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为什么每次去配眼镜时,不同的眼科医师或眼镜行所说的度数常都不一样?

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 门诺医院眼科许明木主任

为什么每次去配眼镜时,不同的眼科医师或眼镜行所说的度数常都不一样,而且每次配戴上新眼镜时,常会觉得眼睛不舒服,甚至头晕呢?

前面已经提过验光时常会使用睫状肌松弛剂点眼之后,才能验出最低最准的度数,因为基本上,我们的眼睛是活的东西,它所表现出来的度数是会随着睫状肌的调视作用,调节远方或近处的明视点,而显示不同的屈光状态,也因此才有假近视的状况发生。所以电脑验光的度数仅能提供参考,通常电脑验光机所打出来的度数都偏高,只有经验丰富的眼科医师才有把握配准合适的度数。并非一味地加高度数,只求更好的远方视力,而造成过度的矫正,如此一来就会造成配戴上新眼镜时会有不舒服及头晕的现象。一般而言,要避免一次就增加250度以上的度数,因为每增加50度,经由眼镜看到的影就与物体实际大小相差百分之一,而百分之五以上的影像差,就会使人不适应了。

也因为如此,我们会建议戴眼镜的小朋友们不要太久不换镜片,而使前后度数相差太大,造成无法在短时间内适应新眼镜的情况。还有装配镜片时的瞳距宽窄与上下差距,也会造成无法适应的问题,眼镜的中心点必须配合使用者眼睛的中心点,才不会造成棱镜的效应,就是度数越高,中心点偏移越多,则棱镜效应越高,即造成不舒服及头晕。在换单一镜片时,也要考虑使用相同或相似弯曲度的镜片(通常称为镜片的K值),也有人因此而产生影像的视差,而造成不适应。

基本上配镜的原则是“看得清楚”“戴得舒服”,如果二者无法兼得,例如散光度数太高,就不能一次增加太多度数,需要稍微减一些度数,以求“戴得上去”,而不是放弃不去戴了。

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