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先天性幽门狭窄症

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定义:新生儿胃部末端的环状肌扩大引起阻塞的情形

侵犯处:幽门(从胃部运送食物到小肠的一个肌肉管状器官)

流行病学:

.不分性别皆会罹患此病,但是以男性新生儿较常见

.通常在新生儿二至五周大时开始发生,但也有的会迟至四个月大时才发生

症状:

.在喂食后会一直呕吐并且会变得越来越严重

.在上腹部有肌肉的块状物(有时)

.不痛或是发烧,婴儿呕吐后似乎感到高兴但是饥饿

.便秘

.慢慢地体重减轻和脱水

病因:围绕幽门的肌肉变厚,最后导致胃部的出口关闭

危险因子:有幽门狭窄的家族史

如何预防:目前无法预防

适切处置:

.遵从医生处置

.手术切除增厚的肌肉(幽门切除术)

.手术后约住院治疗三天

诊断评估

.你自己的症状观察

.医生的医疗记录和身体检查

.实验室的血球计数与体液和电解质的检验

.胃部X-光检查(有时)

可能的并发症:没有治疗的话会造成体重减轻,脱水,休克和死亡

可能的预后:手术可以治疗,小孩通常迅速康复

整体评估:

.手术后:在切开的地方将会呈现一个硬脊状,这是一个健康的征象,不需要治疗。

.一天数次小心地清洗手术切开的部位

.如果宝宝不舒服,在切开处给予温敷布

药物治疗:由静脉给予液体和电解质直到宝宝准备手术时,而手术后通常不再需要药物治疗。

建议的活动:没有任何限制

建议的饮食:在等待手术前,由医生检查宝宝是否可以忍受少量进食一半浓度的奶水。如果不行的话,将由胃管给予奶水。

何时该找医生:

.你的宝宝一直呕吐时

.手术后发生下列情形时:手术部位疼痛、红肿、出血或是有体液渗出

.体温高到38.3度C时

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