眼压高 小心青光眼 介绍常用生活中的医疗健康知识,了解自身健康状况。
Posted by 健康之星
最近一个月,天气寒冷,医院的眼科中常发现许多急性青光眼的个案。台北市立中兴医院眼科主任郭丽琳指出,急性青光眼是一种常见的眼科急症,患者常会感觉到严重的眼睛疼痛,甚至会头痛、恶心、呕吐,也会抱怨视力模糊,有时就像在蒸气室里雾茫茫一片,或是看灯光会有彩虹光圈等等。临床上,眼科医师检视患者时,会发现患者会怕光、流泪、结膜发红充血、角膜水肿混浊、瞳孔中度扩张、对光反射变差,实际测量眼压,则会发现眼压可以升高到一般正常人的三倍、四倍以上,因此患者会承受相当大的痛苦,甚至造成血压升高、心律不整、昏厥等续发性的状况,有时因为患者恶心、呕吐的情况严重,还会误以为是急性肠胃炎,细心的内科医师也会及时的照会眼科的专科照护。
郭丽琳医师指出,这种急性青光眼其实就是学术上所谓的隅角闭锁型青光眼的急性发作,是一种东方人常见的青光眼类型,女性多于男性,好发于五、六十岁的中老年人,与眼球较小、前后径较短、前房深度较浅,甚至水晶体变厚皆有相关,患者眼球的隅角闭锁、水流不畅,使得眼内压力急速升高,造成严重不适,若未经适切诊治,有一半以上的患者面临失明的威胁。当然也有部分患者因为眼压上升的速度稍微缓慢,或根本已经慢性化,所以疼痛症状较不明显,顶多只是眼球闷闷涨涨、轻微头晕、头痛而已,这类患者则极易延误病情,演变成慢性视神经萎缩。等到自觉视力明显减退,常常已是不可逆的视力丧失。
郭医师说明,事实上,除了急性青光眼之外,其他眼压原本控制良好的慢性青光眼病人,甚至一般就诊民众,近来在眼科门诊测量眼压时,也较平常略为增高约20%,针对这个现象我们必须进行更严密、精确的追踪及评估,以期了解实际上造成的影响,并做为临床上治疗方针的参考。回顾文献上曾多次报导过青光眼发作与日照不足造成瞳孔变化的关系,而气温降低、冷风飕飕是否会影响眼压,目前我们亦正密切搜集病患资料,加以分析研究。无论如何,目前针对各类型急慢性青光眼,眼科专科医师皆有相当优良的药物、仪器及技术可以加以治疗,甚至防患未然,值此寒冬青光眼好发的季节,在此做一提醒。