考试焦虑症 介绍常用生活中的医疗健康知识,了解自身健康状况。
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考试在每个人的成长过程当中,是一件不可避免的生活事件,藉由考试的评估,可以使学习者了解学习的成果,而考试的结果也影响周遭的人对其学习的看法,甚至也决定了一个人的前途,尤其在升学主义挂帅的今天,考试已成为学生最大的压力来源,伴随而来的紧张、焦虑往往成为学生生理及心理上的困扰。
台北市立妇幼综合医院小儿科主治医师蔡立平表示,一般而言,轻度的焦虑可引发一个人的学习动机、促进学习效果,但过高的焦虑则会造成准备考试及考试当中出现思考中断、注意力分散的情形,反而使考试成绩大受影响。
蔡立平医师指出,适度的焦虑可以使人注意力集中,反应更加迅速,思维更加敏捷,有助于学生发挥出最佳水平。如果焦虑过度,就会起到相反的作用。过度的考试焦虑会干扰回忆的过程,从而使学生考试发挥失常。考试焦虑症还可能对人的身心健康造成长远的影响,转化成为慢性焦虑,导致患者不能发挥正常的认知功能,对人的评价缺乏客观标准,同时情绪变得不稳定,社会适应能力也因此下降。另一方面,从对身体的影响来看,考试焦虑症对神经、心血管、消化、呼吸以及内分泌系统均会产生影响,导致神经衰弱、心血管系统疾病、胃溃疡、甲状腺功能亢进等疾病。
至于临床上因考试焦虑前来就诊者,大多是以焦虑引起得身体不适为主诉,症状包括心悸、冒汗、频尿、腹泻、口干舌躁、肌肉紧绷…等等。而个案也常常抱怨有控制不住的紧张、焦虑及过度担心。这些症状往往是相应于考试压力而引起的,随着考试结束后 则会逐渐地减轻。
蔡医师说明,关于考试焦虑的处理,可由认知及行为二方面着手,在认知上,建议应考者及周遭的家人、师长们以平常心看待考试的结果,“考不好”就代表“我很笨、我没有用”这种认知偏差常影响到学生对自我的肯定,势必影响考试成绩。如何导正这种认知上的偏差,则需家长及师长们共同努力。在行为方面则建议应考者在准备考试时仍能保持正常的作息,并在念书一段时间后做固定的休息。当感觉到身体有肌肉紧缩、冒汗、心悸…等焦虑症状出现时,则可以用“肌肉放松训练”来缓解焦虑症状,深呼吸放松全身使头脑更清醒,重新再出发。而考试焦虑是否给予药物治疗目前尚无定论,一般而言长用的抗焦虑药物常有镇静的效果,服用后往往会产生昏昏欲睡的情形,反而影响思考能力和记忆力,因此不适用于考试焦虑的患者。
不过国外曾有研究报告指出服用低剂量的乙型交感神经阻断剂(B-blocker)可以抑制因焦虑引起的自主神经亢奋现象,达到减轻焦虑的效果,,但服用乙型交感神经阻断剂,会影响心血管功能,需要谨慎使用。
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您知道什么是百日咳吗? 百日咳是一种影响呼吸系统的传染病,呼吸道会因浓痰而阻塞,要很用力的咳才能将痰排出,严重的咳嗽成为百日咳的特征。百日咳早期的症状与感冒相当类似,流鼻水、干咳、轻微的发烧,但症状在几天内并不会改善,反而更严重,所以有些人会误以为感冒而疏忽。
台大医院小儿部教授黄立民指出,百日咳每隔二至五年就会有一次周期性的高峰,学龄阶段儿童常会成为被感染的高危险群,青少年和成年人被感染的机率也相当高,为全面达到防治的目的,建议学龄儿童入小学前应再追加第五剂百日咳疫苖;同时在全民防疫政策上更应考虑每十年追加一剂混合疫苖,以达杜绝百日咳感染源,降低青少年或成人等族群的感染风险。
黄立民表示,百日咳疫苗的保护力会随着时间的增长而消失,一般认为此类疫苗的保护期限约为三至十二年,而且从流行病学的资料显示,五到九岁的儿童,是百日咳发生比例最高的年龄层;因此,有些国家在宝宝一岁半完成第四剂的三合一疫苗(百日咳、破伤风、白喉)完成之后,会建议再进行第五剂的追加接种。
黄教授进一步说明,目前国内的疫苗接种,只包含了四剂的三合一疫苗,因此,当这群宝宝进入学龄阶段的前后,即面临感染百日咳的威胁,因为既有的疫苗保护已渐消失,西元1992年与1999年时,就曾分别于花莲及台北某国小爆发过百日咳的流行。而通常为了预防疾病的散布,感染的学童应于症状消失或接受五天以上的治疗后才可再回学校上课,如此一来,势必将影响儿童学习之效果。
基于疾病防治的观点,黄立民教授建议,国内也可仿照国外于入儿童入小学前再追加一剂三合一疫苗,即第五剂的百日咳疫苗,现已有经国内临床试验证实其保护与安全性的减量非细胞性百日咳、白喉、破伤风疫苗,更可考虑做为现行入小学时接种的减量白喉、破伤风疫苗之替代疫苗,这样将可更全面地达到疾病防治的目标。
新型非细胞型的减量(百日咳、白喉、破伤风)三合一疫苗在国外也有很好的使用经验,来自德国Johannes Gutenberg 大学的感染性疾病专家H-J Schmitt 教授指出,根据德国实际使用两年后的大型临床追踪报告结果,显示新型非细胞型的三合一疫苗,具有良好的安全性与极低的不良反应发生率,且可引起适度的免疫反应产生。
黄立民强调,百日咳的细菌仍然广泛存在于社区之中,同一住家者有高达百分之九十可被传染,伺机感染不具免疫力者,而婴儿感染率也有上升的趋势,所以除应加强儿童疫苖更高接种率及入小学前追加第五剂外,为减少青少年及成人族群被感染,建议应接种非细胞性百日咳疫苖,未来未来或许可考虑每十年追加一剂,以达杜绝可能来自成人及年轻人之感染源,同时也可降低青少年或成人等族群的感染风险。
黄立民最后表示,百日咳经常被诊断为上呼吸道感染、气管炎、过敏等而被轻忽,民众需有高度警觉心,一旦发现有久咳不愈情况,尤其咳嗽超过两个星期以上时,得百日咳的机率相当高,必须进行早期诊断,以免延误病情或造成其他脑部、肺部、神经方面的并发症。
疾病管制局局长陈再晋说,面对国际化与世界村的发展趋势,国人与国际人士往来频繁,加上这些年来国内大量引进外劳、开放大陆人士来台,政府卫生部门对于感染性疾病的防治工作更应格外加强,因此,对于学者建议引进新型疫苗疾病管制局会审慎评估其可行性。
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过完一个暑假,眼科和牙科就会增加不少近视度数加深、蛀牙更趋严重的患童,医师提醒父母,在暑期也要提高警觉,要求孩子节制看电视、打电动的时间,也要注意少吃零食,维持良好的洁牙习惯。
北医眼科主治医师徐维成表示,从近几年的门诊中可发现,许多学童在新学期开始时,视力明显有恶化现象,近视度数一下子急速增加,形成所谓的“开学视力恶化症候群”。
徐维成说,会造成学童开学近视度数增加的原因,主要是因为其在暑假期间多沉溺于看电视,打电动玩具,没有受到适当的节制,长时间近距离用眼视物,虽然暑假的功课负担较轻,却反而造成近视度数较容易加重,甚至有部分学童过了一个暑假,出现假性近视的状况。
徐维成指出,暑假长时间盯着电脑荧幕及看电视,容易造成睫状肌收缩过度、导致假性近视,此时在白天点散瞳剂,有助于睫状肌的放松,有效控制孩子的假性近视度数。
徐维成也说明,一般人常有一个错误的观念,认为尽量不要戴眼镜,担心戴眼镜后,眼镜会使眼睛的近视度数越来越深。事实上,使近视越来越深的原因,并非因为戴眼镜,而是用眼习惯不良以及未接受适当的近视治疗所导致;如果眼镜配戴适当,反而会减缓近视增加的度数。
北医儿童牙科主治医师李昀表示,根据北医附设医院儿童牙科复健中心去年治疗的542名、平均年龄为5.93岁的小朋友,统计结果显示,4岁以前的儿童龋齿颗数较高,而5岁与6岁儿童的前牙龋齿颗数较低。此外,上颚前牙的龋齿颗数,在所有的年龄层都显示比下颚前牙的龋齿颗数都要高。
李昀提醒,因为牙齿部位的不同,龋齿型态与治疗方式也会有所不同,最重要的还是要了解蛀牙的病因,做好口腔清洁与预防治疗。
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6岁的小美,圆滚滚的肚子非常大,四肢却瘦的只剩皮包骨,在花莲慈济医学中心小儿科朱家祥医师诊断之后,发现恩慈罹患的是罕见的后天“肠神经细胞发育不良”,若是不立即改善小美的营养状态,他很有可能虽有进食,但是因为肠子坏死无法吸收营养,会影响身体其他器官的运作。
朱医师表示,先天性“肠神经细胞发育不良”是患者在婴儿时期已检查出部分肠子发育不良,但是小美的状况较为特殊,她出生时肠子状况良好,但在一年多前因罹患沙门氏菌肠胃炎后,可能造成肠神经受损,导致蠕动错乱、功能下降,现在大肠小肠都损坏没有功用,而直肠也部分变大。
朱家祥医师表示,一般正常人食物从嘴巴里面进入后,经过肠子的蠕动消化,变成粪便从肛门排出,这中间复杂的过程,使的整个消化系统可以说是天底下最合作的团队,如果我们吃得较油腻,肠子蠕动会较慢,如果吃得较清淡,则肠子蠕动较快,而体内各种肠子的功能配合主要是由神经来传达,因此神经功能受损,就造成整个蠕动的错乱。
朱医师说明,小美罹患肠神经细胞发育不良,也就是俗称的巨肠症,使得大部分的肠子失去功能,而他所吃下的东西,可能靠着走路时的左右摇动而消化了一小部份,其他无法消化的食物,将肠子撑大之后也遭细菌分解,而细菌分解的气体又将肠子撑大,所以才会有个大肚子。
一般巨肠症患者只是部分的肠子丧失功能,则可开刀将没有功能的肠子切断,将有仍具功能的肠子衔接起来,还是可以维持不错的消化功能,但是小美的大肠与小肠都已丧失功能,所以无法以外科手术改善,为了改善营养状态,朱家祥医师组织一组医疗团队包括小儿内科、小儿外科、营养师与静脉营养治疗小组,目前唯一可以全面支持小美营养供给的是利用静脉注射,将营养直接注射到体内,但是如果遭到感染,对小美来说将会造成最大的危害。在这当中,医疗团队也请妈妈少量喂食易消化的食物,维持小美少数存留的肠子功能,并且也利用中医针灸,希望能促进肠道蠕动,刺激肠道功能。
因为医疗团队的关怀与努力、社会资源的配合与父母的不放弃,使得小美慢慢的长胖了许多,希望他残余的肠子可以跟随她一起长大,这样或许消化系统可以慢慢的恢复正常运作。
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坜新医院小儿科游惠敏医师
又到了施打流感疫苗的季节,今年卫生署第一次提供6-24个月的宝宝免费接种流感疫苗,所以许多医院的健儿门诊及卫生所也都开始涌入许多家长带着小宝宝来施打疫苗!父母亲都会有疑问,在此将父母亲常见的疑问整理如下:
Q:如果宝宝有咳嗽、流鼻水,可以施打流感疫苗吗?
A:事实上,一般的咳嗽、流鼻水或是正在吃感冒药,都不是疫苗接种的绝对禁忌。临床上常有家长因为宝宝一直“生病”而延误了预防接种的时间,甚至一拖就拖了3、4个月,造成后续疫苗接种的延迟与家属的困扰。对小朋友而言,发高烧或是急性严重疾病,要等烧退才能接种疫苗。除此之外,对于鸡蛋过敏或是曾对流感疫苗成分过敏者,也不宜注射流感疫苗。
Q:流感疫苗可以跟三合一疫苗、麻疹疫苗或是水痘疫苗一起接种吗?
A:因为流感疫苗属于不活化疫苗,所以可以与其他不活化疫苗,如三合一疫苗、肺炎双球菌疫苗等同时接种,或是间隔任何时间接种(所有不活化疫苗之中,只有日本脑炎疫苗与三合一疫苗必须间隔一个月以上!)。另外如果是与活性减毒疫苗,如小儿麻痹口服疫苗、麻疹疫苗或是水痘疫苗等,一样也可以同时或间隔任何时间接种,并无安全上的疑虑喔!
Q:为什么宝宝第一年接种流感疫苗必须施打两剂呢?而且如果去年第一次接种流感疫苗只打了一剂,那么是不是今年要打两剂?
A:因为宝宝的免疫系统未臻健全,对疫苗抗体反应不如成人,所以8岁以下儿童第一次注射流感疫苗时,必须间隔4星期接种两剂,才能达到免疫增强效果;第二年再接种时,无论第一年接种一剂或两剂,都只要再打一剂就有预防流行性感冒的作用。但是如果是6个月以下的婴儿,因为注射疫苗后抗体反应不佳,所以并不建议接种喔!
Q:为什么每年都要接种流感疫苗?
A:由于造成流行性感冒的疫苗株每年都有变化,因此生产的药厂会依据世界卫生组织(WHO)的建议每年更新疫苗,所以每年都要接种一剂,才能达到预防流行性感冒的效果,而且最好在流行性感冒流行前一段时间就开始注射(台湾大概是在9月),才能及时产生抗体。另外流行性感冒疫苗与其他预防接种疫苗的反应或副作用也差不多,局部反应包括红斑、肿胀、注射部位疼痛及硬块,另外1.6%有轻微发烧,其他全身反应包括眩晕、发抖、疲倦、头痛、出汗和肌肉痛、关节痛等症状,通常不需治疗也会在1~2天内消失!
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书田诊所小儿科主任 丁绮文(妇女救援基金会志工)
身为小儿科医师的我,每天要面对许多儿童和家长。眼前的儿童通常穿着比父母更好,稍有病痛家长就关心照顾得无微不至。我们固然欣慰,在现今台湾发达的经济环境及普及的教育水准之下,绝大部分的儿童是这样备受关爱,享受着充裕的物质生活。然而,并非所有的孩子都如此幸福,某些孩子就没有开朗无忧的童年。
在庆祝妇幼节的今天,我们除了讴歌家庭的可贵,和沾沾自喜此地的妇女与儿童福利正在改善之中,是否该把眼光投注到长久以来,一直被忽略却潜在的一个问题,那就是婚姻暴力家庭中的目睹儿童。
去年度接连发生几件家庭暴力悲剧,造成无辜幼儿惨死。嘉义兰潭边,有位长期受虐的妇女,带着一双儿女投河自尽,丈夫和其兄弟还当着媒体镜头前踢打及辱骂尸体。新店的家庭暴力事件中,施暴者甚至手刃亲生儿子出气。这些极端的例子,引起舆论大哗。婚姻暴力将家庭变成杀戮战场的事实才受到广泛的注意。
尽管婚姻暴力存在的比例相当高,但是国人习惯视男性为一家之主,以及将各人屋檐下的事物归为家务事的想法,让家庭变成私型的舞台,很少外人主动去探问,更不要说支援受虐者或指责施暴者了。许多男人视老婆为私有财产,认为老婆活该仰他鼻息,甚至把施暴说成男子汉的威风与气魄,毫无羞耻和惭愧之心。
暴力就像瀑布一样,倾泻到较低较弱的方位去。无疑的,孩子是家庭中位居下游的小树,风暴一起,常被洪水冲得东倒西歪。根据学者的调查,家庭暴力事件中,直接受攻击的首推妇女,其次是儿童。儿童受虐的型态又分几种。有的是直接受到施暴父亲或母亲的同居人的虐待,有的则是为了保护母亲而自动挺身代替母亲挨打,电影“心灵捕手”里描绘心理医师和天才青年的童年经验就是如此。
除了直接受虐外,间接受虐也分两种形式。本身受虐的母亲,有可能转而虐待子女。根据统计,受虐儿童中,有一半是这样发生的,至于旁观家庭暴力过程的目睹儿童,更是间接受虐最明显的例子。
研究显示,目睹儿童日后发生心理及人际关系障碍的比例,与直接受虐儿童不相上下。他们容易忧郁、焦虑、失眠、夜梦,且常常抱怨身体多处器官不舒服,有虑病。生理如此,社会行为更容易失常。缺乏自信、充满敌意、多疑善妒、性格冲动、脾气暴燥和克药成瘾。将来变成暴力型青少年和成人施暴者的比例比一般人高。
当我们感叹世风日下,青少年犯案层出不穷的时候,有没有想过这些少年犯可能就是来自于一个受暴力扭曲的家庭环境?每个受虐妇女的身旁,会有数个受虐或目睹的儿童,如果没有机会让他们认识正义与人权,他怎能学会尊重别人?
电影“沉默的羔羊”,女主角是一位智勇兼备的联邦调查局干员,她始终难忘的儿时经验,是在一个夜里被羊群的骚动惊醒。羊群因为将被农人宰杀,在过度惊吓的情况下,瑟瑟发抖,竟哽咽得无法哀号。那些有着恐怖、无助眼神与沉默胜过衰号的羔羊,如同面对歹徒的受害人,激励主角追求正义的勇气与决心。家庭暴力里,儿童就像沉默的羔羊,你也看到了吗?
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水痘是5-9岁小儿常见的传染病,由带状疱疹病毒所引起,主要是经由接触及飞沬传染。是一种具高度传染性的疾病,若家中有人得水痘,其他成员有近百分之九十之机会被传染。在患者皮肤疹子出现前一、二天即会传染,到所有水泡都结痂才无传染力。
水痘的潜伏期约二至三周左右,其症状是初期先发烧,24小时内就会出现疹子及水泡,多半从头皮先开始,接着躯干及脸部,然后再往四肢发展,后来会形成脓庖及结痂,进程很快。结痂时皮肤会很痒,但多半不会留下永久性疤痕。其他症状还包括发烧、倦怠、食欲不振、头痛。
一般说来,水痘患者多半自愈,仅很少数患者会发生并发症,包括皮肤感染、肺炎、脑炎、肝炎、出血倾向及紫斑症等。在免疫力低下或青春期后才得水痘之患者要特别小心并发症。
水痘其实是良性可自愈的疾病,但若发生在20岁以上成人其病程较儿童严重很多,而且若轻忽染病的幼童也容易有二度的细菌性感染、肺炎、脑炎、雷氏症候群等并发症产生。为了预防如此不堪的后果,我们现在有了新的选择,那就是水痘疫苗的接种。底下就让我来为您介绍:
1. 适应症:预防因感染带状疱疹病毒所引起之水痘疾病,是一种主动之细胞性免疫。
2. 注射时问:用于1岁以上之健康婴孩及其他高危险群。
3. 剂量及用法:儿童的建议剂量是单一剂量0.5ml,青少年及成人(12岁以上)是二剂,间隔4至8周给予。
4. 注意事项:
– 此疫苗为一活性减毒疫苗,故近期内曾接受输血、换血或注射免疫球蛋白的小孩最好隔三个月后才接种。
– 不能使用于淋巴球少于1200/mm3或缺乏细胞免疫反应者、对Neomycin过敏、怀孕妇女,未怀孕妇女接种后一个月内,不宜怀孕。
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漏斗胸是儿童期最为常见的前胸畸形,大多是原因不明,但家族性遗传也是很常见。大约每300个儿童中便有一例,而男孩发生的机会比女孩高3~4倍。主要的原因是因为在胸壁的肋软骨生长异常,造成胸前部的胸骨下半部被挤压向内,而造成前胸壁的凹陷。
台北荣总小儿外科钱大维医师指出,漏斗胸在早产儿长大的幼儿常见,因肺部及胸部的骨骼发育的不坚固,在吸气时胸壁会因胸肺内的负压的关系向下牵引而凹陷;同时在平躺的姿势时,胸部中央也会因重力的作用而陷下,好似四角形的蚊帐顶中央会下陷一样。长久以后前胸骨骼就定形成凹胸了。
此外慢性上呼吸道有阻塞的幼儿也是高危险群,因为呼吸通路有阻塞,造成吸气的困难,每次吸气需费很大的力气尚不能引进足够的空气至肺部,所以肺内有很高的负压,使不太坚固的前胸壁向下凹陷,吸力愈大凹陷亦愈大。长久以后,胸部的形状及结构就定型成凹胸了。
三军总医院小儿外科主任朱志纯解释,在外观上,漏斗胸可分为碟型凹陷、谷型凹陷及不对称等型式,大部分的患童会有“凹胸、凸腹、驼背、垂肩”的四大外观特征,较大儿童更可能易发生脊椎侧曲等问题,而且因为凹陷造成胸廓的容量减少和对心肺的挤压,对呼吸和循环功能均会受到不等程度的影响。
漏斗胸属进行式病变,会随生长而改变,在出生时可能就已存在,但往往在几个月甚至几年后才被发现。由于外观的异常,漏斗胸的患童除了生理上异常外,在心理也往往会有害羞、迟疑、畏缩等负面的个性。
朱志纯表示,并非所有漏斗胸均需要治疗,一般来说,医师会先检查病童的情况,例如凹陷指数或肺功能障碍、肺活量、心瓣膜有无逆流、外观异常等等。不论任何年龄均可考虑手术治疗,然而儿童期早期开刀可让其肺脏及骨骼发育正常,效果较成人后手术为佳,亦可避免小孩成长过程中的心理障碍。
治疗的方法,有传统式胸骨翻转手术或肋软骨切除及胸骨抬高手术等,主要是将肋软骨切断或切除后再重建胸部的外观;近年来医界所发明的金属内支撑手术,则是在手术中先测量病童的胸廓弧线后,再调整放在胸腔内的支撑金属条,将胸廓由内向外顶出,不但不会对胸肋软骨及肌肉造成破坏,避免在胸前留下疤痕,效果也和传统手术一样好,只要在两年后等到胸廓定型后,再以一个小手术移除金属固定物即可。
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坜新医院小儿科 徐正一医师
相信许多的父母们都是从宝宝出生前就殷殷期盼着宝宝能够顺利平安健康的长大,而在宝宝出生后,父母们看着宝宝一天天的成长茁壮,心里不免开始存有某些疑问,例如:宝宝整天只喝牛奶,营养够吗?现在这种奶粉适合宝宝吗?什么时候可以让宝宝吃其他的东西呢?又该让宝宝吃哪些副食品呢?这一系列的问题想必是多数的父母们心中的疑惑吧!
就学理上而言,婴儿哺以所谓的较大婴儿配方其实是不需要的,婴儿配方可使用在整个婴儿期,另根据马偕医院小儿胃肠营养医师的建议,婴儿配方奶粉可以继续吃到一周岁;四个月大以上的婴儿应逐渐添加适量的副食品,以帮助成长,但是,如果较大婴儿明显出现厌奶倾向,可换成口感较香的较大婴儿配方。需澄清的是,如果说六个月大的婴儿,是因为较大婴儿配方有较高的营养成份,所以一定要换奶,这是错误的观念!
对于足月产发育正常的婴儿,在四个月内,是不需要添加副食品,随着婴儿的成长,为了帮助婴儿逐渐适应固体食物,训练咀嚼能力,并补充铁质、维生素等,可以添加一些副食品。
开始添加的时机为:(1)婴儿出生四至六个月以上;(2)每天的奶量超过1000 c.c.;(3)体重达出生体重的两倍时,上述三个条件,只要达成其中一项,即可开始尝试喂食副食品,一般在正常的婴儿,这三个条件应是同时达到。
如果已经确定可以开始喂食宝宝副食品之后,那么爸比妈咪们要如何选择宝宝食用的副食品种类呢?
1、谷类食品是适当的添加物,其中米饭较少引起过敏。
2、不应过度限制脂肪与胆固醇的摄取,以免影响婴幼儿脑部的发育。
3、注意食物的新鲜与卫生,烹调之后不宜在室温中放置过久。
4、食材的烹调过程中,不需添加辛香料、味精、中药材等,至于盐分的摄取不宜过多,建议每天少于5公克。
5、循序渐进,不应同时介绍多种食物。
6、用餐时,应保持愉快的气氛,不可强迫喂食。
7、多少也要注意一下口味,尽量避免做出连流浪狗都不想吃的杰作。
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您知道你的孩子是否感染了B型嗜血杆菌?感染B型嗜血杆菌的最初症状与感冒类似,同时伴有发烧及头痛。接下来的症状则视感染后的并发症而定。脑膜炎的症状包括恶心、发烧和癫痫;而会厌炎的症状则包括发烧、喉咙痛及呼吸困难。如果你怀疑自己的孩子发生了严重的感染症,应立即看医生。
那么要如何预防B型嗜血杆菌?抗生素可以治疗B型嗜血杆菌感染症,但必须及早使用,以防止发生严重的并发症。然而,即使在使用抗生素之后,有些病童还是会发生永久性的身体功能损害,甚至死亡。注射疫苗是预防儿童发生B型嗜血杆菌感染症的最好方法,这种疫苗能够有效地预防B型嗜血杆菌的感染,在常规注射此疫苗的国家,B型嗜血杆菌感染症以及感染后的并发症显著减少。
B型嗜血杆菌结合疫苗是由B型嗜血杆菌多醣体和脑膜炎球菌蛋白质结合之疫苗。底下我们就来详细介绍它给大家认识:
1. 适应症:预防由B型流行性感冒嗜血杆菌(简称B型嗜血杆菌)造成之侵入性疾病。B型嗜血杆菌会引发多种感染症,包括耳部感染、鼻窦感染、及支气管炎,更严重的是,可能导致脑膜炎及肺炎。此外,还可能引致会厌炎;会厌位于气管的开口处,会因感染B型嗜血杆菌而肿胀,进而阻塞气管,导致孩童死亡。
2. 注射时间:感染B型嗜血杆菌的高峰年龄是6-12月。一般施打时机是建议在2个月后,必要时也可以提早到6周。大约三分之二的B型嗜血杆菌感染症发生于十五个月以内的婴儿。在疫苗问世之前,B型嗜血杆菌是五岁以下儿童发生严重感染症的主要导因之一,也是这个年龄层的儿童罹患脑膜炎的主因。即使在使用抗生素之后,每二十个脑膜炎病童中,还是会有一名死亡。。
3. 剂量及用法:2-14个月大之孩童必须接受0.5ml剂量之疫苗,两个月后再接受第二剂0.5ml疫苗。1岁前就打完两剂者须在两个月后再追加一剂。15-71个月大小之孩童只须施打一剂。
4. 副作用:该疫苗可能会引起一些轻微的副作用,如易怒、嗜睡、中度发烧或注射部位疼痛及红肿,有时也会引起呕吐及腹泻,但并不常见。B型嗜血杆菌疫苗之副作用的危险性,远低于因感染B型嗜血杆菌而引起严重后遗症的危险性。
至于你的子女是否需要注射B型嗜血杆菌疫苗,则应向家医科或小儿科医师谘询。