 预防禽流感药方
专家指出，面对禽流感，除了选用适当的抗流感药物来抑制病毒的复制，在日常生活中更要调节好身体的免疫能力、去除体内的自由基。台大医院口腔内科主治医师孙安迪指出，只要透过日常饮食，其实就可以来适时调整免疫力、抗氧化。
他说，不仅是预防禽流感，包括平常的养生保健、甚或防老抗老，做好调节自体免疫力以及去除自由基，就是最主要的二大关键因素。至于什么样的食材处方是吃出免疫力的最佳选择？孙安迪则公开发表一项“预防禽流感药方”：
材料：平时可用黄耆12克、枸杞9克、红枣9克、西洋参9克、甘草9克；但是在高危险性或高感染性环境中，如有发烧，可加强预防，再加上桂枝9克、白芍9克、野菊花9克、黄芩6克、薄荷6克、连翘6克、牛蒡子6克。
作法：
１将薄荷之外的各种药材先浸泡半小时，置入砂锅。
２用三碗水淹过药材，以小火慢慢熬煮成一碗的量。
３起锅前五分钟，再加入薄荷。
服法：一次喝完，每天喝。同样的药材可重复煎煮三次。
注意：没有砂锅，也可以使用不锈钢锅，但千万别用铁、铝锅，以免干扰药效。
预防禽流感 全民携手一起来
医师吁：应避免接触鸡、鸭禽类 并提升个人免疫力
亚洲地区禽流感疫情持续发烧，国人现在可说是闻鸡色变，包括禽肉、鸡蛋等不敢吃，医师表示，预防传染疾病最好的方式就是做好个人卫生、提升个人免疫力；而世界卫生组织更呼吁，各国必须小心处理感染禽流感的鸡只，并且防止患有普通感冒或是流行性感冒的人类接触禽类，以免造成两种病毒进行基因重组，突变成棘手的新病毒型。
到底这波造成亚洲各国恐慌的禽流感是什么呢？光田医院家庭医学科吴中兴主任表示，禽流感是一种由A型流感病毒所导致的鸡传染病，高致病性禽流感是其中较为严重的一种，传染性很强并会致死，而其会影响呼吸系统到严重全身败血症等多种症状的传染病。
禽流感可以通过多种途径传播，但主要是通过粪便中大量的病毒粒子污染空气而传播，人员和便捷的交通运输也是传播禽流感的重要因素，禽流感的病征及发病初期，都与一般流感类似，但发烧可高至四十一度，且较一般流感容易针对肝功能有影响，也易引起淋巴细胞减少及呼吸衰竭等症状，甚至多器官功能衰竭而死亡。
面对这波疫情，不少民众可说是敬“鸡”远之，其实就目前的临床尚未发现有吃煮熟的鸡肉、鸡蛋而感染禽流感的病例，仅出现曾与鸡只接触而直接传染给人类的情况，吴中兴主任指出，由于这种禽流感病毒并不耐热，所以只要将鸡肉、鸡蛋等食品确实洗净煮熟，就可以减少被感染的机率，民众无须过于恐慌。
此外，为了避免疫情扩大，医师提醒民众应避免赴包括韩国、越南、日本、泰国等已公告发生禽流感传染给人类的疫区，若需前往则应避免接触禽鸟，万一接触禽鸟或其粪便，应马上用肥皂彻底清洗双手。由于目前尚无预防禽流感之疫苗，因此医师建议民众预防禽流感传染首重提升自身免疫力，因此饮食均衡、并藉由适当运动和休息来加强抵抗力；此外，远离家禽的分泌物、避免触摸活的鸡鸭等家禽及鸟类，勤洗手、避免到人多拥挤之密闭场所，仍为避免病毒传播之有效方式；而对于曾由疫区返国的民众如有发烧、感冒的现象，应立即就医并告知医师。
预防禽流感 必备七招（下）
因此，若非曾经和带有H5N1病毒的禽鸟有密切的接触，目前从别的禽流感病人受到此病毒感染的机会是没有。台湾尚无此病毒的出现，因此民众无须惊慌。囤积药物，恐怕到药效期过了，还用不到；服用偏方，更可能得到其他各种不可预测的问题。
但因为走私带病鸟禽的事件常被发现、候鸟带来病毒的机会也不小，现在大家可以做的，就是对此类呼吸道感染的可能性提高警觉，配合政府卫生机关的政策，加强各种卫生习惯，勤洗手，摄取均衡的饮食，适当的运动及休息；如有咳嗽到医院，就戴上口罩。
如果台湾已有禽流感病毒，到市场买鸡是否就会被传染？接触家禽释放的分泌物而被传染，有一个先决条件是环境中病毒浓度高，这通常指养鸡场等病鸡高度密集地区，在市场中买鸡基本上是安全的，因为即使病毒存在，在浓度较低空气中往往也不会被传播。
人若感染，其症状的潜伏期７天以内，早期症状与其他流感非常相似，像是发烧、流鼻涕、咳嗽、结膜炎，部分患者有恶心、腹泻、腹痛等消化道的症状。有人会问，吃鸡鸭鹅肉会被传染吗？事实上，煮熟煮透后，病毒传播的可能性较小，但如果病禽未经煮熟煮透食用，病毒很可能进入人体。病毒进入人体如果存活，是否会通过消化道传入人体各组织中、以及病毒在人体是如何运作，这些机理现在都还不清楚。
预防禽流感方法：
１民众首先是先从居家环境做起，像是保持室内空气流通，每天通风换气２次，每次至少10分钟，保持地面、天花板、家具及墙壁清洁，并确保排水道去水通畅。
２远离家禽分泌物，尽量避免触摸活的鸡、鸭等家禽及鸟类。
３加强锻炼身体，增强免疫力。
４勤洗手，少到人群集中的地方。
５接种流感疫苗预防流感。
６饮食上，不食用未经检疫或来自疫情爆发区的家禽，食用禽类制品之前要高温充分煮熟煮透。
７若非必要，不要去高危险疫区观光，若有非去疫区不可的因素，出国前最好施打疫苗，到当地后，生活起居和饮食上要特别留意，回国后一定要检查，预防受到感染。
还有人问，如果台湾开始流行禽流感时，SARS时期的发烧筛检站有效吗？答案是效果不如预防SARS时来得有效。因为SARS是被检出发烧之后，有两、三天时间还不会传染给别人，因此赶紧隔离，就会达到防止病毒扩散的效果。但是流感病毒是发烧前一天就开始传染病毒，因此早期检出发烧者之意义不大，但早期发现有烧，隔离，还是有限制病毒扩散之作用。若非必要，不要去高危险疫区观光，若有非去疫区不可的因素到当地后，生活起居和饮食上要特别留意，回国后一定要检查，预防受到感染。
预防禽流感 必备七招（上）
阮综合医院 许清晓顾问
近月来最受到国际注意的疾病莫过于禽流感，对国内的影响，不仅民间赏鸟人士大减，连吃烤鸟肉，鸡鸭销售也都受到冲击，还有人问到，吃鸡鸭鹅肉会被传染吗？到底禽流感是什么？该如何预防呢？
禽流感是由A型流感病毒引起的家禽和野禽的一种从呼吸病到严重败血症，禽流感病毒有H5N1、H7N7，还有H9N2、H5N2，都是以鸟类为主要感染对象。自从2003年冬天引起泰柬越级香港等区引起鸡禽感染，现在以传到欧洲的病毒是属于H5N1。
候鸟是传递病毒一大漏洞，由于野鸭等水栖候鸟在自然界中是H5N1的自然宿主，也对病毒具有免疫力，所以当病毒随着候鸟南飞过冬时，疫情就如同接力般的一国接着一国出现，而且目前正值冬季，病毒不容易死亡，在候鸟北返之前，禽流感病毒的威胁仍在。
家禽流行性感冒很容易在农场间相互传播，而鸟类可经鸟粪接触、空气，间接地经鼠类互相传染，也可经鸭或迁移性水鸟等远传，病毒也可以附着在受污染的装备、容器、饲料、鸟笼或是衣物，尤其是鞋子，使得禽流感在农场间散播，染病野鸟的排泄物也可能感染养殖场或家庭畜养的家禽，所以有效的控制鸟类传染是早期发现、大量且快速屠杀。环境脏乱又拥挤的鸟禽交易市场则是另外一个传染源。
那么禽流感会造成人群流行吗？依香港过去的调查研究显示，H5N1禽流感病毒之主要感染模式为禽鸟传染给人，然因病毒具突变性，人对人的感染途径是有可能存在的，但这种模式之效率并不高。要强调的是，流感病毒要引发全面流行有三个必要条件：能够在人体繁殖、大多数的人体没有抗体、能够有效地在人群中传染。H5N1禽流感病毒符合了前两个要件，但是还没达成第三个要件。
预防气喘发作
门诺医院胸腔内科医师 谢文亿
预防气喘发作，简述如下：
１避免过敏原，家中不要养宠物，不要装地毯。
２注意保暖，早晨起床时及出门戴口罩，围围巾，家中使用空气调节机以调节室内温度及湿度。
３避免使用会引起起喘发作的药物。
４保持愉快心情。
５保持适量运动，运动前先作暖身运动，运动后做缓和运动，若有运动性气喘可在运动前先使用短效吸入型支气管扩张剂，或在医师指示下使用氧气。
再者气喘之患者几乎百分之百有慢性鼻炎，只是严重度差异很大。目前医学界己知好好控制上呼吸道，下呼吸道之不稳定度会大大减少。慢性鼻炎的特征是鼻子痒、流鼻水、打喷嚏及鼻腔内黏膜充血。通常分成过敏性慢性鼻炎及非过敏性慢性鼻炎，其他症状还包括喉咙有异物感、耳朵产生阻塞感、眼睛发红、流泪及咳嗽，甚至还会因无法入眠而引起的疲倦、注意力不集中、无力、头痛或脸部触痛感等等。
长期鼻涕倒流之后引发不等程度之慢性咽喉炎，喉咙有异物感即因此而生，愈来愈严重之慢性咽喉炎会引发上胸部胸闷，甚至呼吸困难，咽喉之痰若掉入气管或肺部造成肺炎。咳嗽过剧则有胸侧壁之胸痛，更厉害则造成气胸。鼻炎厉害造鼻甲肥厚以致形成急性或慢性鼻窦炎，鼻黏膜神经反射造成头痛，阻塞鼻泪管造成慢性结膜炎，鼻涕倒流流经中耳道在鼻咽之出口，经由未知之机转影响内耳造成晕眩。
慢性鼻炎之鼻黏膜易受病毒之侵袭，气喘跟着就发作，因此改善上呼吸道，气喘就不易发作。就算被病毒攻击，先给予新一代的抗组织胺，可有效改善鼻痒、打喷嚏及流鼻水的现象。若鼻塞严重，使用含肥大细胞稳定剂或类固醇的鼻喷剂。此类喷剂前数日可用高剂量，不塞之后即改为正常剂量才能发挥其作用。鼻喷剂继续使用一个月，第三个月后即可考虑停止。
站在保护鼻腔黏膜的角度来看，本人不建议随便使用。但对慢性鼻炎之患者而言，从生理、病理观点，鼻冲洗可减少过敏原或污染原的数目，减轻鼻部症状，适当的温度、湿度有助于受损鼻黏膜纤毛运动的恢复，且可清除鼻涕，暂时减轻鼻塞或鼻涕倒流的症状。对于使用的鼻冲液须具备下列几项特质：
１所使用的溶液，非一般之纯水，应使用生理食盐水溶液，可自行配制（在约500c.c.的水中，加入约1小汤匙的食用盐及些许的烹饪用苏打）。
２冲洗液的温度应接近体温，介于30℃～35℃间。正常的鼻孔的温度为30℃～32℃，后鼻孔的温度为35℃。冲洗液温度过低会增加鼻阻抗，易产生鼻塞的症状。
３冲洗的方法可购买鼻冲洗器，并依指示说明使用，切记勿太用力，以免造成鼻腔黏膜出血。每日可自行冲洗数次，每次使用生理盐水200～300ml。在黄绿鼻涕严重时，可视病情增加冲洗次数。如有使用鼻喷剂，则应于使用前，先行鼻部冲洗，以增加疗效。
藉因上呼吸道的保护，下呼吸道的适度追踪，气喘患有双重的保障，大抵可使病患高枕无忧。
预防流感先治本 提升免疫为根本
相信大家一定感觉到最近天气变化很大，忽冷忽热的让人受不了，尤其是今年到了三月还有寒流，气温甚至低到十度以下，这个现象让往年二月后就会逐渐消失的流行性感冒，到现在疫情还是居高不下。疾管局指出，流感重症的致死率高达三成，与往年不同的是，今年流感所造成重症与死亡的病例，竟然有年轻化的趋势。疾管局推估，因为低温是流感病毒易繁殖的条件，所以寒流来袭更要小心流感伺机而动，至少要再两三周才能脱离流感高峰期。
汪晓琪营养师表示，或许很多人认为感冒不是什么大毛病，其实“感冒”可分为普通感冒和流行性感冒两大类，引起普通感冒的病毒超过两百种，因此每人每年平均会得2～4次。最初的症状是喉咙痛、打喷嚏，两三天后开始流鼻水、咳嗽…等。治疗普通感冒只要注意营养均衡和多补充水分，让身体的免疫力发挥对抗病毒的最佳状态，大多数人一周内就会痊愈。
反观流行性感冒虽然也是病毒引起的，但是来势就凶猛许多。像最近一波常见的症状，就是发高烧到四十度，肌肉酸痛等，持续2～3天，加上头痛欲裂、全身酸痛无力，大多只能卧床休息。此外流感病毒非常多变，可怕到有些成人的免疫系统也无法迅速反击，因此常有“一人得病、全家中奖”的情形。更严重的是，对于免疫力较弱的老人或慢性疾病患者，因为得了流行性感冒更容易让其他病毒、细菌有机可趁，入侵鼻窦、中耳、支气管，甚至引起肺炎致死。就如同最近有一位妇人因重感冒引起肺积水、心衰竭、败血症，严重到要洗肾排除肺积水，却不幸导致成植物人的病例。因此，绝对不要轻视感冒病毒的威力。
预防汉他病毒的感染 ~ Q
一、 什么是汉他病毒？
答： 汉他病毒分类上属于布尼亚病毒科(Bunyaviridae) 的核醣核酸病毒，它不只是一种病毒而已，而是一群病毒的总称，现在已经至少发现14种，而且还有好几种尚待确认的新型汉他病毒。许多型的汉他病毒只寄生于分布全球的啮齿动物身上，然而大多数并不会引发人类的疾病。汉他病毒若感染人类，则可能引发两种急性症候群，一是汉他病毒肺症候群（Hantavirus Pulmonary Syndrome，HPS），由Hantaan , Puumula和Seoul病毒引起，大部份出现在亚洲和欧洲；一是汉他病毒出血热伴随肾症候群（Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome，HFRS），由Sin Nombre病毒与其他一些新病毒引起，则多出现在美洲地区。今年在花莲地区发现的3例，属于汉他病毒肺症候群的病例。
二、 谁是汉他病毒的宿主？
答： 有句谚语说“只要你收留老鼠在家中，它们就会取走呼吸”。汉他病毒的自然宿主似乎是啮齿动物，因此，鼠类被视为是汉他病毒肺症候群及汉他病毒出血热伴随肾症候群的传染媒介。台湾的汉他病毒的宿主以沟鼠、屋顶鼠、鬼鼠、黄胸鼠、月鼠、小黄腹鼠、钱鼠等七种为主。
三、 汉他病毒是如何传染的？
答： 汉他病毒会出现在被感染而无症状的老鼠嗫齿类动物的尿液、粪便及唾液中，当带有病毒的老鼠排泄物微粒干燥后，会藉由空气的飘散四处传播（特别是扫地或翻动地毯），人们吸入这些微粒后，就可能会受到感染，此外，也可经由皮肤伤口或眼角膜侵入、食入被污染之食物或饮水或被带有汉他病毒的老鼠咬到等方式感染。因此，汉他病毒感染是一种空气传播的传染病。人和人之间的传播，则尚未被证实。
四、 什么是汉他病毒肺症候群 ？
答： 汉他病毒肺症候群早期的症状为发烧、头痛和严重的肌肉痛（如：大腿、臀部和背部）。四－五天后出现后期的症状包括严重的肺积水、咳嗽、呼吸短促、病情变得非常严重甚至休克死亡。无论是哪一种会引起汉他病毒肺症候群的病毒感染，死亡率都超过40 %以上，平均死亡率高于出血热伴随肾症候群。
五、 什么是汉他病毒出血热伴随肾症候群？
答： 汉他病毒所引起的出血热与肾症候群，临床表现最厉害。它的潜伏期在五至四十二天之间，平均两星期，临床上可以将病程分为发烧(febrile)、低血压(hypotensive)、乏尿(oliguric) 、多尿(polyuric)与恢复(convalescent)等五个时期。临床上的特点是发烧、血小板低下与肾功能不全。汉他病毒肺血热伴随肾症候群的死亡率可达１５ % 。
六、 如果怀疑有汉他病毒感染该如何处理？
答： 身体如有不适，应立即就医，以便及早治疗，提高治愈率。经验显示大多数的汉他病毒症候群病人只要在症状出现初期就医诊治，将可避免病情快速恶化。
七、 如何预防汉他病毒感染？
答： 目前并没有疫苗可以预防汉他病毒肺症候群，因此预防方法主要在老鼠的防范。社会大众，尤其是公共场所，包括餐厅、饭店、饮食、市场、食品工厂等应加强环境清洁工作。汉他病毒感染的预防，避免与鼠同住是主要预防之道，清理可能藏匿老鼠的房屋（久未使用房屋或仓库），居家环境清洁，注意鼠尸处理，都是居家应注意的事项。
资料来源：行政院卫生署疾病管制局病媒及昆虫组
台大医院小儿部李秉颖医师“认识汉他病毒”
预防接种适时行动
台湾是个人口密集且气候温暖、潮湿的地区，容易成为传染病孕育的温床，婴幼儿及儿童因抵抗力弱，更容易遭受感染。为防治婴幼儿及儿童传染病，预防接种是最直接且经济有效的策略，台湾自1950年由卫生单位陆续实施各种预防接种工作。
为了达到全面提升预防接种完成率，以使经疫苗接种而预防之传染病能达到根除的目标，目前卫生单位积极推动各项预防接种措施，如:提供民众便捷之预防接种服务、避免民众对预防接种产生过分禁忌之观念、消除民众对预防接种认知之隔阂、减少预防接种之中辍率、简化预防接种方式、加强对流动人口集中地区进行预防接种率调查及补种、办理学龄前幼儿及国小新生入学预防接种纪录检查与补种，同时透过大众传播加强预防接种之卫生教育，以提升预防接种服务。
台北市为台湾首善之区，拥有全国最多的医疗资源，各种疫苗的预防接种率已经逐年提高。
台湾地区
配合实施政府所制定的疫苗接种政策，目前可提供预防接种的地点非常普遍，民众只要待预防接种卡到任何一家卫生所或预防接种合约诊所、医院，即可接受预防接种服务。
现阶段就台湾防疫策略列为常规接种之疫苗包括卡介苗、小儿麻痹、麻疹、曰本脑炎、德国麻疹、B型肝炎、破伤风/减量白喉混合、白喉/破伤风混合、白喉/百日咳/破伤风混合、麻疹/腮腺炎/德国麻疹混合等疫苗。经由疫苗之使用，已使得小儿麻痹、白喉、百日咳、破伤风、肺结核等疾病之罹患率及死亡率急速下降。
10岁以下小儿B型肝炎带原率，由1984年以前的10~15%，降为1~2%。也相对提升了台湾公共卫生形象。目前除常接种的疫苗，可自费接种的疫苗另有水痘疫苗、流行性嗜血杆菌疫苗、非细胞性百日咳疫苗、A型肝炎疫苗以及流行性感冒疫苗等。
这些疫苗的接种方式和副作用，详如附表。请配合政府的预防接种政策，适时接种疫苗以保障宝宝的健康。
预防孩童罹患霉浆菌性肺炎
春节期间寒流发威，感冒病例激增。据了解，近来霉浆菌性肺炎病患人数增多，多数是经飞沫传染，会连续发烧一周，需要抗生素进行治疗，尤其年节围炉，增加了彼此传染的机会，医师提醒，家中若有孩童发烧，不可延误就医。
近来医疗院所儿童就诊率大增，台北市中兴医院小儿科指出，就诊患者多有剧烈咳嗽、高烧不退、倦怠、耳痛、头痛、喉咙痛等症状，但是要经过抽血检查才知道是感染了霉浆菌性肺炎。
医师指出，霉浆菌性肺炎与一般流行性感冒不同的是，患者会发烧到一周之久，并需要使用特定的抗生素才能治愈。如果家中小朋友有长期咳嗽，又突然发烧症状，应赶快带到医院诊察，并作胸部X光、抽血等进一步检查，以确认是否为霉浆菌感染，然后进行紧急治疗处理。
预防汉他病毒的感染
一、什么是汉他病毒？
答：汉他病毒分类上属于布尼亚病毒科(Bunyaviridae) 的核醣核酸病毒，它不只是一种病毒而已，而是一群病毒的总称，现在已经至少发现14种，而且还有好几种尚待确认的新型汉他病毒。许多型的汉他病毒只寄生于分布全球的啮齿动物身上，然而大多数并不会引发人类的疾病。汉他病毒若感染人类，则可能引发两种急性症候群，一是汉他病毒肺症候群（Hantavirus Pulmonary Syndrome，HPS），由Hantaan , Puumula和Seoul病毒引起，大部份出现在亚洲和欧洲；一是汉他病毒出血热伴随肾症候群（Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome，HFRS），由Sin Nombre病毒与其他一些新病毒引起，则多出现在美洲地区。今年在花莲地区发现的3例，属于汉他病毒肺症候群的病例。
二、谁是汉他病毒的宿主？
答：有句谚语说“只要你收留老鼠在家中，它们就会取走呼吸”。汉他病毒的自然宿主似乎是啮齿动物，因此，鼠类被视为是汉他病毒肺症候群及汉他病毒出血热伴随肾症候群的传染媒介。台湾的汉他病毒的宿主以沟鼠、屋顶鼠、鬼鼠、黄胸鼠、月鼠、小黄腹鼠、钱鼠等七种为主。
三、汉他病毒是如何传染的？
答：汉他病毒会出现在被感染而无症状的老鼠嗫齿类动物的尿液、粪便及唾液中，当带有病毒的老鼠排泄物微粒干燥后，会藉由空气的飘散四处传播（特别是扫地或翻动地毯），人们吸入这些微粒后，就可能会受到感染，此外，也可经由皮肤伤口或眼角膜侵入、食入被污染之食物或饮水或被带有汉他病毒的老鼠咬到等方式感染。因此，汉他病毒感染是一种空气传播的传染病。人和人之间的传播，则尚未被证实。
四、什么是汉他病毒肺症候群？
答：汉他病毒肺症候群早期的症状为发烧、头痛和严重的肌肉痛（如：大腿、臀部和背部）。四－五天后出现后期的症状包括严重的肺积水、咳嗽、呼吸短促、病情变得非常严重甚至休克死亡。无论是哪一种会引起汉他病毒肺症候群的病毒感染，死亡率都超过40 %以上，平均死亡率高于出血热伴随肾症候群。
五、什么是汉他病毒出血热伴随肾症候群？
答：汉他病毒所引起的出血热与肾症候群，临床表现最厉害。它的潜伏期在五至四十二天之间，平均两星期，临床上可以将病程分为发烧(febrile)、低血压(hypotensive)、乏尿(oliguric) 、多尿(polyuric)与恢复(convalescent)等五个时期。临床上的特点是发烧、血小板低下与肾功能不全。汉他病毒肺血热伴随肾症候群的死亡率可达１５ % 。
六、如果怀疑有汉他病毒感染该如何处理？
答：身体如有不适，应立即就医，以便及早治疗，提高治愈率。经验显示大多数的汉他病毒症候群病人只要在症状出现初期就医诊治，将可避免病情快速恶化。
七、如何预防汉他病毒感染？
答：目前并没有疫苗可以预防汉他病毒肺症候群，因此预防方法主要在老鼠的防范。社会大众，尤其是公共场所，包括餐厅、饭店、饮食、市场、食品工厂等应加强环境清洁工作。汉他病毒感染的预防，避免与鼠同住是主要预防之道，清理可能藏匿老鼠的房屋（久未使用房屋或仓库），居家环境清洁，注意鼠尸处理，都是居家应注意的事项。
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