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骨盆及子宫颈抹片检查

通常当妇女感觉到阴道分泌物怪怪的或是月经有问题时，最先想到的就是去看妇产科医师，但实际到妇科检查的人却无想像中多，其中最主要的原因就是觉得不好意思或是自认病症不严重，因此忽略掉了。然而这种讳疾忌医的态度是很要不得的。尤其是台湾妇女最常罹患的子宫颈癌，若妇女能定期做抹片检查，是有很高的早期侦测机会的。

　就健保局建议，凡是三十岁以上或未满三十岁但有性生活的妇女，最好每年执行一次子宫颈抹片检查，若是连续三年检查结果为阴性，则之后每三年再做一次即可，但医师多会建议最好每年检查一次，以免癌症筛检有所遗漏。

　但妇科检查究竟有多可怕，当医师说“到里面，脱裤子躺好”时，心理或身体该有些什么准备呢？

　当妇女决定要至妇科就诊，且预估可能须接受检查时，必须要先知道的是，检查前一天须禁欲且避免阴道灌洗或使用阴道棉条，检查前则排空膀胱。有些妇女因为害怕自己会阴部有分泌物或有气味，而觉得不好意思，所以，在检查前执行冲洗或灌洗。但由于此清洁的动作会将分泌物清洗掉，而造成医师无法观察且取得检查的标本，疾病诊断的依据便消失了。所以，切记保留“证据”。

　基本上，妇科检查是不应带来疼痛的，但让人却步的是在接受妇科检查时，必须暴露下体，因此，使人有种尊严尽失的感觉。一般在检查时，妇女是需要先脱下裤子，然后很艰难的克服心理压力，采上脚凳并躺在检查台上，让臀部在检查台边缘，双腿及脚则须向外向上的架在脚架上，且双腿必须尽量张开，如此的姿势，让绝大多数的妇女感到困窘，因此，当妇女在预估会做生殖道检查时，最好是穿着宽的长裙，如此，至少在等待医师时，能用长裙覆盖下体，当然，妇女也可以要求护理人员提供布单来覆盖。

　在医师实际动手前，通常会先以肉眼观察妇女的外阴部，接着，有些医师可能会用手触诊生殖道，以确定是否有肿瘤或其他异常。再来，可能又是许多妇女很不喜欢的步骤，就是将金属或塑胶制的阴道扩张器（俗称鸭嘴）放入阴道中。在放置前护理人员或医师通常会请受检者深呼吸并放松，以免肌肉紧绷造成鸭嘴置放困难或带来疼痛。由于医师会依妇女的阴道大小，选择适合大小的阴道扩张器，因此，一般说来，只要肌肉不是收缩的厉害，检查是不会疼痛的。

　当阴道被扩张后，便可以看到长度约2公分的子宫颈，未生产过的妇女的子宫颈口宽约2-3公分且呈平滑，而生产过的妇女则可能有裂伤，通常是横向的裂伤，使得子宫颈口呈现“鱼嘴”的形态。有时，还可见子宫颈口流出分泌物。

　下一步骤为子宫颈抹片检查的重点。也就是使用木制抹片棒，放在子宫颈口并旋转360。，刮下的标本先抹在玻片上，接着再以子宫颈刷以环形刷子宫颈内口，且亦将所取得的标本抹在玻片上，标本再以95％的酒精喷雾或直接浸泡的方式固定并送检。若是子宫颈口有脓性物质出现，则医师会用无菌棉花棒沾取，并立即置于适当的培养基中后送检。若是发现有异常组织，则医师会做切片检查，也就是将异常的组织切下来，做病理的判断。

　在所有的标本都取出后，鸭嘴即可取出，此时，医师通常会采站姿，一手放在下腹部，戴手套的另一手的食指及中指则会放入阴道中，手指顺着阴道滑入时可触摸阴道壁，若手指感道有任何坚硬或有任何疤痕组织，可能皆须进一步检查。此步骤的主要目的除检查阴道外，还可评估子宫颈的坚实度、可动性、大小及位置。正常子宫颈是坚实的但非坚硬，若子宫颈呈柔软状态，可能代表怀孕；若为坚硬，可能表示癌瘤侵犯。在正常情况下，子宫及子宫颈是可移动的。若子宫颈移动时会痛，可能表示骨盆感染。子宫固定不可移动可能为子宫内膜异位或恶性病的征象之一。

　接着，双手同时移向左侧及右侧以触诊两侧的卵巢及输卵管，以诊断是否有明显肿瘤及其移动性。通常受检者会感到卵巢轻微疼痛，因此，妇女不要因此而怀疑自己有病。有时医师会需要做进一步的阴道及直肠触诊。也就是将食指置阴道中，中指置直肠中，来检查阴道后壁及直肠前壁的完整性。此种检查会带来便意感，也较不舒服，尽量的放松，才会感到较舒服些。

　至于检查后则该注意是否有不正常的疼痛或分泌物，当然，这些一般都是不会发生的，此外，最好能暂时禁欲，并且避免阴道灌洗或使用阴道棉条。子宫颈抹片检查能早期监测子宫颈癌之发生，因此，在此鼓励所有的妇女克服心理压力，勇敢的接受检查，以免疾病发展道晚期都还不自知。

更年期妇女药膳之保健

１、泽兰核桃粥：泽兰六钱、核桃一两、白米五○克。先煎泽兰，去渣取汁，入白米、核桃煮成粥。空腹食用，每日二次。有活血、行水、解郁之效。适用于妇女停经、产后瘀滞腹痛、身面浮肿、小便不利之症。

２、桃仁汤：桃仁六克、藏红花五克。先将桃仁打碎，加红花，煮汁去渣。空腹服用，每日二次。有活血通经、袪瘀止痛。适用于妇女瘀血停滞而引起的停经和痛经。

３、黑豆红花汤：黑豆三十五克、藏红花三克（滤纸包）、冰糖适量。将黑豆、藏红花同加水适量炖汤，至黑豆熟透，放冰糖融化即成。每日二次，食豆饮汤。有滋补脾肾、活血行经之功用，适用于血虚气滞型停经。

◎更年期妇女更应关怀自己

妇女到更年期时，至少每六个月应到妇科检查一次，包括阴道抹片检查及乳房的检查，如果有异常子宫出血的现象发生，应该做子宫刮除术的检查。当医师在使用药物治疗更年期障碍的症状时，除了自己必需清楚地了解外，必需配合医师及卫教人员的心理疏导，和适当的运动及经穴按摩等配合措施，可有效地防治更年期综合症，也是妇女永保快乐的秘诀。

更年期不吃荷尔蒙 也能快乐

国人平均寿命提高，男性平均寿命大概75岁，女性大约78岁，而妇女停经年龄大致在50岁左右，女性在停经之后，大约还有十分之一的人生要渡过，因此如何协助妇女度过更年期，强化身心灵三方面之整合，协助更年期妇女迈向更健康的人生阶段，目前国内一般妇女停经年龄大约在50岁前后，此阶段女性体内会产生种种生理变化，停经后的妇女有些会发生更年期症侯群如热潮红、盗汗、疲倦感、失眠、情绪不稳定、及腰酸背痛等症状，停经与更年期是妇女生命中一个转折点，在生理与心理的照顾是否得体，深深影响着更年期妇女的健康与幸福。

究竟更年期妇女要不要服用女性荷尔蒙？内湖康宁医院妇产科主任尹长生指出，医界应给予妇女自己一个选择。若不想服用荷尔蒙的妇女，应该如何度过这段生理改变期呢？就现有的知识而言，不使用女性荷尔蒙，同样也可以有个快乐的更年期，但首要条件是必须在生活上作修正，再辅以非荷尔蒙制剂的药品或健康食品协助，如此，便可减轻甚至解除更年期所带来的不适。

依统计，国内大约有二成更年期的妇女正在使用荷尔蒙，持续两年以上服用荷尔蒙的只有一成。多数的更年期妇女，他们不使用荷尔蒙的这段时候，是如何渡过这个不舒服，也不安全的这段日子呢？

以下一些替代荷尔蒙治疗的几种另类方法，尹长生建议妇女们不妨一试：

（一） 哪些天然食品或植物含有含有女性荷尔蒙？中药中的当归、人参等，蔬果、豆类，西洋花草等。

（二） 因女性荷尔蒙缺乏易导致心脏血管疾病，应如何预防？戒烟、规律的运动、保持理想的体重。

（三） 如何治疗热潮红，大量盗汗的烦恼呢？衣服不要穿的太多、房间要清爽通风、不要吃大餐、多喝白开水，减少热饮和咖啡因的冷饮料，随时准备小冰块，一有发热感觉时，就马上含一块。

（四） 失眠：多利用放松的小偏方。每天服用维他命E，或是B群，不要养成在床上想东想西的坏习惯，轻轻松松洗个澡，好好睡一觉，凡事明天在说。

（五） 阴道干涩怎么办？涂抹阴道的水性无刺激性油膏，或者维他命E油。萎缩及狭窄的阴道，可藉由性生活或以手轻轻撑开按摩，来保持弹性。

（六） 皮肤干燥发痒怎么办？平时注意保养，沐浴后全身搽上乳液润肤，避免日晒。

给准妈妈的一封信

亲爱的准妈妈：恭喜您成功受孕了！以下提供几点怀孕期间，您不可不知的注意事项供参考：

1.定期产检，可减少您怀孕期间身体及精神上之不适，同时可预防孕期可能发生之各种并发症。

2.定期产检，可维持您身体的健康，进而获得较安全的分娩及较健康的婴儿，但并不保证婴儿一定健康。

3.怀孕起至第7个月请您每个月定期产检一次，7～9个月每两周产检一次，最后一个月至生产前每周产检一次。

4.早期怀孕易流产，请避免做粗重的家事，过度劳累，站立过久，提重物，穿高跟鞋，以及激烈的性生活…等。

5.孕期请勿乱服未经医师指示之药物，如有任何病痛或不舒服请找妇产科医师治疗比较安全。

6.早期怀孕可能会有间歇性下腹闷痛及阴道分泌物增加，甚至微量出血（褐色）不需要太担心。如有下列两种情形请您尽速回门诊治疗：a.阴道突然流出大量鲜血 b.下腹出现持续且尖锐之疼痛。

7.怀孕 18～20 周左右您开始会感觉到胎动，请将胎动当作您〝每天的家庭作业″，如发现胎动不明显或较少时，请速与您的医师联络或就近找妇产科医师诊察。

8.如您需要其他额外服务请告知我们，如补充营养品（叶酸、钙片…）、预防妊娠纹、无痛分娩、腹膜外剖腹产、坐月子服务…等，我们将很乐意为您服务或解答。

以上各项检查仅供参考，宜依照医师之临床经验，适当调整检查之时间及项目。

1例行产检是指 ： 问诊，量体重，血压，测胎位，听胎心音，检测尿糖，及尿蛋白…等各项检查。

2目前孕妇手册（健保局提供）提供您十次产检如下：怀孕第一期（17周以前）两次：包括例行产检，血液常规检查，血型，Rh因子，梅毒血清，及尿液检查。怀孕第二期（29周以前）两次：包括例行产检，及一次免费超音波检查。怀孕第三期（29周以后）六次：包括例行产检，B 型肝炎检查，梅毒血清，及德国麻疹抗体检查。

3特殊检查：如子宫颈抹片检查，唐氏症筛检（或羊膜穿刺），糖尿病筛检（50公克葡萄糖），及爱滋病筛检等不在健保给付范围内，须自费。（多了解您宝宝的健康是值得的）

4健保只给付您一次免费超音波检查（20周左右做），如您希望增加超音波检查次数需自费。

5如果您是高龄孕妇（34岁以上）请直接安排羊膜穿刺，如果您非高龄孕妇请做唐氏症筛检。

6健康的孕妇孕育健康的胎儿，精致的产检帮您达成优生的目的！

肚皮： 月月肿胀 月月痛～谈子宫内膜异位瘤～

卫生署台南医院妇产科主任蔡永隆

两个月前的门诊里，发现一位二十七岁的江姓妇女，在一年多前曾于某大医院，因难产而剖腹生产，但是在顺利的剖腹生产术后不久，在腹部刀疤下竟发现一团肿块，随着月经来潮而逐渐肿大至乒乓球大小，并且非常疼痛。月经过后又逐渐消下去，如此周而复始的忍受着。经超音波检查确定肿瘤位置仅在皮下，经切片病理组织检查后发现是子宫内膜异位瘤。

在社会文明形态的转变下，有不少年近三十至四十的职业妇女，选择晚婚或为了工作事业，而迟迟不愿意怀孕生孩子，然而周期性经常的下腹部疼痛，甚至痛到心悸冒冷汗，使她不能专心事业工作，这很可能是患了子宫内膜异位症，而这种病人也越来越多，这种病态常常最终又导致不孕。

据统计，生育年龄的妇女罹患子宫内膜异位症的约占十分之一，不孕的妇女中患子宫内膜异位症的约占四分之一，而子宫内膜异位症的病人中，不孕症的发生率高达百分之三十到四十。且据文献这种子宫内膜异位可先天发生在腹膜、直肠子宫陷凹、输卵管形成黏连或在卵巢形成巧克力囊肿，甚至到达脑部、肺部、眼睛。由此可知，子宫内膜异位症的预防及治疗相当棘手，又无法根治，故称为“良性之癌”。

在本案例中，最有趣的是此位二十七岁的妇女本来无子宫内膜异位症，却在某次剖腹生产后发生腹部刀疤皮下的子宫内膜异位瘤，可见是剖腹生产时，妇产科医生由切开的子宫内，不慎移植来的，身为妇产科医师，可不慎乎！也可真是难为啊！

子宫内膜异位症的治疗除了手术之外，也可服用一种叫疗得高的药物，当然适时的怀孕生产，撑大的子宫可能压垮部份子宫内膜异位组织，对病状也会有相当程度的改善。所以对这种病人鼓励早婚，早怀孕生子也是必要的。

戴奥辛引发子宫内膜异位症？

垃圾问题如雪球般愈滚愈大，桃园、屏东、嘉义……，各有各的垃圾问题，加上近日豪雨，垃圾浸泡后，简直成了蟑螂、苍蝇的天堂，更使中坜流行性肠胃炎暴增。

垃圾是一个全世界的问题，日本地球物理学家棚桥指出：焚化炉顺风处，空气中的戴奥辛危害尤烈。世界上多数国家的戴奥辛主要来自垃圾焚化炉，尤以燃烧塑胶和其他含氯物质为最。日本地稠人密，市区垃圾百分之七十五用焚烧，这样的方式，已使日本人开始付出惨痛代价。其实，您也许不知道二件事情：

１最近在日本召开的世界子宫内膜异位症大会，有学者提出耸动的假说：“也许全世界每个女人终其一生都患有子宫内膜异位症。”（在台湾，育龄女子的子宫内膜异位罹病率在5~7%，粗估全台湾有五十万到一百万女人有子宫内膜异位症）。

２以色列的比克柯林医院不孕症暨试管婴儿中心的马亚奈教授最近在著名不孕症期刊发表研究指出，戴奥辛与子宫内膜异位症有关。马亚奈在针对四十四位因子宫内膜异位症造成不孕的女人与卅三位因输卵管因素造成不孕的女人比较发现子宫内膜异位症中有高达18%的人，体内呈戴奥辛阳性反应。反对照组只有1人（3%）呈戴奥辛阳性反应。

怎么会光吸入高量含戴奥辛的空气就会得到，折腾女人一辈子的（子宫内膜异位症是医不好的）子宫内膜异位症呢？以色列的马亚奈提出以下假说：

１戴奥辛会影响女性雌激素、黄体素、泌乳激素的接受体活性。２戴奥辛是一强有力的免疫抑制因子，可以使体内的T淋巴球，功能受到抑制、因而引发子宫内膜异位症。３戴奥辛与性荷尔蒙、免疫淋巴球、生长因子结合，使得子宫内膜异位症有机可乘。

抽烟会造成不举、试管婴儿失败

医师表示尼古丁抑制卵巢内颗粒细胞，对胚胎发育及着床有抑制作用

六三禁烟节将届，烟害问题备受关注，然除了造成肺部、心血管方面疾病外，据彰化市博元不孕症试管婴儿中心院长蔡锋博指出，抽烟造成不孕外，还可能使试管婴儿失败!蔡锋锋博表示，目前烟盒上只印“抽烟会影响健康、易得肺癌”等字语，还比不上印“抽烟会造成不举”来得有效。

蔡锋博指出，根据医学研究发现，抽烟男人的精虫畸型率大增、且其精液精虫数较不抽烟者少，而美国一项针对一万七千名女研究发现，每天抽烟超过15支的女性受孕力较差，最近医学研究更指出，抽烟女性的卵巢滤泡液，可以检测到尼古丁，美国乔治华盛顿大学研究也指出，男性抽烟使性伴侣流产提高至百分之60，以及医学研究常指出的，抽烟的女性月经量减少，较早停经。

根据英国方面医学研究证实，抽烟可能减少试管婴儿成功率，主要原因为尼古丁会抑制卵巢内颗粒细胞，对于胚胎发育及着床有抑制及干扰作用，若不孕症的夫妇想早一点圆抱子望，有烟瘾的可得早一点把烟戒了。

而妻子没抽烟而丈夫抽烟，也同样会因二手烟受害，蔡锋博表示，医学研究发现，做试管婴儿的病人若没有抽烟或丈夫不抽烟，则卵子受精率为百分之72，但是若有抽烟的话，血液中尼古丁的代谢浓度高的话，卵子的受精率只剩百分之44%。蔡锋博医师常在门诊劝告进行试管婴儿的夫妇，对于抽烟一定要戒，连二手烟也一样会有碍生子，不利于试管婴儿的成功率，而若一下子无法戒除，也一定要“戒急用忍”减量。

产后忧郁

生产过后，约莫有85%的妇女会有情感上的障碍，大部分妇女的症状是暂时性的，症状也很轻微，但是有少部分的症状就比较明显，而且强烈。尽管这些现象极为普遍，但是人们却往往忽略了它，有时候，可能因此造成母亲与新生儿的不幸。

产后的精神问题可以分为三类：产后忧郁、产后忧郁症、产后精神病。这三类疾病的界线不是很明显，有些时候，甚至可以把他们连在一起看待，而视为严重度不同的同一种疾病。

产后忧郁是非常常见的，尤其是在刚生产完的第一个礼拜，发生机率高达85%。常见的症状包括：心情低落、情绪不稳、暴躁易怒、哭泣、焦虑、失眠等等。通常在生产完的第四天到第五天，是症状最严重的时候，到了第十天，会慢慢改善。

产后忧郁不能算是一种疾病，因为它即使在最严重得时候，也比一般所说的忧郁症轻微多了，忧郁的症状通常不至于影响母亲的日常生活，也不会让母亲无力照顾新生儿，即使没有治疗，也会自然痊愈。

所以一旦出现产后忧郁，不太需要给予什么特别的治疗，只要给予适当的安慰与支持，不用到两个礼拜，患者就能够度过这段心情的低潮。但是，倘若患者先前有过精神疾病，例如忧郁症等等，继续恶化成产后忧郁症、甚至产后精神病的机率就会上升，必须提高警觉。

产后避孕

光田综合医院妇产科林立荃医师

漫长的怀孕期间，大部份男女都尽量避免太过激烈的性行为，尤其是比较保守的中国人，更是因为怕伤及胎儿而禁欲，这种情形往往导致双方在产后更加“激情”。大多数的人在产后五周即可恢复房事，若夫妻性致勃勃想早日重拾闺房之乐，也可以请医师依个人的情形做个别考量，是否可以缩短时间限制。一个最基本的常识，祗要母体的生理问题无碍且行房时会阴或剖腹产伤口不再疼痛，其实产后两周，便可以开始有性生活。

产后夫妻开始享受鱼水之欢之际，往往都在产后第一次月经来潮以前，因此许多妇女认为祗要月经还没来，产后并不会再度怀孕，其实这观念是错误的。因为产后何时会第一次排卵，情形这像产后何时会月经来潮一样无法预测。通常产后卵巢功能的恢复都比子宫和母体健康状况晚，文献记载最早的排卵时机为产后36天，只要有排卵，就有可能会怀孕，有哺育母乳妇女(每天哺喂5~7次，每次至少15分钟)会延迟排卵和月经的出现。

值得注意的是，有些妇女在产后的第一次月经期并不具生殖能力，换句话说，即是在这次经期中没有排卵。相反的，有些妇女的卵巢则在产后第一次月经来潮前便已恢复排卵能力。因此，若有人全然信任授乳是一种可靠的避免方式时，我们不难想像会有孕期相衔接而中间没有月经的情况发生。当我们了解到无法确知产后的排卵和月经何时会恢复时，为了谨慎起见，产后再度展开性生活时，建议妇女朋友们还是应当采取适当的避孕措施。

另一方面，产后避孕在一完善的家庭计划中也扮演了很重要的角色。家庭计划中“生产计划”的订定，应综合考量夫妻俩的情况，计划好生几个小孩，隔多久生一个，以及在几岁以前生完。原则上，前一胎生产之后到下一次怀孕的间隔应考量母体恢复情形与育儿期而定，一般建议隔二～三年为宜，在某些特殊情况下，如前一胎有早产、产前产后大量出血、罹患妊娠合并疾病如妊娠高血压、妊娠糖尿病、剖腹生产或利用产钳分娩等异常孕期及产程的妇女，应和医师讨论过后再一胎适合的怀孕时机，否则，若冒然再度怀孕，将会对母体和胎儿造成不良影响，此外，以优生医学的观点而论，应尽量在年轻时代完成生育的计划。

总归而论，正确的产后避孕不仅仅让夫妻在产后享受性爱之际没有后顾之忧，进而提高性生活的品质外，也可以避免因为与下一胎的间隔太近，而使母体受到伤害。举凡避孕的方式林林总总，约略可分为以下几类：荷尔蒙避孕法(口服避孕药、皮下植入避孕剂)、屏障避孕法(保险套、子宫帽、阴道薄膜、阴道海绵)、手术避孕法(男性及女性结扎手术)，其他避孕法如子宫内避孕器、基础体温量测法，性交中断法、杀精剂等，各式各样的避孕方法中，除了荷尔蒙避孕法会抑止母乳的分泌而不适合用于正哺育母乳的妇女，以及子宫帽、阴道薄膜、阴道海绵必需要等到产后六周子宫颈完全复原以后才能确保避孕效果外，其他的避孕方法皆可作为产后的避孕方式，而且也不会对宝宝有任何不良影响。目前最理想的产后避孕方式(产后二~二十四周)是并用基础体温测量法与保险套，在此提供给产后夫妻们作为参考。

医学界迄今未研发出一种百分之百有效的避孕方式，因此即使产后的夫妻们选择了最适当即最有效的避孕法，也难免会有意外怀孕的可能，所以，若妇女朋友们发现自己已过了产后恢复期，而月经又迟迟不出现时，便要怀疑自己可能又再度怀孕了，应及早到医院让医师确定诊断才是。

哺喂母乳好处多

母乳是母亲给孩子的第一份礼物，也是最营养最自然的礼物，它不仅能提供婴儿完整的营养，且还能增加亲子间的亲密关系。

耕莘医院永和分院新生儿中心护理师詹文君指出，喂哺母乳的好处有：

１、含有蛋白质、脂肪、盐份、钙、磷，能提供较多乳糖和脂肪（酉每），帮助消化脂肪与肠胃吸收，减少宝宝的胀气现象。

２、母乳中的铁质是吸收利用率高的铁质，因此食用母乳的婴儿不会有缺铁性贫血。乳铁和铁结合，能抑制仰赖铁质生长的有害细菌。

３、母乳中含有牛胆胺基酸，能促进婴儿中枢神经系统的发育。

４、提供婴儿足够水份，因此不需额外再补充水份。

５、母乳中有比菲德因子，可促进婴儿肠道中乳酸杆菌的增长，抑制造成腹泻的有害细菌繁殖。

更重要的是，母乳提供宝宝抗体与多种抗感染物质，是为宝宝量身订做的免疫配方，这是调配奶粉所做不到的。例如母乳中含有杀菌的活白血球，可增强婴儿肠胃道及呼吸道的抵抗力，使婴儿较不会产生便秘、腹泻、生长不良或过敏等问题。

母乳除了含有丰富的营养素之外，在哺育的过程中，可满足婴儿的吸吮本能，促进幼儿心理平衡；还有助于婴幼儿牙床的发育，使其牙龈强壮、预防龋齿。此外，还能增进母亲与小婴儿的亲子关系，帮助婴幼儿日后发展良好的人际关系。

母乳除了以上的好处外，对于产后担心身材变形的妇女，哺乳不仅有助于产后子宫收缩止血，更可使妈妈们较快恢复正常身材。在哺乳的同时，还可避免再次怀孕，并延长产后月经恢复时间，减少经血中失去大量铁质，是一种无形中的补身。也有研究指出，哺乳的母亲比较不会在停经前罹患乳癌及卵巢癌。

詹文君指出，完全哺喂母乳是理想的营养，足于支持出生后头六个月适当的成长及发展。在十二个月内就离乳的婴儿不应吃牛奶，应接受添加铁的婴儿配方奶。吃母乳的婴儿应在六个月大后逐渐添加含铁丰富的固体食物。建议哺喂母乳至少十二个月，之后由母婴两人自己决定要继续哺喂多久。