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只长肉不长高 当心生长迟缓

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教育部日前公布,全国有七千八百一十四个国中、小学生疑似生长迟缓,医界指出,青春期以前的儿童,每年的身高应增加四点五到六公分,如果一年长不到四公分,那很可能就有生长迟缓的状况,家长应每学期帮孩子量身高,如果孩子一直只长肉不长高时,很可能是生长迟缓。

台中荣民总医院小儿内分泌科主任徐山静表示,当孩子成长偏离了正常曲线时,有5%-10%是因为内分泌问题,即“生长激素缺乏”所引起的,其他甲状腺功能不足、系统性疾病、染色体异常、骨骼和软骨疾病、社会精神因素者所肇致的比例相对较低。

徐山静指出,在人体内有不同的腺体负责身体各种功能,包括成长,这些腺体被总称为“内分泌系统”,其中脑下腺制造生长激素及控制其他腺体,当脑下腺受损或不能正常作用时,许多生理功能都会受到妨碍。所以,当孩子长不高或是已成年人有矮小症状时,都可能是生长激素分泌不足造成的病症。

大部分的病童是因为下视丘的毛病,不能产生足量的生长激素,不过发生的原因可能是先天性的脑下垂体机能不足,或是后天头部受严重的外伤、疾病引起的脑部受损、或长期脑部放射线治疗、脑部肿瘤等都可能是长不高的元凶。

徐山静说,医学上早在1956年即开始以体外生长激素补充的方法,治疗因生长激素缺乏引起的矮小症与因染色体异常造成矮小的“透纳氏症”。一个生长激素不足的男孩大约只能长至130-140公分高,但如果能早期接受治疗,成年后可达一般成人身高的范围,男性约170公分,女性约160公分,成效显著。

徐山静说,当孩子成长偏离了正常曲线时,有百分之五到百分之十是因为内分泌问题,即生长激素缺乏所引起的,其他甲状腺功能不足、系统性疾病、染色体异常、骨骼和软骨疾病、社会精神因素等所肇致的比率相对较低。

家长应定期帮孩子量身高,医师可由这项记录评估小孩的生长速率是否正常,因为在许多例子中,小孩子的身高偏矮,但生长速率完全正常,则就不属于生长迟缓。

中华民国儿童生长协会与台湾诺和诺德药品公司提供一套简便的评量检核表提供给家长参考,例如六足岁的男女童身高都是一百零七公分,十四足岁男生是一百四十九公分,女生是一百四十六公分,详情可洽中华民国儿童生长协会。

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