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告别产后忧郁　家人伸手共度低潮（２）

（２） 产后沮丧

这种现象的发生率，约有一到两成的产妇都在生产完三天后表现出来。其症状与“产后情绪低落”类似，只是症状更趋明显，且多样化、发作时间较长，往往时间维持在产后数周、甚至几个月才会发生，发作时间平均六至九个月，有近半数者甚至超过一年。

而在症状方面，也比情绪低落来得明显，容易激动、哭泣、失眠、反应变得迟钝、疲惫，并随时可能担心照顾孩子不周、处理日常事务也显得注意力无法集中，严重时会产生自杀或是想死的念头。

医师建议，有这类情绪反应时，原则上已该接受治疗，这时更需家人的扶持，分担母亲照顾婴儿的责任，并鼓励她多与其他产后妇女接触，协助她走过忧郁期；如医师诊断后，可接受抗忧郁药物治疗以及精神科谘询，严重甚至不排除住院观察。

（３）产后精神病

这种程度的发生率约仅有千分之一至千分之二。一般来说，这种病例会在精神科门诊见到。而且大多在生产两天以后就开始发作，以产后一至四周发作为最常见，但也有病人会迟至产后一年才发作，症状常会持续好几个月以上。

在产后随即发病者，一般称为早发型；这类症状很类似感情上受创的表现；另一种约在产后三周后发作，属于晚发型。

产后精神病的症状，包括情绪激动、不稳定、哭泣、失眠、神智不清、有如“木头人”，几乎对外界没有反应，甚至会有错觉，以为胎儿已经死亡，或被掉包了等幻觉。

精神科医师强调，不论产后忧郁属于哪一个阶段，来自家人的扶持和积极寻求医师谘询都有其必要性，遇有压力、情绪不快，要适时和家人沟通，千万不要一个人闷在心里；而家人的协助，有助于病人恢复正常的人际关系。

更年保健面面观

1.戒掉不良生活习惯：如抽烟、酗酒、熬夜、咖啡、浓茶

2.良好均衡饮食习惯（参见何谓更年期）

3.保持适当运动（参见何谓更年期）

4. 善待自己的身体

一、外阴部日常照顾

外阴部与阴道的健康关系着女性的健康与幸福，了解女性特殊生理环境与变化，即可帮助自己、保护自己。

1.勿长时间穿着紧身裤，保持局部通风透气。

2.尽量少用卫生护垫，以免造成局部湿热不透气，反而成为细菌的温床。分泌物多时，使用护垫必须勤更换，保持局部透气干爽舒适。

3.选择内裤必须以棉质透气为佳。最好用手洗，并在阳光下或通风处晾干，接受日光杀菌。

4.上厕所后，由前往后擦拭，以免阴道口排泄物感染。

5.因外阴部没有角质层保护，十分敏感且微弱酸性，平时在洗澡清洁时，宜选用弱酸性不含皂碱之清洁用品，避免刺激外阴部。

6.经期前后与行房后，阴道环境会偏中性，较容易有搔痒或感染情形出现。此段期间更须注意阴部的清洁护理，保持局部干爽。

7.月经来时，需勤更换卫生棉，随时维持外阴部干燥舒适。

8.可多喝优酪乳，调整体质。

二、停经与性生活的关系

女性进入更年期或者接受子宫卵巢手术，由于体内女性荷尔蒙减少，如果阴道过于干燥，甚至有性交疼痛的现象，可以阴道保湿润滑剂舒缓干燥的不适。仍可享有性生活的乐趣。

三、勤做提肛运动－凯格尔会阴收缩运动

平时多做收缩、放松直肠和会阴肌肉的运动，可避免阴道松弛、压力性尿失禁问题。

四、定期健康检查

1.每年一次子宫颈抹片检查。

2.每月执行乳房自我检查，每年定期由医师检查或超音波、X光检查。

3.每月观察自己的身体有无异状，如便秘、出血、疼痛等。

4.定期的知道自己的血压、胆固醇、体重、骨质密度等。

5.服用女性荷尔蒙者若有不适或疑虑，应返诊请教医师。

六、乐观的生活态度

更年期

更年期带来妇女的不适，使用荷尔蒙疗法却又有罹患乳癌的疑虑，台安医院妇产科医师周辉政表示，属于植物性雌激素的大豆异黄酮素，提供了另一种选择，帮助妇女摆脱更年期障碍。

妇女更年期常见的问题，包括血管不稳症状：热潮红、心悸、盗汗、失眠，性欲降低、阴道干涩、性交不舒服，骨质疏松与心脏血管疾病等。一般妇女常使用荷尔蒙来改善这些症状。　

周辉政表示，因为许多妇女对荷尔蒙疗法存有疑虑，根据统计，只有不到十分之一的更年期妇女可接受，大部分妇女对于实际的效果感到怀疑，甚至也有担心罹患乳癌的疑虑。　

周辉政表示，因为荷尔蒙属于药物，常用来治疗更年期障碍和骨质疏松，但是有些如乳癌、怀孕、子宫出血、肝脏疾病及血栓等妇女却不适用，这些人也会出现更年期症状时，就需要使用替代的保健食品。

周辉政表示，一名乳癌患者因为长期服用抗雌激素药物，因此出现严重的更年期症状，躁热、潮红、睡不着、脾气暴躁等症状无一幸免，甚至还出现骨质疏松导致的脚痛，人生自此变成黑白。　

史丹福大学医学中心的流行病学的调查发现，食物内含有大量的植物性荷尔蒙，尤其是大豆制品内异黄酮素的地区，不论是心脏血管疾病，乳癌，子宫癌以及停经症状的发生率都比较低，植物性荷尔蒙的抗癌作用来自抑制癌细胞和血管的增生。

由大豆胚芽萃取出的大豆异黄酮素，属于保健食品类，没有安全性的顾虑，虽然更年期妇女使用大豆异黄酮素效果因人而异，却是提供无法使用药物治疗的妇女新选择。　

周辉政表示，国外对植物性雌激素改善更年期症状的研究也愈来愈多，大致上来说，妇女使用植物性雌激素之后，改善症状的比率约在百分之四十至六十之间，但因为植物性雌激素并非药品，效果因人而异，因此可以定位在辅助性质。

营养学博士黄士懿针对大豆异黄酮素进行对骨质疏松的研究，结果发现，在服用大豆异黄酮六个月后，使用者的血液没有变化，显示补充大豆异黄酮素是安全的，同时也发现服用者的股骨颈的骨质流失速度有明显趋缓，使用高剂量者，还可以增加股骨颈骨密度的现象。

给准妈妈的一封信

亲爱的准妈妈：恭喜您成功受孕了！以下提供几点怀孕期间，您不可不知的注意事项供参考：

1.定期产检，可减少您怀孕期间身体及精神上之不适，同时可预防孕期可能发生之各种并发症。

2.定期产检，可维持您身体的健康，进而获得较安全的分娩及较健康的婴儿，但并不保证婴儿一定健康。

3.怀孕起至第7个月请您每个月定期产检一次，7～9个月每两周产检一次，最后一个月至生产前每周产检一次。

4.早期怀孕易流产，请避免做粗重的家事，过度劳累，站立过久，提重物，穿高跟鞋，以及激烈的性生活…等。

5.孕期请勿乱服未经医师指示之药物，如有任何病痛或不舒服请找妇产科医师治疗比较安全。

6.早期怀孕可能会有间歇性下腹闷痛及阴道分泌物增加，甚至微量出血（褐色）不需要太担心。如有下列两种情形请您尽速回门诊治疗：a.阴道突然流出大量鲜血 b.下腹出现持续且尖锐之疼痛。

7.怀孕 18～20 周左右您开始会感觉到胎动，请将胎动当作您〝每天的家庭作业″，如发现胎动不明显或较少时，请速与您的医师联络或就近找妇产科医师诊察。

8.如您需要其他额外服务请告知我们，如补充营养品（叶酸、钙片…）、预防妊娠纹、无痛分娩、腹膜外剖腹产、坐月子服务…等，我们将很乐意为您服务或解答。

以上各项检查仅供参考，宜依照医师之临床经验，适当调整检查之时间及项目。

1例行产检是指 ： 问诊，量体重，血压，测胎位，听胎心音，检测尿糖，及尿蛋白…等各项检查。

2目前孕妇手册（健保局提供）提供您十次产检如下：怀孕第一期（17周以前）两次：包括例行产检，血液常规检查，血型，Rh因子，梅毒血清，及尿液检查。怀孕第二期（29周以前）两次：包括例行产检，及一次免费超音波检查。怀孕第三期（29周以后）六次：包括例行产检，B 型肝炎检查，梅毒血清，及德国麻疹抗体检查。

3特殊检查：如子宫颈抹片检查，唐氏症筛检（或羊膜穿刺），糖尿病筛检（50公克葡萄糖），及爱滋病筛检等不在健保给付范围内，须自费。（多了解您宝宝的健康是值得的）

4健保只给付您一次免费超音波检查（20周左右做），如您希望增加超音波检查次数需自费。

5如果您是高龄孕妇（34岁以上）请直接安排羊膜穿刺，如果您非高龄孕妇请做唐氏症筛检。

6健康的孕妇孕育健康的胎儿，精致的产检帮您达成优生的目的！

告别产后忧郁　家人伸手共度低潮（１）

随着生育率降低！家中小孩子越来越少，也越来越宝贝！但对新手父母而言，往往不经意就会染上“产后忧郁”而不自觉。医师分析指出，所谓“产后忧郁”在临床表现上，主要症状包括：失眠、焦虑、沮丧、有失落感、情绪易失控、莫名的流泪和食欲不振，由于一般女性也都有这类情绪或生理现象，往往容易被忽略。

女性从成长、结婚、怀孕阶段，如何身心做好准备与调适，是一门学问。对新婚夫妻来说，面对新生儿的到来，如何扮演好父母的角色，以及如何教育、养育孩子，都有待考验。

当然，对新手父母来说，都要等到真正当了父母，才会学到真工夫。但来自心理层面的压力，则需要两人携手同心，才能帮助有产后忧郁的太太走出不适应。医师即建议，丈夫在妻子产后这段期间，应多花点时间陪伴，并共同分担家务，来自其他家人如父母、朋友的协助与安慰，都有助于解开产后情节的枷锁。

根据妇产专科医师的分类，产后忧郁主要分成三大类：

（１） 产后情绪低落

这类情沿十分普遍，约有五到八成的产妇都会有这种现象，而据医界统计，这种情绪通常好发于患有严重经前紧张症候群的患者、意外怀孕、曾想堕胎者，及晚期怀孕时表现情绪不稳定的产妇，也都会有情绪低落的现象。

而在时间上，大多发生在产后三到十天内，由于发作时间短暂，有的只有几分钟、有的则维持数日，通常不超过二周；而主要的情绪表现则是易哭、疲惫、心情低落、易怒。并可能伴随头痛、失眠、作恶梦等症状。

高危险性妊娠的认知

相信每一个为人父母的人，从知道怀孕的一刹那起，都期待着一个健康宝宝的诞生与来临，但是或许是上天无心之过吧！总是会有一些所谓的〝瑕疵品″产生，甚至有些人重复的发生流产，无法顺利的继续怀孕下去，这些情况或许与准爸爸或准妈妈的先天遗传条件（父亲或母亲的年龄、染色体或基因的遗传疾病或家族病史）有关、或许和准妈妈内科方面的疾病（心脏病、肾脏病、糖尿病……等）有关，或者和孕妇本身因为怀孕而产生的某些情况（如高血压、糖尿病等疾病）有关而影响到胎儿的生长，更有些是怀孕过程当中受到外界不利因素或不明的原因有关。

因此产科医师会依据孕妇或准备怀孕妇女的病史、家族史及身体健康的情况，区分为所谓的高危险群，并安排一些特殊的检查如羊膜穿刺（染色体或基因检查），或者及早接受内科药物的治疗，让这些潜伏的不利因素排除或将其不利的影响降低至最小的程度。

但是将近一半有问题的怀孕与生产是在产前检查当中就可被发现的，如怀孕初期的血液检查可筛检出海洋性贫血的高危险群，怀孕15至20周的母血唐氏症筛检，20至24周的超音波检查，24至28周的糖尿病筛检及后续的超音波检查，都能够在怀孕的某一周起针对特殊的疾病做全面性的筛检，医师希望能够藉由这些检查筛检出高危险群，并给予进一步诊断性的检查排除一些疾病的可能性，或及早给予适当的治疗降低或排除不利胎儿成长的因素。

虽然一连串的产前筛检能够针对某些比较常见的特殊疾病，将大部分所谓的高危险群筛检出来，给予最适当的处置，将其影响降低至最小的程度，一些特殊疾病及状况仍然需要医学的进步来侦测、诊断及治疗，才能更为完美，医师希望这些情况发生时，孕妇能够谅解并充分和医师合作，因为我们深信绝大部分的高危险因子经由我们的努力是可以将其危险性降低至最小的程度，使得胎儿能够顺利、安全的诞生下来。

市立妇幼综合医院妇产科医师刘道明

高危险性妊娠的认知

相信每一个为人父母的人，从知道怀孕的一刹那起，都期待着一个健康宝宝的诞生与来临，但是或许是上天无心之过吧！总是会有一些所谓的〝瑕疵品″产生，甚至有些人重复的发生流产，无法顺利的继续怀孕下去，这些情况或许与准爸爸或准妈妈的先天遗传条件（父亲或母亲的年龄、染色体或基因的遗传疾病或家族病史）有关、或许和准妈妈内科方面的疾病（心脏病、肾脏病、糖尿病……等）有关，或者和孕妇本身因为怀孕而产生的某些情况（如高血压、糖尿病等疾病）有关而影响到胎儿的生长，更有些是怀孕过程当中受到外界不利因素或不明的原因有关。

因此产科医师会依据孕妇或准备怀孕妇女的病史、家族史及身体健康的情况，区分为所谓的高危险群，并安排一些特殊的检查如羊膜穿刺（染色体或基因检查），或者及早接受内科药物的治疗，让这些潜伏的不利因素排除或将其不利的影响降低至最小的程度。

但是将近一半有问题的怀孕与生产是在产前检查当中就可被发现的，如怀孕初期的血液检查可筛检出海洋性贫血的高危险群，怀孕15至20周的母血唐氏症筛检，20至24周的超音波检查，24至28周的糖尿病筛检及后续的超音波检查，都能够在怀孕的某一周起针对特殊的疾病做全面性的筛检，医师希望能够藉由这些检查筛检出高危险群，并给予进一步诊断性的检查排除一些疾病的可能性，或及早给予适当的治疗降低或排除不利胎儿成长的因素。

虽然一连串的产前筛检能够针对某些比较常见的特殊疾病，将大部分所谓的高危险群筛检出来，给予最适当的处置，将其影响降低至最小的程度，一些特殊疾病及状况仍然需要医学的进步来侦测、诊断及治疗，才能更为完美，医师希望这些情况发生时，孕妇能够谅解并充分和医师合作，因为我们深信绝大部分的高危险因子经由我们的努力是可以将其危险性降低至最小的程度，使得胎儿能够顺利、安全的诞生下来。

市立妇幼综合医院妇产科医师刘道明

高泌乳素血症

台南郭综合医院生殖医学中心主任翁绍评指出，一些生理反应或作息紊乱，如工作压力及时差调适影响，容易出现高泌乳素血症，严重者有时会有不孕症状。但正值生育年龄的妇女，其血清中泌乳素过高现象并不常见。

翁绍评举出一案例说，一名少妇患者，最近的月经经期不准，而且迟迟未能成功怀孕，偶而还会头痛，就医经抽血检查发现，小苓的泌乳素过高，经药物调整治疗后四个月，已经顺利怀孕了。

翁绍评表示，人类的泌乳素（prolaction ; PRL）是一种多胜月太蛋白质，由脑下垂体前叶分泌而出，其构造与人类生长激素相似，这种荷尔蒙对人类生命传承相当重要，因为其正常生理作用即是刺激乳汁分泌，胎儿可藉此得到充分的营养供应。

翁绍评进一步说，人类泌乳素来自脑下垂体前叶，调节受释放因子和抑制因子的控制，而周边组织的雌激素、甲状腺素和类皮质糖也有共同调节的作用，在种种因素的交互作用与平衡下，泌乳素才得以正常分泌。简而言之，若人类受到不论精神或肉体的压力，甲状腺素等荷尔蒙被启动，泌乳素也会相对受到影响，排卵被抑制，生殖活动也就暂时停止。

翁绍评指出，高泌乳素血症常见症状为月经次数减少，无月经、或乳溢（非哺乳期有乳汁分泌），进而有不孕症现象，但是生育年龄妇女并不常见，平时一些生理反应或作息的紊乱，如工作压力及时差的影响，容易出现高泌乳素血症，精神科用药、抗高血压药、麻醉药或止吐的肠胃药等，也都有可能会引发高泌乳素血症，而甲状腺功能低下、中枢神经病患、肾功能不良甚或肿瘤患者，也都是好发的高危险群。　

翁绍评说，一般妇女月经不顺时，应考虑泌乳素的血中浓度与其详细的病史，包含药物及基本工作型态，而甲状腺功能、视野及胰岛素耐受试验也是必须考虑要点之一，若 PRL 低于50 ng/ml，有脑下垂体腺瘤的机会并不高，若大于100 ng/ml，便需要进行电脑断层的放射线检查，至于五十至100 ng/ml则以症状综合判断是否需要做放射线检查。

除此之外，翁绍评强调，乳溢患者血中泌乳素可能性很高，产后偶尔会有正常的数值，却有乳汁分泌，这种病人如果月经规则，且有排卵现象，则观察即可，但是若月经异常，应排除“空鞍凹症候群”，因为这类病患多由于富含脑脊髓液的蜘蛛膜脱出突入蝶鞍凹所造成，其中脑垂体因受压迫而导致包含泌乳素之多种荷尔蒙分泌异常。

翁绍评说，脑垂体的肿瘤大于一公分称为大腺瘤，一般比小腺瘤更须留意它的发展，并应给予适当治疗，而高泌乳素的治疗大致分为手术、药物及观察三种：手术主要是针对大腺瘤，但因复发机率高达八成，目前只在药物治疗无效或已经压迫到其他的组织才考虑。

一般而言，药物治疗相当有效，翁绍评表示，最常用的药物为伯汀（bromocriptine），其作用除了抑制泌乳激素的分泌，也可使腺瘤萎缩，然而因为它仅有抑制功效，而非除去肿瘤细胞，所以服用疗程较长，但是常因恶心、呕吐、头晕、鼻塞、头痛等副作用，使患者停止服药，因此建议使用剂量可以由小渐大，如先以一天一次半颗的剂量，慢慢加到一天二次，一次一颗的正常治疗剂量，通常服药的过程中，患者可因排卵恢复规则而顺利怀孕，若是患者因为月经量太少，久久才来一次，便需要另外再加一些雌激素，以补充功能不足的卵巢分泌。

若是乳溢患者并未因此影响生活品质，只是月经经期稍乱，也无生育需求，翁绍评建议，可以半年至一年时间定期进行抽血检查，并且二至三年做一次电脑断层或核磁共振检查即可，并不一定要服用药物治疗。

高泌乳血症（HyperPRL）

◎前言

泌乳激素（PRL）是脑下垂体前叶所分泌之一种贺尔蒙，正常成年女性的血清平均浓度约8 ng/ml，其主要功能为刺激乳房之乳腺生长及制造乳汁，用来哺乳小婴儿，为孕期准备授乳所必备之贺尔蒙。此贺尔蒙与卵巢贺尔蒙之间存在互相拮抗的关系，当妇女血清中此一贺尔蒙增加到某一程度，就会抑制卵巢排卵功能，造成不排卵及不孕。

◎泌乳激素过高会出现哪些症状？

（1）月经异常：如月经来的量很少或不来

（2）溢乳：用力挤压乳房可能会有液体流出来

（3）不孕：因为影响排卵功能而造成不易受孕

（4）有时泌乳素过高常与黄体功能不佳、多毛症、多囊性卵巢症候群、及子宫内膜异位症…等并存。

◎泌乳激素过高与不孕有何关连？

泌乳激素过高常造成男、女性腺功能低下（Hypogonadism），如女性排卵功能因此受影响，导致卵泡无法发育与成熟因而不孕，男性则因此导致性欲降低及性功能障碍。

◎哪些原因会造成泌乳激素过高？

有许多原因会导致泌乳激素过高，一般分为生理性与病理性两种，生理性表示身体正常只是某些特殊情况下才升高，自我调整即可，不需积极治疗，至于病理性通常代表有某种疾病存在，需积极治疗，详述如下：

生理性：如怀孕、压力、乳房及乳头受刺激、运动、睡眠、吃东西、性交…等

病理性：脑下垂体异常（如长瘤）、甲状腺功能低下、慢性肝肾疾病、药物…等

◎如何知道泌乳激素是否过高？

于月经周期之黄体期，早晨、空腹抽血最具参考性，参考值为小于20～26ng/ml。

◎泌乳激素过高如何治疗？

泌乳素过高是一种慢性病，需长期服药至怀孕为止，当泌乳素超过100 ng/ml以上，建议您安排进一步检查（如脑部电脑断层或核磁共振），以便排除脑下垂体肿瘤，当泌乳素介于26 ～100 ng/ml间，只要口服退奶药Parlodel（塞阴道亦可）来治疗即可。

◎口服退奶药Parlodel有何副作用？如何避免？

（1）常见副作用为胃肠不适（恶心、便秘）及低血压（头晕）。

（2）改善方式为一开始先服低剂量（每天半粒），待适应后再慢慢增加剂量（每天1~2粒），服药时间最好利用晚上睡前和食物一起吃。

（3）如果身体一直无法适应可改为每天睡前塞阴道。

高龄产妇放心孕育下一代

卫生署台南医院产科主任 林士钊医师

“以前我妈妈老是说：‘趁年轻赶快结婚生小孩’我当成耳边风，太多事比结婚生子重要了”。邱小姐说她从小成绩优异，从国内大学毕业后立刻到美国攻读硕士、博士学位，做研究、发表论文，到回国内卡到满意的教职，而在三十六岁结婚，因为先生为独子，所以在公婆的催促下，才改变以前的观念，打算婚后积极怀孕，一圆生命中做母爱的角色。

尽管政府人口政策建议女性在22至30岁最适合生儿育女，但愈来愈多女性和邱小姐一样，搭上高龄产妇列车。台湾这种产妇高龄化趋势比起全球先进国家已不遑多让。瑞典平均生育年龄是30.3岁，美国近十五年来，30至39岁才生第一胎的女性人数增加一倍多，超过40岁才生的也增加了5％。根据内政部户政司统计，2003年台湾产妇平均年龄已经拉抬到28.2岁，高龄孕妇（年龄大于34岁）比例已近9％。换句话说，去年出生的婴儿，每十个就有一个的妈妈年龄超过34岁。

怀孕前做些准备，让自己的身心保持在最佳状态受孕：

1.婚前和孕前的谘询，并先处理好内科疾病，以避免发生怀孕造成的合并症。

2.计划怀孕前不要随便服用药物、照Ｘ光。

3.放松心情。压力是个看不见的讨厌鬼，有时愈在意愈难如愿。许多夫妻是在远离工作，轻松度假后传出喜讯。

4.打造一个健康的受孕状态。拒绝烟酒、适当运动、规律作息，摄取均衡营养，可以使你的身体维持在较好的受孕状态。

5.超过六个月没有消息就应去找医师。一般认为不孕的标准是一年内完全没有避孕，有正常性生活还没有怀孕。但高龄的妇女有年龄压力，如果超过六个月还没有消息，最好就去找妇产科医师。

怀孕时：1.均衡的营养。2.多休息。怀孕初期别把身体弄得太疲累以避免流产。若有阴道出血，马上到医院检查。3.适量运动。散步是个好运动。4.定期产检。一般建议在二十八周前每四周检查一次，二十九至三十六周每两周一次，三十七周后每周检查一次。

第一次产前检查除了问诊，例行产检外，会抽血筛检海洋性贫血、梅毒、爱滋病。唐氏症就是染色体第二十一对多了一个，其发生率大约是九百分之一，孕妇年龄愈大发生率愈高。所以高龄孕妇最好在妊娠十六至十八周时，施行羊膜腔穿刺术。所谓羊膜腔穿刺术，就是在超音波导引下，以长针穿刺孕妇腹部、子宫壁、羊膜腔抽取约20C.C的羊水送检。利用细胞培养和生化遗传技术让羊水细胞生长后，分析胎儿染色体数目和构造是否正常。虽然卫生署建议高龄孕妇施行羊膜腔穿刺术且补助部分费用，但因为羊膜穿刺术会发生0.5％的流产率和感染率，令不少高龄孕妇却步。“这关系个人的价值判断”，林医师表示，这时可以提供其它筛检方式像母血唐氏症筛检，作为风险评估的参考。

妊娠二十至二十四周，孕妇施行高层次超音波检查，诊断胎儿是否有先天的器官异常。妊娠性糖尿病是怀孕时期最容易发生的新陈代谢疾病，它的发生率约占所有孕妇的2％-3％。妊娠糖尿病对孕妇及胎儿都有不良的影响，且没有特殊症状，往往孕妇罹患此症而不自觉。所以建议高龄孕妇在怀孕二十四至二十八周接受妊娠糖尿病筛检。

高龄怀孕并不等于高危险妊娠。虽然某些妊娠风险会随着年龄增加，但高龄孕妇如果能和医师充分沟通，按时产前检查，医师有愈来愈多的诊断技术，能降低高龄怀孕的风险，以减轻高龄孕妇的焦虑和恐惧，而以正面积极的心态面对怀孕，平安生下健康宝宝的机会就会增加。