 更年期的荷尔蒙治疗
一般而言，妇女更年期发生在五十岁左右，四十五岁到五十五岁都还算正常，停经虽然是一种自然现象，但是停经后会出现许多问题，包括热潮红、盗汗、失眠、焦虑、注意力缺乏集中、尿失禁、阴部干燥易发炎、性交疼痛等，以及更严重的骨质疏松和心脏血管疾病塞等等。这些问题绝大部分是由于卵巢机能消失，体内女性荷尔蒙不足所引起的。既然如此，停经后的问题应该可以透过补充女性荷尔蒙来解决，但实际上能否有预期的效果，及可能发生的副作用等等都值得探讨与评估。
所谓更年期症状如热潮红、失眠、焦虑等等，在荷尔蒙补充疗法之后常会有显著改善，一旦停药则症状恶化，这现象显然表示这些不舒服与荷尔蒙的不足有关系，也证明荷尔蒙补充治疗对这些症状的改善确实有效用。又因为阴道及膀胱的支撑组织依赖女性荷尔蒙维持其弹性及韧性，女性荷尔蒙一旦降低也可能引起尿失禁及阴道干燥炎、性交疼痛等问题，所以荷尔蒙治疗的效果也很良好。
妇女停经后的骨质流失加快，一但超过骨折危险临界点则容易引起骨折，这种骨折最初容易发生在较松的骨骼如脊椎骨，所以年老妇女身高变矮、弯腰驼背。这样长久下去连大腿骨之类的常股也会有骨折的危险，荷尔蒙补充疗法已知可以预防骨质疏松及所引起的骨折。同时，荷尔蒙补充疗法也可以降低低密度胆固醇〈LDL-C〉，增加高密度胆固醇〈HDL-C〉，对心脏血管疾病的预防有良好效果。尤有甚者，女性荷尔蒙对治疗阿兹海默症 ( 即俗称的老年痴呆症 ) 也有相当效果。
所谓的荷尔蒙补充疗法是以补充女性荷尔蒙〈雌激素〉为主，雌激素药物有口服、经皮及经阴道吸收等等，其药物效果差异不大。用药方法则以周期性〈cyclic〉及持续性〈Continuous〉两种为主。周期性用法乃模拟正常的生理周期，每月用药中断数日，此时会发生类似月经样的子宫出血，而持续性则用药不中断，这是有意避免出血的方法，后者对于停经后妇女较易接受。
然而，因为子宫内膜受雌激素影响而增殖，长期单独使用雌激素会使子宫内膜癌的发生率会增加，所以使用雌激素时必须配合使用适当量的黄体素以保护子宫内膜，避免发生子宫内膜癌。使用周期性治疗的妇女每月需要服用十二天至十四天的黄体素，持续性治疗则每天服用较少量的黄体素。因为黄体素的服用是为了避免子宫内膜癌的发生，因此曾经子宫切除的妇女就不必服用黄体素。又因为黄体素有对抗雌激素使其对减少心脏疾病的优点减低，因此黄体素的剂量应以最少量能保护子宫内膜为宜。
有关荷尔蒙治疗与乳癌的关系，曾经有研究表示会有少许的增加，但是也有研究发表会略为减少或不增不减，目前医界一般对此并没有定论，但即使罹患乳癌会少许增加，雌激素对预防骨质流失及心脏疾病等等的优点，远超过这个缺点，对整个妇女的生涯应该是有正面良好的结果。 总之，荷尔蒙补充疗法确实对更年期妇女有良好效益，能提升妇女生活品质，甚至一般能够延长生命，但正确的使用方法及适当剂量的选择乃是不可或缺的条件。因此，必须由医师开处方并在其指导之下使用。
更年期的保养之道
文．唐云龙 坜新医院妇产科主任医师
台湾妇女的平均停经年龄约为50岁，而现代女性其平均寿命至少在80岁左右，也就是说停经后尚有三十多年的生命。对于如此长的岁月，若是生活优裕身体健康，同时已卸下抚养子女的责任，若能自由自在地为自己的兴趣而活，那该是女性的第二个春天。可惜生命是相当残酷的，就从这时开始，大多半女性身体会出现老化衰退的现象：心悸、燥热、出汗、腰酸、背痛、失眠、头痛、外阴痒、尿失禁、性交痛、情绪低落、易怒、注意力不能集中、骨折、心血管疾病…… 相继而来，所以如何减缓女性的老化，改善更年期的生活品质，显然是一项相当重要的课题。
由于更年期是因卵巢功能衰退所造成，因此在理论上采用女性荷尔蒙补充疗法将可减轻许多更年期的症状，但在报章杂志上，我们经常可以看到许多有关女性荷尔蒙与更年期的标题，范围从“雌激素的效果令人质疑”、“雌激素与癌症的关系”到“雌激素补充疗法可以预防骨质疏松症及减少心血管疾病的可能性”等等，导致现今对于荷尔蒙补充疗法用于更年期的保健，仍然令许多妇女感到困惑。
有关妇女荷尔蒙疗法的争端，可以回溯至1965年当时认为雌激素的功能有如“青春之泉”，自此之后的10年使用者日益增加。直到1976年，新英格兰医药期刊指出雌激素补充疗法和子宫内膜癌有非常密切的关系，才再度唤起各界重新评估雌激素的功能。在1980年代的初期，医师们认为子宫健全的妇女，应该于接受雌激素的同时再加上黄体素，以减少子宫内膜癌的可能。又于 1991 年9月新英格兰期刊的一篇医学报告指出，女性荷尔蒙补充疗法可以防止更年期罹患骨质疏松症，同时由于可以增加高密度胆固醇，所以降低罹患心血管疾病 40%至 50%的发生率。以后陆续有研究报告指出女性荷尔蒙补充疗法，可以减低罹患直肠癌的可能性与预防老年痴呆症。但最近 2002年 7月美国国家卫生研究院于“妇女健康关怀研究”的报告中，却又指出女性荷尔蒙补充疗法将增加心血管疾病的可能性，且长期使用亦会增加罹患乳癌的机会。这种争议至今仍莫衷一是。虽然如此，现今可以肯定的是，女性荷尔蒙补充疗法是唯一经证明可纾缓更年期症状的疗法，同时可以预防骨质疏松症。而使用女性荷尔蒙做为预防心血管疾病的医师人数，已大幅地减少。
根据研究就指出，大约有三分之一以上的女性，于更年期并不需要补充女性荷尔蒙。所以除了女性荷尔蒙补充疗法外，更年期的妇女仍有其他的保养之道。首先要建立更年期只是人生过渡期的观念，并且要随时吸收有关更年期的相关知识以调整因应之道。年轻时（尤其是在35岁以后）多食用含钙质的食物，多做运动，以提升预防老年发生骨质疏松症。提早食用低脂肪、高纤维的食物，并配合适当的有氧运动。如果有抽烟习惯务必要戒掉，因为抽烟不仅有害身体，同时有理论指出，尼古丁会改变人体的新陈代谢，影响卵巢的正常功能；同时抽烟会引发肝脏破坏雌激素，有时甚至会导致早发性停经。另外对于含咖啡因及酒精类制品，也应该减少饮用。
美国华盛顿大学心理行为科学教授就针对更年期妇女的保养之道提出十项建议：
一、不要将任何身体上的病痛都怪罪于更年期。
二、继续工作或考虑回到学校学习，使自己忙碌。
三、保持适当的运动及活力。
四、寻求新的兴趣。
五、吃的适宜。
六、不抽烟。
七、少喝酒。
八、睡眠充裕。
九、保有性生活。
十、加强自己的幽默感。
如果能做到以上十点，相信你一定会是位身心健康的妇女。这时如果仍有一些更年期的症状，则可以适量地使用女性荷尔蒙或其他的药物予以弥补。岁月的增长是一件美好的事，而更年期只是人生的一个阶段，我们怎样对待自己的身体，身体就会怎样的对待我们，只要懂得掌握与安排，更年期可以是你另一个成功的开始。
更年期的保健
停经期到了，相信有许多的妇女，会对停经期存在着一种不好的感觉，似乎停经期也代表着一种情绪上的转变。何谓停经期呢？停经期是指女性由具有生殖能力到不具生殖能力的过渡期，大约有2-5年的时间，女性的体质内会产生种种生理的变化，一般来说，大约是在妇女45-50岁开始步入停经期，在停经期的时候会出现许多的征状，包括容易情绪不稳定、焦虑、多疑、失眠等精神方面的症状，也有像是热潮红、腰酸背痛、皮肤搔痒、阴道干燥、频尿等方面的生理反应，而这些征状也个人体质不同而有所差异。
下面我们就各种症状来作不同情形的解答吧！
1. 热潮红
大概70-75%的停经妇女会有经历热潮红，甚至有些妇女有心跳加速、焦虑出汗、头痛等不适症状，这大部份的原因，都是因为贺尔蒙所造成，所以如果有这种情形发生的时候，可以使用短期，或是长期的贺尔蒙，对热潮红及盗汗的情形特别有效，但是必须经由医师处方后才能决定，因为服用贺尔蒙制剂亦有许多禁忌喔！
2. 泌尿生殖系统
有时会产生频尿或是阴道炎、尿道发炎，而且因为贺尔蒙减少的关系，阴道也会相对的干燥，于是在性交的时候就会造成疼痛。补充女性贺尔蒙或是阴道润滑剂，对性交所造成的疼痛会有改善。
3. 中枢神经系统
停经期常有一种症状，是记忆力减退，或是精神无法集中，有证据显示若是使用贺尔蒙也会有所改善。
4. 心脏血管系统
因为雌激素可以增加身体中高密度脂蛋白（HDL）的生成，而降低密度脂蛋白（LDL）堆积，因为停经后雌激素下降，所以使得血脂肪在血管壁中堆积，而使得血管硬化，所以心脏血管疾病的发生率就会上升。有研究显示，停经后接受贺尔蒙补充的妇女，比未接受的少了一半得心肌梗塞及脑中风的危险。
5. 骨质疏松症
同样的；因为雌激素的减少，使得骨质流失的速度加快，而使得骨折的风险增加。一般人的骨质储存在35岁以前最为有效，所以
A. 储存骨本。
B. 适度的运动及在阳光下曝晒。
C. 补充多一些含钙质及蛋白质、维生素D的食物。
目前，在停经期妇女的治疗上面，大部份为贺尔蒙治疗，至于在心理方面的建议有
A. 保持心情开朗。
B. 扩大生活圈，可以多交一些朋友，或是学习一些新的事物来分散注意力。
C. 继续工作，让生活有目标。
D. 与朋友多加交流，交换心得。
E. 不要畏惧看医师，如果真的有心理，或是生理上的问题，可以请教医师。
更年期常见骨骼肌肉疾病的防治
到了近更年期左右年纪的妇女(约五十岁)常有腰酸背痛，四肢关节肌肉疼痛、手麻、脚跟痛方面的问题，其实不只是卵巢分泌荷尔蒙的功能会衰竭，骨骼肌肉系统到了这个年龄也会开始“老化”，和停经有直接或间接的关连，都是衰老的自然现象。骨关节肌肉僵硬，无力或疼痛都有一些成因，现代医学已知或未知，它确实是困扰着多数的停经前后的妇女，值得大家的重视。
首先是早期的膝关节炎，因为关节软骨细胞代谢机能衰退，再生不良，加上不当的使用，软骨逐渐磨损甚或剥落，造成症状。早期的关节炎普通的X光并不易诊所，患者初期只是觉得蹲下去，站起来或爬楼梯的时候，两膝酸软无力，慢慢的会演变成不良于行甚或发炎肿胀，这种现象有人俗称“骨刺”，也就是”老化”，其中以女性的发生率较高，因为妇女在停经后，骨质易疏松，身材会肥胖，再加上女性骨盆宽大，步态内缩行走，两膝内侧压力加重又经年劳累较容易破损，所以膝部关节比较容易破损、发生关节炎，另外于髋关节、手指关节、肩关节、脊椎…等所有关节部位都有可能发生关节炎，但以膝关节炎最常被发现，若是X光的检查，发现关节空隙不平均，一侧较狭窄，恐怕关节软骨已经退化到相当的程度了，软骨下骨头已发生变化，变成退化性骨性关节炎，症状将会加剧加速。关节是要使用一辈子的，我们必需好好的照顾，不要让它太早变成退化性骨性关节炎，进而影响到活动能力及生活品质，平常就应注意
更年期平常就应注意:
1.关节若是急性疼癌或肿胀时，应该尽量的休息，辅助消炎止痛药，同时寻求医师协肋，找出病理病因，排除其他的问题和异常情形。
2.疼痛稍微减轻后，应该增强关节周围肌肉的力量及扩大运动的范围，恢复关节功能。
3.平常就应注意姿势，避免会造成关节负荷、损害关节软骨或造成关节疼痛的动作。适度的体重控制，有助于下肢关节炎症状程度之控制。
4.若是不幸罹患骨性关节炎，不用太惊慌，虽然无法被根治，但藉由新药的使用，持续的物理治疗或进一步的外科手术，仍可使关节炎的症状减轻，使您侠复正常的关节活动。
此外，因为肌肉逐渐软弱无力，无法负荷年轻时代所做的工作或运动而产生的肌肉酸痛，也常见于更年期的妇女，这和老年人退化性骨关节炎向有一段差距，除了训练肌肉，强化肌力外，局部热敷和按摩，以增加局部循环，对于慢性疼痛多少有些帮忙:勤做各式的伸展运动以增加自己的柔软度，对于急性的肌肉扭伤之预防更有莫大的的功效，平时保养自己的骨骼肌肉，配合着适度的运动，预防骨质疏松都能让更年期的骨科疾病之严重性减到最低，让更年期后的人生更有活力。
更年期不吃荷尔蒙 也能快乐
国人平均寿命提高，男性平均寿命大概75岁，女性大约78岁，而妇女停经年龄大致在50岁左右，女性在停经之后，大约还有十分之一的人生要渡过，因此如何协助妇女度过更年期，强化身心灵三方面之整合，协助更年期妇女迈向更健康的人生阶段，目前国内一般妇女停经年龄大约在50岁前后，此阶段女性体内会产生种种生理变化，停经后的妇女有些会发生更年期症侯群如热潮红、盗汗、疲倦感、失眠、情绪不稳定、及腰酸背痛等症状，停经与更年期是妇女生命中一个转折点，在生理与心理的照顾是否得体，深深影响着更年期妇女的健康与幸福。
究竟更年期妇女要不要服用女性荷尔蒙？内湖康宁医院妇产科主任尹长生指出，医界应给予妇女自己一个选择。若不想服用荷尔蒙的妇女，应该如何度过这段生理改变期呢？就现有的知识而言，不使用女性荷尔蒙，同样也可以有个快乐的更年期，但首要条件是必须在生活上作修正，再辅以非荷尔蒙制剂的药品或健康食品协助，如此，便可减轻甚至解除更年期所带来的不适。
依统计，国内大约有二成更年期的妇女正在使用荷尔蒙，持续两年以上服用荷尔蒙的只有一成。多数的更年期妇女，他们不使用荷尔蒙的这段时候，是如何渡过这个不舒服，也不安全的这段日子呢？
以下一些替代荷尔蒙治疗的几种另类方法，尹长生建议妇女们不妨一试：
（一） 哪些天然食品或植物含有含有女性荷尔蒙？中药中的当归、人参等，蔬果、豆类，西洋花草等。
（二） 因女性荷尔蒙缺乏易导致心脏血管疾病，应如何预防？戒烟、规律的运动、保持理想的体重。
（三） 如何治疗热潮红，大量盗汗的烦恼呢？衣服不要穿的太多、房间要清爽通风、不要吃大餐、多喝白开水，减少热饮和咖啡因的冷饮料，随时准备小冰块，一有发热感觉时，就马上含一块。
（四） 失眠：多利用放松的小偏方。每天服用维他命E，或是B群，不要养成在床上想东想西的坏习惯，轻轻松松洗个澡，好好睡一觉，凡事明天在说。
（五） 阴道干涩怎么办？涂抹阴道的水性无刺激性油膏，或者维他命E油。萎缩及狭窄的阴道，可藉由性生活或以手轻轻撑开按摩，来保持弹性。
（六） 皮肤干燥发痒怎么办？平时注意保养，沐浴后全身搽上乳液润肤，避免日晒。
更年期常见的症状
．停经
停经是指月经停止，不再有月经的一个状态，它有一个很明确的时间。而更年期则代表了停经前后的一段时间，它可能是几个月也可能是几年的时间。在这期间，由于卵巢功能的衰退，导致雌激素的分泌减少，会使得有些妇女的月经周期开始不规则，有些人二十几天来一次月经，有些人则数个月以至一年才再来一次月经。
此外，由于雌激素的缺失，常会导致更年期妇女身心方面的不适。热潮红是常见的症状之一，大多数的状况是由胸口开始觉得燥热，然后很快地往上延伸到颈部及头部，皮肤泛红发热，有时还会半有恶心、呕吐、头晕急头痛的症状，发作时间通常只有一、两分钟，就会自然消退，通常这种情行会持续数个月到数年之久，在热潮红发生时，因血管扩张，体温散发，就会导致全身盗汗，这种情况又以夜间为多，常使睡眠中断，而导致失眠，翌曰精神不好，容易疲倦。
此外，心悸也是常见症状之一，它也常会伴随着热潮红发生，而此时，由于身体的不适，再加上心理、社会文化的因素，常使得妇女会出现情绪不稳定、紧张、躁动，及注意力不集中等精神方面的问题。
．随着雌激素缺乏
而随着雌激素缺乏时间渐久，生殖泌尿器官也开始逐渐萎缩，有时会发生萎缩性阴道炎，典型的症状是外阴搔痒、白带、阴道有灼热感、出血，以至性交疼痛，而尿道的萎缩、则会出现频尿、小便灼热及疼痛的现象。此外，荷尔蒙的缺乏，会使得支持骨盆的肌肉及韧带变得松弛，而子宫脱出、膀恍和尿道膨出的情况也就愈形严重，不但会发生尿失禁，严重的子宫下垂、膀胱膨出更会造成疼痛不适及行动不便。
．皮肤失去弹性、干燥、搔痒；头发干燥、断裂、脱落：口干舌燥；乳房变小、松弛、失去弹性等地都是更年期妇女会遭遇的问题。
．而心绞痛、冠状动脉疾病、骨质疏松、背痛以致骨折也都是威胁停经后妇女健康及生命安全的危险因子。
更年期保健与药膳(上)
台北市立中医医院主任程惠政医师
更年期所引发的种种不适与更年期后身体所表现一系列退化的现象是所有妇女最关心的话题之一。随着女性平均寿命的延长，大约有三分之一的时间于更年期之后渡过，因此更年期的保健就更显重要了。
更年期一般在女子多见，是月经完全停止前数月至绝经后若干年的一段期间，在此期间，卵巢功能开始衰退，月经周期逐渐延长，经量逐渐减少，直至完全停止。由于性腺内分泌参与体内多种代谢和调节功能，部份妇女可因性激素减少或消失，而带来一些短暂不适应的症状，即所谓更年期综合征，症状因人而异，可轻可重。
男性是否也有更年期？更年期在男性同样存在，但由于男性性腺开始衰老的时间较晚（一般认为60岁左右），出现症状的人较少，因而男性更年期的界限一般不明显，较少引起重视。
更年期从什么年龄开始？根据生理指标的测定，更年期大约从绝经（约50岁）的前10年开始，即40岁左右，至绝经后10年，约60岁卵巢功能完全消失后结束。
每个妇女在更年期都有症状吗？并非每个更年期的妇女都会感到不适，因为更年期的变化是逐渐发生的，约有1/4的人没有异样的感觉，在不知不觉中就渡过了更年期。约3/4的妇女会有一些症状，其中10~25%的人会发展成真正的更年期综合征，影响到生活和工作，需要积极的治疗。
更年期有那些症状？会完全消失吗？更年期最明显的症状，也是最早出现的症状是潮热、潮红、出汗和心悸。其它还有如倦怠乏力、健忘、注意力不集中、抑郁、多疑、失眠、紧张、情绪不稳、易激动、头晕、耳鸣、肢体感觉异常等，这些症状不一定都出现，每种症状的轻重程度及发作频率都不相同，但多数会逐渐减轻以至完全复原，不留永久变化。其它症状如骨骼关结痛、骨质疏松症、冠心病、高血压、动脉硬化症、以及泌尿系统和阴道的不适症状，这些在临床上虽不如血管收缩和自主神经功能失调的症状那么困扰病人，但这些改变多半是不可逆的病理变化，常持续到老年期，或加重，或引起其它合并症，更应特别加以注意。
更年期对妇女的影响，一般人比较担心面貌与体态的改变，以及因更年期而引发的一些症状如潮热、潮红、心悸、出汗、胸闷、头晕、耳鸣、失眠…等。然而没有更年期的症状并不表示没有更年期的问题，而其表现为骨质疏松、退化性关节炎、高血压、动脉硬化…等疾病的变化。这些问题不但伴随着更年期的出现，且随着年龄增加而恶化，持续到老年，因此更值得我们关心。
虽然影响更年期综合症发生的因素很多，但最根本的引起身体状态改变的原因则是卵巢所分泌的激素，特别是雌激素的缺乏，因此雌激素替代治疗是目前解决更年期综合症最常用的方法，另外中医对更年期综合症的治疗亦提供了另一种选择。更年期的治疗除针对脸部的潮红潮热、流汗、失眠、心悸等主要症状外，对于老年性的阴道炎、阴道搔痒、膀胱炎、性感不快、预防乳房萎缩、减缓脸部皱纹、预防骨质疏松症、动脉硬化等也都是治疗的重点。尤其是预防骨质疏松症更是近几年来更年期妇女所最关心的话题之一。因此我们建议更年期的妇女应及早接受治疗，可先选择服用雌激素治疗，若因雌激素之副作用如恶心、呕吐、腹痛、水肿、乳胀痛等不适合服用雌激素者，则可考虑中医的治疗，中医治疗以“肾”为主，通过药物来调节肾阴、肾阳的偏盛与偏衰，以减轻症状使之能比较顺利地渡过更年期。更年期月经之杂乱，不必调经，如果月经过多或行经期过长，或行经次数过频，可以根据原因服用一些止血固经的药物，避免出血过多影响身体。其它如乳癌病人、有依赖求偶素的肿瘤（如子宫肌瘤）、胰脏炎、胆结石、子宫内膜癌、活动性血栓静脉炎等较不适合使用雌激素替代疗法，均可服用中药来治疗更年期的症状。
更年期EQ
更年期女性
许多更年期女性，都曾经被一些精神上的症状困扰，例如，失眠、容易疲劳、倦怠、晕眩、头痛、紧张、焦虑、情绪不稳、性欲降低、严重的失落感、空虚、注意力不集中、忧郁，以及情绪失控¨等等。美国前总统布希的太太芭芭拉在其回忆录中指向出，她在更年期时，也曾经患有严重的情绪障碍，并且一度因而产生自杀的念头，可见情绪障碍是许多更年期妇女共同感到困扰的问题，只是大家比较少将问题说出来而已。许多学者认为更年期缺乏女性荷尔蒙和生理的变化，是引起更年期忧郁症的主要原因，有许多证据支持这种说法。例如:因为更年期热潮红的症状导致失眠，到了白天因为睡眠不足而感到倦怠、注意力不集中、做事不起劲，并间接的影响人际关系和家庭生活;也有些人因为热潮红，全身燥热，就忽然间情绪失控。其他一些更年期的症状，如:尿失禁也会使人易于畏缩，远离社交场合，甚至感到羞耻而自闭于自己的生活圈中;更年期尿道炎或是老年性阴道炎的问题，使得夫妻的性生活出现问题。这些情形，自然容易发生精神的症状。
因为更年期症状所引起的情绪障碍，经过一段时间的性荷尔蒙补充疗法和其他药物的配合，大多能够得到理想的治疗效果。并非所有发生在更年期的情绪障碍，都和性荷尔蒙的缺乏有关。有些只是时间上的巧合，刚好发病的时间在更年期;有些则是原本就有潜在的精神障碍，加上更年期缺乏性荷尔蒙所带来的生理症状，潜在的精神障碍就被激发出来了。像这些状况，都必须配合精神科医师的专业诊断和治疗，才能得到良好的效果。更年期妇女适逢[空巢期]，或者因为自己或是配偶的退休，心理上不生活脚步上都必须重新调适，情绪上受到很大的干扰。这些精神症状的发生，源于生活方式的重大改变，不一定不体内性荷尔蒙的变化有关。许多报告指出，积极走入社会或是扮演多重角色的妇女，较少发生更年期的情绪障碍。许多更年期妇女趁着家庭负担减轻，积极开创个人的事业加入慈善工作、学习艺术或是参与宗教活动，正是避免更年期情绪障碍的最佳方式。此外，对于停经或是老化的恐性心理，深怕自己变老、变丑、失去曲线、甚至失去先生的爱，担心得到癌症或死亡，对于更年期女性都会产生很大的压力，这时候应征询医师的意见，寻求家人的支持，和充分自我心理建设。
情绪障碍并非更年期女性的专利
根据调查，年轻女性性格较不成熟，也较不稳定，容易因小挫折而产生情绪上的困扰，罹患忧郁症的比例，明显的高过更年期的妇女，更年期妇女有着丰富的人生阅历，已过“不惑”而近于“耳顺”，个性上自然更为圆融不易感到挫折;即使一时的失意，也能很快自我平衡或寻求协助。
所以，更年期情绪障碍并不如一般人印象中那么可怕而无助。出现症状时，只要正视问题，寻求医师和家人的支持，大多能很快的走出阴影迎向阳光。对大多数人而言，更年期反而是一个重新发现自我、建立自我的时期。正如著名的学者玛格丽特发表于“女性健康”一书的一段话:“对一个女人而言，更年期是充满活力和创造力的时期，更是充分散发出女人香的时期。”
因此，我们除了使用适量的荷尔蒙以外，也鼓励有这些症状的妇女积极参与各种社区活动，经由彼此的交流，不但可改善症状，对于生活也有比较积极的态度。还有些人参加医院的义工，由无私的奉献中，“忘了它的存在”。
更年期E.Q ～ 告别情绪障碍
更年期综合症属心身医学范畴，其发病不但有心理因素，而且与精神心理因素密切相关。临床上许多病人常常在情绪激动或紧张时，症状就会频繁发作，而且有些病人在开始发病时常有家庭、生活或工作等因素引起情绪不稳定或紧张等诱因。很不幸的是，许许多多的妇女对更年期，有着怪异的想法，怕会精神异常、怕失去丈夫对自己的关怀、怕失去女性的柔弱性、怕肥胖，更怕会得癌症！
更年期在停经前，重要症状是情绪不稳定，而停经后的症状更是频繁，其中最重要的就是神经或精神方面的症状。包括抑郁、兴奋、神经质、受刺激易发怒、注意力不集中。最常见的是头痛症状；另外尚有失眠、手脚麻木或感觉异常、晕眩、耳鸣及头部有噪音感。长期的抑郁，可变成退缩性忧郁症。
更年期障碍之综合症状的病名，在中医则归属于“脏躁症”，患者有无故悲伤、喜怒不节、心烦失眠、坐卧不安、起居不宁、不思饮食、口苦、小便赤等现象时，可用二仙汤加甘麦大枣汤来燮理阴阳，调和营卫，能有良好的效果。若长期的抑郁、过度的情绪改变，导致心烦失眠、头晕目眩、精神不集中、记忆力减退，甚至情志失常而昏厥者，则需用安神定志的方药，诸如用百合地黄汤及逍遥散治疗，或柴胡加龙牡汤合酸枣仁治疗，经穴按摩以两耳神门穴、两手腕部之神门、灵道、通里及内关穴。
更年期
更年期妇女因雌激素减少，会产生潮红心悸、失眠头痛、情绪不稳等症状，也会相继发生皱纹、骨质疏松症、心脏血管疾病、生殖泌尿道萎缩等老化现象。台北康宁医院妇产科医师詹景全表示，服用钙稳和植物性雌激素，有助于妇女改善更年期不适症状。
针对研究显示服用雌激素超过四年，会增加乳癌与心脏血管疾病发生的机率。詹景全指出，植物性雌激素，就是与雌激素β的接受器结合者，因主影响含β─接受器的中枢神经系统、血管、膀胱、骨骼和皮肤，可改善停经后潮红、心悸、记忆衰退、频尿、骨质流失及阴道干燥等症状，而不易与雌激素的α接受器结合，故对乳房和子宫影响较少，可减少对乳癌及子宫内膜癌的疑虑。
詹景全说，上述的药品食物可统称为选择性雌激素接受器调整剂（简称ＳＥＲＭｓ）的非雌激素所属的类固醇化合物，目前临床上最常用的有钙稳和植物性雌激素两种，特别分述如下：
(一)、钙稳：已获美国食品和药物管理局通过，可以预防和治疗骨质疏松症，停经后妇女每天服用六十公克，加上五百公克的钙，可以预防脊椎骨折，增加骨质密度，骨折率降低为正常的零点七倍。其作用机转为减少骨钙转换，即减低骨钙的破坏和增加骨骼的生长，但必须补充足够的钙，而且使用钙稳的好处可以减少乳癌发生机会，研究发现服用钙稳三年，乳癌相对危险发生率为零点二四倍，使用时间越长，乳癌发生机会越少。同时发现钙稳使用者的子宫内膜癌相对的危险为零点三八倍，皆代表此药物可保护骨骼，并减少乳癌及子宫内膜癌。
(二)、植物性雌激素：已有超过三百种植物含有雌激素功用，而在人类食品中主要为异黄酮和木质素；前者存在于黄豆、豆浆、豆腐、四季豆、花生、甜薯、红罗卜、蒜和绿豆等中：后者存在于燕麦、裸麦、栗子、苹果、梨和洋葱等中。其它如苜蓿芽、人参、姜、甘草、茶、茴香等亦含有不同的植物性雌激素。
詹景全建议，更年期妇女于停经初期的四年内，若有潮红、盗汗、心悸、情绪不稳等症状，仍可在医师指示下服用传统的雌激素，而在四年内因乳癌风险逐渐增加，应视每位妇女情况，渐渐停用雌激素或改用ＳＥＲＭｓ药物，如钙稳和植物性雌激素，有助于更年期妇女，获得更好的生活品质。
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