眼疾与头痛 介绍常用生活中的医疗健康知识，了解自身健康状况。
Posted by 健康之星
书田眼科诊所主任 王司宏 医师
头痛是眼科门诊的主诉，病患通常会陈述在眼睛及周围的区域有疼痛感，而怀疑眼睛与头痛有关连。真正因为眼疾所引起的头痛并不多见，病史的询问对头痛的鉴别诊断非常重要，因为大部份头痛的患者，其眼科的检查都是正常的。
那些眼疾会引起头痛呢？这些眼疾包括了急性虹彩炎、巩膜炎、急性青光眼及眼窝疾病，此外眼睛屈光不正，眼位不正及眼睛疲倦，也会引起头痛。引起头痛的眼疾，最严重及最需注意的是急性青光眼，急性青光眼是指眼压突然升高超过了眼球所能忍受的程度，通常会感觉眼睛及其附近有胀痛感，同时伴有视力模糊，怕光，视物有光晕，眼睛红，角膜因肿胀失去光泽，厉害的话会有恶心，甚至呕吐等症状。急性青光眼发作是眼科的紧急病症，必须尽速治疗，以防导致视神经及视力的严重伤害。
急性虹彩炎是指眼睛前房内有发炎细胞及纤维素性渗出物，症状包括了疼痛、怕光流泪、视力减退、角膜周围充血及角膜后沉着物。这虹彩炎引起的疼痛可不限于眼部，而沿着三叉神经的分布，放射至眉弓和同侧面部，当压迫眼球或光照射时更为明显。有时房水的炎性渗出物增加会使房水流通排泄发生障碍，产生青光眼，造成眼压升高，更会加重疼痛的症状。
巩膜炎是指眼白部份深层的巩膜组织发炎，按病变部位不同可分为前、后巩膜炎两种。巩膜炎主要的症状是厉害且剧烈的疼痛，且疼痛可放射至眼部周围，如前额、眉弓或下颚，也会令人自睡梦中痛醒。通常合并有怕光、流泪及睫状体压痛等症状，而发炎的巩膜会呈现紫红或紫蓝色。若发炎的部位在外眼肌附近，眼球转痛时，疼痛会加剧。
屈光不正(近视、远视、散光、老花)若未配戴正确的眼镜，容易造成眼睛疲痨、不舒服、眼皮沉重易累，甚至恶心等症状，少部份人也也会有头痛的症状。眼睛用的越久，症状会越明显。尤其是年轻时没有近视眼且视力极佳的人，可能在三十几岁，在看近物时会发生眼睛紧绷眉弓胀痛，视近物不清的情形，表示眼睛近物的调节能力已退化减弱。如果坚持不戴眼镜或配戴不适合的眼镜，会使症状更加重。
眼位不正会造成头痛的主要原因是内聚力不足，因为看近物时需两眼往内聚，而一些隐外斜视的患者在是近物时，会因为内聚力不足，使得眼睛不舒服，疲倦易累，看不清楚，甚至引起头痛的症状。
眼窝疾病，尤其是眼窝癌症，在急性期会造成眼窝炎症，在急性期会造成眼窝胀痛，眼球转动不灵活，视力减退，怕光流泪，眼压升高等症状，严重的话，头痛、恶心及呕心等症状，会因眼窝发炎肿胀压力遽增而来。
虽然因眼疾引起的头痛并不多见，但是如果患者有头痛，合并有眼睛的症状，或是怀疑因眼睛而引起头痛，最好还是请眼科医师好好检查下，毕竟眼睛是灵魂之窗，疏忽不得。