 关于荷尔蒙补充疗法的错误观念与事实
错误观念一：停经症候群可用镇定剂、钙片或维他命等来治疗。
事实：停经症候群是因缺乏女性荷尔蒙所引起的症状，根本上还是要用性荷尔蒙补充疗法来治疗。
错误观念二：荷尔蒙补充疗法是不是应该在停经后才给予?
事实：女性荷尔蒙的缺乏，可能在停经前好几年就发生。如果已经出现更年期症状，即使尚未停经，也应考虑开始补充女性荷尔蒙
错误观念三：停经的影响是暂时性的。
事实：停经的影响非常深远，直到生命结束为止。
错误观念四：荷尔蒙补充疗法应剂量少，时间短!
事实：应该适量到可控制骨质疏松症及其他退行性变化。有时应终其一生使用。
错误观念五：荷尔蒙补充疗法会致癌。
事实：如果适当地使用，并听从医师指示，反而可降低癌症的危险。
错误观念六：荷尔蒙补充疗法应该每月给予3周，而不是4周。
事实：不一定，用法有很多种，有时每天连续给予更能改善症状。
错误观念七：单独使用钙片，可预防骨质疏松症。
事实：正常钙质及骨头的代谢中，女性荷尔蒙是必需的，但单独使用钙片仍不够的。
错误观念八：超过65岁，不应再使用荷尔蒙补充疗法。
事实：老年人仍可从荷尔蒙补充疗法得到好处，应建议使用。
错误观念九：只有更年期妇女需要荷尔蒙补充疗法?
事实：像卵巢早期衰竭，或性腺发育不良的人，都可使用荷尔蒙补充疗法。
骨盆腔发炎
定义：女性内部生殖器官遭到感染。此疾病可经由性行为而传染，故具有感染性。
侵犯处：输卵管、子宫颈、子宫、卵巢、膀胱。
流行病学：青春期后性行为频繁的女性，此疾病之盛行高峰年龄为较大的青少年及二十岁出头。
症状：早期症状（一周内）：
．骨盆下方一或两侧疼痛，特别是在经期间。
．经血多。
．性交时感到疼痛。
．阴道流出物恶臭。
．感到不舒服。
．轻微发烧。
．排尿时常感到疼痛。
晚其症状（一至三周后）：
．下腹部严重疼痛及柔软。
．高烧。
．阴道有臭味的分泌物增加。
病因：
．细菌感染（衣原体、淋病或类菌质体）或病毒感染，可经由性行为而传染。
．生小孩。
．流产。
．骨盆手术。
危险因子∶
．性伴侣众多。
．使用子宫内避孕器(IUD)。
如何预防：使用橡胶保险套以避免性交感染。其他—您的性伴侣可能也需要接受检查及治疗。
适切处置：
．自我照顾。
．遵从医师的处置。
．通常需住院治疗。
．有时需进行手术排出骨盆脓疮。
．若有不孕情形应接受心理治疗或谘询。
诊断评估：
．自我症状的观察。
．接受医师的病史询问和理学检查。
．实验室血液检验及阴道分泌物培养。
．手术诊断步骤如：腹腔镜及子宫内视镜。
可能的并发症：
．骨盆出现脓疮及破裂，此可能有生命危险。
．骨盆内黏着（结痂组织）。
．不孕。
．血液中毒。
．血栓性静脉炎(血液凝块造成血流阻断并跑到肺部)
预后：早期治疗通常能治愈，然而若有并发症可能致死。疾病依严重性可维持一到六周。
用药：您的医师可能会开立：
．若必须住院，可能开立静脉注射抗生素以对抗感染；住院后约一个月需口服抗生素。
．早期或轻度PID可能可以口服抗生素治疗。
．止痛剂。
整体评估
．热敷以减缓疼痛。将热敷袋或热水瓶安置于腹部或背部。勤洗热水澡，此有助于减低阴道排出物之臭味，并可放松肌肉减轻不适感。坐于充满热水的浴缸中约10到15分钟，越频繁越好。
．使用卫生棉吸收排出物或经血。
．治疗期间切勿灌洗。
建议的活动：痊愈前请勿进行性行为，休息在床直到退烧，找出最适合自己最舒服的坐姿及躺姿，疾病可能需要数周恢复。
饮食建议：无特殊饮食建议。
何时该找医师：
．出现骨盆发炎疾病症状。
．治疗后症状再现。
．新的未可解释的症状出现，治疗药物可能产生副作用。
更年期中医疗法
中年妇女面对“更年期症候群”的困扰，总是显得无奈又烦躁，因为卵巢内分泌的功能逐渐老化，动情激素分泌减少，副交感神经系统紊乱，以致妇女在停经前容易出现月经紊乱、颜面潮红、头昏耳鸣、心悸失眠、烦躁易怒、烘热盗汗、腰酸腿软、倦感乏力、阴道或尿道上皮细胞萎缩而比较干涩，甚或焦虑、忧郁等异常。中医界认为肾虚为更年期综合症治病之本，用补肾填精之方中治疗会有较好的效果。
长庚医学院中医系主任沈建忠表示，中医临床上常用生地、当归、白芍、川芎来滋补肝肾；以六汗、熟地、菟丝子、覆盆子等补肾气，山药、白术、茯苓、莲子来益气健脾；用仙茅、淫羊藿等温补肾阳，黄柏、知母泻肾火，当归补血养精，益母草、杜仲补肾调经；再用归脾汤加味来益血养心安神。
沈建忠表示，传统中医对更年期的看法为：1.肾脏虚衰，因癸水将竭；2.心、肝、脾三脏失调，导致心、肝、脾三脏多种病理的改变；3.气机失调，年老肾阳不足，蒸化无力。中医的辩证论治以补肾填精为主要治疗法则，辩证归纳分为肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、肾阴阳俱虚、肾阴虚肝郁型、心血不足型，由此可知肾虚为更年期综合症治病之本，用补肾填精之方中治疗有较好的效果。
更年期妇女因荷尔蒙分泌逐渐减少，容易造成妇女在心理上及生理上产生变化，这时骨质疏松症及心血管疾病的发生也会明显增多，对于骨质疏松症的患者在饮食上须注意避免刺激性食物，如咖啡、茶、烟和酒；尽量摄取乳制品，如牛奶、优酪乳、乳酪等；摄取维他命D，如多晒太阳；保持均衡的运动，如慢跑、散步；多食青绿色蔬菜。
心血管疾病的患者则需选择低胆固醇及高纤食品，以植物油取代动物油，多摄取全谷及蔬菜、水果类；多摄取丰富维他命C、E及胡萝卜素的食品；并保持均衡的运动，如跳有氧舞蹈也是更年期妇女很好的运动。
更年期EQ
更年期女性
许多更年期女性，都曾经被一些精神上的症状困扰，例如，失眠、容易疲劳、倦怠、晕眩、头痛、紧张、焦虑、情绪不稳、性欲降低、严重的失落感、空虚、注意力不集中、忧郁，以及情绪失控¨等等。美国前总统布希的太太芭芭拉在其回忆录中指向出，她在更年期时，也曾经患有严重的情绪障碍，并且一度因而产生自杀的念头，可见情绪障碍是许多更年期妇女共同感到困扰的问题，只是大家比较少将问题说出来而已。许多学者认为更年期缺乏女性荷尔蒙和生理的变化，是引起更年期忧郁症的主要原因，有许多证据支持这种说法。例如:因为更年期热潮红的症状导致失眠，到了白天因为睡眠不足而感到倦怠、注意力不集中、做事不起劲，并间接的影响人际关系和家庭生活;也有些人因为热潮红，全身燥热，就忽然间情绪失控。其他一些更年期的症状，如:尿失禁也会使人易于畏缩，远离社交场合，甚至感到羞耻而自闭于自己的生活圈中;更年期尿道炎或是老年性阴道炎的问题，使得夫妻的性生活出现问题。这些情形，自然容易发生精神的症状。
因为更年期症状所引起的情绪障碍，经过一段时间的性荷尔蒙补充疗法和其他药物的配合，大多能够得到理想的治疗效果。并非所有发生在更年期的情绪障碍，都和性荷尔蒙的缺乏有关。有些只是时间上的巧合，刚好发病的时间在更年期;有些则是原本就有潜在的精神障碍，加上更年期缺乏性荷尔蒙所带来的生理症状，潜在的精神障碍就被激发出来了。像这些状况，都必须配合精神科医师的专业诊断和治疗，才能得到良好的效果。更年期妇女适逢[空巢期]，或者因为自己或是配偶的退休，心理上不生活脚步上都必须重新调适，情绪上受到很大的干扰。这些精神症状的发生，源于生活方式的重大改变，不一定不体内性荷尔蒙的变化有关。许多报告指出，积极走入社会或是扮演多重角色的妇女，较少发生更年期的情绪障碍。许多更年期妇女趁着家庭负担减轻，积极开创个人的事业加入慈善工作、学习艺术或是参与宗教活动，正是避免更年期情绪障碍的最佳方式。此外，对于停经或是老化的恐性心理，深怕自己变老、变丑、失去曲线、甚至失去先生的爱，担心得到癌症或死亡，对于更年期女性都会产生很大的压力，这时候应征询医师的意见，寻求家人的支持，和充分自我心理建设。
情绪障碍并非更年期女性的专利
根据调查，年轻女性性格较不成熟，也较不稳定，容易因小挫折而产生情绪上的困扰，罹患忧郁症的比例，明显的高过更年期的妇女，更年期妇女有着丰富的人生阅历，已过“不惑”而近于“耳顺”，个性上自然更为圆融不易感到挫折;即使一时的失意，也能很快自我平衡或寻求协助。
所以，更年期情绪障碍并不如一般人印象中那么可怕而无助。出现症状时，只要正视问题，寻求医师和家人的支持，大多能很快的走出阴影迎向阳光。对大多数人而言，更年期反而是一个重新发现自我、建立自我的时期。正如著名的学者玛格丽特发表于“女性健康”一书的一段话:“对一个女人而言，更年期是充满活力和创造力的时期，更是充分散发出女人香的时期。”
因此，我们除了使用适量的荷尔蒙以外，也鼓励有这些症状的妇女积极参与各种社区活动，经由彼此的交流，不但可改善症状，对于生活也有比较积极的态度。还有些人参加医院的义工，由无私的奉献中，“忘了它的存在”。
更年保健面面观
1.戒掉不良生活习惯：如抽烟、酗酒、熬夜、咖啡、浓茶
2.良好均衡饮食习惯（参见何谓更年期）
3.保持适当运动（参见何谓更年期）
4. 善待自己的身体
一、外阴部日常照顾
外阴部与阴道的健康关系着女性的健康与幸福，了解女性特殊生理环境与变化，即可帮助自己、保护自己。
1.勿长时间穿着紧身裤，保持局部通风透气。
2.尽量少用卫生护垫，以免造成局部湿热不透气，反而成为细菌的温床。分泌物多时，使用护垫必须勤更换，保持局部透气干爽舒适。
3.选择内裤必须以棉质透气为佳。最好用手洗，并在阳光下或通风处晾干，接受日光杀菌。
4.上厕所后，由前往后擦拭，以免阴道口排泄物感染。
5.因外阴部没有角质层保护，十分敏感且微弱酸性，平时在洗澡清洁时，宜选用弱酸性不含皂碱之清洁用品，避免刺激外阴部。
6.经期前后与行房后，阴道环境会偏中性，较容易有搔痒或感染情形出现。此段期间更须注意阴部的清洁护理，保持局部干爽。
7.月经来时，需勤更换卫生棉，随时维持外阴部干燥舒适。
8.可多喝优酪乳，调整体质。
二、停经与性生活的关系
女性进入更年期或者接受子宫卵巢手术，由于体内女性荷尔蒙减少，如果阴道过于干燥，甚至有性交疼痛的现象，可以阴道保湿润滑剂舒缓干燥的不适。仍可享有性生活的乐趣。
三、勤做提肛运动－凯格尔会阴收缩运动
平时多做收缩、放松直肠和会阴肌肉的运动，可避免阴道松弛、压力性尿失禁问题。
四、定期健康检查
1.每年一次子宫颈抹片检查。
2.每月执行乳房自我检查，每年定期由医师检查或超音波、X光检查。
3.每月观察自己的身体有无异状，如便秘、出血、疼痛等。
4.定期的知道自己的血压、胆固醇、体重、骨质密度等。
5.服用女性荷尔蒙者若有不适或疑虑，应返诊请教医师。
六、乐观的生活态度
堕胎伤神既伤身 ~ 性行为前三思后行
书田诊所 家庭医学科 许荥铄 主任
最近在报章杂志常看到有9月堕胎潮，可见国人对性的知识一知半解，对避孕不是很注重，以堕胎为避孕的一种方法，俗不知堕胎既伤神也伤身，更可能触犯法律。
预防胜于治疗，最常见的避孕方法，有男性保险套、女性避孕药及装置子宫避孕器。而避孕药是最有效的避孕方法不到1%的服药女性在一年内会怀孕。
大多的避孕药含有雌性素和黄体素，也有只有黄体素的避孕药，避孕药是利用，抑制排卵，或阻碍受精卵的输送，或干扰受精卵着床，或改变子宫颈黏液分泌，防止精子穿透等作用来避免怀孕。
惟口服避孕药，对有中风或心肌梗塞或冠状动脉疾病的人是不能服用，另外乳癌患者，或罹患雌性素有关的肝肿瘤，或未诊断的不正常生殖道出血，或疑似怀孕者，或关怀孕时胆汁郁滞性黄疸者，都不能服用。
虽然口服避孕药最有效的避孕方法，但它也有不少的副作用，比较高的中风和心肌梗塞的症状，尤其是年纪大和同时有吸烟和乳癌的关系病不是很明确，血压可能会上升，需要定期检查。比较高的胆囊疾病，可能会加重偏头痛，有些人会有水肿，角膜曲度改变，影响戴上隐形眼镜，也有些人有恶心胀气等症状。
避孕药的服用方法，第一次服用，从月经来潮第一、第五、或星期日开始，需要每天同时间服用，如是21天包装，需要停七天再服用第二包，如是28天包，就天天服用，不要中断。
从第一天开始就有避孕效果，但因为很多人还不习惯天天服药，常会忘了服药，所以建议第一星期时需要用保险套。如果忘记服药，最好在12小时内补吃，下一次的药也要在通常的时间吃，如果忘记两次以上，需要和自己的医师讨论，同时并用保险套。
虽避孕药服用方便，但在服药前仍需要请医师做检查、量血压、和做子宫颈抹片检查等，同时有任何疑惑也可以询问医师，对自己的身体负责。
产后要如何恢复身材
很多孕妇相当担心产后身材无法恢复，其实只要稍加注意，产后仍然可以是一个漂亮的妈妈；尤其在怀孕期间预防肥胖工作若有做好，可省去很多产后的问题，恢复得更快，所谓预防胜于治疗，产后最好是藉由运动及饮食选择来达到瘦身的目的，不要随便服用减肥药或瘦身茶。
怀孕所造成的肥胖是经由怀孕十个月长期累积而来，当然若想要在产后迅速恢复苗条也没有那么容易，需要靠耐性、持之以恒的运动及饮食控制。
孕妇从怀孕到生产，体重的增加最好控制在12-14公斤，超过太多不但会增加自己的负担，并且产后恢复不易，产后胎儿、胎盘和血水加起来重量大约占五公斤，所以产后体重减少不过五到八公斤，可想而知若想产后迅速恢复原来的体重，则必须在怀孕期间避免体重增加过多，一般如果体重控制在14公斤以下，那么在产后3个月可轻松的恢复身材。
避免产后肥胖应从怀孕做起，但千万不可节食，会影响胎儿发育，孕妇可以从下面几点做起：
（一）运动
例如：散步、做体操，或是做一些产前运动可以帮助生产。
（二）饮食
选择具有营养价值高的食物，例如：牛奶、鱼肉蛋、青菜、糙米、水果、麦片。少吃：白面包、甜食、油炸类、辛辣的食物。
（三）怀孕期间，大腿和肚皮迅速变大，容易造成皮肤在产后松弛、没弹性，因此怀孕期间每天可以用绵羊油或妊娠霜轻轻按摩在肚皮上，不但皮肤会比较有弹性，而且可以减少妊娠纹的产生。
至于产后要如何健康地瘦身呢？产后的头一个月，因为身体尚未完全复原，最好不要急于减肥，但可依循医护人员的指示，做一些产后运动，千万别小看产后运动，它对身材的修饰及子宫的恢复有相当大的帮助，但一定要有耐心、持之以恒去做。一个月后，除非身体有特别的状况，否则可以开始计划减肥，虽然减肥的方法相当多，但是最简单以及最安全的方法还是靠运动和饮食的控制，饮食控制并不是不吃，而是选择低热量的东西吃，蔬菜水果可以多吃，烹调应清淡为宜，因过咸的食物会增加水分存留在体内；至于还有哪些东西要少吃的呢？
（一）甜点：它的糖分很高，是发胖的因素之一。
（二）油炸类食物。
（三）内脏类：动物的内脏通常热量很高，而且胆固醇也相当高，还是少吃比较好。
（四）牛奶：牛奶的热量也很高，不过它的营养价值高，所以可以选择脱脂牛奶饮用就不必太担心肥胖。
（五）面包、速食面：很多白面包热量高又没什么营养，如果要吃尽量选择不油的小麦面包。
（六）饮料：饮料也很容易使人变胖，尤其夏天常会让人不知不觉地喝一大堆的饮料，应多注意。
饮食控制是从食物的选择去达到减重的目的，千万不要有一餐没一餐，那会使自己胖得更快，每餐要定时，并且至少要吃六分饱，如果让自己饿肚子，会使肠子在下一餐吸收得更快更好，如此则会适得其反，如果在两餐中间觉得很想吃东西，可以吃一些不油的苏打饼干也是不错的方法。
产妇健康
妇产科 仇思源 主治医师
由于社会变迁急速竞争、压力，使得我国高龄产妇的人数日渐增加。
一、以市立万芳医院来说，三十五岁以上的高龄产妇有越来越多的趋势。针对高龄产妇容易发生的合并症，如：畸形儿、妊娠糖尿病、妊娠毒血症、胎盘钙化等问题，台北市立万芳医院提供母血筛检、羊水穿刺、尿糖筛检及高层次3D立体胎儿超音波来做各项评估，加上医师的专业诊察与评估，确保高龄产妇在生产时母子均安。
二、自开院以来，生产数逐年增加，剖腹生产率之低，居市立医院之首。常见的剖腹产原因为前胎剖腹（百分之五十二点一）、胎位不正（百分之二十二点五）、自愿剖腹产（百分之七点一）、产程迟滞（百分之五）、胎儿窘迫（百分之四）、以高龄的原因剖腹产的人亦占百分之四，其他如早产、内科疾病、前置胎盘等占百分之四。统计五年来剖腹生产总比例是百分之二十六点七二五，剖腹生产率之低，位居市立医院之首。
三、外籍新娘产后二个月的母乳哺育率可达百分之八十
外籍新娘在市立万芳医院生产的人数约有三百人，占总生产人数百分之四点二八，外籍新娘生产方式仍以自然分娩为主（约占百分之九十），产后在家专心照顾孩子及家庭，也可能是外籍新娘在自己国家鲜少牛奶广告，而且也深信母乳哺育对孩子是绝佳的选择，所以她们在产后二个月的母乳哺育率可达百分之八十。
根据市立万芳医院调查本籍母亲产后住院哺喂母乳率，其住院阶段、产后一个月、二个月的哺育母乳率各为百分之九十、百分之五十、百分之二十，比例较外籍母亲要低很多，虽然多数的母亲是因工作关系，导致母乳哺喂率低，这仍是未来宣导要努力的方向之一。
台北市立万芳医院自开院以来，即秉持着给予产妇们人性化照顾、及亲切态度来照顾每一位母亲。来到万芳医院生产的待产妇们，一进入到美丽的待产房时，就能听见如沐春风的温柔音乐，期待这些柔和的乐章能给予待产妇们放松的心情、放松的肌肉，使得生产更为顺利；在软硬设备做增加及改革，从产房的重新装潢、3D立体超音波的购置、连续两年的母婴亲善医疗院所评鉴通过、产妇产后电话追踪、谘询与访谈等服务，希望让妈咪感受万芳医院的努力及用心。
哺乳时的用药安全
门诺医院杨淑美药师
历经辛苦生下来的宝宝，每个妈咪一定想让他尝到母奶的滋味吧！但若此时妈咪必须服药治疗，不管是早已存在的慢性病或急症，甚至是感冒，妈咪也不能因此而不吃药延误病情，但宝宝会不会因此而吃下药物呢？
在临床上，许多妈妈常常会有这样的困扰：“我现在喂母奶，医生开给我们吃的药，不知道会不会对小孩子有什么样的影响？”
哺乳时服用药物会有什么影响？这会由以下几个因素来决定：
药物的物理化学性质、母亲摄取药物的剂量、频繁度、药物在乳汁的浓度、婴儿的吸奶量与药物在婴儿身上的药物分布及作用。理论上所有母亲服用的药物都会进入母乳，但一般来说浓度都很低、量也很少，对宝宝影响不大，可在医师指示监测下使用较安心。
一般来说，皮肤擦用的药物，吸入性药物 (例如气喘用药) 或是鼻子眼睛使用的药物几乎都是哺乳时可用的安全药物，根据美国小儿科医学会建议以下药物授乳妇女不宜使用：
１、毒品：如安非他命、古柯碱、海洛因、大麻、红中、白板。
２、放射性药物(接受治疗期间应暂停哺乳)：如用于治疗甲状腺亢进之放射碘及其他癌症的放射性药物 。
３、对婴儿作用不明但可能有损害者：如锂盐、抗焦虑剂、抗忧虑剂、绿霉素、抗滴虫药、止吐剂。
４、对特定先天异常婴儿有影响的药物：如有蚕豆症的宝宝母亲授乳期应避免磺安类及其他会造成溶血性黄疸的药物。
※建议哺乳妈咪用药五大法则：
1、不可自己随意乱服药：有些药物对宝宝是安全的，有的药物却会产生不良甚或非常严重的反应，如病理性黄疸、紫绀、耳聋、肝肾功能损害或呕吐等，因此，哺乳妈咪一定要慎重使用药物。明智的做法是需要用药时，应向医生说明自己正在喂奶，不可自己随意乱服药。
2、不应随意中断哺乳：除了少数药物在哺乳期禁用外，其他药物在乳汁中的分泌量，很少超过妈咪用药量的1%-2%，这个剂量不会损害宝宝的身体，对于服用安全的药，不应该中断哺乳。
3、服药后调整哺乳时间：服用药物时，为了减少宝宝吸收药量，妈咪可在哺乳后马上服药，并尽可能延迟下次哺乳时间，至少要隔4小时，以便更多的药物排出妈咪体外，使乳汁中的药物浓度达到最低。
4、不宜服用避孕药：避孕药中含有睾丸酮、黄体酮以及雌激素类衍生物等，这些物质进入妈咪体内，会抑制泌乳素生成，使乳汁分泌量下降，分泌的母乳不够宝宝吃。而且，避孕药物中的有效成分会随着乳汁进入宝宝体内，使男婴乳房变大及女婴阴道上皮增生。因此，哺乳的妈咪不宜采取药物避孕的方法。
5、不可滥用中药：有些中药对产后的妈咪有滋阴养血、活血化瘀的作用，可增强体质，促进子宫收缩和预防产褥感染。但有些中药会进入乳汁中，使乳汁变黄，或有回奶作用，如大黄、炒麦芽、逍遥散、薄荷等。
建议您，如果您目前正在哺乳，有任何药物使用问题，不妨与您的妇产科医师、小儿科医师或药师相互讨论，更能保障您在哺乳时的用药安全。
‘完壁之苦’-处女膜惹来的麻烦
卫生署台南医院妇产科主治医师李逸文
一名11岁的小女孩因为肚子痛，跑到本院内儿科就诊，照了X光，只见粪便积塞，经通便后，还是无法消除疼痛。秘结症状反转为腹泻.小儿科医师觉得小女孩膀胱颇胀，导出近1800cc尿液，但腹痛未减.细心的儿科医师觉得小女孩会阴部看来怪怪的，随即请来邻近诊间之妇产科医师会诊。
妇产科医师见小女孩虽然才11岁，但胸围身高几接近成人，随即问道小女孩初经是否已来，带女孩来的母亲回忆小女孩乳房发育已近一年半，但初经一直未来。经内诊后发现，小女孩的处女膜完全无孔，淤积的经血使得会阴部膨出，原来是甚为少见之处女膜无孔症。小女孩即使早已进入青春期，初经却迟迟不来，主要是经血出不来，全部积在子宫里，一肚子的经血当然痛啰！医师于是安排手术为女孩的处女膜造口，导流淤积多时的经血近四百c.c.，困扰多时的腹痛总算解决。
一般还没有性行为的女子，处女膜是像滤过网一样有洞眼，经血及一些生殖道的分泌物才能流出。上述小女孩的处女膜在发育过程中出了一些问题而完全无孔洞，淤积太久的经血使子宫及阴道发胀，引起腹痛。
古称无法与男子性交者为石女，成因众多，包含构造上的异常，心理的排拒，及肌肉不自主的过度收缩。根据调查，新生女娃娃中处女膜完全无孔洞的机率约1/1000，但其中多半在成长过程中肢体运动会自动裂开。彼时女性婚配早，青春期来的晚，处女膜无孔常以性生活困难来表现，这些女性因而常被称为石女。
现今儿童营养好，生活环境进步，许多小女生十岁，十一岁就有开始有乳房发育进入青春期，初经来潮的时间也提早了。处女膜无孔出现腹痛症状的年龄也比以往十三四岁更早。在此建议已进入青春期的少女若老是有肚子痛的问题，或初经迟迟未来，不妨考虑做个简单的妇科诊查以排除妇产科问题，也许会少走些冤枉路。
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