咳嗽超过两周 勿当感冒应尽速就医
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您知道什么是百日咳吗? 百日咳是一种影响呼吸系统的传染病，呼吸道会因浓痰而阻塞，要很用力的咳才能将痰排出，严重的咳嗽成为百日咳的特征。百日咳早期的症状与感冒相当类似，流鼻水、干咳、轻微的发烧，但症状在几天内并不会改善，反而更严重，所以有些人会误以为感冒而疏忽。
台大医院小儿部教授黄立民指出，百日咳每隔二至五年就会有一次周期性的高峰，学龄阶段儿童常会成为被感染的高危险群，青少年和成年人被感染的机率也相当高，为全面达到防治的目的，建议学龄儿童入小学前应再追加第五剂百日咳疫苖；同时在全民防疫政策上更应考虑每十年追加一剂混合疫苖，以达杜绝百日咳感染源，降低青少年或成人等族群的感染风险。
黄立民表示，百日咳疫苗的保护力会随着时间的增长而消失，一般认为此类疫苗的保护期限约为三至十二年，而且从流行病学的资料显示，五到九岁的儿童，是百日咳发生比例最高的年龄层；因此，有些国家在宝宝一岁半完成第四剂的三合一疫苗（百日咳、破伤风、白喉）完成之后，会建议再进行第五剂的追加接种。
黄教授进一步说明，目前国内的疫苗接种，只包含了四剂的三合一疫苗，因此，当这群宝宝进入学龄阶段的前后，即面临感染百日咳的威胁，因为既有的疫苗保护已渐消失，西元1992年与1999年时，就曾分别于花莲及台北某国小爆发过百日咳的流行。而通常为了预防疾病的散布，感染的学童应于症状消失或接受五天以上的治疗后才可再回学校上课，如此一来，势必将影响儿童学习之效果。
基于疾病防治的观点，黄立民教授建议，国内也可仿照国外于入儿童入小学前再追加一剂三合一疫苗，即第五剂的百日咳疫苗，现已有经国内临床试验证实其保护与安全性的减量非细胞性百日咳、白喉、破伤风疫苗，更可考虑做为现行入小学时接种的减量白喉、破伤风疫苗之替代疫苗，这样将可更全面地达到疾病防治的目标。
新型非细胞型的减量（百日咳、白喉、破伤风）三合一疫苗在国外也有很好的使用经验，来自德国Johannes Gutenberg 大学的感染性疾病专家H-J Schmitt 教授指出，根据德国实际使用两年后的大型临床追踪报告结果，显示新型非细胞型的三合一疫苗，具有良好的安全性与极低的不良反应发生率，且可引起适度的免疫反应产生。
黄立民强调，百日咳的细菌仍然广泛存在于社区之中，同一住家者有高达百分之九十可被传染，伺机感染不具免疫力者，而婴儿感染率也有上升的趋势，所以除应加强儿童疫苖更高接种率及入小学前追加第五剂外，为减少青少年及成人族群被感染，建议应接种非细胞性百日咳疫苖，未来未来或许可考虑每十年追加一剂，以达杜绝可能来自成人及年轻人之感染源，同时也可降低青少年或成人等族群的感染风险。
黄立民最后表示，百日咳经常被诊断为上呼吸道感染、气管炎、过敏等而被轻忽，民众需有高度警觉心，一旦发现有久咳不愈情况，尤其咳嗽超过两个星期以上时，得百日咳的机率相当高，必须进行早期诊断，以免延误病情或造成其他脑部、肺部、神经方面的并发症。
疾病管制局局长陈再晋说，面对国际化与世界村的发展趋势，国人与国际人士往来频繁，加上这些年来国内大量引进外劳、开放大陆人士来台，政府卫生部门对于感染性疾病的防治工作更应格外加强，因此，对于学者建议引进新型疫苗疾病管制局会审慎评估其可行性。
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