 更年期面面观（下）
卫生署台南医院刘明道副院长兼新化分院分院长
一般可将其症状大略分为几个系统的疾病：
（一） 自主神经失调：间歇性的发热（如脸部潮红，约77％病人有此症状）、冒汗。
（二） 泌尿生殖系统功能衰退：性交疼痛，萎缩性阴道炎，子宫、膀胱、阴道脱垂，频尿、尿失禁及反覆性尿路感染。
（三） 心脏血管系统疾病：高血压、脑中风、高血脂肪。根据统计，五十岁之前男性与女性罹患心脏、血管性疾病比率约七比一。此似乎是男性的专利。但在五十岁之后（换言之更年期之后。）两性并无差异。
（四） 骨质疏松症，更年期之后女性会变矮、驼背、腰酸背痛、腕骨及髋骨等易生骨折。
（五） 精神方面发生变化：莫名的沮丧、易怒，甚至有忧郁症、失眠，觉得易疲劳、头疼、眩晕、性欲减退甚至性冷感。
为何需要对更年期妇女补充荷尔蒙？因为除了可以改善上述更年期的症状以外，另外又可以减少骨质疏松症的发生，妇女在更年期后女性荷尔蒙分泌锐减，因此五十岁以后女性骨质流失的情况远比男性更为严重。如果不注意运动，饮食缺乏钙质，或未服用女性荷尔蒙，一旦骨质流失到一个程度，则很容易发生骨折。在停经的头五年。主要因为女性荷尔蒙缺乏的关系，每年骨质的流失会加速到百分之2~3，因人而异，（特别是比较瘦的白人及东方人较容易发生。）如果及早补充荷尔蒙，可以减少骨质疏松症的发生。而问题在于骨质快速流失的初期，并无任何自觉症状，若使用普通的放射线（X光片）诊断，必须骨质已经流失四分之一以上才可诊断出来，因此也最容易被忽略。
荷尔蒙投与方式：女性荷尔蒙的使用方式有口服，阴道霜、皮肤霜、皮肤贴片、肌肉注射等。使用口服的女性荷尔蒙在达到血液循环以前必须经过肝脏结合代谢，有大约百分之三十在被使用之前就被排泄掉，而他有一个好处是会增加HDL，对心脏血管具有保护作用。长效肌肉注射的好处是可以不先经过肝脏而直达血中，虽然比较方便，有效率，可是血中浓度较不稳定。阴道霜好处是可以不先经过肝脏而到达血中，且对于阴道的局部作用也比较有效，但是它并没有口服方式增加H.D.L的好处。皮肤贴片方式也可以避免马上经由肝脏代谢而达到血中，治疗效果和口服相当，每隔三天贴一片，但是有些病人会有皮肤过敏的现象。皮肤霜和皮肤贴片的好处相近，但须每天涂抹。无论使用哪一种方式补充女性荷尔蒙都应注意黄体素的补充（除非子宫已经切除。）以防子宫内膜癌的发生。
哪些人不适合接受荷尔蒙治疗：
（一） 不明原因的阴道出血
（二） 急性肝病
（三） 急性血栓静脉炎
（四） 不易控制的高血压
（五） 曾有乳癌或子宫内膜癌的病人
荷尔蒙补充疗法是否会引起子宫内膜癌及乳癌？根据研究报告，光是使用女性荷尔蒙不补充黄体素，比不使用女性荷尔蒙者得到子宫内膜癌的机会高达3~7倍。但是有补充黄体素者非但不会增加反而会减少子宫内膜癌的发生。至于乳癌目前没有足够的证据显示会因为使用荷尔蒙补充疗法而增加。
荷尔蒙补充疗法需要使用多久？一般而言应该使用不超过五年，甚至有人建议终身服用，所以停经妇女在接受治疗后要确实每年做好身体检查，一方面评估疗效及副作用，另方面则了解身体有无其他疾病以作为调整用药的参考。不过在使用荷尔蒙当中，有阴道出血必须详细检查，务必排除癌症之可能性。
停经前后妇女之社会医学观：妇女在生育期为贤妻良母。停经后，失去女性美，必须补充荷尔蒙防止衰老，由于年均寿命延长、家庭生活方式及环境改变，孩子长大各自成家立业，离乡背井，造成失落感，因此必须给予关怀与支持。
从公共卫生的立场而言，“预防重于治疗，保健更甚于预防。”台湾社会逐渐步入老年化的阶段，而这些更年期妇女特殊的医疗问题及生活品质的改善值得社会加以重视。
更年期或绝经后的妇女性生活如何调适？
台北市立中医医院内科主任程惠政医师
许多妇女往往认为绝经后不应再有性生活，其实性的需求更多是源自大脑的活动，是情感交融达到高峰而引发的活动，不单纯是性激素的影响。夫妻可以一直持续性生活到老年。不过绝经后阴道上皮萎缩，易发炎是常见的生理改变，应当治疗，现有的治疗效果快而明显，治愈后可过正常性生活。但事实上由于双方年龄渐老，这种“性”趣会自然逐渐减少而至停止，故可顺其自然。
更年期面面观（上）
卫生署台南医院刘明道副院长兼新化分院分院长
一位50岁陈姓老师，由于月经异常（量多，周期不规则），警觉性很高的她就近找妇产科医师检查，并无恶性肿瘤的现象。又突然发觉胸部有异常现象，找乳房外科医师切片检查，也是良性纤维瘤。不久她又觉得睡不着觉，有失眠现象，找精神科医师就诊，认为是脑神经衰弱，造成她生活步调大乱，看遍所有各科医师，即使问神、拜佛也无法改变她的痛苦，甚至有轻生的念头。偶然的机会，经人介绍至本院妇产科门诊就医，听完病人的主诉之后，初步判定是更年期症候群，因此安排病人抽血检查更年期荷尔蒙指数及全身各项相关检验，证实是更年期所引起的症状。经过一段时间的诊治，病人逐渐恢复健康，生活步调也回归正常。
在过去的妇女年老之后，身高变矮，弯腰驼背，都被认为理所当然之事。然而，在今天台湾的社会，如果还持续存在这种观念，那就表示我们的公共卫生做的不好。因为这种事情可以预防，而且应该大力去做。由于国民所得增加，生活水准提高，国人平均寿命相对提高不少。男性平均寿命大概七十五岁，女性大约七十八岁。而停经年龄大致在五十岁左右。试想，女性在停经之后，大约还有三分之一的人生。因此，往后这一大段日子，不仅要活下来，而且，要活的更好。生活品质必须提升。而停经期妇女健康上的两大课题：（一）及早发现癌症（二）补充荷尔蒙，以预防骨质疏松症。这些都是改善生活品质的重要措施。若这方面的预防医学没有做好，不仅老年妇女生活品质大打折扣，家庭、社会及国家也要付出更昂贵的代价。
更年期的定义又是什么呢？即由具有生殖能力时期到不具生殖能力的过渡时期，大约有2~5年，女性体内会产生种种生理变化包括停经等。如果月经有一年没来，才正式称为停经。目前国内一般妇女停经年龄大约在五十岁前后。如果在三十五岁之前停经，称为早发性卵巢萎缩。一般人有错误的观念，认为月经早来就早结束，其实未必。事实上决定于染色体上的基因，与排卵的数目、种族、社会经济情况、教育程度、身高、体重，初经年龄及最后一次怀孕的年龄皆无关。
更年期有哪些症状，所谓的更年期症候群，顾名思义，包括许许多多的症状，而非单一症状。个人差异相当大，一般与女性荷尔蒙下降速度有关，如果下降速度缓慢，由于我们人体具有自然调适功能的关系，可以慢慢适应过来，比较没有不适的情形，反之下降速度太快，一时无法调适时，症状一发不可收拾。
更年期贺尔蒙补充疗法须知
前言：
当您已悄悄进入45-50岁，且经常感觉脸潮红、盗汗、腰酸、失眠、情绪不稳定、胸口闷…等症状时，您有可能已进入更年期了，这代表您的人生正步入另一阶段的开始，为了让您的晚年生活过得更健康且快乐，建议您开始补充女性贺尔蒙来改善生活品质。
1. 补充女性贺尔蒙的优点：
可改善脸热潮红，睡眠障碍，胸闷，心情郁闷，心悸，预防骨质疏松，及老年失智症…等。
2. 补充女性贺尔蒙的缺点：
国外有些研究认为长期使用超过5年以上之妇女，有罹患乳癌及心血管疾病的风险，故如需长期使用者，宜选择相对安全之贺尔蒙疗法，如植物性雌激素及利飞亚（Livial）…。
3. 补充女性贺尔蒙前是否需要先安排身体检查？
使用女性贺尔蒙前最好先安排女性四大癌症筛检再用药比较安全，检查项目包括子宫颈抹片、阴道超音波、乳房超音波、血液检查（肿瘤指标、肝、肾功能、胆固醇、三酸肝油脂…等）、及人类乳突状病毒基因筛检（HPV DNA）。
4. 女性贺尔蒙之补充方式有很多，我适合那一种方式？
常见的补充方式有两种：
o 每天补充雌激素及黄体素：适合停经两年以上或年纪超过52岁者，不希望〝月经″再来者使用。
o 每月补充雌激素 24天及黄体素12天：适合接近更年期或刚进入更年期妇女，仍希望每月还有〝月经″者使用。
o 至于您适合那一种，应由医师根据您的身体状况来选择适合您的药物（注：女性荷尔蒙有许多不同种类及剂型）。
5. 补充女性贺尔蒙可能会出现之三大症状：
阴道少量出血、乳房胀痛、阴道分泌物增加…等。
6. 女性荷尔蒙要补充多久较好？
1-5年或更久，由医师视您的身体状况而定，但请记得每年定期做身体检查。
7. 是否有需要添加黄体素？
如果您的子宫还在，请记得加黄体素，若子宫已不在，则可加也可不加。
8. 是否有需要添加钙质？
如果您常觉得腰酸或已经更年期很久了，可请您的医师为您安排骨密度测定，若检查结果显示有骨质疏松，最好再添加钙片，或多摄取高钙食物即可。
(高钙食物：如鲜奶、乳酪、优酪乳、小鱼干 ….。)
9. 需要定期安排健康检查吗？
建议您利用每年生日或母亲节（好记）时，回门诊安排女性四大癌症筛检：包括子宫颈癌、乳癌、卵巢癌、子宫内膜癌，来关心自己的健康 。
更年期贺尔蒙
国军澎湖医院妇产科主任黄敏毓医师
最近门诊常有一些病人询问报上说：“服用贺尔蒙会增加罹患乳癌机会，我该不该继续吃”。国内医界完成美国该份报导解读后认为贺尔蒙疗法利弊参半。治疗期超过4年以上者，应定期追踪子宫颈抹片、乳房检查、血液检查。进一步评估风险及利益，再决定是否继续使用。
美国国家卫生研究院的研究计划指出，服用贺尔蒙增加新血管疾病的机率与侵袭性乳癌的机率约达四分之一，相对的它也降低大肠癌及骨折机率达四分之一到三分之一。研究发现先前未使用过贺尔蒙者在五年内的发生率差异不大(1.06倍)。使用五到十年则增加到4.61倍。但使用十年则降为1.81倍。因为总体癌症机率并没有增加，但是乳癌有增加，表示其他的癌症机率降低。这个结果并没有被注意到。其实更年期以后并不是只有乳癌的危机，还有更多方面的癌症威胁。况且乳癌的发生原因并不清楚，可由上一代遗传基因占5~10%，肥胖高贺尔蒙环境如口服避孕药、高脂食物、轻微停经、未曾生育哺乳等。服用贺尔蒙每年的罹患乳癌率是千分之四，不服用贺尔蒙也有千分之三的发生率，其实不管吃不吃贺尔蒙一样要提防乳癌的发生，不能把乳癌的原罪归于贺尔蒙。
在心血管疾病方面，在初期因冠状动脉及静脉拴塞罹患机率增加而使总体危险机率增加，但是在六年之后总体罹患病率是下降的趋势。除了乳癌之外，一直到第七年服用者与为服用者罹患心血管疾病的危机还是差不多的。因此有心血管疾病的更年期妇女在使用贺尔蒙的时候，必须仔细的与医师讨论并评估利弊或改以替代方案以改善更年期的状况。
使用任何长期药物都有一定的风险，美国卫生院的报告更提醒了我们长期使用贺尔蒙的省思，定期的检查以及利害风险的评估，才是这次事件的最好收获，而非一味的恐慌及全盘否定更年期贺尔蒙治疗的价值。
更年期荷尔蒙使用的自我评量表
资料提供：台大卫生政策与管理研究所 张珏副教授
禁忌
1.曾有血栓的病史(如：中风、心脏病)
2.重度静脉曲张患者
3.乳癌,子宫内膜癌,或其他由女性荷尔蒙刺激形成的肌瘤或癌症4.罹患肝脏疾病
5.不明原因阴道出血
6.正罹患肾脏疾病
7.怀孕或准备怀孕者
＊[考虑避免服用]；胆结石,子宫肌瘤,乳房纤维瘤,高血压,长期偏头痛,抽筋等癫痫疾病,与水肿有关的心脏或肾脏疾病
优点
1.改善热潮红
2.改善阴道疼痛
3.减低骨折的危险
4.可能可以减低罹患心脏病危险
5.可能可以减低罹患老年失智症
6.减少皮肤干燥7.其他个别性的优点
缺点
1.若合并黄体激素使用,可能增加罹患心脏病,中风,血栓的危险
2.可能有增加乳癌的危险
3.可能有增加罹患肝胆疾病危险
4.可能造成子宫纤维瘤的生长
5.可能出现的副作用；乳房胀痛,恶心,呕吐,增加体重
成本
1.增加就医时间
2.增加就医费用
3.需定期检查肝胆功能
4.需半年或一年作一次骨盆腔检查
5.每年作一次子宫颈抹片检查(子宫切除者也要ㄛ)
6.需定期作乳房检查
7.长期服用药物造成的生活不便及心理压力
全方位保健
＊与家人共同了解更年期,以及子女长大离家,准备退休的转变,提前储存身心灵的能量,以迎接人生的第二春
＊欣然接受更年期,保持乐观的心情
＊重新调整生活步伐,勿将所有的不适都归因于更年期
＊建立良好的饮食习惯
1.多摄取黄豆类等植物性蛋白质,可补充植物性荷尔蒙,避免摄取过多的肉类,预防心血管疾病
2.增加钙的摄取如:豆浆,传统豆腐等豆制品,小鱼干,大骨汤等
3.增加纤维质的摄取:全谷类,每天至少摄取五份蔬果等
4.多摄取新鲜的深色蔬果如:波菜,青花菜,花椰菜,芥蓝,胡萝卜,蕃茄及柳丁,橘子,芭乐,奇异果等
5.避免摄取咖啡因、酒精等刺激性的饮食
＊规律的运动或养生活动
＊扩展生活圈,培养一些嗜好,追求美老的中老年生活
＊身心有严重不适的症状时,应寻求医师等专业人员的协助
更年期荷尔蒙补充疗法 改善生活品质
妇女终其一生约有三分之一的时间是在更年期后度过，由于更年期女性体内荷尔蒙减少，身体或精神会出现一些不适应的症状，医师表示，从预防医学的角度来看，每一位妇女在更年期之后，应该接受女性荷尔蒙之补充治疗，以防止更年期症候群及其合并症之发生。这就好比糖尿病患者补充胰岛素，甲状腺患者补充甲状腺素，是非常天经地义的事。
振兴医院妇产科主任石光兴表示，一般荷尔蒙补充疗法可分成口服涂抹贴片等型式。目前使用最多的方法为口服可分为周期性及持续性二种，周期性适合停经前、中期的妇女，规则性的出血为子宫内膜剥落所致，使子宫内膜有新陈代谢的机会，其用法为每日服用雌激素再配合每日服用12-14天的黄体素。
持续性则适用于停经一年以上且不想有月经之妇女，持续性的用法为每日服用雌激素及黄体素不要间断。至于子宫已摘除的更年期妇女则是每日服用雌激素，不必添加黄体素，因为黄体素是为了预防子宫内膜癌的发生，而已摘除子宫的妇女则不会有这方面的顾虑。
如果妇女因为口服女性荷尔蒙必须在肠胃道吸收并且经过肝脏代谢，因此如果罹患胃炎、消化性溃疡及活动性肝炎(e抗原阳性或肝功能指数过高)，则不合适口服补充女性荷尔蒙。
此时替代方面可改为贴片或涂抹方式补充，贴片一星期贴二片较为方便，但有些人会产生皮肤搔痒，涂抹药膏必需每晚涂抹在腹部或大腿内侧，切忌涂抹在脸上、乳房或外阴处，涂抹时因为会沾到衣服上稍有不便。除了这些人工合成半人工合成之合成之荷尔蒙，尚有一些天然的荷尔蒙，可使用在部份妇女因无法忍受人工合成及半人工合成荷尔蒙产生之副作用，或担心荷尔蒙会致癌的妇女，亦能收异曲同工之效。
石光兴指出，荷尔蒙的补充疗法于短期内可以改善更年期的种植症状，中、长期使用则可以防止骨质疏松症、心脏血管疾病及老人痴呆症，因此最好能长期补充荷尔蒙，但是补充荷尔蒙的妇女一定要定期的每年做子宫颈抹片检查及乳房的摄影或超音波检查。肝炎的患者，如果口服女性荷尔蒙，最好每三个月检查一次肝功能指数。
更年期该不该服用贺尔蒙治疗 ?
国军澎湖医院-妇产科主任 黄敏毓医师
最近门诊常有一些病人询问:“报上说服用贺尔蒙会增加罹患乳癌机会，我该不该继续吃”。国内医界完成美国该份报导解读后认为，贺尔蒙疗法利弊参半。治疗期超过4年以上者，应定期追踪子宫颈抹片、乳房检查、血液检查。进一步评估风险及利益，再决定是否继续使用。
美国国家卫生研究院的研究计划指出，服用贺尔蒙增加新血管疾病的机率与侵袭性乳癌的机率约达四分之一，相对的它也降低大肠癌及骨折机率达四分之一到三分之一。研究发现，先前未使用过贺尔蒙者在五年内的发生率差异不大(1.06倍)。使用五到十年则增加到4.61倍。但使用十年则降为1.81倍。因为总体癌症机率并没有增加，但是乳癌有增加，表示其他的癌症机率降低。这个结果并没有被注意到。其实更年期以后并不是只有乳癌的危机，还有更多方面的癌症威胁；况且乳癌的发生原因并不清楚，可由上一代遗传基因占5~10%，肥胖高贺尔蒙环境，如口服避孕药、高脂食物、轻微停经、未曾生育哺乳等。服用贺尔蒙每年的罹患乳癌率是千分之四，不服用贺尔蒙也有千分之三的发生率，其实不管吃不吃贺尔蒙一样要提防乳癌的发生，不能把乳癌的原罪归于贺尔蒙。
在心血管疾病方面，在初期因冠状动脉及静脉拴塞罹患机率增加而使总体危险机率增加，但是在六年之后总体罹患病率是下降的趋势。除了乳癌之外，一直到第七年服用者与未服用者罹患心血管疾病的危机还是差不多的。因此有心血管疾病的更年期妇女在使用贺尔蒙的时候，必须仔细的与医师讨论并评估利弊或改以替代方案，以改善更年期的状况。
使用任何长期药物都有一定的风险，美国卫生院的报告更提醒了我们长期使用贺尔蒙的省思，定期的检查以及利害风险的评估，才是这次事件的最好收获，而非一味的恐慌及全盘否定更年期贺尔蒙治疗的价值。
更年期妇女应如何吃才健康？
台北医学院营养室杨淑惠主任指出，维持每人每日六大类均衡的饮食是最根本之道。另因荷尔蒙的改变多吃黄豆、豆芽类，有助于稳定更年期女性的情绪。
杨淑惠营养师表示，更年期的女性在情绪上，常因女性荷尔蒙的制造量减少，导致情绪的不稳定，可藉由如黄豆、豆芽类等食物中的主要特殊成份来补助女性荷尔蒙的不足，由于这些豆类中有些成份与女性荷尔蒙相似，可达到缓和情绪的效果。
一般来说，女性更年期通常发生在四十四至五十五岁的年纪，依照卫生署公布国人每日营养素的建议摄取量计算，目前多数妇女工作劳动量之程度多为轻量等级，更年期妇女的热量需求约为一千七百大卡、蛋白质为五十五公克、钙及磷为六百毫克、维生素A为五百微克、维生素D为五微克、维生素E为十毫克、维生素B1、B2约为一毫克、维生素B6约为一点四毫克、维生素C则为六十毫克。
以六大类饮食的摄取量换算分别为：五谷根茎类三至六碗、奶类一至二杯、蛋豆鱼肉类四份、蔬菜类三碟、水果类二个及油脂类二至三汤匙，才足以应付人体的基本需求。
在加强营养素的补充上，更年期妇女在蛋白质上其实是不需要补充的，只要维持均衡的摄取量就够了，但对于钙、磷、维生素C、D、E等方面的营养则需加强。杨淑惠营养师说，步入更年期后钙质极易流失，奶类与豆类中具有丰富的钙质应多食用，而维生素D与钙的吸收及固著作用有着密切的关系，维生素D的主要来源是皮肤曝晒于阳光下，使得皮肤上的胆固醇转成维生素D，故又称为阳光维生素。
磷的食物来源主要来自蛋豆鱼肉类等食物上，磷与钙在人体上最理想的比例是一比一，所以钙增加的同时磷亦须增加，才不致失去平衡。另一方面，老化是更年期妇女在心理上最难去适应的事实，所以保持美丽的外表与体态，不让年龄写在脸上，对更年期女性在心理及自信心上有着一定的影响，也因此具有美白及抗老化的维生素C及维生素E，在市场上大受欢迎。
杨淑惠营养师说，抗老化的第一道防线是维生素C，具有美白的作用，且一直为东方女性所偏爱，因此有很多人将市面上的维生素服锭剂当零食吃，杨淑惠说，近来有医学报告指出，食用过多高于五百毫克剂量的单纯服锭剂会导致心血管疾病的产生，但这不包含由天然水果中所摄取的维生素C量。
以维生素C需求量每日六十毫克来算，一天只需要一至二颗的水果就足够了。另外，抗老化的第二道防线维生素E，其具有防止老化、减少皮肤组织的氧化作用及抗氧化功能，也是近来相当热门的食品营养素。杨淑惠强调，六大类主食、均衡的营养摄取最重要，然后再依各不年龄层，将所需营养素加强就是最健康的饮食之道了。
更年期荷尔蒙补充疗法
更年期荷尔蒙补充疗法可以改善心脏血管功能吗？台北医学大学附设医院妇产科主治医师戴承杰表示，荷尔蒙补充疗法将有助于缓和心脏病之程度以及避免心脏病的发作。健康舒适的度过更年期并拥有停经后生命的第二春，对心脏病患者将不是一种奢望。
戴承杰医师指出，更年期及停经在女性生理上所代表的意义就是卵巢即将或是已经失去功能，停经年龄大约为四十九岁前后。有心肌梗塞病史或有心肌梗塞家族史的病患该不该给予荷尔蒙补充疗法？目前已经造成国内外广泛的讨论。
根据临床研究，荷尔蒙补充疗法就是在更年期及停经后给予卵巢分泌的荷尔蒙。他说，所给予的荷尔蒙可以是雌性素(estrogen) 或者是合并有黄体素(progesterone)。更年期除了可能出现潮热感、盗汗、失眠、心悸、皮肤干燥、阴道干燥感、情绪不稳定以及眼睛干燥等症状外。更年期雌性素的减少也会造成胆固醇（Cholesterol）、三酸甘油脂（trigylceride）或凝血因子（fibrinogen）浓度的改变，这些因素会增加心脏病及脑中风的危险性。
戴承杰医师透露，心脏病已俨然成为美国妇女主要的死因，每年有三十七万以上的妇女死于心脏病，以及有大约九万三千人因脑中风而去世。心脏病是更年期或停经后妇女的主要死因之一。
心脏病发作的危险因子包括有心肌梗塞病史者、高血压患者、动脉硬化症患者、糖尿病、抽烟、心脏病家族史、高胆固醇、肥胖、饮酒过量以及缺乏运动。
不过，一些研究指出荷尔蒙补充疗法可以有效的降低心脏病的发生。流行病研究学者格拉第医师发现荷尔蒙补充疗法有效的降低心肌梗塞之复发达百分之八十四。雌性素与黄体素合并使用可以减少低密度脂蛋白（坏的胆固醇）的浓度。
同时增加高密度脂蛋白（好的胆固醇）的浓度。研究显示荷尔蒙补充疗法可以避免动脉血管不自主收缩，以便血中的氧气能够稳定的运送到心脏，并且减少血栓的形成。雌性素也可以协助受伤血管壁的修复，减少血液的黏度，并且让血管变得有弹性以及维持通畅度。
日前国外妇产科学杂志 （Obstetrics andGynecology）曾经报导荷尔蒙补充疗法会减少心脏血管钙化的发生率。经由以上之研究，我们认为荷尔蒙补充疗法将有助于缓和心脏病之程度以及避免心脏病的发作。
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