 保护您的子宫经验谈（四）
在一串串的问题之后，我终于做了决定
我育有二子，家庭幸福美满。满38岁那年，接到子宫颈抹片报告：“中度细胞分化不良”，并要求到妇产科追踪。满心疑问浮现-报告上的英文字CIN x及CLASS x又是什么？分化不良是癌吗？朋友中有刚摘除子宫的(已48岁)，说她在术后不用担心避孕问题，没有月经之烦恼，子宫再也不会得癌症了，那我呢？是否和她一样去要求医师拿掉子宫就解决所有的病兆？在我去医院前，就开始找寻相关资料如卫生机关印制的子宫颈癌防治小册、卫生保健相关书籍及上网查询，我把我的问题一并给我的诊治医师，但我的第一个问题，是否要拿子宫？可把医师给吓坏了，病人怎么会有这样的想法！若一个器官的摘除只是避免产生癌，那不就应淘空五脏六俯，来个大清仓？如此相关的癌就不会产生啰！回家的路上，反覆的思索，我接下来怎么办？我找不出不去追踪治疗的理由。
经一连串的药物治疗(起初怀疑是感染)、切片病理检查、到决定做小手术、直到病理报告出炉，子宫摘除会是一个可考虑的治疗方式，但要不要做这个手术，诊治医师虽然给些建议，但谁来做决定？当我清楚到是下决定的时候，我才开始去仔细的分析自己要的是什么？不摘除会怎样，摘了怎样？不完美的手术又会带来什么可能的后遗症？自己特有的过敏体质可能会带来特别的并发症吗？我获得的答案是一个“机率大小的数字”，它们都无法告诉您YES or NO。
子宫颈抹片发现异常，通常身体尚不会发现不舒服或异样这也会影响到下决定之急迫性，另一方面身为职业妇女，更会考虑到工作的安排及家人的安顿，所以术后多久可以回到工作岗位上，也是我关切的问题。
终于，我下了决定，即是在抹片后的一年，选择了我愿意接受的方式，术后仍遵循医师的追踪，现在的我重回职场，生活也回复以往的型态，由这次子宫颈事件，我更体认到面对未知的情境，将会诱发莫名的恐惧，透过相关资讯的收集，透过专业人员之谘询，让我安心的抉择，毕竟，身体的健康状况只有自己承受。
专家的话（刘仲冬教授）
不错，没有了子宫可以不用担心避孕问题、没有月经的烦恼、也不会再得子宫颈癌了（如果子宫颈也一并拿掉的话），但是付出的代价与危险是什么（可以参考没有子宫的女人个案）？需要好好思考。
我觉得个案很明智，她的医生也是个好医生，请记住他（暂时假设他是男的）的名言：如果为了避免子宫颈癌而切除子宫，就好像掏空五脏六俯来预防生癌一样，无稽。
医生因为了解的比我们多，而且他们要对治疗的结果负责，所以他们通常比我们还担心，也因此往往会比需要的治疗多做一些，特别对癌症。所以如果医生建议要手术，应该找另外一位医生听听不同的意见。但是如果医生没有建议手术，除非万不得已，最好不要自己乱出主意。
专家的话（李镃尧名誉教授
每位妇女听到“细胞变化”，当然会紧张、烦恼，未生子女的更烦。如这位妇女对自己的身体去寻找相关讯息，多了解是对的。如只为了害怕将来产生恶性肿瘤就预先切除掉了，那还得了！
其实ＣＩＮ不是癌症，可考虑病患的年龄、生育等问题，可定期3~6个月追踪检查，或可作阴道镜检查，或必要时先作子宫颈锥状切除保留子宫，不一定要切除子宫。
保护您的子宫经验谈（三）
”保留子宫”的心路历程
宫肌瘤伴我至少12年之久，主要原因是它没有造成我经血过多、频尿等异常现象。当然可能我对自己的腰背酸疼、水肿、偶而尿失禁不太介意，忍忍就过了。也不知道是否与肌瘤日渐变大有关。
当年医生还建议我已有儿女，又不再生育，可以一劳永逸地把子宫切除，我还当它是莫名其妙的建议，根本不理会它。
我真的是平平安安地过了8 年，但是肌瘤也随着时间而长大，直到子宫体已达医生不能接受的”3 个月身孕”大小。而我也都能忍受其他不适，并决定要与它和平共处，因为我相信到了更年期，我的肌瘤可萎缩，因此，我只是接受一位任职于护理系好友的意见，定期赴医院接受超音波追踪检查。
造成肌瘤的原因是什么？目前仍没有定论，不过肯定与情绪有关。因为当我焦虑急躁时，它也跟着紧绷，犹如硬石块一般。为消除压力与紧张情绪，并常保愉悦心态，我试着学习指压，练习吐纳调息，尝试各种松弛身心的传统医学疗法，倒也为生活平添不少乐趣。
肌瘤在我体内始终以缓慢的速度持续成长，叫人莫可奈何！紧接着正是工作生涯中最忙碌的4年，加上对工作求好心切的个性，的确造成不少困扰。
原本平坦的腹部明显地突出，宛若身怀5个月的孕妇 ，下班搭公车时的倦态，居然屡被善心人士让座。我才惊觉事态严重，决定认真地思考与它共存的必要性。
去年例行的子宫颈抹片检查时，某医院妇产科主任告诉我说：如此巨大的肌瘤经过这么长的时间，早已纤维化了，你还期待它会在更年期后自然萎缩吗？为什么会不可能？多年来的认知与期待，支持着我与它奋斗。刹那间竟像当头棒喝！
决定再请教妇产科资深医生，倾听专家的意见。就怕成长的肌瘤突然变大，造成恶性肿瘤，这的确是我最不愿碰上的事了。我更仔细衡量多年来的身体不适，是否与肌瘤有关？难道我往后的日子要带球跑20、30年吗？它是否会影响我身体代谢循环的功能？即与医生约定一个开刀时间，我决定让这个伴我至少12年的伙伴，脱离我的身体，当然子宫颈也必须一并切除。
我认真调理三餐饮食，因为我需要体力面对一个大手术。切除的子宫体有16.4＊10.8＊14.0cm之大（正常者为8＊5＊5cm），且大大小小十数个肌瘤长满子宫里里外外。
目前我正规划退休生涯，打造另一新的生活，因为我才50岁啊！今天的我，十分幸福，身心性各方面一切如前。我十分感谢所有关心与爱护我的亲人与医护界的好友们，陪我一路走来，尊重我的自信与乐观。
后记：动刀2年后的再度醒思
距离切除子宫的手术已有2年2个月，今天坐在昔日书写、看书、沉思的书桌前，翻阅12年间与肌瘤奋斗的记录，不得不讶异年轻的自己、勇气十足。
退休后，接触不少更年期前后的妇女朋友，她们为了子宫肌瘤的去留苦恼甚多，我感同身受。劝她们非万不得已，千万别动刀。
毕竟如我，肌瘤这么超大，快被西医院认定为拒绝往来户（因为肌瘤太大而我不愿开刀取出），都能苦撑至少12年。如果医生都建议继续观察，实在不宜冒然动刀。
万一，非得进行手术，往后一定要把个人的养生当作生活第一要务，包括饮食天然优质化，重视健康，多活动筋骨，及保持身心愉悦。好好耕耘，健康自信的日子，仍然会回来的。
专家的话（刘仲冬教授）
个案成功地与她的肌瘤和平相处了12年，期间没有什么自觉不适，也没有危害健康，可见只要定期追踪检查肌瘤并不可怕。但也看出压力是明显的影响因素。后来开始动开刀的念头，是因为有人在公车上把她当怀孕女人让座。
经过多年长考并参照数位医师的意见，个案最后虽然还是开刀切除了子宫，但是她手术后的生活积极快乐，了无遗憾。所以肌瘤不是什么紧急的疾病，千万不要轻易就决定手术，更不能因为不想生孩子就拿掉子宫，因为手术的危险与代价要大的多（参考“没有子宫的女人”之专家的话）。
所以医生建议：“已经有儿女，又不想再生育，就可以一劳永逸把子宫切除”是不正确的态度。
专家的话（李镃尧名誉教授）
＊子宫肌瘤如作者所说，不一定有症状。
＊不再生育就可以一劳永逸把子宫切除的观念不一定正确。因对一位妇女来讲，子宫除了生育外，它是身体的一部份，尚有心灵的影响。
＊子宫肌瘤是良性的，缓慢长大，甚至于一直维持现状到老，只要定期追踪检查，又配合临床症状，到必要时才切除就可以了。
＊子宫肌瘤由西医观点目前无有效预防方法。
保护您的子宫经验谈（一）
◆躺在肌瘤上长大的女儿
1994年初在得知自己子宫内有两个肌瘤(一约3公分，另一约为8公分)将影响怀孕后，特别至当时某医院的中医部请教一位口碑甚佳的妇(内)科医师。这位医师认为靠中药来“缩小”肌瘤是一个漫长且非百分之百可靠的方法，且就产科学而言，当时我已届“高龄”的标准，若真的想怀孕生子，应听从医师的建议，把握时间，先尽速除去腹中大患，再思调养，以增加怀孕的机会。更何况，除了两个肌瘤之外，我还有严重的子宫内膜异位 (已于1989年在美国进行摘除卵巢囊肿手术时顺便加以处置) 及子宫后屈等毛病，这些也都是影响怀孕且不易改善的不良因素。
因此，就当时的情况看来，能改善多少就算多少，便于当年2月底左右开刀摘除较大的肌瘤。记得手术过后，医师巡病房时还告知，他发现我的子宫肌肉有纤维化的倾向，又多了一个不利怀孕的因素。肌瘤摘除后，也针对子宫内膜异位进行治疗，并于1995年7月怀孕，次年3月产下宝贝女儿。由于之前的产检均显示胎儿胎位不正，因此先前为我进行肌瘤手术且一向反对剖妇产的这位医师，也不得不为我进行剖妇产取出胎儿。
其实，根据医师的说法，在怀孕的这段过程中，我的子宫内一直有两个肌瘤(其实我自己也搞不清楚自己前前后后长了多少个肌瘤) 与胎儿共同“长大”，其中一个至怀孕末期时，长到了八公分大。我原本非常担心这两个坏东西与腹中的女儿争营养、抢空间。可是医生们(我还问过其他医师)皆说不打紧，我也较释然。我的一位朋友还对我幽默一番：“哇！将来你的女儿一出生就已经适应台北市的拥挤了。”
剖腹产后，我在医师巡病房时问他，是否曾在取出胎儿时“顺便”将肌瘤解决掉，他说我所谓的“顺便”其实是风险极大的动作，而且肌瘤与子宫内组织已因上次的手术而纠结得厉害，不太可能在那个当下去进行这样的处置。他甚至不经意的带着开玩笑的语气说：“要不是你非常肯定地表示自己想再有第二个，我当时实在非常想把你的子宫“顺便”拿掉，你的子宫其实有非常多的麻烦。”
其实，我非常了解他话中的暗示。直到今天，我女儿已4岁半了，我不曾再怀过第二个，我的子宫也待我不薄，没惹出太多的麻烦。这段时间，除了做子宫颈抹片外，我不曾再造访妇产科，更甭提去追踪肌瘤的状况了。远在20多年前我便知自己长了子宫肌瘤，已对它习以为常 (也许这种态度也值得商榷)。至于我的子宫，我知道它集各种毛病于一身，但在这样的恶劣状况下却也发挥了孕育胎儿的功能，我实在得好好谢谢它。至于要不要趁早(当潜伏的危机还未作怪时)将它淘汰掉，抽离我的身体，那就再说吧！
专家的话
●刘仲冬教授
个案的病情相当复杂，除了肌瘤，还有子宫内瞙异位。所幸她遇到不错的医生，既不积极想在病人身上开刀（包括剖腹产），也不愿轻易摘除子宫，个案因而得以顺利地喜获娇女，并保住了子宫。
即使这样毛病众多的子宫，个案说：也没有带给她太多麻烦。20年与肌瘤共生的经验，让各案见证了肌瘤并不可怕，也不需急急忙忙地去受罪开刀。
●李镃尧教授
．子宫肌肿瘤不一定是不孕的原因，有不少妇女怀孕后才发现有肌瘤。
．怀孕期间随着子宫增大，肌瘤也会相对地长大，但生产后它可以随着子宫收缩而缩小。
．怀孕时肌瘤因位置大小有可能引起流、早产，但不会影响胎儿（如争营养、抢空间等），亦可顺利自然生产，分娩不一定要剖腹产。
．不可因为不想再生就“顺便”把子宫拿掉！
◆与肌瘤相伴的经验
在1990年左右，我作定期子宫颈抹片的时候，妇产科医师在检查过程中告诉我说我可能长了子宫肌瘤，要照超音波检查，经过超音波检查发现确实长了约三公分左右的肌瘤。我问说：“肌瘤有什么影响？”他说：“它对生活没有影响的话，也不必作什么，只需要定期检查，免得说万一它突然长大，就比较是有问题。”也因此，我大约每一年或两年作一次超音波检查，它进展的速度很慢。同时，我也开始去了解为什么会长子宫肌瘤，结果就找不到会长子宫肌瘤的理由，很多都写不明原因，但我也发觉可能有些药物会刺激子宫肌瘤增加，这部分医师好像很少，几乎也没有对我提过这部分，假如我们服用女性荷尔蒙或一些刺激物品会刺激它长大。
另外，在我作超音波过程中，遇见几位也来作超音波的妇女，其中一位是来自花莲的妇女对我说道，她是新婚，因为尿道发炎所以来找医师，但医师未对她提及任何尿道发炎应该如何处理，只对她说你赶快去作超音波检查，好像里面有东西。照完后就对她说你卵巢上面有肿瘤，我帮你下礼拜排开刀，这把她吓坏了。结果她赶快跑去花莲另一家医院，结果那边医生说那只是子宫肌瘤没有关系的，所以她不放心特别赶到台北来再做一次。
所以在这过程中间，让我发觉其实我们在子宫肌瘤或是相关议题中间是那么的无力感。更重要的是，新婚或是尿道发炎很多时候的确是因为卫生习惯、摩擦造成，医生都没有教她，反而给她一个新的疾病。那女孩子回答他说：我刚新婚，我还要生小孩。医生回答说：命重要还是小孩重要。可是在另外一个层面，居然另外一家医院检查结果并不是那么严重，真是不晓得有多少人这样子莫名其妙的子宫被切掉了，这实在让我吓一跳。
尤其这几年更年期议题被炒得很热，提到使用女性荷尔蒙，我看到其一些副作用，女性荷尔蒙会刺激子宫内膜增生、增厚，它会造成大出血。在这些议题中间，我想到我的医生只教我定期做检查，并没有跟我说哪些食物不能吃、哪些药物不能服用，也发现目前相关经验资讯实在太少，这就是我很简单的保住我子宫肌瘤的经验。
对我个人来说，我的月经在七、八年前从一个礼拜五天慢慢变成三天、两天，到现在我已经五十岁了，我的月经大概来一天半就结束了，那肌瘤一直跟我和平共存，它现在大约五公分大，它只对我造成一点点妨害，在我月经来临之前，有时它会压迫我的膀胱造成漏尿，所以我常在出门前会提醒自己要垫个卫生棉。
专家的话
▲刘仲冬教授
这是一个成功保住子宫的案例，由于个案对自己身体及健康的积极负责态度，使得她得以成功地保住了子宫。
个案在做抹片检查时发现了肌瘤。发现肌瘤之后，她的第一个问题是：“会有什么影响？”真的，如果对身体没有重大影响，为什么要冒生命的危险去开刀？
除了询问医生，她还积极地搜集相关资料，包括其他病人的经验。在她的叙述中我们看到：有的医师没有提供充分的讯息；有的医师仓促决定手术，并且还威吓病人：“命重要还是小孩重要”。相对而言，个案的医生还算是好的，他虽然没有告诉病人药物与肌瘤之间的关系，但是他也没有劝病人开刀，只叫个案定期追踪检查。
与医生相比，病人非常无助，所以我们期待医生能替病人设想，做对病人最有利的判断，然而如果真实情形并不理想的话，我们只好期待病人不要匆促决定，听听其他医生的意见，或问问别人的经验。这也本书编辑及出版的目的。
▲李镃尧名誉教授
．三公分的肌瘤只做定期追踪检查即可。
．因产生肌瘤的真正原因尚未明，但其成长可能与雌性激素有关。
．医生回答（命重要还是小孩重要）不一定正确，肌瘤不会死人的，生小孩才是重要。如作者所说可能有不少人被吓坏了，莫名其妙的被切除子宫。
．我们建议在接受开刀之前，多请教第二或第三位专科医师意见后自己做决定。尤其是肌瘤，因大小、位置、临床症状、个人生育背景、家庭生活等条件因人而异，有其个别特定的选择方式。
．这几年来更年期的荷尔蒙服用很流行，它有利亦有弊，不要看别人用就跟着服用，一定要跟你的医师商量评估才能服用，最好也听听第二人意见（Second Opinion ）
◆我的子宫肌瘤经验
我是在42岁时发现长了子宫肌瘤的，因为月经的不规则，非月经期间也有出血现象，所以到妇产科就医，当时正值我工作生涯的颠峰期，我非常的忙碌，集教学、训练与个案治疗三件事于一身，超音波扫描发现三个约2*2*2公分大小不一的子宫肌瘤，医师建议我“拿掉好了，不规则的出血影响你的工作”，我没接受建议，我开始看书和请教妇产科医师，我想知道我为什么会得到子宫肌瘤？我没有经血排除不干净、性生活、子宫比较弱（中医）的问题，剩下的一个因素就是压力了，从42岁到48岁之间，我尝试着改变我的生活，但总体而言还是忙碌的。
我没有决定开刀，现在回头想想，可能与我生小孩时剖腹产的经验不好有关，从此我就很排斥开刀，另外更年期以后肌瘤就会萎缩的说法更是支持我不开刀的希望，但是实际上的出血状况是越来越严重，我常常在与个案访谈时，发生要说“抱歉，我暂时离开去洗手间”的话，由于长期的出血造成我严重贫血的现象，我就以靠补充铁剂和吃蛋白质高的肉类来维持身体营养的需要，最严重的一次是我半夜昏倒在家里厕所中，当时是星期五的晚上，家里仅剩读高三的小儿子在家，他熟睡不知，我先生在台中地区的医院上班，星期六才回到家，我先生回到家几乎是吓坏了，到了台大医院急诊室，医院打了止血针，医师说这种情况需要开刀拿掉子宫，我当时答应了，可是到了最后关头，我发现血停止流了，就退缩了。
我一直相信人是身心灵三面的个体，身心灵平衡与完整才是一个全人，子宫肌瘤只是在人生的过程中发生的一个事件，而我不愿意切除掉子宫而破坏身体的完整性，这一直是我内心深处告诉我自己的话。同时我也有很多的亲人与朋友支持我，让我觉的不孤独而我本身也是个自我独立感与自我控制力很强的人，以这件事而言，我寻找资源解决问题，但我从不抱怨它带给我的不适与困扰，所以，我先生本身是医师，但从不干预我的决定。
我49岁那年有个机缘下，开始尝试吃中药偏方，感觉上出血的情况有改善，但以超音波扫描追踪，却发现肌瘤由3颗增加为5颗，最大的有如拳头大，我仍不决定开刀，我心里想应该快停经了吧！50岁的我忽然觉得生命没有意思，我想如何创造有意义的人生？思索了很久，我决定出国进修博士学位，51岁的我只身到了美国，53岁时我发现出血情况减少，54岁回到台湾也停经了，真好！我开始学打太极拳，生活与饮食型态改变很多，生活脚步放慢了，我感觉到身体里面也跟着改变，58岁那年再到医院检查，超音波已找不到任何肌瘤了，它真的不见了！
回首来时路，我并非鼓励其他有类似问题的妇女，跟我走一样的路，我因为本身的所学与训练经验造成我是个自我独立感与自我控制力很强的人，加上周边有很好的支持系统，而让我觉的不孤独，若要给妇女提个建议，我认为是从充份认识你自己开始，要求自己独立与做决定，那么遇上这样的问题就自然会充份收集资讯再做决定。
专家的话
个案在42岁时发现肌瘤，到58岁时超音波发现肌瘤不见了，期间经过16年与肌瘤奋斗的过程。在16年当中，她虽曾因出血过多几乎发生危险，但是最后都化险为夷，平安度过。诚如个案所说，她是相当独立且非常有自制力的人，在得知自己患肌瘤之后，她毫不慌乱，冷静理智的分析病因，调适生活，面对自己的身体及疾病。当更年期到来，她再度勇敢地面对自己的虚无感，努力追求生命的意义。
个案不鼓励别人采取同样的手段，毕竟各人的疾病状况、身体、心理、环境都不一样，但是像个案一样凡事保持正面积极的态度，相信一切都会逢凶化吉迎刃而解。
专家的话
这位妇女的不规则子宫出血及贫血不一定是跟2公分大小的肌瘤有直接关系，可能与子宫内膜疾病如内膜增生有关。
肌瘤会慢慢长大也增加数目，但到了停经后通常不再长大，甚至老了以后可能变小。
保护您的子宫经验谈（二）
▲没有子宫的女人
35岁再婚时，我有一个孩子己14岁，先生有6个孩子，而且我曾经历二次子宫内膜增生及两次一怀孕就流产的经验，在做了四次子宫刮除术以后，均因出血无法停止必须再服用口服避孕药的阴影下，对怀孕我已不抱任何希望了，没想到在38岁时，我又怀孕了，这次先生煮了很多帖安胎引给我吃，我也顺顺利利的到了预产期，因为是高龄产妇又想结扎，就决定剖腹产，当我从产房被推到病房的路上，听到二位护士小姐在交班，说了一句“Subtotal”，我叫说：“没有！我没有要切除子宫！我只是要结扎！”护士小姐看我会听英文就不再说话了，我求助无门，看到先生就问：“我为什么要切除子宫？”看到护士也问：“谁说要切除子宫的？”大家都告诉我，“你子宫内长满了大大小小的肌瘤，反正你要结扎就是不要生孩子了，切除子宫不是一劳永逸吗？”可我心里不能平衡，我想我才38岁就没子宫，以后性生活要怎么办？我还是个女人吗？先生会不会不要我？我哭哭啼啼的直到见了孩子才把全部心思转到孩子身上，后来医师告诉我除了子宫还切除一边的卵巢、输卵管。
产后我不敢有性生活，因为没有了子宫，我不知道能不能做爱？我怕先生不喜欢做爱的感觉，我怕痛。后来医师介绍K-Y药膏，一直到现在每次做爱我一定要用K-Y药膏。
当孩子二个月大时，颈部起了个肿块，医师怀疑是癌症，每天打点滴每天量肿块有没有消一点，我又急又怕，有一天我一手抱着孩子一手高举着点滴瓶，从病房跑到门诊向医师求救，一见到医师我就哭叫着“医师，我已没有子宫不能再生孩子了，无论如何请你救救我的孩子！”还好医师说是蜂窝组织炎，第一次我了解到没有子宫的悲哀，也才真正体会子宫对女人的重要性。
要不要吃荷尔蒙也是个问题，在我子宫切除后的第三年，我有个机会到美国进修，知道美国妇女在子宫切除后均服用荷尔蒙，而我的医师从没提过这件事，我就到公保去看医师，医师说“你想吃就吃吧！”可是我吃了几天阴道就出血了，医师说“那就不要吃好了！”再过三年后，我发现做爱时用 K-Y 药膏还是不舒服而且做爱后阴道都会痛好几天，再去看医师，医师说：“有二种荷尔蒙一起吃就不会再出血了”，我就一直吃到现在，医师说如果没有副作用，我就可以吃到65岁，我也不知道是不是要吃那么久，而且我怎么知道有没有副作用？
我虽然子宫切除，可是子宫颈还在，有的医师说：“当初为何不把子宫颈一起拿掉，留着子宫颈好像一颗定时炸弹”他说：“子宫体得癌的机率只有5%，而子宫颈得癌的机率是95%。”为了这些话我几乎每半年就做一次子宫颈抹片检查，也为了吃荷尔蒙我还要做乳癌检查，癌症的阴影一直挥之不去。
我今年已54岁，回想从38岁起我没有子宫，虽然这中间不必担心怀孕，没有月经及停经的问题，性生活也还美满，但心里最大的遗憾是“为什么我是在完全没有心理准备下，被切除子宫的？”如果不是这样该有多好！
专家的话（刘仲冬教授）
这个个案很奇怪，似乎没有经过当事人同意就手术切除了子宫、一侧的卵巢及输卵管。这样的故事让人觉得不可思议，事实上应当也非常罕见，不过既然发生了，我们能做的只有小心警惕，不要让它发生在自己身上。
荷尔蒙治疗的过程也奇怪，尚保有一侧卵巢的病人应当不需要补充荷尔蒙，然而当病人询问时，医生竟然回答：“如果你想吃就吃吧！”
这个个案的求医过程非常崎岖不幸，它提供给我们的经验及教训是：有关健康的事要好好思量，不要轻信他人，也不要贸然做决定。
专家的话（李镃尧名誉教授）
我非常同情这位妇女的遭遇，医师要对产妇做任何手术，应该与产妇做充份的沟通，原本手术未跟产妇沟通好就切除子宫是不对的，在此提醒所有产妇都应该在手术前充份了解自己的权益。
很多妇女担心子宫切除就失去荷尔蒙，其实荷尔蒙由卵巢分泌，只是因为无子宫所以无月经。只要有一边卵巢，照样可以排卵，也不影响内分泌，也不必补荷尔蒙，更不影响夫妻性生活。到了更年期补充荷尔蒙与早期切除子宫不相关。
保护你的-子宫
子宫切除将是继高剖腹产率后，另一妇女健康的大危机
在国际一片诉求妇女健康的声浪中，对不必要子宫切除的讨论是其中一项重要的议题，它是除了剖腹产外女性最常发生的手术，由于它是一项高度随意自由裁决的处置，争议性也较大。尤其近来的流行病学研究结果，已发现国内的子宫切除率有逐年增长的趋势，子宫切除将是继高剖腹产率后，另一妇女健康的大危机。台湾逐年增加的子宫切除比率，是否表示有愈来愈多的妇女有子宫方面的疾病呢？或是隐含有手术滥用或子宫问题医疗化的现象？手术本身并不是不好的，适当且技术性的手术可以拯救生命，但是不必要的、未经过治疗情况判断的手术会带给病人危险。
影响子宫切除的因素有很多，例如妇女对子宫疾病与治疗方式的认知与态度，会影响妇女参与医疗决定，进而影响手术的决定。也就是说，在医疗决定的医病沟通过程中，医师如果提供足够且明确之资讯给妇女，使其明了手术之意义、优点与缺点以及其他可行之处置，与医师做平等式的讨论，使妇女能自我评估、调整与适应手术之相关问题，亦是影响妇女决定手术与否的关键。
医疗资源一再被证实与子宫切除率密切相关。国外研究指出英国的子宫切除率比北美洲和澳洲低，是因为北美洲和澳洲国家的妇科医师较多，以至于妇女较容易获得子宫切除的医疗服务，亦或是医师过多而造成不必要手术。
为自己作一最佳的选择
国际间的妇女健康运动纷纷教育妇女，如何选择一个好的妇产科医师、如何面对妇产科医师、看病前要准备什么、看病当时要注意什么。甚至教导妇女在医师提议作子宫切除治疗时，该如何问问题、医师该告诉你什么、你有哪些选择性的处置。除了制作浅显易懂之资讯手册外，亦推荐书单，让妇女能在获得充分、多元的资讯后，参与自己的身体，为自己作一最佳的选择。
保存脐带血的常见理由
保存脐带血自90年代初期即开始，近年来逐渐热络。由于疾病的发生常是出乎预料的，因此有越来越多人“事先保存以备日后之需”；除此之外，还有许多常见理由，以下以实例列举之。
基因异常
一对夫妇的两个小孩都患有慢性肉芽肿疾病，这是一种罕见的基因异常所造成的疾病，因此他们保存第三个小孩的脐带血，以备现有的小孩或未来将有的小孩需要之用。
治疗手足之血癌
一位待产的母亲有一个七岁罹患急性淋巴球性白血病的小孩，需要骨髓移植，经由对腹中胎儿所做的检查发现，他与姊姊的HLA相容，因此两个月后母亲生产时，立即将脐带血冷冻保存，运送至移植中心，经解冻后输入已接受化学治疗的姊姊体内。康复的姊姊经移植四年多后仍十分健康。
回馈母亲的需要
母亲于怀孕28周时被诊断罹患淋巴癌，因为疾病迅速恶化急需化学治疗，因此于第29周时紧急剖腹产，同时收集保存宝宝的脐带血，准备万一母亲得不到合适的骨髓捐赠时给母亲使用。
为家族成员准备
一个三岁的男孩被诊断罹患急性淋巴球性白血病，他的叔叔与婶婶保存自己小孩的脐带血，以备侄儿需要时使用。
接受捐赠卵子受孕
一位妇女使用匿名捐赠者的卵子而受孕。由于对捐赠者的家族病史一无所知，所以保存新生儿的脐带血，以备日后需要时可自体移植。
少数族群与异族通婚
少数族群或异族通婚所生的子女，能得到适合的异体干细胞移植机会极低，如美国黑人能获得骨髓异体干细胞移植的机会为美国白人的三分之一。为了日后之保障，不少少数种族或异族通婚之父母会保存新生后代的脐带血。
宝宝喝母奶 妈妈才健康
台安医院急诊医学科主任郑耀铭医师指出，自有人类以来，本就是用母乳来哺育下一代，喂食母乳，就如同怀胎十月后生下小宝宝一样，是一件非常自然的事情。母乳中含有最适合初生婴儿成长所需要的营养，是人工奶粉无法取代的珍贵食物，因此喂食母乳对婴儿、对母亲都有非常多的好处：
◎对宝宝的好处
1. 母乳最容易消化，且含有正确含量之蛋白质及脂肪，而这些养分对婴儿脑部的发展相当重要。
2. 母乳中含有足够的维生素供婴儿使用，所以不需要再额外增加。
3. 母乳中含有合适的铁剂供婴儿使用，虽然母乳内所含的铁剂不多，但是铁质的吸收利用率很高，因此吃母乳的婴儿不会有缺铁性贫血。
4. 母乳可以提供婴儿足够的水分，即使天气干燥又炎热，只要增加喂奶之次数，就可提供充足的水分。
5. 母乳中有特别的脂肪镁酵素，可帮助脂肪之吸收与消化。
6. 母乳中有正确含量的矿物质，像是磷、钙及盐分，引此不会增加肾脏之负荷。
7. 母乳可以给婴儿增加对疾病之抵抗力，尤其是产后头几天分泌的乳汁颜色较黄、较浓且适量少的初乳。初乳中含有３种的免疫蛋白，可以抵抗病原体的侵入，这种含免疫物质之分泌，可维持到产后４─６个月之久；可以使婴儿较不会感染呼吸道及消化道之疾病，也能减少过敏现象等慢性疾病。
8. 喂食母乳之婴儿在心理成长较能发展良好之人际关系，由于婴儿基本上需求温饱、安全及母亲怀里的爱抚等，因此情绪较为安定，除了可以增进母子关系之外，孩子在以后的成长也会比较独立，比较容易去适应社会。
◎对妈妈的好处
1. 由于泌乳激素之作用，可以促使产后收缩，引此可以减少母亲产后之出血。
2. 因为喂食母乳一次消耗掉５００─１０００克之热量，引此可以帮助母亲早日恢复身材。
3. 喂食母乳之母亲较有成就感，因此感觉较安定，心里之发展较平衡。
4. 喂食母乳之母亲，由于荷尔蒙分泌正常，因此较不会有停经前之乳癌或卵巢癌之发生。
5. 喂食母乳合乎现代之环保观念，因为不要消耗地球之资源，亦不会有环境污染的问题。
6. 喂食母乳很方便又经济且卫生，随时可以取用，省时又省力。
综合以上所述，母乳的确是所有婴儿营养来源之最，也是妈妈送给宝宝最美好的礼物，做为一位母亲，是不是应该尽量利用造物主赋予您的天赋本钱呢？
帮帮忙 让精子哈利成功找到莎莉
你想结婚吗？你样孩子吗？结婚生子几乎是大部分的人，必经的人生历程，不过整天生活在这样工商社会的都市人，紧张、忙碌俨然已经成为现代人心中占有绝大地位的名词，这些从站在台北车站天桥上，观察人群移动速度，就可以感觉得到。但是这样的生活型态，却也导致有越来越多人，为不孕症的问题困扰。
单纯就生理结构而言，人类生殖期的高峰，是在２１到２５岁之间，妇女在２５岁过后，六个月内受孕的机会是７５％，接近30岁的则是47%，而假若年纪已经超过30岁以上，那受孕的机率就再下降到38%，一直到40岁以上再想受孕，机率就小于22%了，从数字上明显看出女性年纪越大，则越不容易受孕，不过在男性就没有这么明显的下降曲线。
彰化博元医院妇院长陈昭雯表示，一个正常的受孕过程指的是拥有女方正常卵子，与男性的正常精子结合成受精卵，并且安全着床于女性子宫内。而所谓的“不孕症”指的是一对男女，在没有避孕的情况下，经过一年的正常性生活而没有受孕的情况，比例上大约每２０个人当中，就有３个人正为“传宗接代“这个帽子扣的喘不过气来。
医师强调，造成不孕的原因有很多，而且男女双方都有可能是问题的症结所在，根据分析，90%的不孕是有原因可查的，其中女性因素占了一半，男性占30%，两人共同因素则是占有２０％的比例，至于剩下的10%则是原因不明，需要接受进一步诊断。
再仔细查看这些造成不孕，需要接受治疗的原因，例如男性精液品质不良，女性子宫颈异常，或是轻度的子宫内膜易位，黄体积能不足，这些都有可能是造成两人不孕的因素。医师进一步解释，最常见的女性因素是输卵管阻塞或粘连、子宫内膜异位症、卵巢功能异常等等；而男性不孕的原因则主要是受到精子数量，和活动力较差的因素导致。
至于最后百分之十的不明原因，陈医师进一步解释，原因不明意思是指，目前的诊断方法还没有办法找出不孕的原因，而不是说没有原因，有可能是卵子的品质不好，或是精卵没有办法受精，而不明原因的不孕症随着不孕的时间增加，自然怀孕的机会也会逐渐降低。
有的人四处寻访名医，搜寻秘方，甚至求神问卜，尝遍了各种治疗方式，焦急的等待好消息来报到，但是该怎么办才能避免一次又一次的失落？让“精子哈利正确的碰上他的莎莉呢？陈医师强调还是必须走进医院接受诊断，揪出使自己不孕的原因对症下药，才能如愿得到快乐求子的方法。
半导体雷射腹腔镜 子宫肌瘤症治疗利器
一位20岁豆蔻年华的少女因为子宫肌瘤，导致经血流量过多，药石罔效，血红素从正常的13掉到5.6，转诊长庚医院经输血后，以国内惟一的半导体雷射（Semico nductor Diode Laser）子宫肌瘤凝固及切除，病人戛然止血，血红素也止跌回升到12。
在妇产科手术有一项利器，跟武侠小说的“一指神功”同样厉害，称为“雷射”腹腔镜。雷射光扫到之处，人体组织“无坚不摧”，因此常用来实施子宫摘除术、子宫内膜异位症及粘黏的分离。但是，传统雷射用的是Co2（二氧化碳）雷射，手握把常因电光转换低而高温，也易损坏，手术中也易产生大量烟雾（雷射扫到组织顷刻灰飞烟灭，因为“气化”了）而使手术时间变慢，而半导体雷射则没有这些缺点。
谈起半导体，大家立刻想到雷射唱盘、雷射印表机、台积电的半导体投资。但拿半导体来治疗人的疾病，是最近二年的事。
英国医疗半导体雷射公司研制的半导体雷射，经英国Nothem General Hospital（诺生总医院）的威曼医生，利用半导体雷射治疗40个临床案例，获得意想不到的结果。另外，史密斯医生（J. R. Smith）的经验也证实半导体雷射止血效果良好，伤口感染少，术后疼痛少，恢复期短。他预期半导体雷射必将在外科手术产生革命性的影响。
半导体雷射由上千个半导体蕊片阵列，这些蕊片注入镓（Ga）、砷（As）、铝（Al）三种元素，内含光学谐振腔，通过传导系统将雷射射出，波长为805mm，可同时完成汽化和凝固作用。因为可经光纤导出，经接触式或非接触式探头手术，速度快，不出血（汽化和凝固同时完成），手术中也比较少“烟雾”。（传统的二氧化碳雷射为了吸烟，尚须一套抽吸系统）。
据研究，波长在805mm的能量，其人体组织的汽化作用及凝血作用都达到最高的效果，而且只要使用家庭用电的110伏特电源即可，无怪乎英国一研发出此一半导体雷射，立刻吸引全世界医界的广泛兴趣及注意！
那些妇产科疾病可用半导体雷射治疗呢？
１.骨盆腔粘黏的分离
２.多囊性卵巢的组织间隙治疗法
３.卵巢肿瘤切除术
４.子宫全切除术
５.输卵管再通术
６.子宫、内膜异位症的汽化及凝固
７.切除子宫肌瘤
８.输卵管造花术
９.子宫内膜息肉切除
１０.子宫中隔分离
其中尤以子宫肌瘤及子宫内膜异位症的治疗，更具临床价值！
帮助大家拥有健康、优秀下一代的遗传谘询
遗传谘询
生命的创造是宇宙最奇妙的事情，它由”无”中生”有”，并且使下一代酷似上一代，使地球上生命泉涌，生生不息！生儿育女是人性及生命的延续，当”哇”的一声雄壮声啼，宝宝来临人间，惊喜了辛劳受痛的母亲，雀跃了焦急不安的父亲!但若此时医师轻声一句：“你的小孩有问题！”或者孩子在成长当中，被发现有遗传疾病时，不管是由己遗传使得小孩有异常缺陷，或是”不知原因”形成孩子不完整，父母都会陷入罪恶、痛苦的深渊。
无辜的孩子生下来就带有缺陷，人生的路程步步惟艰，年轻的父母面对缺陷儿在养育及经济上的负担和身心的煎熬，有谁来分担？
“为什么会发生在我身上？我跟先生家族都没有人生过唐氏症的小孩啊？”
“上次怀孕在24周时超音波检查说胎儿是无脑儿，我想再怀孕，会不会又…？”
“我先生的表姊有个智障的小孩，我姊姊生了唐氏症儿，我现在怀孕有可能发生类似的情况吗？”“母血唐氏症筛检结果是高危险群，怎么办？”
“我不知道怀孕却吃了感冒药，会不曾造成胎儿畸形？”
“我已经生了两个正常的小孩，家族也没有遗传疾病，虽然37岁，有必要做羊膜腔穿刺检查吗？”
“我前胎小孩有心脏病，再怀孕可以预防吗？”
“月经该来却没来时，我做体检照了一张胸部X光，会影响胎儿吗？”
“羊腹腔穿刺检查会造成……？”这一连串的疑问及为什么，该找谁，或去那里可以找到解答呢？什么样的医疗、教育适合有缺陷的孩子?其实有时再发生的机率很小，不过却因为没有人提供正确的资讯，以致造成无必要的恐慌和担忧。
有时问题虽严重但是透过今曰的医疗技术，可以在怀孕早期检查，或者出生后加以治疗。当事人有了这些资讯后，比较可以做个适当的选择，这就是遗传谘询的目标。
遗传谘询就是由受过训练的专业人员将某疾病(或缺陷)与遗传的关系仔细的跟当事人(家庭)解说并讨论，透过诚恳的态度去了解当事人及其家属的身心情况，解答其疑惑，沟通讨论，并提供各种可行的对策。举凡前述的各种问题，遗传谘询工作者将针对疾病、情况或缺陷提供：
一、先天性疾病(缺陷)的可能原因，再发生机率，可行的产前检查方法和时机。
二、医疗事实，包括诊断、疾病过程及可能的治疗、预后。
三、选择适合个人及家庭的措施。
四、对疾病或缺陷的再发生率做最好的调适等。
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