我的眼睛中风了？！－谈对脑神经(动眼神经)麻痹(下)
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造成动眼神经麻痹的原因相当多，成年人最常见的原因还是缺血梗塞性（诸如糖尿病，高血压等疾病），其次是血管瘤，肿瘤创伤等疾患所造成的小孩子形成动眼神经的原因则与大人稍有不同，占第一位的原因是先天性神经发育不良，其次才为创伤，肿瘤等等后天因素。动眼神经麻痹的诊断主要依赖详细的眼科神经学检查，包括眼睑下垂，眼位外斜，瞳孔扩张，两眼协调性不佳等等症状，视网膜，视乳头检查也是一个重点，另外一个检查的方向则是放在排除足以危害其他组织器官的疾病，因此,除了基本眼科神经学的检查之外，我们也必须进行某些影相学检查（电脑断层CT，核磁共震仪MRI，血管造影 angiography..etc） ，排除掉一些进行性的疾病，若是病患原先本身并无特殊的全身性疾病（诸如高血压，糖尿病等疾病），则要怀疑是否有脑神经血液，血管，肿瘤等疾病，也就是要排除第三对脑神经路径上的病变，如果必要会同神经科专家做适当的会诊也是相当重要。
动眼神经麻痹的治疗方式在于找出原始病因，同时针对病因做必要合适的处理，以单纯小规模梗塞的动眼神经麻痹来说，大多数病患都会自然痊愈，只有部分病人在六个月的时候需要接受斜视或是眼睑的矫正，在等待神经修复的过程中，由于双眼复视的问题，常会造成病患的困扰，这时候我们常常可以发现，病患单眼的视力尽管并无明显减退，但是两只眼一起看的结果就会变得相当模糊，常常会有双影的现象，容易在走路的时候跌倒，这时候以适当的镜片矫正，或是暂时将一只眼睛掩盖起来，可以有效缓解病患的症状，然而，若是患者的动眼神经麻痹是由肿瘤，血管瘤，等等进行性疾病所引起，这时候就必须联合神经科医师来做会诊，针对病兆做出适当的处理。
动眼神经麻痹的情形并不算少见，若是无其他进行性的疾患，病人通常可以在几个月内自行恢复正常，治疗的重点在于针对原始病因做处理以及症状的缓解，消除两眼复视，矫正眼睑下垂的情形，是眼科学治疗的重点。
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