斜眼 介绍常用生活中的医疗健康知识，了解自身健康状况。
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马偕纪念医院台东分院 眼科 庄怡群医师
您的孩子注视前方或看电视时是否会头斜或偏至一边，而两眼却朝着另一方向斜眼看去？您或许认为孩子患有“斜颈”而找小儿外科或复健科治疗，然而在手术或治疗后发现情况并无改善，而且日异恶化怎么办？
所谓“斜颈”是个笼统的名称。许多人误以为斜颈表示问题出在颈部，是部肌肉不协所造成。但事实上，视觉上的不协调，例如垂直斜视所引起之两眼影像差异也可造成头部适应性偏斜。在临床上因斜视引发“斜颈”之病人，年龄分布相当广泛。由于幼儿的立体观感一般在出生后三至四个月时间开始发育，因此有些较机灵的小孩在这个年纪便可被查出一些蛛丝马迹，反之，有些孩子要到相当大的年纪才可能表现出症状。另有些病人是在头受伤后才出现症状，但这类病人的斜视源自于第四对脑神经受创所造成之上斜肌麻痹，一般有自动原的可能。
理论上垂直斜视可经由所谓“parks三步骤”检查后诊断出其不正常之眼肌。其中一步骤“头部倾斜”试验，利用头部倾斜后眼球之上下变化，更是近半世纪研发出之一项非常有力的诊断方法。然而有时小孩眼球的调整补偿能特别强，加上孩子合作度有限，医师未必能够当场诊断出问题所在。此时有赖父母在家中观察记录其头部斜方向，眼睛之位置及遮单眼后，头部是否恢复正位置。另外，孩子成长过程之照片，更是帮助诊断斜视不可缺之佐证。
除了垂直斜视以外，单眼弱视也是造成小朋友看东西姿势不正的原因之一。弱视俗称“懒惰眼”，也就是眼睛内部构造虽无任何异常，但眼镜矫正后视力却无法达到0.8以上。单眼弱视可因双眼屈光程度不等、斜视或白内障等所造成。当单眼视力较差时，小朋友会将头转向弱视眼那侧，而双眼斜向另侧用好眼注视目标。弱视绝大多数是可以治疗的，但治疗效果和开始治疗的时间早与否有绝对的关连，多数早期发现的病人在治疗后，皆可痊愈，反之若开始的时间超过八岁，疗效即差很多了。
因此，如果发觉家中小朋友看东西时姿势不良，偏斜头部或歪着眼睛注视的时间很长，不妨趁周休二日或寒暑假期间抽空带孩子至眼科查个究竟，以免错过治疗的黄金时段！
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1. 好发于三个月到五岁的婴幼儿
2. 一年四季都有，冬季较多
3. 致病原：副流行性感冒病毒，呼吸道融合病毒，腺病毒。
4.症状：先趋症状似感冒，然后发生吸入性喘鸣，声音沙哑，咳嗽如小狗叫。若感染扩及支气管，会有呼吸困难的情形。
5.治疗：蒸气吸入，补充水份，类固醇可减轻喉头水肿。
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小婴儿的鼻塞可能会导致宝宝整晚睡不好，在宝宝第一个月和第二个月大的健儿门诊时，小儿科医师常常被询问到，宝宝鼻子“哽哽”的鼻塞声，或喉咙“呼噜呼噜”痰声是不是正常？其实这些大多是因为新生婴儿的鼻腔和喉软骨气管尚未发育成熟所造成。
婴儿经常会出现流鼻涕、鼻塞、打喷嚏的现象，是因为婴儿鼻腔比较狭窄，鼻窦尚未发育成熟，鼻腔黏膜又特别敏感的缘故，因此在打过喷嚏、接触到冷空气或哭过，常常就会有流鼻涕的现象，而出现鼻塞。
更何况婴儿鼻黏膜和大人一样，每天都会有正常量的分泌物，当前端的分泌物积存久了，会干燥变硬变成鼻屎块，阻塞住婴儿狭窄的鼻腔，伴随每次的呼吸，造成小婴儿的鼻子有“哽哽”的鼻塞声，有时小婴儿打个喷嚏，把鼻屎块推出鼻腔，鼻塞的情况马上就改善。
小儿科医师廖英藏表示，一般人可能不知道，小婴儿在两个月大以前，只会用鼻子来呼吸，用口腔来呼吸是后来才慢慢学会的，所以鼻塞会比较难过；鼻腔的功能主要在加温和加湿，天气冷比较会鼻塞的原因，是因为冰冷的空气会使得鼻腔黏膜循环加速，造成鼻腔黏膜充血肿胀，以迅速提升进入肺部空气的温度，而鼻腔黏膜的肿胀会使鼻道更狭小、鼻塞更厉害，因此吸入温暖潮湿的水气后，有助于解除鼻塞。
由于晚上的温度比白天低，新生婴儿刚刚脱离母体，对高温耐受性较好，但有些家长因为本身非常怕热，整晚使用空调，造成室温偏低，或是彻夜用除湿机除湿，造成空气太干燥，因此敏感一点的小婴儿，或是上呼吸道有点感染的小宝宝，就很容易因为鼻塞而睡不好。
至于如何解除婴儿鼻塞的症状？廖英藏说，小婴儿鼻塞的呼吸困难，不只造成睡不好哭闹，吃奶时也会有困难，而引起食欲不佳，在这个时候，妈妈可以用热毛巾来敷鼻子，或是用婴儿用棉花棒沾点婴儿油，轻轻的将鼻屎块和鼻涕擦干净，市面上卖的鼻涕吸取器也可以使用。
而冬天天冷利用电热器来取暖也要注意，因为太热太干的空气，会让小婴儿的鼻子不舒服，此时在房间可以吊两件刚洗过衣服或是湿毛巾来晾干，空气就不会太干燥。
此外，婴儿有严重鼻塞时，怎么办？廖英藏强调，严重鼻塞时，有时候会建议宝宝吸一点潮湿的水蒸气，可以利用浴室放热水弥漫的蒸气，或使用妈妈美容用的蒸脸器喷出来的蒸气，吸个三、五分钟后，再清除鼻涕，这种解除鼻塞不适感的效果，会比光用热毛巾敷鼻子好很多，并且可以有化痰作用。
临床上，鼻塞的程度，如果严重影响小婴儿的睡眠或食欲时，可以开一瓶含有轻微血管收缩成份的鼻滴剂，在睡前或喂食前十五到二十分钟，滴一下婴儿的鼻子，可是使用上不要超过四到五天；而口服的抗组织安、伪麻黄素药物，也会有帮助。
一般来说，婴幼儿的鼻管脆弱狭窄，治疗中又很不合作，而使用吸鼻子的橡皮管通常粗到零点三五公分，抽吸之间，吸力大时，容易伤到黏膜，抽出血丝，使得黏膜更红肿，也可能会增加感染的机会，因此医师强调，对小婴儿的鼻塞，多不建议使用抽鼻子方式。
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定义：喉头（声带）及周围组织感染、发炎及肿大的现象。此现象会造成呼吸困难及在每次吸气或咳嗽时产生所谓的”吼哮”声；此状况可能与会厌软骨发炎（一种致命性紧急状况）混淆。
侵犯处：此病症主要侵犯喉头、喉咙、支气管及气管。
流行病学：小于六岁的孩童。
症状：
˙嘶哑。
˙哮喘及呼吸困难，特别是在晚上。
˙胸部或喉咙不舒服或疼痛。
病因：传染性病毒或细菌感染。
危险因子：过敏。
如何预防：
˙为了预防再度感染，第一次发作后请在孩童床边设置保湿机。
˙若您家族有格鲁布性喉头炎的问题，请考虑在家中空调系统中加入维持湿度的装置。
适切处置：
˙遵从医师的处置
˙在诊断后的自我照顾
˙若气管阻塞应送入加护病房照顾
诊断评估：
1.自我症状之观察。
2.接受医师的病史询问和理学检查。
3.胸部X光检查。
可能并发症：气道阻塞及死亡（罕见）。
预后：格鲁布性喉头炎（哮吼）是很可怕的，因为它通常在夜间发作，孩童通常会呼吸不过来；在大部分的病例中，喉头炎并不严重，且症状可以减缓，若疾病在白天发作，伴随发烧的话症状会较严重。
整体评估：轻微哮吼发作之家庭照护：
1.保持安静，焦虑会增加孩童呼吸困难之状况。
2.将孩童带往浴室并将门关上。
3.将热水全开以保持空气中的湿度，并打开窗户让冷空气进入。
4.等十分钟让蒸气及冷空气减轻症状，若在十分钟内严重症状未改善，将孩童带到最近的急诊室。
5.等在蒸汽浴室中直到准备离开，切勿害怕将孩子带到外面冷空气的环境，因为它可使呼吸困难的状况减轻。
6.若呼吸状况在十分钟内改善，不论打电话给医师或等回电时，随时将孩子带在身边，并保持室内湿度。
7.让孩子维持半坐姿势，以电视、音响或故事分散孩童的注意力，使其放松。
8.若呼吸状况恶化，重新将孩子带回蒸汽浴室。
9.孩童发作后，将保湿机放置在孩童床边数晚，即使孩子状况已改善，因为哮吼常常再发。
用药：若哮吼是由于细菌感染所造成，您的医师可能会开立抗生素；然而大部分的病例为病毒感染，故抗生素通常无效。
建议的活动：一旦哮吼发作，降低孩童之活动并鼓励其休息，切勿让孩子在冷空气的户外游玩，因为冷空气会促使哮吼发作（虽然发作时，冷空气有助于减轻症状）。
饮食建议：哮吼通常会减低食欲，故应常提供小量液体如：水、姜汁汽水、茶、果汁或可乐不要牛奶。哮吼亦可能造成呕吐，故切勿在疾病发作时给孩子固体食物。
何时该找医师：
˙当您的孩子呼吸困难及无法吞口水或水时，应立即找医师，这是紧急状况。
˙每分钟呼吸率增加到80。
˙呼吸吃力且收缩时发出声音（每次吸气时颈部及胸部变短）。
˙指甲或嘴唇变黑或变蓝。
˙冷湿空气之治疗三十到六十分钟无法改善轻微哮吼症状时。
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炎热的夏天已悄悄走开了，取而代之的是日夜温差大的典型台湾秋日气候型态；可能再过一阵子，一波波寒流也要来袭了。每年到了此时，总是有许多小朋友过敏性鼻炎、过敏性支气管炎、甚至是过敏性气喘的好发季节；因此，家中有呼吸道过敏小朋友的家长可能要特别注意了！
台北市立妇幼综合医院小儿科王萱镇医师指出，在北台湾地区，大约有三分之一的小朋友有过敏体质，而在台北市，大约有百分之二十的学龄儿童有支气管气喘。常见的过敏性鼻炎症状包括经常打喷嚏，长期反覆性的鼻子痒、鼻塞、流鼻水，严重者可能会影响小朋友的睡眠品质与上课学习效果。另外，许多小朋友在气候剧变时，会有慢性咳嗽的症状，这也可能是导因于本身有呼吸道过敏的体质。有些小朋友甚至容易夜间咳嗽、早晚咳、运动后咳嗽，有时甚至容易伴随“咻咻”的喘鸣声，这时可能要小心小朋友有支气管气喘的症状。
王萱镇医师表示，由于医药的进步与发达，小儿呼吸道过敏，尤其是气喘，再也不应该是令人闻之色变的疾病。当小朋友被医师诊断为气喘时，其实不需过度忧心，儿童气喘患者，其气喘症状会随年龄递减，至少有三分之一会好起来，另三分之一会大幅改善。要控制这些呼吸道过敏性疾病，最重要的是去正视它、接受它，如此才有办法与医师好好配合，接受长期规则追踪，才能战胜气喘。
而目前台北市卫生局及所属之市立医院，为配合健保局而实施“自主管理计划”，特别将此一“气喘”列入自主管理计划之主要项目中，实施“医疗品质”保证计划。此一计划的目的，是要市立医院提供市民重“质”的医疗，透过个案管理的模式，提供各疾病别的慢性病患量身订做的医疗服务；各市立医院并设有“气喘个案管理师”一职，协助施行“医疗品质”保证计划，加强病患自我照顾及疾病认知的能力。
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以下提供气喘儿非药物及药物的照护观念：
※ 气喘儿的居家照护：
(1). 避免居家过敏原：如屋尘蹒、蟑螂、霉菌、宠物等。
(2). 减少呼吸道刺激的机会：如二手烟、空气污染、温差过大、感冒、于干冷季节剧烈运动。
(3). 早期警觉气喘要发作的现象：如夜咳、胸闷、常使用吸入性气管扩张剂、运动量受影响。
(4). 保持正常的日常生活与运动：如游泳，需有适当暖身运动，但气喘发作期间则需避免。
(5). 善用尖峰呼气流量测速器：五岁以上的儿童可以训练使用，流速下降20%以上时，需特别小心。
※ 气喘儿的药物治疗：需医师处方、经医师诊察后才能安全使用
(1). 口服气管扩张剂：用于有症状之气喘病人。
(2). 口服类固醇：只用于重度急性发作之气喘病人，但只可于急性期使用三至七天。短期使用并不会有月亮脸、水牛肩的副作用，也不会对肝、肾有长期的副作用。
(3). 吸入型气管扩张剂：分短效型及长效型两种，短效型于急性发作时使用，长效型于平常规则使用。使用短效吸入型气管扩张剂最好能搭配使用尖峰呼气流量测速器。
(4). 吸入型类固醇：可适当使用于中度至重度之气喘病童，但需长期使用才具疗效，剂量之增减及停用与否需经医师指示，可有效降低呼吸道过敏性发炎反应，预防反覆性的气喘症状发作。由于剂量极低，长期在医师的监测下使用是安全的，并不会有长期口服类固醇的副作用。
(5). 使用吸入型药物需经医护人员适当的指导，使用方式错误则不具疗效，小于五至六岁的儿童，则需搭配使用吸入型药物辅助器。
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苗栗大千综合医院 小儿科主任 张涛泽医师
去年严重急性呼吸症候群（SARS）疫情肆虐期间，民众不敢上医院，连带的耽误家长带孩子上医院打预防针的意愿，根据卫生署疾病管制局估计，儿童完成日本脑炎疫苗接种的比率大约减少百分之三到四，估计减少近二万名儿童没有如期接种疫苗，所以今年势必会有近二万名孩童需要重新施打日本脑炎。
据资料显示，日本脑炎一直是台湾的地方疾病，但是大部分病患是为不显性个案，从卫生署疾病管制局资料中，我们可以发现，去年接获二十五个日本脑炎通报病例中，有大人、也有儿童，而其中更有两人死亡，所以我们更是不能轻忽日本脑炎对大家的影响力。
◎何谓“日本脑炎”
日本脑炎是经由一种在蚊子体内寄生、繁殖的病毒所感染的。目前在韩国、日本、菲律宾、泰国、印尼等西太平洋岛屿和东南亚地区都有流行，在台湾多半只在夏天发生，因为一到夏天后，病毒就在猪只身上出现，再经由蚊子叮咬人体，抵抗力较弱的人一旦被叮咬到后，经过1- 2个星期就有出现发烧、头痛、恶心的症状，严重时会发高烧、颈部僵硬、呕吐，逐渐神智不清、四肢痉孪甚至昏迷。
而在台湾地区，日本脑炎比较容易感染九岁以下小孩， 可是近年来感染年龄有逐渐提高趋势，因为今年也有发现成人病发的例子，在得到日本脑炎十人中约有1- 3人会死亡，2-3人造成终身运动残障或精神病患，因此本脑炎算是是相当严重的传染病。
◎罹患日本脑炎的症状
常见发烧、头痛、恶心、倦怠、腹痛或出现意识障碍及精神症状。重症病例多以突发高烧、头痛、呕吐开始发病，接着出现基髓模刺激现象，3-5日出现痉挛、异常行为、肌强直，意识明显变化甚至昏迷、死亡。
◎日本脑炎预防方法
由于小孩仍是罹患日本脑炎的高危险群，因此在流行季节之前，提供一些平日的预防方法，呼吁大家要多多提高警觉：
（1） 做居家环境管理：疏通水沟、清除杂草、处理积水及家中需设置纱门、纱窗，以消灭病媒蚊及其幼虫截断传染途径。
（2） 日本脑炎疫苗接种：请按时带家中出生满十五个月的幼儿接种第一剂疫苗，间隔二周再接种第二剂疫苗，隔年还需要再接种第三剂疫苗，完整接种日本脑炎疫苗后，往后面对日本脑炎病毒就多了一层保护力。
（3） 病媒蚊常于傍晚出没，请于需外出于杂草丛生处或积水地区之前，应做好防蚊准备；穿上长袖长裤必要时喷上防蚊液，以避免病媒蚊叮咬。
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根据统计，开发中的国家与腹泻有关的住院病例约有三分之一是由轮状病毒所引起的，而全球每年有将近 50 万个五岁以下儿童死于轮状病毒感染。轮状病毒有几种不同血清型，这些血清型的盛行率随地区而异，而且每个季节都不一样。
儿童通常会发生几回的轮状病毒肠胃炎，而且只在感染各种不同血清型后才会产生对抗此疾病的广泛免疫力。
轮状病毒肠胃炎的严重程度从无症状到可能致命的脱水性肠胃炎都有。与轮状病毒肠胃炎有关的典型症状包括呕吐、发烧、腹痛以及有时可持续 3 到 9 天的水样腹泻。轮状病毒的主要传染途径为粪便经口传染，但也可能经由咳嗽、打喷嚏以及接触其它体液、其它人或污染的表面而传染。
在一项针对健康婴儿所做的剂量范围研究中，知名药厂证明其研究中的五价轮状病毒疫苗，对严重轮状病毒肠胃炎具有100%的效能，对任何严重程度的轮状病毒肠胃炎则有74%的效能。此轮状病毒疫苗是一种含有五种人类血清型 ：G1、G2、G3、G4 与 P1的研究中口服五价疫苗。虽然每种血清型的盛行率随地区而异，这五种血清型至少占全世界所有轮状病毒的75%。
此单一中心、随机分组、双盲、有安慰剂对照组的研究，共评估1,946位健康婴儿，以随机方式将他们分派到下列六组之一：高剂量五价、中剂量五价、低剂量五价、四价或单价疫苗以及安慰剂。本研究疫苗共施打三剂，每剂相隔一到两个月，第一剂施打时间为婴儿两个月到八个月大之间。
接种疫苗的五组婴儿中，在疫苗接种后的第一个轮状病毒季节期间，疫苗对抗所有轮状病毒肠胃炎的保护效能从43%到74%不等。单价疫苗组的保护效能最低，最高的则为中剂量五价组。这六组婴儿发生轮状病毒肠胃炎的病例数，从8到33人不等。病例数最少的是四价疫苗组，最高的则是安慰剂组。
接种疫苗的五组婴儿中，在疫苗接种后的第一个轮状病毒季节期间，疫苗对抗严重轮状病毒肠胃炎的保护效能从88%到100%不等。单价疫苗组的保护效能最低，中、低与高剂量五价组则全部显现100% 的保护作用。这六组（包括安慰剂组）婴儿发生严重轮状病毒肠胃炎的病例数，从0到8 人不等。中、低与高剂量五价组与四价组的严重轮状病毒肠胃炎病例数均为0，单价组与安慰剂组则分别有1和8个病例。
在婴儿接种每剂疫苗后42天内，所有不良事件都被用来评估疫苗之安全性，特别注意施打每一剂后一周内的发烧、呕吐与腹泻。本研究中，疫苗组与安慰剂组之间不良事件的发生率，包括，发烧、呕吐与腹泻并无显著的差异。为了评估疫苗效能，疫苗接种后的轮状病毒季节期间，每两周联络一次本试验婴儿的父母，询问肠胃炎相关事项。
知名药厂的第三期轮状病毒效能与安全性试验是一个双盲、随机分组、平行组别、单一剂量、有安慰剂对照的研究，用于评估本五价轮状病毒疫苗的针对肠套叠安全性与效能，目前为止已有超过65,000名婴儿参与试验。
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阮综合医院小儿科洪嘉琳医师
每年冬春时节是轮状病毒最活跃的时候。藉着空气飞沫及饮食传染，轮状病毒易侵犯五岁以下的幼童，更造成两岁以下的婴幼儿严重肠胃症状，故病童家属必须妥善处理患者的排泄物，然后确实洗净双手，杜绝传染给人或其他幼儿的可能性。
阮综合医院小儿科洪嘉琳医师表示，日前在新竹市出现传染事件的轮状病毒肠胃炎，主要是经由排泄物－饮食传染，也有部分是经由空气中飞沫传染。病毒型态共有四型，但表现症状相同。病童感染轮状病毒经36～48小时的潜伏期后，会出现类似感冒的发烧、困倦，接着便有反覆呕吐，然后是大量的水状腹泻。病程约一至两周。
轮状病毒会感染小肠黏膜引起小肠内水份及电解质吸收分泌不平衡，和醣类吸收不良，造成水状腹泻以及呕吐，严重时会引起脱水现象，包括精神倦怠、尿量减少、口腔黏膜干燥…等，此时可为病童补充电解水，万一孩子无法饮用，就必须打点滴了。轮状病毒也会影响乳糖脢的作用，严重时含有乳糖的婴儿奶粉必须停用，暂时改用不含乳糖的奶粉；较大而可以吃副食品的幼儿，可以暂时给予不油腻的土司面包、馒头或稀饭，减轻肠胃负担。
此种肠炎，常在儿童接触频繁的育婴中心、托儿所爆发流行，由于病毒要在腹泻症状痊愈后2～5天，才会完全消失毒性，为免孩子再被他类病毒传染，也避免传染给别人，在孩子未完全病愈前在家充分休息，请不要让他上学。
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小文是个六个月大的宝宝，最近因为天气渐渐转凉，突然流鼻水、食欲减退，并且有点咳嗽，在妈妈带去医院检查后，医生认为是上呼吸道的感染，除了给小文吃药外，并特别叮嘱小文的妈妈，要特别注意小文的呼吸状况。
前天晚上，小文忽然喘起来了，呼吸时并出现似气喘的咻咻声，妈妈赶紧带小文到大医院小儿科急诊室，医生即诊断为急性细小支气管炎，并说明呼吸的喘鸣声，大多是因为呼吸道融合病毒感染细小支气管的上皮所造成的呼吸道不顺畅，所以才会出现类似气喘的咻咻声。
在安排小文住院后，医生以氧气及气管扩张剂喷雾治疗后，症状已有好转，此外，小文也被抽取痰液来作病毒抗原测试，结果是最常见的呼吸道融合病毒感染，预估住院约一周后应可痊愈出院。
到底什么是呼吸道融合病毒呢？这是在一九五五年，从猩猩身上培养出的呼吸道融合病毒，隔年即被医学界证实为这类病毒也会传染给人类。之所以被命名为呼吸道融合病毒，正是因为它能造成细胞之间的融合。呼吸道融合病毒是属于副黏液病毒科，副黏液病毒科中除了呼吸道融合病毒外，尚有副流行性感冒病毒、腮腺炎病毒及麻疹病毒。
呼吸道融合病毒最常发生在六个礼拜至二岁的小孩，是小于一岁的幼童发生急性细小支气管炎最常见的原因，其临床的表现可从轻微的感冒至严重的细支气管炎或肺炎。
呼吸道融合病毒的感染最常发生在冬季，对北半球而言，最常发生感染的月份为一至三月，由于新生儿体内往往有来自母体内抗体的保护，故一个月以内的婴儿较少受到此病毒的感染。尽管呼吸道融合病毒比较少发生在一个月以下的婴儿，但是若新生儿感染了，大多会以窒息、昏睡、暴躁不安或食欲不振来表现，所以一旦发现婴儿有上述这些状况，爸爸妈妈就要小心注意了，特别是，由于早产儿仍未充分接受来自母体内抗呼吸道融合病毒抗体的保护，故仍为感染此病毒的高危险群。
一般而言，人体若是被病毒感染或是施打病毒疫苗后，大部分都会终身对该病毒产生抗体，而且有终身保护的效果。例如得过一次德国麻疹或是打过德国麻疹疫苗后，体内便会产生足够的抗体，便得以终身不再受德国麻疹病毒的侵扰。但是，就呼吸道融合病毒而言，血中的抗体并不能百分之百抵抗该病毒，所以虽然得过一次感染，却仍有再度感染的可能性。
感染呼吸道融合病毒后的初期症状为流鼻水及咽喉炎，偶而会咳嗽一到三天，若感染更严重，尤其是感染到细小支气管的上皮细胞，便会造成细小支气管的阻塞，以致呼吸不顺并产生喘鸣的咻咻声，此时必须以温润的氧气加以治疗，以免有缺氧的危险，另外也使用支气管扩张剂来作喷雾式吸入治疗，以扩张其阻塞的细小支气管。
有关抗呼吸道融合病毒的药物为Ribavirin，虽然可以治疗该疾病，但因价格昂贵，故目前只建议使用在先天性心脏病、支气管肺部发育不良以及先天性免疫不全的宝宝身上。呼吸道融合病毒及气喘发作，皆是以喘鸣咻咻声来表现，但致病机转却大不相同，前者是因病毒的侵害引起，而气喘则是气管对过敏原的过度反映所造成的，治疗除了支气管扩张剂外，尚须注意环境改善及以吸入型类固醇来治疗。
因此，小朋友若是在三岁前，便常发生急性细小支气管炎，爸爸妈妈们就必须留意小宝宝可能不是呼吸道融合病毒的感染，而是气喘疾病的急性发作哦!