噪音与听力障碍(下) 介绍常用生活中的医疗健康知识，了解自身健康状况。
Posted by 健康之星
人耳的听力障碍，发生的原因有疾病、年龄增长与噪音暴露等。年龄增长导致的听力损伤，一般而言，愈是年龄老迈，听力损伤愈严重，且接受高频讯号的听觉细胞受到损伤比低频来得早。噪音导致的听力障碍，与噪音强度和曝露时间有关，85分贝以上的声响，或多或少都会对听觉造成伤害，噪音的音量愈大声，即使缩短曝露时间，也会造成相同程度的听力损伤，由于分贝是采用对数指标，噪音的响度提高5分贝，只要一半的曝露时间，就会形成相等程度的听力损伤，即所谓的“5分贝定律”，例如在110分贝的1小时就等同95分贝的8小时，而声反射作用的反应时间至少需要40毫秒，对于突发且超过116分贝以上的巨大声响，例如枪声、爆炸声，声反射作用来不及反应，可能会造成永久性的听力障碍。
台湾约二百万人有程度不一的听力障碍，65岁以上老人的盛行率至少有3成，美国的重听人口约二千三百万，重听使得人际沟通变得非常困难，现代生活风行随身听，过去的Walkman及最近时髦的iPod，某些年轻人成天戴着耳机，或者现场聆听摇滚乐团的现场演奏，长期下来，听力可能已经受损而不自觉，此外，建筑工地的机械、木工修缮的电锯、汽车防盗的警报器、消防救护车辆的鸣笛声，都是常见的噪音来源。
噪音产生的听力障碍，分成暂时听力障碍与永久听力障碍。暂时听力障碍是指短时间处在高噪音区域，由于声反射的保护作用，导致听力阈值增加，回到低噪音区域，一般的交谈会话无法听清楚，休息一段时间，听力即回复正常。永久性的听力损伤，是因为内耳的听觉细胞遭到高噪音破坏，被疤痕组织取代，但疤痕组织对声音却不再有所反应，听觉细胞受损过程通常是渐进、无痛的，经常被人所忽略，然而一旦发生，永远无法复原，永久听力障碍首先发生在接收高频的听觉细胞，又以接收400赫兹的听觉细胞最具代表性。
永久听力障碍几乎是终身遗憾，贝多芬耳聋之后，一度想要自杀，曾立下遗嘱留给家人。针对工作场所的高噪音，应佩戴噪音防护装置，比较被忽视的噪音来源，例如行动电话、MP3随身听等，对于健康的杀伤力并不亚于香烟、烈酒，应加强一般民众的警觉性，建议采取适当的防护措施，或者改变生活型态，若不幸罹患永久听力障碍，只有佩戴助听器，或者进行人工耳蜗的手术，但是治疗效果因人而异，不见得就能完全恢复听力。