 产后忧郁症
三十五岁的刘太太，当上个月生下第二胎后，情绪一直表现的不稳定，时常喃喃自语，经刘先生劝说后，决定前往三总寻求协助，经医师详谈后发现，刘太太可能罹患的是产后忧郁症，需要进一步予以治疗。
三总精神科主任夏一新指出，高达八成的产妇于产后有情绪低落的情形，而严重程度达产后忧郁症之标准者，约在百分之十至二十之间，常发生于生产后六周之内。其特征包括忧郁情绪、食欲下降、失眠、少说话、活动量少、自杀念头，甚至出现杀婴之行为。
关于产后忧郁症，在生理上解释，母体在怀孕期间会分泌出许多保应胎儿成长的荷尔蒙，但在产后七十二小时之内逐渐消失，改为分泌供应母乳的他种荷尔蒙。在这段很短的期间内，母体内的荷尔蒙因此发生剧烈变化，而导致精神上种种不安，如头疼、轻微忧郁、无法入睡、容易掉发、手足无措等症状，这就是所谓的“产后忧郁症”。
夏一新医师表示，症状的轻重视个人状况以及家庭的支持度而定。初产妇、个人过去曾有情感性精神病、产后沮丧或忧郁老，皆是产后心理疾患容易发生的对象；此外，那些家中没有其他家人同住或得到较少家人支持的产妇也值得注意。
本来女性在怀孕生产的阶段就承受了极大压力，除了体内荷尔蒙的剧烈变化、生产过程的痛苦、体力的消耗之外，同时在社会心理方面也必须面对角色的转换以及生活适应的问题。这个时候，若没有给予产妇适当的照显与支持，产后心理疾患的发生是很有可能的。
值得注意的是，美国精神医学会已经在一九九五年认定“产后精神疾患”为一项病征，意指发生在产后四周内的情惑性疾患或精神病。由于健保实施以来，产后妇女住院日数缩短，所以许多精神疾患是在家中发生的。
其次要注意的是“产后精神病”，产妇除了会觉得无法照显新生儿外，高达百分之五十的人会有不自觉想伤害婴儿的冲动。这种情况的发生，与个人过去精神病史、怀孕期间的忧郁情绪、生活压力，以及配偶的支持，包括产前、产后的情绪与物质上的支持，都有密切的相关。
因此家人一定要尽力协助产妇排除环境中不利或不安的因素，解决情绪障碍，使产妇安然接受母亲的新角色。如果因此而使用抗忧郁症药剂的话，千万不可以哺乳。此外，许多女性因为孩子的到来开始以家庭及小孩为中心，社交行为逐渐减少，尤其是职业妇女因此辞职者，与社会产生更大的落差，可能会感到被隔离及忧郁感。所以，适当的沟通与刺激，以保持自我的肯定，避免与社会脱节，才能维持心理健康。
总之，心理压力、荷尔蒙改变、产科问题以及对母亲的社会支持与照显等皆会影响产后的精神调适，这不仅是产妇的问题，更需要亲人相助一臂之力。
产后忧郁症
生产是爱情的成果，女性基本的生理需求，应该是件喜悦的事情。然而根据统计有高达百分之七十的妇女产后会有短暂性的情绪低落期，其中更有百分之十转变成忧郁状态，形成家庭最大的困扰，称产后忧郁症。如处理失当，约有千分之一到三的产妇会成为真正的狂躁忧郁型精神病，做出自杀或杀婴等可怕的事情。
产后忧郁症的原因大致可分为生理及心理两方面：生理上在产后神经内分泌系统确有一些变化，如女性贺尔蒙、黄体素、甲状腺素暂时性的减少，泌乳激素及一些神经传导物质的增加，都可能影响神经系统的平衡而导致精神的不稳。
在心理上则有相当的问题需要探讨：
(1).现代妇女自幼即与男性接受同样的教育，社会对妇女的评价及要求也渐渐与男性一样，妇女在婚前多半已拥有自己的兴趣及工作。恋爱、结婚，甚至怀孕后仍浸润在罗曼蒂克的气氛中，并未改变自己的志趣，一旦面临宝宝的降临，突然发现这将是项全天候的工作，在心理没有做足够调整前，将会产生不知如何是好的恐惧。
(2).中国父母总认为女儿长大要嫁给别人家，在家之时给予特别多的宠爱。所以中国新娘子都是娇生惯养的脾气，既希望独立自居不受人干扰，又盼望茶来伸手饭来张口，受人呵护。更不愿让自己的宝宝的种种问题就祇有流泪的份。
(3).爱美是女性的天性，保持性感更是大部分现代妇女重视的问题。生产所带来的赘肉增加、皮肤变化、乳房上垂、阴道松弛等问题深深伤害到时髦女性的自我。如何恢复身材？能否保持体态？也是令产妇忧虑的问题。
因此面对这项可能导致小家庭破碎的问题，我们不得不要求加强产前教育。孕妇不但要先想清楚一切后果后才决定怀孕，先生也该了解今日社会爸爸对养育子女的责任。所以完善的医院都举办妈妈教室，欢迎小夫妻一起参加，除教导如何去面对自然生产外，并诱导丈夫在生育中应扮的角色，在产妇无法控制自己情绪时，先生的安慰及帮助，无疑是最好的治疗。
当然上一代的关怀在中国仍有绝对的影响力，此时适当的指导及帮助虽嫌迟了些，但确是挽救产后忧郁症带来危机的解药。我要在此奉劝上一代的父母在面对子女产后问题时，“帮助她不要指责她”，让她有机会在爱心中加速成长，度过难关。
产后忧郁症
产后忧郁是很常见的一种现象，大多数患者通常症状轻微，不必治疗也会自然痊愈，但是少数患者却会继续恶化，变成一种“疾病”，此时，我们就会在“产后忧郁”后面加上一个“症”字，变成“产后忧郁症”。
产后忧郁症的出现，通常是静悄悄的，在生产后的六个月内，都有可能慢慢发生，但也有少数患者会在一生产完就立刻出现产后忧郁症的现象。不过，经过仔细探究后，会发现不少患者其实早在怀孕时就已经有这些忧郁症状，但是生产后，不但没有改善，却继续恶化，所以才演变成产后忧郁症。
患者会出现明显的忧郁症状，包括：心情恶劣、暴躁易怒、失眠、持续疲倦等等。有些人会失去对生活的兴趣，对各种事情、娱乐都没心参加；有些人会懒得与别人接触，甚至连说话都提不起劲；有些人则会浑身不对劲，头痛、胸痛、腹痛、腰酸背痛、恶心反胃等。
由于忧郁症状的作祟，患者会出现缺乏自信的现象，对于自己照顾小孩的能力大感怀疑，甚至对于自己与小孩都会有负面的看法，诸如：自己没有办法扶养小孩长大、小孩身体残缺等等。当病情更加严重时，患者甚至会觉得小孩已经养不活了、或者自己不该生下婴儿、徒增另一个痛苦的生命。部分患者就因此自杀或杀死婴儿，造成了无法挽回的悲剧。
因此，一旦出现产后忧郁症时，为了母亲与小孩的安全，我们得尽快让患者接受治疗。治疗方式包括：药物治疗与心理治疗。
由于怀孕与生产是一种重大的生活事件，一个新生命的到来，更是可能让患者改变原有的生活。倘若患者缺乏养育的经验，或者还不想这么早当妈妈，甚至因为觉得婚姻不幸福、却被小孩给绑住，患者很有可能变的忧郁，难以释怀。适当的心理治疗将可以改变这样的困境。我们可以透过人际关系治疗，来让患者学习怎么当好一个妈妈的角色，怎么面对周遭的改变，怎么面对别人的眼光，怎么与小孩相处。
我们同时可以透过认知疗法，针对患者不合理的悲观信念，例如：自己是无用的母亲，一定养不活小孩等等，给予厘清与排解。
当然，更重要的是心理上的支持。给予患者安慰，让患者知道自己不是孤立无援的，知道自己仍然是重要的，有人会站在他这边。这对患者的焦虑会有很大的帮助。家属的支持，在此时就显的分外重要。
倘若症状严重，或者患者身陷忧郁当中、无法接受上述治疗，适当的使用药物也是很好的方式。治疗方式一如其他忧郁症。主要是以抗忧郁剂来治疗，例如有名的百忧解(prozac)、克忧果(seroxat)等等。这些药物的安全性高，不太会让患者想睡觉，也不太会有心脏、肝脏、肾脏的毒性。只是有些人吃了这些药物，会出现恶心、想吐等症状。此时可以考虑使用三环抗郁剂。
这类药物是比较古老的药物，药效不错，但是副作用较强，患者会有口干舌燥、便秘、排尿困难等症状，药物过量时，还会有心律不整、意识混乱的毒性反应。此外，由于患者往往同时有焦虑的现象。因此并用抗焦虑剂也是可行的方法，再加上睡眠辅助剂，让患者有充足的睡眠来面对病魔的考验。
但必须注意的是：这类药物通常都会由乳汁中分泌出来，倘若妇女自行哺乳，婴儿可能也吃了不少患者的药物，所以，一旦患者接受治疗，就不要再自行哺乳，相反的，倘若一定要哺乳，就不要服用上述药物。
除了药物的帮助以外，由于生产完的内分泌会突然改变，黄体素与动情激素的浓度都会巨幅下降，有些研究者怀疑，这些内分泌改变也是造成产后忧郁症的原因之一，所以给予患者服用这些贺尔蒙。但是效果至今仍旧未确定，有待进一步研究。基本上，在中度到重度的产后忧郁症患者身上，还是以抗忧郁剂来治疗较为可靠。
上述治疗都可以在门诊中进行，抗忧郁剂的效果缓慢，通常从开始服药到药物生效，都得花上数周到一个多月时间，在这期间，倘若患者有自杀或杀害婴儿的念头，而家人又没有办法随时注意，住院治疗是一种可以考虑的办法。
将婴儿自生病的母亲身旁隔离开来，定期在旁人保护下让母子相见，其他时间母亲则在病房中接受妥善治疗。若是患者的病情极度严重，又无法接受住院治疗，可以考虑用电气痉挛疗法：利用微弱电流听过患者脑部，可以加速患者的症状改善，以确保母子双方的安全。
产后忧郁
生产过后，约莫有85%的妇女会有情感上的障碍，大部分妇女的症状是暂时性的，症状也很轻微，但是有少部分的症状就比较明显，而且强烈。尽管这些现象极为普遍，但是人们却往往忽略了它，有时候，可能因此造成母亲与新生儿的不幸。
产后的精神问题可以分为三类：产后忧郁、产后忧郁症、产后精神病。这三类疾病的界线不是很明显，有些时候，甚至可以把他们连在一起看待，而视为严重度不同的同一种疾病。
产后忧郁是非常常见的，尤其是在刚生产完的第一个礼拜，发生机率高达85%。常见的症状包括：心情低落、情绪不稳、暴躁易怒、哭泣、焦虑、失眠等等。通常在生产完的第四天到第五天，是症状最严重的时候，到了第十天，会慢慢改善。
产后忧郁不能算是一种疾病，因为它即使在最严重得时候，也比一般所说的忧郁症轻微多了，忧郁的症状通常不至于影响母亲的日常生活，也不会让母亲无力照顾新生儿，即使没有治疗，也会自然痊愈。
所以一旦出现产后忧郁，不太需要给予什么特别的治疗，只要给予适当的安慰与支持，不用到两个礼拜，患者就能够度过这段心情的低潮。但是，倘若患者先前有过精神疾病，例如忧郁症等等，继续恶化成产后忧郁症、甚至产后精神病的机率就会上升，必须提高警觉。
产后要如何恢复身材
很多孕妇相当担心产后身材无法恢复，其实只要稍加注意，产后仍然可以是一个漂亮的妈妈；尤其在怀孕期间预防肥胖工作若有做好，可省去很多产后的问题，恢复得更快，所谓预防胜于治疗，产后最好是藉由运动及饮食选择来达到瘦身的目的，不要随便服用减肥药或瘦身茶。
怀孕所造成的肥胖是经由怀孕十个月长期累积而来，当然若想要在产后迅速恢复苗条也没有那么容易，需要靠耐性、持之以恒的运动及饮食控制。
孕妇从怀孕到生产，体重的增加最好控制在12-14公斤，超过太多不但会增加自己的负担，并且产后恢复不易，产后胎儿、胎盘和血水加起来重量大约占五公斤，所以产后体重减少不过五到八公斤，可想而知若想产后迅速恢复原来的体重，则必须在怀孕期间避免体重增加过多，一般如果体重控制在14公斤以下，那么在产后3个月可轻松的恢复身材。
避免产后肥胖应从怀孕做起，但千万不可节食，会影响胎儿发育，孕妇可以从下面几点做起：
（一）运动
例如：散步、做体操，或是做一些产前运动可以帮助生产。
（二）饮食
选择具有营养价值高的食物，例如：牛奶、鱼肉蛋、青菜、糙米、水果、麦片。少吃：白面包、甜食、油炸类、辛辣的食物。
（三）怀孕期间，大腿和肚皮迅速变大，容易造成皮肤在产后松弛、没弹性，因此怀孕期间每天可以用绵羊油或妊娠霜轻轻按摩在肚皮上，不但皮肤会比较有弹性，而且可以减少妊娠纹的产生。
至于产后要如何健康地瘦身呢？产后的头一个月，因为身体尚未完全复原，最好不要急于减肥，但可依循医护人员的指示，做一些产后运动，千万别小看产后运动，它对身材的修饰及子宫的恢复有相当大的帮助，但一定要有耐心、持之以恒去做。一个月后，除非身体有特别的状况，否则可以开始计划减肥，虽然减肥的方法相当多，但是最简单以及最安全的方法还是靠运动和饮食的控制，饮食控制并不是不吃，而是选择低热量的东西吃，蔬菜水果可以多吃，烹调应清淡为宜，因过咸的食物会增加水分存留在体内；至于还有哪些东西要少吃的呢？
（一）甜点：它的糖分很高，是发胖的因素之一。
（二）油炸类食物。
（三）内脏类：动物的内脏通常热量很高，而且胆固醇也相当高，还是少吃比较好。
（四）牛奶：牛奶的热量也很高，不过它的营养价值高，所以可以选择脱脂牛奶饮用就不必太担心肥胖。
（五）面包、速食面：很多白面包热量高又没什么营养，如果要吃尽量选择不油的小麦面包。
（六）饮料：饮料也很容易使人变胖，尤其夏天常会让人不知不觉地喝一大堆的饮料，应多注意。
饮食控制是从食物的选择去达到减重的目的，千万不要有一餐没一餐，那会使自己胖得更快，每餐要定时，并且至少要吃六分饱，如果让自己饿肚子，会使肠子在下一餐吸收得更快更好，如此则会适得其反，如果在两餐中间觉得很想吃东西，可以吃一些不油的苏打饼干也是不错的方法。
产后乳房护理
研究发现，妇女产后期间的营养非常重要，不但影响恢复母体复原外，更攸关乳汁分泌量与营养素，对婴儿生长发育更是关键，因此，妇女产后第二天，一定要开始着重乳房护理工作，每天早晚热敷、按摩乳房，以利分泌母乳喂哺婴儿。
署立台南医院护理师郑宝莲表示，产后乳房护理能促进乳腺管通畅，增加产后乳汁分泌，亦可增加乳头皮肤的韧性，避免新生儿吸吮破裂，造成乳腺炎，而且清洁乳头、乳房，有效预防婴儿腹泻与鹅口疮，甚至对于乳头凹陷者，也能经由矫正畸形，以准备哺乳。
产后乳房护理方法：
一、温水毛巾抹上肥皂，由乳头开始环形擦洗整个乳房十次。
二、热毛巾热敷乳房，每一、二分钟更换毛巾，双侧乳房都需要分别热敷十分钟。
三、按摩乳房
１．挤压按摩：双手涂抹少许润滑油，环握乳房基底部，顺着乳腺管方向由基底，向乳头反方向挤压十次之后洗净。
２．环状按摩：双手置乳房上下或左右，托住整个乳房，由乳房四周向乳头来回反覆地按摩。
３．螺旋按摩：一手固定置于乳房下方，一手沿乳腺管方向由基底部向乳头做旋转式按摩 郑宝莲提醒，如果产妇的乳头有伤口，最好的方法是不要急着穿衣服，若能挤出奶水，则可用乳汁来按摩乳头，然后让乳头暴露在空气中自然风干。
事实上，由于喂哺母乳的过程，可以不断刺激子宫收缩，帮助产后止血，减少出血与骨盆腔充血，而且喂奶每天要消耗热量约400~1000卡，致使产妇产后身材恢复迅速，而且延长产后月经来潮时间，有助于自然避孕。
郑宝莲进一步说，其实乳房护理工作可以提早于怀孕七、八个月时开始，与产后护理方式有些微差异：
１．温水温毛巾抹上肥皂，由乳头开始向外环形擦洗整个乳房，来回十次，须避免用肥皂直接擦洗乳头，再以温水将肥皂擦净。
２．乳头部位上涂抹少许润滑油、橄榄油或面霜，以拇指、食指旋转轻揉乳头十分钟，增加乳头弹性。
３．食指、中指夹住乳头，检查乳头长度。如果乳头凸出在外代表乳头长度足够让宝宝吸吮；反之，若乳头太短，则可以食指与拇指捏着向外牵引加以矫正，每侧各做十次。
４．食指、中指按压在乳头两侧，用另一手的拇指与食指将乳头向外拉，能矫正凹陷乳头。
不过，郑宝莲也强调，昔日曾经有早产经验者，需避免刺激乳头导致催产素分泌，而有引发早产的危险，并且选择合身、具撑托性的胸罩穿着，避免乳房涨大所产生的不适，基本上，孕妇的胸罩应选择宽肩带、宽松尺寸与适当罩杯，来减轻乳房的沉重感，以免压迫乳头、乳房。
产后腰痛
嘉义基督教医院中医部/吴蓉茹医师
腰酸是产后常见的不适症状，其原因很多：如怀孕期脊椎曲度增加，造成肌肉疲劳扭伤、产妇生产时用力过度、哺婴姿势不当、产褥期间感受风寒或贪冰凉饮食，或兼做许多家事等，都容易引起腰酸背痛及关节、筋骨酸痛等现象；这些都是中医所称的“产后关节痛”或称“产后身痛”、“产后遍身痛”的病症。
由中医的关点来看其原因大致有以下几点：
１产后气血亏虚，筋脉失养。
２产后阳气不足、抵抗力下降，风寒容易入侵，使气血运行不顺畅。
３气血亏虚，血为寒凝而使产后恶露不尽，阻滞筋络或感受热邪，灼伤阴血而为血瘀。
４肾气亏虚，产后伤及肾气，而腰乃肾之腑，加上如果产妇肾气本来就较亏损，或因操劳过度而损伤，就更容易引起腰部酸痛无力，甚至足跟疼痛。
一般来说：产后腰痛，常伴有腰酸、四肢无力、手脚冰冷、记忆力减退、脸色苍白、头晕目眩、口干。所以，中医在诊治上分为血虚型、风寒湿型、血瘀型、肾虚型四种类型，且医师会针对不同类型的病症给予不同的处方药物治疗，皆有很好的疗效。
预防与保养：
１怀孕期间勿太过操劳，适当控制体重，及适度运动。
２起居饮食应保持腰部的温暖。
３产后宜多休息，少劳动或搬重物。不宜久坐或久站。注意保暖，不碰冷水，禁吹冷风。食物宜温，切勿饮用冰凉饮料、勿过于油腻及燥热。
推荐药膳—山药枸杞粥
材料：山药60克、枸杞、黑芝麻、核桃仁各30克，小米适量。
功效：滋阴补肾、强腰壮骨，对产后肾虚而致的腰脊酸痛、腰脚乏力及足跟痛，功效独特。
制作：将上四味捣碎，加水共煮成粥，再放入适量红糖。
服法：每日1次，空腹食用，连服4～5日。
产后如何健康减重-Ⅲ
四、饮食
1. 没有哺乳或停止哺乳的妈妈，可以适度减少每天摄取的热量，例如减少300～400卡，但是不建议低于1200卡。如果热量摄取太低，不但容易饿，体力也差，很难持续下去，再者可能导致营养摄取不足，耗损健康。况且长期热量摄取太少时，人体的新陈代谢率也会跟着自动调低，而新陈代谢率一旦降低，减肥会更加困难，而且很容易复胖。
2. 哺乳的妈妈不适合过度限制热量摄取，会影响乳汁分泌。如果生产后的体重真的超重太多，建议应该先谘询营养师的意见，计算出比较适合的热量需求。其实，哺乳本身就是一种自然的减肥方法，每天可以多消耗500～700卡热量。
3. 饮食定时定量，均衡摄取六大类食物。
4. 不论自己做菜或外食，多选择蒸、煮、卤、烤、炖等低油烹调方式。
5. 减少油脂摄取：选吃瘦肉、去皮的鸡肉和鱼、少吃油炸食物（一星期不超过两次）。
6. 少吃甜食、少喝含糖饮料。如果真的无法抵抗诱惑，就和朋友、家人分着吃，只吃一半或三分之一。
7. 正餐之外觉得饿或想吃东西时，不要太限制自己不能吃，不过要控制量和有所选择。当你想吃东西时，先倒一杯热水喝，等15分钟之后，如果你还是觉得饿，再吃东西。比较好的选择包括吃2块苏打饼干或是喝一瓶优酪乳，另外像一份水果、一个茶冻等低热量的点心也可以。如果是晚餐之后想吃东西，不妨煮锅蔬菜汤喝。
8. 不要一边吃东西一边做其他事情。进食时细嚼慢咽，速度不要太快，这样有助于消化正常，也可以增加饱足感，避免过度进食。
五、适合的运动：
· 有氧运动＋局部肌力训练。
· 有氧运动，例如健走、慢跑、游泳、有氧舞蹈、骑自行车等，是消耗热量、减去脂肪最好的方法。不仅如此，持续进行有氧运动可以增加身体的肌肉、提高基础代谢率，比起只靠节食减肥更快、更有效果，而且不易复胖。
六、做法：
· 以每小时步行5.5公里的速度健走，30分钟大约可以消耗125卡热量。每天走30分钟，加上减少摄取400卡热量，一个月至少可以减掉2公斤。
· 如果真的太忙，或者怕太累，无法每天定时做30分钟的运动，那就要设法在日常生活中制造活动机会，让零碎的活动量加起来至少达到30分钟。
七、做法：
1. 提早几站下公车或捷运，花15分钟走路回家。
2. 搭乘捷运时，不搭电扶梯而改爬楼梯。
3. 如果住家或办公室位居高楼，正好可藉着爬楼梯运动。
4. 选择远一点的餐厅或商店，花10分钟走路去吃饭、买东西。
八、局部肥胖对策
· 多数生完孩子的妈妈都会发现，即使最后体重回复标准，但是仍会有局部肥胖的困扰，尤其是怀孕时特别容易堆积脂肪的腹部、臀部、腰部及大腿等处。所以除了进行有氧运动来消耗大部份脂肪外，针对局部肥胖，就只能配合做局部肌力训练，强化这些部位的肌肉，更显紧实。
· 女性的身体为了孕育新生命，自然会有骨架变大（尤其骨盆腔）和腹部周围脂肪变多的情况，“一切变化都是为了保护胎儿，”所以，妈妈如果换个角度想，应该就不用太在意了。
※体重超重过多时，应该询求专业协助。
※如果产后6个月，身体质量指数（BMI）仍大于23，体重又比怀孕前增加5公斤以上，加上体重一直停滞，无法往下减时，最好能到医院的减肥门诊寻求专业协助。
产后如何健康减重-Ⅱ
※产后瘦身其实并不难，只要找对方法，好好去执行，回复窈窕就不是梦ㄛ！
孕期营养重质不重量现代人怀孕时吃得过量，动得少，正是多数女性觉得产后要恢复身材很困难的主要原因。因此医师或营养师都一致认为，想避免产后肥胖的困扰，最好的方法就是从怀孕开始就做好体重管理。在怀孕初期（前三个月），每天热量的摄取并不用增加，维持在1600～1700卡左右，至于进入怀孕中、后期，热量也只需要增加300卡就足够，并不像多数人以为必须吃很多才对孩子的生长有益。
◎坐月子如何不增胖
不同于西方国家的女性，生产后很快就回到工作上，也不特别吃补品，中国人传统坐月子方式，却可能使产后肥胖的情形雪上加霜。
最大的问题是“补”得太凶。虽然大部份医师和营养师都肯定麻油鸡一类补品对调理产妇身体的好处，但这并不表示必须餐餐都吃麻油鸡。
营养师认为，每天可以选一餐吃麻油鸡，每次吃4～6小块去皮的鸡肉，而麻油用量也要控制。同一餐里还要撘配主食、青菜，并且多用蒸、煮、卤等低油方法烹调，减少摄取油脂。另外用瘦肉或鱼替换鸡肉，尽量少吃内脏类。另外，麻油鸡里加了太多酒，也会造成热量摄取过多，因为100㏄的米酒就有155卡，已经超过半碗饭的热量。酒具有温热效果，对产妇而言，能促进血液循环，帮助恶露排出。不过，一般坐月子煮上一锅麻油鸡，一用就是半瓶、一瓶酒，量实在太多，其实只需要加1杯或几汤匙酒就有效果。
◎充份休息不等于躺着不动
吃得多加上活动量少或根本躺着不动，坐月子期间继续增胖的机会大大提高。虽然产妇历经大失血气的生产过程，在坐月子期间充份休息是必要的，但休息不等于整天赖在床上动也不动。适度活动可以帮助伤口愈合及子宫、骨盆腔恢复。
所以，自然产、没有产后大出血情况的妈妈，在生产后2～3天就可以下床走动，3～5天后就可以做一些收缩骨盆的运动，而在产后两个星期，就可以做柔软体操或伸展运动；至于剖腹产的妈妈，则看伤口愈合的情况，一般来说，产后一个月可以开始做伸展运动，而产后6～8周才适合做锻炼腹肌的运动。
首先要提醒的是，产后减重不适合太早开始，大多数医师都建议，如果要限制饮食或是做有氧运动消耗热量，应在产后6周，身体状况大致恢复以后再开始进行。
◎产后6周内减重计划
原则→充分休息、调整食量、营养均衡、轻度活动。
一、饮食
未哺乳妈妈：每天摄取热量回复到怀孕前的1600～1800卡。
哺乳妈妈：为提供充足的乳汁，每天应该比没有哺乳的人多增加500卡。
除了均衡摄取六大类食物，坐月子期间要注意补充的营养素包括：
1. 蛋白质（尤其是哺乳者）：可以从脂肪含量低的瘦肉、去皮鸡肉、鱼类及牛奶中获取。
2. 纤维：从蔬菜、水果、糙米、全麦面包等获取，可以避免产后便秘，还可以增加饱足感。
3. 铁：从紫菜、文蛤、黑芝麻、红豆、鸡蛋等获取，一星期吃一次麻油猪肝汤也不错。
4. 钙：建议每天喝2杯牛奶，哺乳的妈妈可以喝3杯，或者吃小鱼干、豆腐、豆类等。
二、适合的运动
1. 下床走动，并做一些简单、轻松的家事，如果必须自己带孩子，就会消耗不少热量，但注意不要太劳累、且避免提重物，也不要过度用力，以免腰酸背痛。
2. 以平常走路的速度在跑步机上慢走，注意速度不宜太快。
3. 柔软体操、伸展运动。
三、配套方法
· 穿着束腹带支撑腹部，辅助怀孕时被撑大的腹部恢复，预防松垮下垂。
· 产后6～8周内减重计划
· 原则→适度限制饮食、每天运动30分钟，一星期最多减1公斤。
产后如何健康减重-Ⅰ
◎产后肥胖~妇女的梦魇
产后肥胖是大多数妇女产后所面临的困扰甚至梦魇。从临床的研究中得知，怀孕过程中由于胎盘激素以及血液动力学的变化，是造成产后肥胖的主要原因。因此产后肥胖和一般肥胖的成因大不相同，故在预防原则上也就大不相同了。
◎产后肥胖的定义
产后六周，如果体重超过怀孕前体重的10%即定义作产后肥胖。根据数据资料显示，产后六周，体重超过10%者占93%，而这93%中体重超过20％者占58％。因此我们可以得知，台湾地区的妇女肥胖问题与怀孕所导致的肥胖问题息息相关。
怀孕过程中由于体内荷尔蒙以及血液动力学的变化，是造成产后肥胖的主要原因。
（1）胎盘激素：是胎盘所分泌的荷尔蒙，它们可以刺激母体燃烧脂肪及增加新陈代谢状况，但一旦生产过后，胎盘剥落，胎盘激素迅速下降消失，致使母体变成低新陈代谢状态，此时多余的能量会累积形成多余的油脂，而造成肥胖。
（2）血液动力学变化：当怀孕末期，胎儿逐渐长大，会压迫到母亲的下腔静脉，致使下腔血液回流受到影响，容易造成下肢及骨盆腔水肿。
（3）怀孕超重造成肥胖后果:美国康乃尔大学曾经针对纽约600名白人女性做过研究，记录从怀孕初期到生产后一年的体重变化。研究结果发现，怀孕时体重增加正常的情况下，生产后一年的体重平均比怀孕前只增加1～1.5公斤；但是怀孕时体重超过标准的女性，在生产后一年体重仍然很难恢复。妇产科医师一般建议，怀孕期间体重增加应该控制在10～15公斤。
◎基于以上原因，在预防产后肥胖时应注意下列事项：
（1）在怀孕第三期以后，母体呈现高新陈代谢状态，若母体的饮食不够胎儿的需要量，胎盘激素会燃烧母亲的脂肪提供能量给胎儿，故在怀孕的最后几周，有些孕妇的体重反而会下降。为了不要累积不必要的脂肪，建议此时孕妇的饮食应采用低卡路里饮食，适当的醣类、优质蛋白质、丰富维生素及矿物质。
（2）坐月子饮食应以优质蛋白质、高纤维质及富含多种维生素及矿物质为主。尽量减少油脂的食用。
◎产后的健康减肥方针
（1）营养均衡：健康的身体需要50余种的营养素，以协助体内生理机能的操作。
（2）低热量饮食：为了让体内囤积的脂肪能够有效的被利用，产后减肥宜采取低热量饮食。卫生署核可的体重控制食品都符合营养均衡、低热量的原则。
（3）少量多餐：长时间的不进食，只会造成大吃大喝的结果。少量多餐可使身体有更多的时间来燃烧热量，同时少量多餐是适应新胃口的有效方法。
（4）戒除怀孕时的不良饮食习惯。
（5）持之以恒的合理运动：为了快速瘦身，许多产妇采取激烈的运动计划，但是易造成倦怠感，不但危险还会造成反效果。
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