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脑性麻痹简介

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新竹马偕医院复健科 物理治疗师 赖宣淇

※何谓脑性麻痹

就是大脑的中枢神经系统在未发育成熟之前,受到伤害,受到伤害的脑细胞,会放出一些不正常的讯息,使得肌肉控制时造成障碍,通常会比较僵硬或是比较无力;有时候伤害也会影响其他脑部区域,如视觉、听觉、语言或学习上的障碍。

※造成脑性麻痹的原因

(1)出生前:可能孕妇在怀孕时,感染德国麻疹、带状疱疹,或是有糖尿病、高血压……等。

(2)生产过程中:可能因为早产、难产,使得婴儿在生产中或产后,脑部受到伤害,无法充分得到氧气的供应。

(3)出生后:可能因脑部感染,如:脑炎、脑膜炎,头部外伤….等。(但还是有许多脑性麻痹原因并不是非常清楚)

※脑性麻痹儿童的分类

(1)痉挛型:痉挛的意思是肌肉的僵硬或紧缩,使动作较缓慢或笨拙。痉挛型是脑性麻痹儿童中最常见的一个类型;依据他受损的部分,可分成三类:

(a)半身麻痹:就是只有半边的身体、上肢、下肢会受到影响。

(b)双边麻痹:通常四肢都会影响到,但下肢比上肢问题更明显。

(c)四肢麻痹:全身受影响,通常上肢比下肢严重或两者一样严重。

(2)徐动型:徐动的意思是肌肉张力随着动作改变而不同,通常这类型孩子的手、脚或脸部,都会有一些不自主的跳动或缓慢的扭动,所以,他们很难维持在一个固定姿势,以至于稳定性平衡姿势能力很差。

(3)协调不良型:协调不良的意思是不稳定、摇晃的动作,通常协调不良的孩子在尝试走路、单脚平衡或使用手做一些精细操作时,无法做出准确的动作,因此,他们的平衡能力也会较差。

(4)混合型:很多脑性麻痹儿童会呈现上述几种不同的症状,如同时有痉挛加徐动的状况。

脑性麻痹虽然会影响小孩一辈子,但是脑部伤害本身不会恶化;可是有时当孩子年龄增加时,脑性麻痹的症状会变得比较明显,因此如果没有好好的给予早期治疗,或复建,就会有关节畸形或挛缩,或其他并发症产生。

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