眼压正常 也可能得青光眼
« 眼压高 小心青光眼
青光眼又称绿内障,是世界各地成人失明的主要原因之一。当某些因素导致房水分泌增加或排出受阻时,会造成眼压升高。若眼压超过正常眼所能忍受的程度时,会使某些视神经受到伤害,于是在视野上出现缺损,这就是青光眼。虽然它不会传染,也不会危及生命,但是若没有尽早发现,没有控制眼压,病情将逐渐恶化,视神经受损愈来愈明显,视野缺损的程度渐渐扩大,最后将导致视力完全丧失。
三军总医院眼科部主任吕大文表示,青光眼是一个慢性使人失明的疾病,传统诊断青光眼包括三个条件:眼压高、视神经病变及视野缺损。因此在台湾地区有许多人在体检发现眼压大于21毫米汞柱后,就被转到眼科评估;事实上,眼压高不一定是青光眼,眼压不高也不一定不是青光眼。
9月初在澳洲凯恩斯举办的第五届亚太澳青光眼大会,日本崎阜大学的山本教授即指出,日本的青光眼患者中,有2/5眼压从来都未曾高于21毫米汞柱,而一般人以为,占亚洲人多数的隅角闭锁性青光眼,目前在日本已不到所有青光眼患者的1/5。韩国首尔的金昌士教授也指出,韩国低眼压青光眼患者有愈来愈多的趋势,虽然无确切的流行病学资料,但他估计约达1/3。
吕大文表示,低眼压青光眼的特性是,眼压多次测量皆低于21毫米汞柱,但视野的变化与视神经变化皆与一般青光眼患者无异,由于眼压不高,检查时常被忽略,唯有靠详细眼底检查才能找出。台湾地区目前虽并无大规模青光眼流行病学的数据,依健保申报资料显示,诊断为低眼压青光眼的患者显然要低于日韩两国,但实际上是否真的这么少,仍需进一步研究。
依据亚太澳青光眼学会对于亚太澳地区青光眼概况分析,此区域青光眼的盛行率在1.5%至3%间,但通常诊断确立的时间要较欧美晚三至五年,因此亚太澳青光眼学会建议40岁以上的成年人每年至少做一次眼科健检,而且除了眼压测量以外,详细的眼底检查更属必需。台湾地区由于大家都有健康保险,我们更鼓励大家,30岁以上的国民每年应做一次详细的眼睛检查,如此才能在早期发现,早期治疗。
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