 台湾爱滋感染人数去年新增700余人
全球爱滋感染人数成长趋缓，但在台湾，爱滋感染人口却仍继续快速增加，去年增加率达16%，一年内新增759人，以20到30岁为主要族群。
目前台湾的爱滋感染者年龄层以20到39岁为主要族群，去年759位感染者之中，73.5%属于此一族群；且15到24岁的感染人数也逐年增多，从西元1998年的新增58人，到西元2002年的136人，五年内e世代的感染人数倍增。
卫生署疾病管制局表示，卫生署的目标是将台湾爱滋感染人数的增加率控制在10%以下，但西元2001年的增加超过20%，创下新高纪录后，去年仍维持16.2%的高成长率。资料显示，90%的新感染者是经由同性、双性及异性等性行为感染，显示年轻仍然忽略安全性行为的重要性。
台湾爱滋感染者破4000人
台湾的爱滋感染者累积已经突破4000人，感染者的年龄层趋于年轻化，20岁到29岁的感染者占36%；有109对本国籍的夫妻、20对异国鸳鸯感染了爱滋病，爱滋祸延下一代，一共有8个孩子一出生就是爱滋宝宝。
卫生署疾病管制局的统计，到今年10月底，本国籍爱滋感染者为4217人，外国籍是373人，外国籍的感染者以来自泰国最多，其次是印尼、马来西亚、菲律宾、越南及大陆。
就年龄分析，10到19岁的感染者约占4%，20到29岁的感染者占36%，30到39岁的感染者占33%。值得注意的是，20到29岁年龄的感染者是近年来增加幅度最快的一群，感染爱滋病的危险因子仍是以不安全性行为为主，以异性恋最多，略多于同性恋，双性恋较少。
另外，有71人因为滥用毒品而经针头感染，53位血友病是使用遭污染的血液制剂而感染，14人因输血而感染，8名婴儿是经母体垂直感染。
台南市卫生局举办爱滋病防治训练
台南市卫生局将于11月30日至12月1日在卫生局举办“爱的天使－学习工作坊”，内容以爱滋病防治训练为主，名额有限，意者请洽卫生局疾病管制课报名。
为期两天约17小时的训练课程完全免费，并邀请名讲师为爱滋病做精辟的解说，包括中华台湾谊光爱滋防治协会秘书长李大鹏主讲“真爱要等待”、成大医院医师柯文谦主讲“爱滋病简介”、知名广播主持人赵轩主讲“生命密码”、东森ＥＴＦＭ节目主持人小丑主讲“口播传播｜ＴＡＬＫ ＳＨＯＷ”、昆山科技大学公共传播系主任吕之蕙主讲“能沟通真好”等。
凡接受这次志工训练后，卫生局办理相关活动时会邀请共同协助参与，并于回原学校、单位中加强联系，利用机会办理宣导活动。
台风过后小心疾病感染
台风过后，许多人忙着重整家园，却可能忽略了大水过后带来的疾病。门诺医院感染控制科医师缪伟杰提醒，水灾后平日的饮用水水源、食物、环境均已污染，可能引起肠胃道传染病及钩端螺旋体病，必须做好预防措施。
缪伟杰指出，因豪雨导致淹水地区的环境，可能受到下水道、化粪池渗漏污水的污染，停水停电，也对食物贮藏及处理带来不便，容易造成如杆菌性痢疾、阿米巴性痢疾、伤寒、副伤寒及其他透过粪口途径传播的肠道传染病发生。
预防之道即是凡疑似遭污染或未经消毒的水源不要直接生饮，尽量饮用瓶装水，如果没有选择的余地，一定要煮沸才能使用。在食物方面，必须煮至全熟才可食用，此外，泡水或解冻过久的食物也不要再拿来吃；而泡水过后的厨房、餐具要特别清洗、消毒再使用，饭前便后尽量以清洁的水洗手，才能避免肠胃道传染病的发生。
而家里有地下室蓄水池或屋顶水塔，该如何消毒呢？缪缪伟建议，可以先将水塔或水池里的水放干，用一点市售漂白水清洗消毒后，再注入干净的水，经煮沸后才能饮用。
另一种需要注意的疾病是“钩端螺旋体病”。由于这种细菌容易存在污水及潮湿的土壤中，并可感染所有的哺乳动物。通常在大水过后经由皮肤伤口进入体内，感染后的潜伏期约五至十四天，有百分之八十至九十的感染者可能出现类似感冒症状，称为“轻微型”；百分之十至二十的受感染者较严重，症状包括高烧、严重头痛、畏寒、肌肉酸痛、呕吐、黄疸、结膜充血等，需要赶快接受治疗。部分严重患者如果没有及时就医，可能引起多重器官病变，甚至生命危险。
如何预防钩端螺旋体感染？缪缪伟提出以下“撇步”，做为参考：1.避免在不明水源及不流通的野外水池中赤足涉水。暴露于污水或潮湿土壤中，应着长靴及戴手套等保护措施。2.进行必要环境清洁时，务必先戴防水手套及着防护胶鞋，避免接触污染水质；工作完毕，即刻以肥皂充分洗净。若手部、脚部有伤口时，应尽速将伤口彻底消毒及包扎，并避免再受污水等感染。3.接触动物后立即洗手。
台北市肠病毒疑似病例逐渐增加
台北市卫生局最近一再接获通报手足口症或泡疹性咽峡炎个案通报，肠病毒病例日增，卫生局呼吁大家要勤洗手外，居家环境及通风也不能忽视。
依据台北市国小、幼稚园及托儿所疑似肠病毒通报数资料统计，最近四周疑似感染肠病毒人数为220人，相较于上月的92人上升许多。卫生局表示，肠病毒的传染性极强，主要经由肠胃道或呼吸道传染，也可经由接触病人的分泌物而受感染，发病后一周内传染力最高，停课是避免接触的方法之一。
卫生局提醒，预防肠病毒除勤洗手外，居家环境卫生与通风也不能忽视，家长并须注意家中幼儿营养补充、增强抵抗力、避免进入公共场所、正确就医等。
他们发现了比细菌更小的微生物─病毒
提及病毒，人们自然会联想到流感病毒、肠病毒和口蹄疫病毒等等。然而，这些比细菌更小、需要用电子显微镜才能观察到的微生物究竟是怎样发现的呢？如果你听到的回答是，病毒发现于距今已有一百多年的十九世纪，当时电子显微镜并没有发明时，感觉会如何呢？
1892年，俄国科学家Ivanowsky将患有烟草花叶病的烟草磨碎后，制成萃取液，并用可以除去细菌的滤器加以处理。结果他吃惊地看到用滤液涂抹过的健康烟草也出现了病斑。当时他并没有意识到这个引起引起烟草花叶病的致病原是一种比细菌更小的微生物。
六年后，即1898年，荷兰土壤微生物学家Beijerinck也在对Ivanowsky的发现并不知情的状况下发现了同样的现象。同时他还注意到，如果不把有感染性的滤液涂在健康的烟草上，‘感染性因子’是不会自行增加其感染性的。就是说，烟草花叶病的致病原是只能在活细胞内增殖的。他也排除了细菌毒素的可能性。他称这种传染性的因子为：contagium vivum fluidum。
同年，德国科学家L’oeffler 和Frosch发现，引起牛和其它偶蹄类动物口蹄疫的致病原也是可通过细菌滤器的。这是第一个被发现的动物病毒。
第一个被发现的人类病毒是黄热病病毒，是由蚊子传播的。是于1901年由Reed领导的研究小组在古巴完成的。他们将实验感染的病人血清稀释并过滤后，注射给三个健康人，其中的两个人后来出现了黄热病的症状。Reed和他的合作者称滤过性因子为滤过性病毒，并推断它们是引起黄热病的致病原。
分子生物学家应该感谢噬菌体的发现。它是感染细菌的病毒，由Twort和He’relle分别在1915年和1917年描述的。一个偶然的机会，使Twort在检测痘病毒在人工培养基上是否生长时意外发现了能溶解细菌的病毒。噬菌体在今天已成为分子生物学研究的有力工具─载体，而被广泛使用。
历经一百多年的历史，病毒学的发展不仅使病毒的形态像细菌等其它微生物一样可以直接观察，在体外培养的活细胞内大量增殖。而且可以通过基因改造，成为生物医学研究和疾病治疗的工具，为人类服务。然而，不论科学进步的脚步如何，我们都不会忘记在病毒学最初发展过程中做出过杰出贡献的科学家。因为，后人的每一个新的发现，都是建立在前人努力的基础上的。
四十岁有“五十肩”(下)
根据五十肩的病程，治疗重点不同，在发病的早期，肩膀活动受限不明显，给予口服抗炎药物、关节内注射类固醇，或物理治疗例如热疗、电疗及适当轻度活动皆可减缓疼痛。当发展到后期时，有明显的关节活动受限时，光靠药物是不会好的，一定要在物理治疗师的指导下学习正确的运动方法，才能有效将粘连而“冰冻”住的肩关节活动开来；物理治疗师可以运用所谓“关节松动术”的手法松动粘连的关节，并且配合牵拉运动来伸展有些变紧的筋肉来增加关节的活动度。
谢瀛华医师说，有时患者会用不正常的方式使用肩部，譬如作手臂举高时合并耸肩过高，往往造成二次伤害，造成治疗效果打折，因此物理治疗师也要训练患者学习如何正确的使用肩部，所以肌肉力量与协调的训练在复健后期也是很重要的。
总之，千万不要认为五十肩会自己痊愈，忍忍就好了。五十肩要好，一定要及早就医，给予适当治疗，就可以少受很多折磨，更重要的是要靠患者配合有恒地执行正确的居家运动，才能完全恢复。
四十岁有“五十肩”(上)
您是否有肩膀酸痛的情形，或者是睡到半夜会痛醒，甚至坐到天明无法入睡的痛苦。如果有，您很可能患了“五十肩”的毛病。“五十肩”又称为“冰冻肩”或“凝肩”，其实在医学上真正的名称为“粘连性关节囊炎”，也就是肩关节囊因发炎导致粘连，因而使肩膀的活动受限。由于好发于五十岁左右的中年人，所以常称为五十肩，但是四十来岁或六七十岁的人有此毛病的也不少。
有关五十肩，台北医学院家医科主任谢瀛华指出，刚开始时，肩膀会无缘无故酸痛，静止比活动时痛，晚上比白天痛，有时晚上睡到半夜会痛醒，必需坐起来或起床活动一下才能再睡，甚者必须坐着睡觉。渐渐地活动肩膀时会疼痛异常，有时一些不经意的动作会突然让肩膀痛到眼泪都流出来。
所以患者多会减少痛肩的活动，渐渐的，疼痛也许慢慢减缓但肩部活动的限制越来越厉害，影响日常生活，障碍越来越多，例如穿脱衣服手举不上去，穿裤子或裙子裤头拉不上来，梳头梳不到后面，洗澡洗不到后面及对侧肩膀等等。
综合说来，五十肩主要的问题就是疼痛、肩部活动受限及日常生活障碍。五十肩的发生很多是不明原因的，但有些五十肩是其它疾病的后遗症或者同时存在其它病变，例如肌腱发炎、颈部疾病及中风等。 因此最好及早就医，审慎评估，给予适切的治疗，一般一至三个月肩膀又可以活动自如了。《请续阅(下)篇》
水痘疫苗的简介
水痘和带状泡疹一样，都是由带状泡疹病毒所引起，有高度传染力，容易于冬天和初春时节产生流行，水痘通常在接触传染源潜伏14-16天，渐渐出现轻微头痛、倦怠、食欲不振、轻度发烧，然后就出现全身带有水泡的疹子，从头皮然后脸、躯干、全身发疹子。
水痘疫苗经由一连串的制备，终于造成一活性灭毒的疫苗在人体内形成细胞性免疫，而增加抗体效价、减低感染机会，但对于疫苗的免疫保护期效能有多久，目前尚未有结论。
对于水痘疫苗仍然有禁忌：
1.对该疫苗过敏
2.对Neomycin过敏
3.发烧
4.癌症患者
5.怀孕的妇女
6.血液疾病
7.免疫能力不全的人
水痘
定义：一种由带状疱疹病毒所引起具有高度接触传染性的温和性疾病。
侵犯处：皮肤和黏膜。
流行病学：所有的年龄都会得到此疾病，但是最长罹患者为小孩子。
症状：以下症状通常在小孩子很温和，但是在成人患者却很严重：
．发高烧。
．腹部疼痛或是会持续一或二天全身都感到不舒服。
全．身皮肤到处几乎都会出疹子，包括头皮、阴茎、口腔内部、鼻子、喉咙和阴道。这些疹子可能会大范围的散布，最少会出现在手臂和腿的地方。水泡在二十四小时内就会破掉然后形成疥癣。每三到四天新的水泡又会冒出来。
．成人还有其他类似流行性感冒的症状。
病因：
．由带状庖疹病毒所感染。暴露到病原到病发之潜浮期为七到二十一天。
．如果妈妈怀孕之前或是期间有得到水痘，那么新生儿会受到保护免于水痘感染数个月。在十到十二的月时，宝宝对水痘的免疫力就会衰退。
危险因子：
服用免疫抑制药物。
如何预防：目前不能够预防。但是实验性的的疫苗可以预防那些高风险性的病人得到水痘，例如那些服用抗癌药物或是免疫抑制剂的人。
适切处理：
．诊断后自行照顾。
．如果有合并症发生，要接受医师的诊察和治疗。
诊断评估：
．你自己症状的观察。
．接受医师治疗的病史和健康检查记录。
可能的并发症：
．水痘的水泡遭受二次的细菌感染。
．肺炎。
．病毒造成眼睛的感染。
．脑膜炎（很少）。
．在许多年成人后会有带状庖疹（可能）。
．留下疤痕（很少见）。比较常发生在如果水泡有被感染的话。
预后：
．自己就会痊愈。小孩通常再七到十天就会恢复。大人则要花比较长的时间才康复，而且也比较容易发生其他并发症。
．康复后，一般人皆会终生具有对抗水痘再复发的免疫力。
．水痘发生完后，病毒会潜浮在人体内（可能是在脊椎神经附近的神经根部）。这些同样的病毒日后就会造成带状疱疹。
整体评估：
．利用浸泡冷水浴或是冰冷的湿敷布来降低发痒情况。
．尽可能让病人保持再安静而且凉爽的环境。因为高热和出汗会造成发痒。
．病人指甲要修短以避免无法忍耐下去抓痒，那样容易会导致二次的感染。
用药：
以下非处方用药能够降低发痒情形：
．局部的麻醉剂和局部的抗组织胺药物，可以提供快速、短暂的舒缓作用。
．含有liodcaine 和pramoxine的成分最不容易引起皮肤过敏反应的处方药物。
．含有酚（phenol）、薄荷脑和樟脑的外用药水（例如炉甘石（calamine）药水）。这些要具有缓和症状的功能但是要小心地使用。
．如果使用的量太大，可能会透过皮肤吸收穿透到体内的血流系统，那就会造成中毒。
．如果你必须要降低高烧，可以使用acetaminophen而不要用阿司匹灵。因为在病童遭受病毒感染的期间服用阿司匹灵，会造成雷伊氏综合征状（Reye’s syndrome），一种脑膜炎的疾病。
建议的活动：如果没有需要做的事情，应该尽量躺在床上休息。不过可以在凉爽的环境里从事平静的活动。小孩子可以在好天气时到户外阴凉的地方玩耍。生病的小朋友要远离其他的人直到水泡结痂后。
建议的饮食：没有特别的饮食建议。
何时该找你的医师：
．你或你的小孩有水痘的症状。
．昏睡、头痛或是逐渐对明亮的光线敏感
．发高烧超过华氏一百零三度（摄氏三十九点四度）
．水泡长脓或是出现其他感染情形。
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