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早产儿可能发生的问题(下)

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(四)颅内出血:这是早产儿最可怕的毛病,极低体重婴儿更易发生,早产儿最常见的颅内出血,是脑室周与脑室内出血,引起颅内出血的原因:包括早产儿支持基底膜组织脆弱,微血管未发育成熟与缺氧等。

(五)视网膜病变:早产儿的视网膜血管,仍未发展,也不成熟,但很容易受到伤害。视网膜的血管变化,起先是血管变粗、变弯曲,最后是出血与视网膜剥离,若到了视网膜剥离阶段,视力将会受损,甚至完全失明,引起视网膜病变,没有单一原因,但构成因素很多:早产、缺氧、过高的血内氧气分压、感染、酸中毒与组织伤害之后产生的自由离子等都是主要构成因素。极低体重婴儿,发生视网膜病变机会很高(40%-50%),但导致严重视障的机会极低。病变轻微的,可以自行痊愈,中等度严重的,只要把握治疗机会,效果也很好。

(六)慢性肺疾病:慢性肺疾病,令人懊恼,这些孩子需要较长的时间需使用呼吸器和氧气。而且肺部病变必须很长的一段时间恢复,照顾十分困难。引起慢性肺疾病的原因,大部份都是婴儿的病情严重,需使用高压、高氧浓度使肺泡损坏所至。

一个早产儿诞生,家属希望婴儿能够长大,而且很正常。最担心的就是婴儿长大后是脑性麻痹、智能不足。可是我们必须弄清楚的,就是早产儿后遗症的发生,除了早产儿是最重要因素之外,其他因素都跟如何照顾有关。完美的照顾,是降低后遗症发生的最重要因素。

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