婴幼儿健康检查外观上常见的问题(下) 介绍常用生活中的医疗健康知识，了解自身健康状况。
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嘉义基督教医院 小儿科医师 陈建甫
【舌苔】：
又名鹅口疮，为霉菌感染引起，可在口腔四周、舌上、嘴唇内，看见白色的斑点。口腔内奶垢如果清不掉，就要怀疑此症，平常预防方法，可以喝完奶后，喝一两口水，使用去舌苔的奶嘴。喝母奶也不会长舌苔。若已有舌苔，可涂抹药物改善。
【舌系带过紧】：
若舌头无法伸出超过下唇缘，才为舌系带过紧，舌尖有时会成倒V字形，可于学发音前外科处置。
【地图舌】：
舌头表面，有一圈圈，或不规则类似地图的形状，原因不明，可能与肠胃不适有关，不须特别治疗。
【魔牙】：
通常幼儿到六、七个月大后，才会开始长出乳牙。但有些婴儿出生后，可能就有长牙的情形，若有影响到吸奶等情形，可能须要拔掉。
【珍珠瘤】：
细心的父母，有时可在幼儿牙龈上，发现一小粒白白圆圆的珍珠瘤。此为正常良性的。
【魔乳及假性月经】：
一些女婴由于受了母亲荷尔蒙影响，乳房会肿胀、乳头有白色分泌物，外阴部肿胀，有白色分泌物，甚至假性月经〝流血″，此为正常现象，数周后自然消失。
【脐疝气】：
由于腹直肌尚未完全发育，有些幼儿哭闹用力时，肚脐常会突起，软软的，当安静睡着的时候，又会消下去，此称为脐疝气。通常二岁以前就会改善。若没有改善，或直径太大，则需由小儿外科医师评估治疗。
【腹股沟疝气】：
不只是男婴，女婴也有此症状。于腹肌沟处单侧或双侧可看到、摸到一块突起，可能为小肠脱垂。需要立即外科手术，否则可能会导致小肠坏死。
【阴囊水肿】：
有些父母因男婴下怀巨物而惊讶不已，其实，此为常见的阴囊水肿，大部份于二岁以前皆会消失，不须特别处理，但需排除疝气的可能。
【隐睾症】：
睾丸在胎儿第八个月即从腹腔降入阴囊，通常二粒大小不同，高低也不同，出生后可在阴囊内或阴囊上方摸到，若摸不到，可能为隐睾，须立即开刀处理。否则可能导致不孕，甚至腹腔睾丸癌的发生。
【包皮过长】：
这个问题常常困扰着父母，甚至奶奶，怕幼儿因此太小，长不大，影响一生的幸福。其实只要龟头包皮处保持干净，尿尿时尿不会积在包皮内，形成小水球排不干净，或时常发炎，则不用特别处理。
以上这些小知识，和家中有宝贝的孝子孝女共同分享，希望对各位照顾幼儿方面有所帮助，如果有疑问或育儿方面的问题，可与小儿科医师讨论，笔者也乐意帮忙。
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新竹马偕纪念医院小儿科主任 彭纯芝医师
许多家长会觉得‘为什么我的小孩一生病就是喉咙发炎？’，而且当小朋友出现发烧的症状时，许多的家长第一个疑问就是‘喉咙有没有红？或扁桃腺有没有发炎？’事实上确实是如此，咽炎和扁桃腺炎是小孩最常发生的上呼吸道感染之一，尤其是有发烧症状的小朋友，检查咽喉是相当重要的一个动作。
‘喉咙’是一般的通俗用语，指的是‘咽喉腔’，若详细区分，张开嘴巴看到的大部份是咽部，往下一点接近声带的部位则是喉部。而扁桃腺则是咽喉腔的一种淋巴组织，位在咽部的两侧面。当有发炎现象时，医师就会说是咽炎、咽喉炎、扁桃腺炎等，就是指那一部位的发炎。
为什么小朋友老是扁桃腺发炎呢？扁桃腺算是呼吸道的‘防卫机关’之一，可以过滤病菌并产生抗体，保护呼吸道和食道不受病菌的侵入，而在三到五岁时正是最发达的时期。如同其他的淋巴腺体一般，若有‘战争（病菌入侵）’就会有增生肿大的现象。所以很多的呼吸道感染都会有扁桃腺和咽喉淋巴腺体的红肿发炎，若扁桃腺发炎特别严重，甚至会有化脓的现象。会入侵我们的身体导致扁桃腺炎的病菌相当多，百分之七十是病毒感染，像是鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、肠病毒、EB病毒等。其余少数是细菌性感染引起的，最常见的细菌感染是A族链球菌。在台湾，EB病毒感染在年纪较小的孩童蛮常见，在上小学之前，百分之八、九十的孩童曾经得过EB病毒感染。而链球菌则是5岁以上的大孩童较常见。
由于许多的病菌都会造成扁桃腺炎，使得扁桃腺炎的症状也有许多不一样的表现。一般会有发烧、倦怠、喉咙痛、食欲下降、口臭、味觉改变等。有些则会出现轻微感冒症状：咳嗽、流鼻水、打喷嚏，有的会有淋巴腺肿、口腔溃疡等不一样的症状。当然，也可能有较严重的感冒症状、全身不舒服等。有时候扁桃腺肿得太大，阻碍了鼻子的呼吸畅通，小朋友只好张大嘴来呼吸。某些病毒甚至可能使扁桃腺肿大到出现上呼吸道阻塞的症状，使小病人呼吸困难。
得到扁桃腺炎算不算严重？会不会有什么不良后遗症呢？基本上扁桃腺炎本身是很良性的疾病，不过，问题会出在病原菌本身和感染的严重度。也就是说，如果这个致病菌只是造成扁桃腺的局部感染，感染病程过去就没事了。但有的致病菌会有全身性的影响，就可能有较复杂的病程或不好的后遗症。例如链球菌引起的扁桃腺炎，若有全身的影响则可能造成‘腥红热’、风湿热、风湿性心脏病、肾丝球肾炎，或是其他部位的化脓性感染，像是淋巴腺炎、扁桃腺周围形成脓疡、蜂窝性组织炎、甚至血液感染造成败血症。而EB病毒感染者，有时会有血液中淋巴球增加、淋巴腺肿、肝脾肿大、肝炎、胆囊炎，严重时甚至出现脑炎、脊髓炎；若有影响脑部，少数会造成患者出现视幻觉，看的东西会扭曲变形，称为‘爱丽丝梦游仙境症候群’。所以简单的扁桃腺炎，还是有可能有一些不好的、全身性的影响。还好会产生这些并发症的病人算是小部份。
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扁桃腺炎的诊断方式，很直接，‘眼见为凭’– 目视扁桃腺的状况。让病人张大嘴巴，需要时使用压舌板或类似的器具让视野较为清楚，观察扁桃腺及口咽的变化则可以知道是否有扁桃腺炎。不过医师除了要诊断是否为扁桃腺炎之外，另一个重要工作是要分区到底是细菌性感染、或是病毒性感染、有没有全身性感染、会不会有其他并发症。通常细菌性疾病可能需要使用抗生素治疗，而病毒性则不需要抗生素。虽然医师可以靠小病患的症状及口腔黏膜、扁桃腺的变化来推测可能的病原体，但许多时候这两者无法完全区别出来。所以有必要时可以采取咽喉扁桃腺的分泌物做病原体的检测，例如细菌或病毒培养，来确定致病的原凶。若怀疑是EB病毒感染，有需要的话可以抽血检查来帮助诊断。
一般治疗上，若是病毒性的咽炎扁桃腺炎不需要特别治疗，有些高烧不退、喉咙很痛的病人，使用解热止痛剂可以让病人稍微舒服一点。如果确定是、或强烈怀疑是链球菌引起时，则需要抗生素治疗，约需治疗10天。若能接受适当、完整的治疗就能有效的预防长期的后遗症像风湿热或肾脏、心脏的影响。若有其他的并发症则依情况来处理。像链球菌感染并发腥红热时，家长也不需过分恐慌，过去这个病好像很可怕（小说上常有描述），现在使用适当的抗生素治疗通常大多都会痊愈。
这些感染都具有传染性，所以小朋友有扁桃腺炎，若可以的话应尽量不要出门，以免把病菌传播出去，当然越不舒服的小朋友，越需要多休息并保持适当的水分摄取。尤其是链球菌感染者，因为有可能造成腥红热传播，一定要在接受抗生素满24小时后才可以去上学，以免传染给别人。并配合医师的指示返诊追踪，观察是否有并发症。
有些小朋友经常反覆感染，扁桃腺变得比一般肿大，也有些人先天就较大，经常感染后更大。有时会影响呼吸，或造成睡觉时打鼾声很大、甚至影响睡眠品质，有些人会考虑做扁桃腺切除手术。不过，最好请专门的医师判断是否有此需要，因为扁桃腺毕竟是有免疫功能，不宜随便切除。
最后叮咛大家，扁桃腺炎可能只是简单的发烧、喉咙痛，3-5天就痊愈恢复，也可能是EB病毒或链球菌的感染，而出现全身性的并发症。所以千万不可掉以轻心，一定要配合医师的指示追踪治疗，以免留下一辈子的遗憾。不过，家长也不需恐慌，找有经验的医师诊治，小心观察，维持小朋友适当的水分、饮食，则是对付疾病的不二法门。
本文刊载于“育儿生活杂志”
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书田诊所小儿科 丁绮文主任
所谓“过敏”，从字面上解释，是指身体的免疫系统，对外来的物质，发生过度敏感的反应。由此可知，它牵涉到内外两个因素，即内在的“过敏体质”及外在的“过敏原”。
一.致病机转：
过敏原是存在我们周围环境中无毒的物质，例如家尘、花粉及海鲜。只是它们的抗原性比较强，有过敏体质的人，在吸入或吃入之后，会激发体内B淋巴球产生特异性的过敏免疫球蛋白IgE。下次再碰到同样的过敏原，这些IgE就像就像见到宿仇一样黏上它，形成结合体。结合体再附着到肥胖细胞（一种白血球）上，就刺激它释放出多种过敏化学物质。其中的组织、介白质素4（IL-４），它们引起的第一波的过敏反应，时间在半小时到两小时之内，称为早期反应，会造成组织水肿、气管收缩、分泌液增加等。接着，第二波的过敏反应，时间在六至八小时之后，称为迟发性过敏反应。主要作用的过敏介质为介白质素５（IL-5）、血小板活化因子（PAF）、嗜伊红白血球趋动因子（ECF）及中性白血球趋动因子（NCF），引来各类白血球聚集过来，造成的组织伤害更大：气管黏膜细胞损伤，气道阻力增加。
打个比方，过敏反应的过程就如儿童喜欢观赏的科幻卡通片，一个金刚合体(过敏原加上IgE，再加上肥胖细胞)，先变型，放出杀伤力强大的各色光波和能量(各种过敏介质)，于是烟硝弥漫，接着引来更多同族(其他各类白血球)，震波越扩越大，被攻击的目标当然死伤惨重了。
二.阻断过敏反应的方法
如何阻止这场浩劫呢？最好是正本清源，根本没有过敏体质，战场就不存在了。可惜过敏体质是先天性的。据统计，一般人有20%会过敏。如果父母亲一方有过敏体质，子代过敏的比率提高两倍；如果双亲都过敏，子代过敏机率提高三倍以上。所幸随着年龄增长，人的体质会改变，免疫系统也逐渐成熟，大部份的过敏疾病有机会改善。
在期待体质改善之前，最有效的防卫方式，就是制敌机先，让金刚合体不要生成。所以去除环境中的过敏原，例如除尘、除湿；或避免接触过敏原，例如不吃会过敏的食物和药物，将可以减少IgE生成，也就没有后续的灾难。因此本文第二主题谈到各种过敏疾病时，都要强调环境控制，减少过敏原的方法。
如果不幸让过敏原入侵了，只有藉助药物，好像请来佣兵一般，替人体抵抗外敌。有些药物(如Cromolyn)属于细胞膜稳定剂，可以使肥胖细胞不释放过敏介质，中止反应。有些药物则直接中和过敏介质，如抗组织 。有些药物可扩张气管，如乙型交感神经兴奋剂。还有抗发炎药物，可减低组织伤害，如类固醇。
更有一种方法，如同经常演习，使身体的白血球习惯过敏原的入侵，逐渐调适因应之道，也可以减少死伤。减敏治疗就是如此，利用接种低剂量过敏原，训练免疫系统不要过度反应。
三.如何诊断过敏性疾病
既然过敏疾病有特定的发生流程，而且治疗方法也与一般感染不尽相同；那么如何区分一个常常咳嗽或流鼻水的孩子，到底是反覆感染或是过敏呢？
诊断过敏疾病，最重要的是病史和理学检查。病史包括家族史和个人病史。过敏体质的症状表现，包括婴儿期湿疹、流鼻水、打喷嚏、夜间咳嗽、呼气喘鸣、皮肤搔痒等。过敏疾病可以同时或先后合并发生。常见食物过敏的婴儿，长大变成过敏性鼻炎；或者幼儿期异位性皮肤炎，长大有气喘。过敏体质的遗传也有多变的风貌，显现在家族史上，就看到亲代鼻子过敏，子代皮肤过敏；或者祖父气喘，儿子没有，孙子又气喘。另外，过敏疾病有慢性反覆的特点。
所以个人病史纵向追踪很重要。例如婴儿初次喘鸣可能是感染，但反覆发作喘息的呼吸道疾病三次以上，就能诊断气喘。
理学检查包括外观脸部有湿诊，眼圈周围红肿或黑青，眼睛痒，经常揉鼻子等过敏特征。气喘发作时，听诊有喘鸣声。异位性皮肤炎则好发于特定部位等。
实验室检查方面，目前还没有单一项检查可以确认或排除过敏的诊断。但是有若干检查是辅助诊断及评估疗效的利器。包括血清IgE总量测定，过敏性体质有80%会升高。皮肤试验和血清特异性IgE抗体(简称RAST)可用于找出个案特定的过敏原，作为减敏治疗和环境控制的参考。肺功能检查可以诊断严重的气喘并评估药物的疗效和需要量。
总之，并没有单一种或全套的试验适用于每一个人，必须视病人的需要做选择。综合详细的病史、理学检查和实验室检查，必能对过敏疾病作正确的诊断。
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书田诊所小儿科主任 丁绮文
传此症是过敏性疾病中发生率最高的一种。主要的症状是鼻塞、打喷嚏、流鼻水、鼻子痒。患童常常睡觉时打呼或张口呼吸。平日揉鼻子、流鼻血或因鼻水倒流到喉咙而不自觉的清喉咙和咳嗽。
诊断的方法是抽取鼻液作成抹片，检查其中嗜酸性白血球的比例超过10%配合典型的症状即可确定。治疗过敏性鼻炎用药很单纯，常用抗组织 口服或喷鼻剂。也可采用低剂量喷鼻式类固醇。至于血管收缩作用的喷鼻剂只能暂时使鼻道通畅，药效过后，反而反弹性膨胀，更加阻塞，并不建议使用。减敏疗法针对特定过敏原也有疗效。
过敏性鼻炎最恼人的特点有二，第一是容易复发，因为过敏原来自空气中的灰尘、花粉和霉菌，难以隔绝。第二是容易并发鼻窦炎或中耳炎。鼻腔内经常阻塞就成细菌温床，如果清鼻水转变成黄脓鼻涕且持续两周以上就可能有并发症。
预防保健的方法，应减少吸入过敏原。室内温度控制及灰尘的净化方法与前述气喘病人相同。家中尽可能不养猫狗等宠物，尤其猫喜欢用舌头舔毛，口水中的物质容易引起过敏。清晨温差大的时候，最容易刺激鼻腔，起床前可先在被窝内稍事活动再掀被下床。出门可戴口罩保暖。
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又拉了!
已经五次了!怎么办?很多的父母均经验过这样的问题。事实上，婴幼儿腹泻是必要看医师的，因为大量水样的大便、及高频泻，很容易造成婴幼儿脱水、全身虚脱、电解质不平衡，当然一天解2~3次量不大之腹泻，如果婴幼儿之活动力、食欲均很好，是可以自行先观察的，但有下列几点要注意，并应自行纠正，以排除造成腹泻之可能原因
A.哺喂母乳者
1.喂乳前充分洗净双手。
2.母亲要天天洗澡、更换干净衣服，不可因坐月子不洗澡。
B.哺喂牛奶者
1.婴幼儿的食物，食具是否可能受到污染，比如:冲泡牛奶前，准备者是否充分洗手，让手上可能带的病原体降至最低。
2.食具是否清洁二、煮沸消毒了、是否可能有蟑螂、蚂蚁爬过，如有可能，清洗、消毒过后应放入冰箱冷藏。
3.当餐没有喂完的奶，不可留至下一餐喂食，因保温的奶，正好是病原体生长最好的培养基，下餐喂食正好吞食大量培养好的细菌，故婴幼儿没喝完的奶，父母可以喝了，养颜、美容，又促进健康。
4.再仔细看看牛奶之冲泡方法，有否错误?因为太高浓度的奶，使得婴幼儿肠胃道吸收困难，亦是造成腹泻的原因。
C.婴儿方面
1.保持臀部之清洁干燥，解大便后最好以温水洗净臀部，并以柔软毛巾轻轻吸干，避免用力擦干，以免使细嫩又敏感的皮肤受到伤害。
2.保持全身之清洁舒适，衣服脏了、湿了，均应随时更换，因为环境、衣物之污染，均有可能造成婴幼儿之腹泻。
3.可暂停喂食一~二餐，让胃肠休息，如果未再拉，再由少量少浓度(一半量一半的浓度)，开始慢慢恢复至原来之奶量不奶浓度。
避免婴幼儿腹泻是要由最基本之卫生习惯开始，而随时养成洗手之习惯，则是其根本之道。当然在各方面均已注意，而仍有腹泻情形时，尽快就医，特别是水样大便，且大便含血或脓，伴有呕吐、发烧时更是延迟不得，它是相当严重的了，应立即就医治疗。
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家长可将手移开小朋友腹痛处到别的位置，再回来痛点，深深向下压，孩子腹肌用力，肚皮变硬表示有器官发炎或肠阻塞。
家长也可在腹部任何部位，轻轻压下，突然放开，肚皮反弹时更痛，可能有腹膜炎，可能是阑尾炎破裂或十二指肠穿孔严重并发症。如果腹痛未合并肠胃炎症状，要小心急性盲肠炎，其典型的表现为持续的右下腹疼痛，常合并恶心、发烧或呕吐。
若诊断确定为急性盲肠炎，应尽快开刀切除盲肠，延误治疗会使盲肠化脓穿孔，造成腹膜炎，会有生命危险及导致严重肠沾黏后遗症。若婴儿突然弯起了腿、胀起了肚子，嚎啕大哭、满脸通红，最有可能是所谓的肠绞痛。
牛奶蛋白过敏或者是乳糖的不耐症是婴儿整天哭闹的原因，在喂奶后不久哭闹反而加剧，牛奶蛋白过敏或乳糖不耐症建议更改为特殊配方奶粉。
要提醒家长的是，肚子痛是儿童常见的病症，但是对于只说肚子痛又没有其他异常现象的孩子，可以暂时观察，但在病因未确定前，切忌使用止痛药物，以免妨碍观察，延误治疗时机。对于腹痛就医的病童，会有心急的家长要求打止痛针，这是治标不治本的作法，反而会延迟诊疗时机，如腹痛状况不明显，须先留院观察，让病人空腹休息，不一定非用药物不可，医师也可观察病人是否有异。而日常生活中，要让小朋友养成洗手的好习惯，不要经常吃生冷或不新鲜的食物，家人有肠胃炎时，应与小孩子隔离，以免传染。
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阮综合医院小儿科林佼莹主任
目前医治肠病毒方式是依症状给药，例如：以止痛剂治疗肠病毒轻症效果良好，口服沙宾疫苗对特定类型肠病毒控制功不可没。
要如何预防肠病毒？时时注意个人卫生，经常正确洗手、注意环境卫生及通风、流行期间尽量避免出入过度拥挤之公共场所、不要与疑似家人或同学接触、注意营养、均衡饮食运动及充足睡眠，以增强个人的免疫力。三岁以下幼儿有较高比率并发脑炎、类小儿麻痹症侯群或肺水肿等严重症状，因此幼童之照顾者或接触者应特别注意个人卫生，避免将病毒传染幼童。婴幼儿应多喂食母乳，增加其抵抗力。
另一个容易在此季节散播的传染病是“流行性脑脊随膜炎”，它是由脑膜炎双球菌所引起的一种急性中枢神经性传染病，通常藉由飞沫所传染，由于有些流行性脑脊随膜炎来势汹汹，病情变化相当快速，可能引发败血症，甚至并发严重的脑膜脑炎、脑脊随膜炎，若不及早发现与治疗，则必有生命危险。
流行性脑脊随膜炎主要入侵对象为十五岁以下孩童，潜伏期约一至十天，在发病初期，常会出现全身不适、疲倦、咽喉痛、头痛等类似呼吸道感染症状，患者还会伴有寒颤、发高烧（三十九度以上），及呕吐、嗜睡、颈部僵硬、皮肤有紫斑、唇角出现疱疹等现象。
最令人感到害怕的是，有少数猛爆性流行性脑脊随膜炎患者，会在发病早期就出现高烧、精神不振、神智障碍、皮肤迅速出现紫斑、四肢冰冷、唇部青紫及血压下降等休克现象，若无法即时有效医治，很容易就会导致脑压增高产生激烈头痛、脸色苍白、抽蓄、意识昏迷及呼吸障碍而死亡。目前在临床治疗上，多对患者施以青霉素或氯霉素等抗生素，多数患者都能得到痊愈。
医师提醒民众，在流行性脑脊随膜炎流行期间，家中的小朋友若出现发高烧、头痛、呕吐、皮肤出现紫斑等征兆时，就应马上就医诊治，切莫将这些早期症状误认为是消化不良或呼吸道感染所致，而等闲视之。要预防流行性脑脊随膜炎，在流行季节中，应尽量减少带婴幼儿外出，对于某些高危险群最好建议接受相关疫苗注射，而与罹患者有接触儿童，也不妨先服用“磺胺类药物”做好预防动作。
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阮综合医院 小儿科 于静雯医师
肚子痛是婴幼儿童常见的肠胃症状之一，也是许多严重急症的初期表征，尤其是发生在婴幼儿时期，因为不会表达，更是让父母亲手足无措，所以家长要特别注意小朋友脸色、活力、食欲、体温、排便情形是否异常，有问题要尽快就医。
小儿腹痛的原因有很多，除了胀气或便秘外，从便秘、腹泻、吃坏肚子，甚至细菌性肠炎、卵巢畸胎瘤、胆道囊肿、肺炎、急性阑尾炎病毒感染都有可能，尤其是肠套叠、急性盲肠炎、肠胃炎等，而婴幼儿及孩童只会说肚子痛或以哭闹表现，家长应多注意小儿的日常征候，并配合理学或影像检查查病因。
一旦发现幼儿腹痛，家长首先要观察小朋友持续疼痛时间，若是痛一下便又到处玩耍，大部分都不是严重的腹痛，若持续不断的痛，且痛到不能走，就得让医生诊断了。
家长自己也可先了解痛点在何处，方式是在小朋友肚子上移动按压，和孩子聊天，并观察孩子突然停止说话或表情改变，那就是痛点。
接下来介绍几种常见婴幼儿腹痛可能因素。
首先是便秘，若大便常常又大又硬，或是一粒一粒像羊咩咩一般，或常超过三天才排便一次。
如果平常小宝宝都很健康，突然发生了肚子痛，最可能是病毒性肠胃炎，常常合并呕吐或腹泻。
小朋友呕吐又合并上腹痛的症状，可能是急性胃发炎，使用止吐药物后，只要配合清淡饮食，通常呕吐的症状会在２天内改善，少数严重呕吐需禁食久一点的小朋友才需要打点滴。
半岁到两岁的幼儿，突然发生严重的腹痛，要特别小心肠套叠的可能，肠套叠的疼痛常合并脸色苍白及呕吐，小孩常因疼痛过久而呈现出虚弱的脸色或嗜睡状态，其大便像草莓果酱，肠套叠必须在发作的二十四小时内尽快确定诊断，以钡剂灌肠治疗解开套叠的肠子，否则常造成肠子坏死或穿孔必须开刀治疗。
腹痛的位置离肚脐愈远，不是肠胃炎的机会就愈大，胃痛或上腹痛有可能是胃溃疡、肝胆疾病、肾脏积水或尿道炎所造成，所以要注意孩子是否有频尿、尿尿会痛、甚至出现尿床的现象。
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阮综合医院小儿科林佼莹主任
南台湾气候逐渐转热，好于幼童间的传染疾病也开始流行，其中又以每年四至六月为流行高峰期的肠病毒对幼童健康所造成的危害最大。对这些就读幼主任园、国小的小朋友而言，校园情境正是一个极好的病菌传播管道，来自不同成长环境与健康状况的小朋友每天聚集在一起，由于他们的免疫系统尚未发育完全，一旦一个小朋友遭受病菌感染，病菌便会快速的藉由飞沫与口粪传染方式传播而扩散疫情，所以教导小朋友勤洗手，养成良好卫生习惯，是避免肠病毒威胁的不二法门。
夏天闷热的气候，是肠病毒最喜欢且活跃的季节，而免疫力低的婴幼童，就容易成为肠病毒入侵主要对象，这也就是为何多数肠病毒重症病患都集中在三岁以下幼童的原因。虽然卫生主管单位常宣导小朋友要藉由多洗手来降低肠病毒感染机会，但真正要避免肠病毒大流行的重点却是“隔离”，特别是在校园内，小朋友间因接触频繁，一旦有一人感染，就容易引发团体间流行。
由于肠病毒是藉由口粪传染，所以在幼稚园的团体接触环境中，特别需要养成幼童正确洗手的习惯，凡幼童接触过的物品都要注意病菌滋生问题，每日清洁、消毒方能有效隔绝肠病毒。
通常肠病毒轻症患者，表现出来的特征是末梢血管炎，常见的如咽峡炎、手口足症等都是末梢血管炎起水泡，另外四肢与屁股出疹子都是很平常的事，若感染到眼睛则会出现结膜炎。肠病毒也很容易引起全身性血管炎，常出现症状为发烧、呕吐与肚子痛等，因此常被误认为是中暑。感染肠病毒若未能即时妥善医治，也有可能并发败血症、肝炎、心肌炎、脑膜炎、脑炎、肺水肿等严重后遗症，这些重症常有的征兆是：心跳加数、盗汗、休克、血压降低、嗜睡、昏迷、抽筋等。
肠病毒型别很多，而且目前没有疫苗可以预防，又可经口、飞沫、及排泄物接触等途径传染，控制不易。