考试焦虑症
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考试在每个人的成长过程当中,是一件不可避免的生活事件,藉由考试的评估,可以使学习者了解学习的成果,而考试的结果也影响周遭的人对其学习的看法,甚至也决定了一个人的前途,尤其在升学主义挂帅的今天,考试已成为学生最大的压力来源,伴随而来的紧张、焦虑往往成为学生生理及心理上的困扰。
台北市立妇幼综合医院小儿科主治医师蔡立平表示,一般而言,轻度的焦虑可引发一个人的学习动机、促进学习效果,但过高的焦虑则会造成准备考试及考试当中出现思考中断、注意力分散的情形,反而使考试成绩大受影响。
蔡立平医师指出,适度的焦虑可以使人注意力集中,反应更加迅速,思维更加敏捷,有助于学生发挥出最佳水平。如果焦虑过度,就会起到相反的作用。过度的考试焦虑会干扰回忆的过程,从而使学生考试发挥失常。考试焦虑症还可能对人的身心健康造成长远的影响,转化成为慢性焦虑,导致患者不能发挥正常的认知功能,对人的评价缺乏客观标准,同时情绪变得不稳定,社会适应能力也因此下降。另一方面,从对身体的影响来看,考试焦虑症对神经、心血管、消化、呼吸以及内分泌系统均会产生影响,导致神经衰弱、心血管系统疾病、胃溃疡、甲状腺功能亢进等疾病。
至于临床上因考试焦虑前来就诊者,大多是以焦虑引起得身体不适为主诉,症状包括心悸、冒汗、频尿、腹泻、口干舌躁、肌肉紧绷…等等。而个案也常常抱怨有控制不住的紧张、焦虑及过度担心。这些症状往往是相应于考试压力而引起的,随着考试结束后 则会逐渐地减轻。
蔡医师说明,关于考试焦虑的处理,可由认知及行为二方面着手,在认知上,建议应考者及周遭的家人、师长们以平常心看待考试的结果,“考不好”就代表“我很笨、我没有用”这种认知偏差常影响到学生对自我的肯定,势必影响考试成绩。如何导正这种认知上的偏差,则需家长及师长们共同努力。在行为方面则建议应考者在准备考试时仍能保持正常的作息,并在念书一段时间后做固定的休息。当感觉到身体有肌肉紧缩、冒汗、心悸…等焦虑症状出现时,则可以用“肌肉放松训练”来缓解焦虑症状,深呼吸放松全身使头脑更清醒,重新再出发。而考试焦虑是否给予药物治疗目前尚无定论,一般而言长用的抗焦虑药物常有镇静的效果,服用后往往会产生昏昏欲睡的情形,反而影响思考能力和记忆力,因此不适用于考试焦虑的患者。
不过国外曾有研究报告指出服用低剂量的乙型交感神经阻断剂(B-blocker)可以抑制因焦虑引起的自主神经亢奋现象,达到减轻焦虑的效果,,但服用乙型交感神经阻断剂,会影响心血管功能,需要谨慎使用。
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