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新生儿常见的疾病-新生儿呼吸窘迫症候群

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新生儿的肺泡细胞可以合成表面活化素,维持肺泡的稳定度,以免小肺泡坍陷。早产儿由于肺泡发育不成熟,表面活化素制造不够,而导致有呼吸窘迫的现象。

病因:通常剖腹产、糖尿病产妇的婴儿或生产时有窒息的宝宝,皆有高比例罹患呼吸窘迫症候群之情形。

症状:出生约四小时内,可见明显的胸部坍陷,呼吸次数一分钟超过六十次以上,嘴唇发绀、血压下降、呼气时有类似呻吟的声音。

诊断:胸部X光是必要的检查,典型的表现为整个肺部布满白色细网状的小颗粒,呈现毛玻璃样的影像,另外动脉血中氧气分压下降,二氧化碳浓度上升,若严重缺氧会导致呼吸衰竭而死亡。

预后:此病的预后和早产的周数有关,体重愈轻者常常预后愈差。

治疗:常需使用呼吸器帮助早产儿渡过危险期,若缺氧过久肺部压力上升,会使得心脏本来关闭的卵圆孔或动脉导管再度打开,预后则更坏。

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