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依波拉病毒(Ebola Hemorrhagic Fever)

依波拉病毒出血热是一种相当严重,常常是会致命的病毒感染疾病。除了人类之外,依波拉病毒也会在猴子与猩猩身上感染,造成类似的结果。依波拉病毒是在非洲的刚果共和国(以前的萨伊)首次被发现,目前为止发现依波拉病毒中有四种子型,其中三种会对人类造成感染。

 我们目前对依波拉病毒的了解还很粗浅,我们甚至还不清楚依波拉病毒确实的出处及自然界中的天然宿主为何,由现阶段我们从其他相似的病毒所得知的资料看来,依波拉病毒应该是一种以动物传播的病毒,正常来说应该是局限于非洲大陆,如前面提到的三种对人类有致病性的依波拉病毒还没在非洲以外的地方发现。依波拉病毒感染所爆发的疫情一般是偶发性的,多半是在一些健康照护机构内传播。

 人类感染依波拉病毒是偶然的结果,因为人类一般并不是依波拉病毒的宿主;但是,虽然如此,我们却还没有办法解释到底依波拉病毒是如何感染人类并且造成如此严重的疾病的。目前一般的假设是在人类接触到受感染的动物时而被传染的,当有一个人被依波拉病毒所感染便有可能经由一些途径感染其他人,例如直接接触受污染的血液或体液。所以这可以解释为何一般来说依波拉病毒感染疫情只会在医疗机构内传播,却少在一般社区中传播,因为医疗机构内接触血液与体液的机会比较高。

 感染依波拉病毒时的病情表现在不同人常常不一样,在感染的头两三天,大部分的人会出现高烧、头痛、肌肉痛、胃痛、倦怠与腹泻,少数人还会出现喉咙痛、打嗝、皮肤疹、眼睛发红、发痒、吐血及解血便。在感染的一周内,大多数人便会因为大量出血而休克死亡;到目前为止,我们还不清楚为何有些人会死亡,但却有人可以存活.。

 如何诊断依波拉病毒感染

 早期诊断依波拉病毒感染是很困难的,因为其早期的症状与一般病毒感染相当类似。要确定依波拉病毒感染除了靠临床的怀疑之外,可以藉由病毒的培养来确定,只是病毒培养旷日费时,不符合临床需要,所以我们还可以靠侦测免疫球蛋白、聚合脢链锁反应来确定。

 如何治疗依波拉病毒感染 

 到目前为止,治疗依波拉病毒感染还没有标准的方法,所以只能采取支持性的疗法,包括水分、电解质的补充,维持病人的血压与氧气及治疗其相关并发症。1995年在刚果共和国的一次依波拉病毒大流行之中,我们发现有八个病人输了之前感染过依波拉病毒而存活的病人的血液,其中有七个人最后存活了下来,不过,由于并不是很严谨的实验设计,所以仅能做为治疗的参考。

 如何预防依波拉病毒出血热

 要预防依波拉病毒感染有一些实际上的困难,因为我们连病毒的天然宿主都不知道,所以也很难做完整的防范。不过由于疫情多发生在医疗机构中,所以医疗机构的人员必须要有对依波拉病毒的认识与诊断工具,并且采取完整的隔离保护与消毒措施,以避免任何人接触到残留的血液或是体液,而且在病人死后也不能直接接触病人。

血液培养简介( 上)

慈爱综合医院王山富

血液培养之临床重要性

菌血症及霉菌血症的检查,是目前临床微生物实验室最重要的功能之一。在美国,每年有200,000人感染,且其致死率高达20%-50%。许多败血性病源菌是院内感染的,且在医院居于多数。这些致病菌也许是导致微生物抗药性增加,且致死率提高的原因。

微生物侵入血液,通常经由两种机转:一是由原始感染部位,经由淋巴系统,侵入血管;或直接由针头,或其他被污染的血管内置物进入。一般说来宿主免疫反应,可利用吞噬作用或抗体反应,来清除外侵之微生物。但此清除作用未必奏效,此时便造成菌血症之发生。

菌血症(Bacteremia)或霉菌血症(Fungemia)分为三种形式:暂时性(Transient),闲歇性(Intermittent)及持续性(Continuous)。暂时性菌血症是最常见的形式,维持几分钟到数小时;发生于某些手术过程,如牙科手术、内试镜检查;或发生于某些细菌感染的急性期,如肺炎、脑膜炎、关节炎及均质性骨随炎。闲歇性菌血症则是细菌由感染部位,偶然由血管外之脓疡、脓肿、或浸润性感染,侵入血液。持续性菌血症,则是感染性心内膜炎和血管内感染的特征;但也同时在Brucellosis 和 Typhoid fever 的感染早期发生。

血流感染之微生物形式,最近之统计,与过去二十年前最大不同,在于Coagulase-negative Staphylococcus 之大量增加(表一)

表一. 造成菌血症及霉菌血症最常见之10种至病菌

Microorganism
1975-1977 1992-1993
E. coli S. aureus
S. aureus E. coli
S. pneumoniae Coagulase-negative

Staphylococcus

K. pneumoniae K. pneumoniae
P. aeruginosa Enterococcus

spp.

B. fragilis P. aeruginosa
Enterococcus

spp.

S. pneumoniae
S. pyogenes Viridans

group Streptococcus

C. albicans

C.

albicans

P. mirabilis E. cloacae

退化性关节炎的治疗和预防

退化性关节炎是人类关节疾病中最普通的一种,他跟年龄老化有直接的关联,主要病变的地方是两个骨头的关节接触面,所谓的关节软骨。罹患退化性关节炎经由X光的察看,可看到软骨受到伤害及磨损,关节表面凹凸不平和关节腔变窄以及骨刺的产生。退化性关节炎主要的症状是疼痛、僵硬、肿大和变形,在活动关节时,常可听到不正常的磨擦声响。

高医骨科医师陈胜凯指出,由于现代人日趋长寿,一生当中罹患退化性关节炎几乎不可避免,如何来减轻或治愈退化性关节炎,再享受正常的生活及运动是一项重要的课题。维持关节软骨的健康状态和及时修补受伤的软骨是避免退化性关节炎来折磨的不二法门。健康的软骨需要三种东西:第一、作为润滑和滋养的水分。第二、吸收并保持水分的“蛋白多糖”(Proteoglycan)。第三、固定蛋白多糖在适当良好位置的“成胶质”(Collagen)。

陈胜凯指出,在欧洲的医生们,多年来已经很成功的使用“葡萄糖胺”(glucosamine)在治疗退化性关节炎的病患身上,“葡萄糖胺”能刺激软骨细胞产生更多的成胶质和蛋白多糖,促使关节软骨的新陈代谢正常化,有助于防止软骨的磨耗和损坏,更可以修护损伤的软骨。当我们年纪渐长,关节软骨功能日益退化的同时,补充足够的葡萄糖胺可说是防止退化性关节炎的良方之一。

另外尚有一种关节保养剂直接注入退化的关节内,即所谓的“玻尿酸钠”(Sodium hyaluronate)。它是从新鲜鸡冠提炼精制而成。具有高度的保水性、黏弹性和润滑作用,对关节软骨有亲和性,可覆盖于软骨表面保护软骨,防止磨损及退化,更可藉由其特性,抑制发炎反应,改善关节挛缩,增加关节活动度。这种关节注射剂是不同于长久以来被滥用的“类固醇制剂”,并没有施打类固醇造成的骨头坏死,肌肉变性,肌腱断裂的并发症。有人比喻此玻尿酸钠是关节软骨的“油精润滑剂”,不仅使关节面更为滑润,更能促使病态性关节液正常化,减轻关节老化的症状,免除置换人工关节的命运!除了药物之外,对付退化性关节炎最好的处方就是“运动”。

虽然“葡萄糖胺”和“玻尿酸钠”会帮助重建损伤的软骨,但为了确保关节的健康状态,定期且正确的运动是对付退化性关节炎最好的处方。

痛风(下)

三、中间缓解期:指二次急性痛风中间之无症状期间,病人在第一次和第二次急性痛风发作之间隔时间差异颇大,可长达十余年,亦可短至数个月,但往后之无症状期可能越来越短。

四、慢性痛风:痛风者未经适当治疗可能会变成慢性痛风,此时病人除有慢性关节疼痛外,亦常有痛风石沉积于关节内或软组织。由于关节受破坏和慢性发炎反应常导致关节变形。

五、痛风性肾病变:尿酸盐可能因沉积于肾脏而引起肾脏病变。痛病人亦可能是因年龄增加、高血压、尿路结石、肾盂炎等其他因素引起肾脏病变。

六、尿路结石:痛风病人常发生尿路结石,且其发生机率随着尿中尿酸排泄量增加而增高。

七、其他相关疾病:痛风病人常合并有高血压、糖尿病、血管硬化和高脂血症。

诊断:痛风的主要诊断依据,是以偏极光显微镜观察关节液或痛风石中有没有尿酸针状体的沉积。若是没有此种仪器,也可根据一般临床表现,在加上生化检查的报告来作出诊断。在云嘉地区的医院据了解并无此种仪器,而在本院则是利用一般光学显微镜,放置一块偏光镜来作观察,同样可以得到正确的诊断。另外,还必须与退化性关节炎、类风湿性关节炎、反覆性关节炎或是血清阴性脊椎关节病变作鉴别诊断,才能确定是否罹患痛风。

治疗:

1.饮食控制:事实上一般饮食控制在痛风之治疗中所扮演的角色并不是非常重要。饮食控制只能使血中尿酸约下降 1~2 mg/dl左右,因此为避免生活品质受严重影响,若想把血中尿酸降下来,可藉由服用药物来达成。饮食控制对于痛风常合并发作的疾病,如:高血压、糖尿病、高脂血、肥胖却是很重要的。当然,“酒”对痛风病人而言,也是应该节制的。另外,病人可饮用较多的水份来促进尿酸的排泄。

2.药物治疗:在痛风的不同阶段,其治疗方式亦不同,无症状高尿酸血症是不需药物治疗的。急性痛风时常使用秋水仙素和非类固醇消炎药物,必要时可用口服或注射皮质类固醇。慢性痛风时除使用非类固醇消炎药物外,常合并使用降尿酸药物(包括促进尿酸排泄和抑制尿酸产生此二大类,依病情不同使用不同的药物)。当然,此类药物可能引起副作用,使用时宜小心。另外,必要时可合并使用药物使尿液碱化,以防止尿酸晶体沉积于肾脏内。

结语:随着时代的进步,痛风病人有逐渐增加的趋势,为防止骨骼关节受破坏变形及其他并发症的产生,正确的诊断与适当的治疗是极为重要的。

谈食物过敏(一)

在任何年龄层都可能出现食物过敏的症状,全球有大约4-8%的孩童及2%的成人遭受食物过敏之苦,许多研究显示,食物过敏通常会随年纪的增长而消失,例如:一项德国研究结果显示,一岁孩童食物过敏的发生率最高—为10%,到了六岁就降到3%,不过不同的食物过敏原似乎有不一样的结果,例如:花生及豆类过敏似乎随着年纪的增长一直存在不会消失。

基本上来说,任何会造成过敏的食物中的物质都称为食物过敏原,目前仍然不清楚是什么因素让这些过敏原有致敏性,不过,诱发过敏反应的食物过敏原很明显的具有不受到食品加工过程的破坏及不被消化道酵素分解的能力,换句话说,食物过敏原通常抗热,抗酸,也抗蛋白酵素,食物过敏原通常都是蛋白质,且主要为水溶性的醣蛋白。

食物过敏和食物不耐症是不一样的,一般来说,食物过敏为一种免疫反应异常状况,通常为个体最初接触过敏原被致敏后,第二度再次接触到过敏原后所产生的过敏反应,临床症状包括:腹泻、呕吐、腹部疼痛、红肿、荨麻疹、气喘及最严重的全身性过敏反应,这些反应都和免疫球蛋白E或细胞性过敏反应有关;而食物不耐症则不同,它可能有类似的症状,但并不是一种免疫反应,症状也比较轻微,通常没有致命的危险。

兹就食物过敏的主要诊断方法举例如下:

(一)皮肤针刺试验(SPT),这是用来检验患者是否带有对应于食物过敏原的免疫球蛋白E,利用将食物萃取物及适当的控制组如:组织胺(正控制组)及盐水(负控制组)以表皮针刺的方式诱导使受试者在皮肤上出现过免反应,通常大于直径3mm的红肿块认为结果是曾被致敏。

(二)放射性过敏原吸附试验(RAST),主要用来检测血清中的特异性免疫球蛋白E,一般认为这种方法比SPT不敏感,但专一性较高。

(三)ImmunoCAP测试系统为法玛西亚公司的产品,主要也是体外测试血清中的特异性免疫球蛋白E,不过可以定量,目前已为美国食品药物管理局定为过敏标准定量测试法。

(四)双盲性食物挑战(DBPCFC),过去为食物过敏的标准诊断法,主要是让患者在医疗控制下食入可能产生过敏的食物,且定期逐渐增加食入量,视其对食物的耐受度及过敏反应终止测试,此法仍是目前认为确认食物过敏较正确的方法,但费时且不适用于患有严重过敏而不自知的病人身上。

食物过敏

◎何谓食物过敏?

所谓食物过敏就是对一般无害的食物成分过度敏感的反应,而造成过敏反应的成分就称之为过敏原。

目前尚不清楚为什么及什么时候一个人开始对特别的过敏原产生过敏反应,然而,我们知道这是因为身体免疫系统错误制造针对过敏原的抗体所导致,再下一次吃入这项特别食物时,身体为了除去进入体内的过敏原便会释放大量化学物质,其中包括组织胺,进而促发一系列的反应,影响层面囊括皮肤、消化道、呼吸系统及心血管系统。

◎食物过敏与食物耐受的区别

为了有利于治疗,医生通常首先会检验患者的症状真的是因为食物过敏或是由于食物耐受而来。食物耐受会出现类似的症状,但是并不牵涉免疫系统,例如:一个人可能为乳糖不耐,但并非对牛奶过敏,主要是因为缺乏消化牛奶中乳糖成分的乳糖脢。

而食物过敏的症状则因人而异,可能有的症状如:口唇发痒及水肿、喉咙紧绷及声音嘶哑、恶心、紧闷感、呕吐、腹泻、皮肤水肿、荨麻疹、无防御性过敏反应(anaphylaxis,这是一种极严重的过敏症状,影响全身,最严重会导致过敏性休克,即因窒息或血压突然降低而失去意识,若无立即处理可能致命)。

◎哪些人容易对食物过敏呢?

据统计,有六七百万的美国人对食物过敏,而有百分之三到八的孩童对某些食物过敏,这其中约有百分之一到二是真的对食物过敏,许多孩童在十岁后就不再对食物过敏,但对于花生、树豆及贝类食物的过敏通常不会因为年龄的增长而消失。

也些研究也指出,幼年食物过敏会导致未来气喘的发生,特别是那些有湿疹病史的孩童。已患有气喘的孩童则有食物引发之严重无防御性过敏反应的高危险性,而气喘孩童若对任何豆类过敏,则为引发无防御性过敏反应的最高危险群。

◎食物过敏原

虽然任何食物都可能导致过敏反应,然而有百分之九十的食物过敏都由下列八种食物所导致:牛奶、蛋、花生、树豆(如杏仁、胡桃、腰果等等)、鱼、贝类、大豆、小麦。

◎食物过敏之治疗

目前并无有效的治疗方法,通常避免摄入过敏原以降低过敏反应的发生率。另外,目前有所谓的过敏注射(一种免疫疗法),免疫疗法主要在增加患者对特定过敏原的耐受性,因此患者必须先行进行皮肤及血液测试鉴定自身对何种过敏原会产生过敏反应,随后进行微量定期的过敏原注射,持续二到五年,过敏原注射量也慢慢提高,随着时间身体会建立耐受性,因而渐渐降低对特定过敏原的敏感性,过敏症状也会慢慢减轻甚至消失。

什么是肠病毒(Enterovirus)

肠病毒是一群病毒的总称,属于小RNA病毒科的一大属,大小约20-30 nm。虽然叫肠病毒,但感染后却很少出现肠道症状。

人类肠病毒群有67种血清型,分别为三种小儿痲痹病毒(Poliovirus)、二十三种A型科沙奇病毒(Coxackie A virus),六种B型科沙奇病毒(Coxsackie B virus)、三十一种衣科病毒(echovirus)以及四种的新型肠病毒(Enterovirus 68-71型)。

我国的去年流行的肠病毒,死亡个案症状都是病情发展迅速“死得很快、很突然”;国内大型医院相继检验出新型肠病毒71型的变异株─是混合无菌性脑膜炎型及手足口症型的两种亚型。

肠病毒71型

肠病毒71型是60几种肠病毒当中的一种,也是我们目前己知的肠病毒当中最后被发现的一种。其致病力特别高,尤其是神经系统的并发症。肠病毒71型自1969年在美国首度被发现以后,在世界各地都有流行的报告,台湾在10几年前也曾经流行过。目前除小儿麻痹病毒外,尚无疫苗或特效药可预防或治疗肠病毒感染症。依据血清流行病学调查显示,虽有部份幼童已具有肠病毒71型之抗体,但是仍有一半以上幼童不具有抵抗力,因此,1999年肠病毒71型在台湾地区有造成小幅流行的空间。

肠病毒诊断及治疗

诊断:

1.必须经过实验室检验,才能确定是何种病毒,但病毒分型对治疗并没有实际上的助益。

2.病患于身体免疫力克服感染后即逐渐康复,但病毒仍可经由粪便排出,持续数周之久,而致感染他人。

3.如出现持续或反覆高烧、呕吐、嗜睡、不安、意识不清、活力不佳、咳嗽、呼吸急促等非典型症状,请尽速就医。

4.肠病毒感染后免疫力可持续一段时间;对不同型肠病毒亦有短期交叉免疫。

5.有关例行预防接种,特别是两个月大婴幼儿,请于接种前洽请医师审慎评估。

治疗:

1.支持疗法─包括退烧、补充水分、卧床休息。大多数症状轻微者,予以症状治疗即可。极少数有并发症之个案,则采对症疗法。

2.免疫球蛋白注射(Intravenous immunoglobulin)─针对幼儿中枢神经疾病严重感染患者。但因为免疫球蛋白尚在试验阶段,同时须考虑可能潜在危险,应由医师审慎评估。

类固醇治疗─针对克沙奇病毒性心肌炎感染患者。

肠病毒之预防方法

由于肠病毒有很多型,无法一次终身免疫,且目前除小儿麻痹外并没有疫苗,可经口、飞沬、接触传染,控制不易,故提醒民众应注意下列防范方法:

1.增强免疫力:注意营养,均衡饮食及运动。

2.加强个人卫生:尤其需勤洗手,以防感染或藉由接触传染婴幼儿。

3.注意环境卫生:环境清洁及通风。

4.避免接触受感染者:避免出入拥挤公共场所,不要与疑似病患接触。

正确洗手方式:“湿、搓、冲、捧、擦”,尤其擦手决不能马虎,最好用纸巾擦完即丢,许多民众家中的擦手巾及手帕未经常换洗,用来擦手是愈擦愈脏。

A.“湿”在水龙头下淋湿手、涂上肥皂或洗手液。

B.“搓”两手自手心、手背到手指、指缝摩擦搓洗至少二十秒。

C.“冲”用清水将双手洗净。

D.“捧”关水龙头前将水龙头冲洗干净。

E.“擦”用干净纸巾或烘干机将手烘干。

擦手是常被人马虎带过的步骤,卫生署疾病管制局病毒组长陈豪勇在进行疫情调查时,发现许多人洗完手就在衣服上擦擦算数,更糟糕的是有人家中浴厕备有擦手巾,但二、三个星期也不换洗,闷在潮湿的浴厕中孳生病菌;还有人给小朋友准备手帕,但手帕也没有天天换,洗手后用这样的擦手巾、手帕擦手时,前功尽弃。

现在民众大都知道,回到家时、进食前、如厕后要洗手,并且清洗家中绒毛玩具时,最好也经常换洗擦手巾及手帕。

危险群:三岁以下特别小心,有较高比率得到脑炎、类小儿麻痹症候群或肺水肿;西元1981年以后出生的人对肠病毒71型都没有抗体,都可能受感染,要特别注意。

肠病毒中药预防药方-秀传医院提供

药方

板蓝根三钱、白茅根3钱、大枣1钱、生甘草2钱、薄荷1/2钱、薏苡仁1两、滑石6钱、马齿笕3钱(板蓝根代替大青叶)

煮法

加水约1000cc、以大火煮沸后加冰糖适量转小火熬煮30分钟,薄荷最后下。

每次服用量

0-3岁:10cc(一汤匙),三餐后饮用,每日饮用3-4次

16岁以上可当开水喝,每日一帖,连续喝七帖以期达到药效

3-6岁: 20毫升 (二汤匙)

6-12岁:30毫升 (三汤匙)

注意事项:

1.大人、小孩及婴儿皆可饮用,若因体质敏感,喝后有腹泻情况,可将计量减少,或吃苹果以缓和胃肠。

2.药剂煮好当日可放冰箱,加温后再喝,可保存24小时。

3.怀孕、气喘、过敏体质者不宜饮用。

认识您所使用的气喘药物

治疗气喘的药物是用来改善或防止气喘的症状与气道阻塞;药物包括控制的药物与减轻症状药物两大类:

1.减轻症状药物:可用来舒缓呼吸道的肌肉,减轻气喘症状,此类药物有:乙型交感神经刺激剂、茶碱与副交感神经抑制剂,如果您只偶而在每周发作一、两次,您可能只需要使用此类药物来控制您的症状,一旦您发作的频率增加时,您就需要使用更多的支气管扩张剂来减轻您的症状,对于严重的发作,应加上另外一类的药物。

*如果运动是您气喘发作的激发因素,则在运动前可先使用支气管扩张剂,这可防止气喘发作的发生。

2.控制药物:可用来降低或改善引起气喘症状的呼吸道发炎与肿胀,还可用来防止呼吸道的肿胀发生,因此可用作预防气喘发作,此类药物有:吸入性皮质类固醇、口服皮质类固醇与因达(INTAL),此类药物得长期每天使用,以持续控制气喘。当您的症状发作每周超过两次以上时,您就得使用抗发炎药物,而且必需每天使用,如果您有过敏导致气喘时,还可使用因达(INTAL),尤其是当您可能会与激发物或过敏原接触前使用,(如至朋友家或至有宠物的朋友、亲戚家时 )。目前甚至认为气喘病人应长期使用此类药物,以预防呼吸道发炎之恶化,并减少呼吸道之超敏感现象。

*注意:

如果在运动、休息、夜晚或一早仍有气喘症状时,即表示治疗方式不对,必须与医师讨论,以便调整治疗的剂量或药物种类。

认识结核病

什么是结核病及传染途径为何?

结核病是由于感染结核菌所引起的一种传染病,主要经由飞沫传染,当它侵入人体后可在任何器官引起病变,如肺、脑膜、淋巴腺、骨骼、肠、泌尿及生殖器官等。但因结核菌在繁殖时需要氧气,所以大多会在肺内,尤其是肺叶上半部繁殖,因此在结核病中,肺结核约占90%。

肺结核有什么症状?为什么有人在健康检查时才意外地发现有肺结核?

早期的肺结核病人症状不明显,也不会不舒服,所以很容易被忽略而延误病情,直到症状严重,如食欲不振、体重减轻、夜间盗汗、咳血等,病情已经加重了。因此,定期的检查非常重要,可以在没有症状之前早期`发现肺结核,早期治疗。

结核病是不是都具有传染性?

并不是所有的人肺结核病人都具有感染性。肺结核病人分为开放性病人和非开放性病人两种,开放性病人是指痰内带有结核菌,会传染给其他的病人。非开放病人是指痰内不带结核菌,不会传染给别的病人。这两种病人彼此间又有互动关系,开放性病人接受有效治疗规则服药2-4周后,可以变成非开放性;相反的,非开放性病人不接受治疗或治疗不当,也会变成开放性。

浅谈自体免疫性疾病

人体的免疫系统对自身成分产生免疫反应称做自体免疫(autoimmunity)。这种反应不论是是来自细胞的还是体液的,都可以造成身体内细胞和器官的伤害,甚至危及生命。

尽管人体的免疫活性细胞中存在着针对自身成分的免疫细胞,但自我识别机制使得通常人体的免疫系统对自身组织成分并不产生免疫反应。然而,由于由于下面的原因则可能造成自体免疫反应的发生。(1)由于损伤,使得某些原本被隐蔽着的成分因暴露出来而成为不被免疫系统识别的外来抗原,受到攻击。(2)当原来被视为自身成分的物质因为某种外界因素的作用而发生了改变,免疫系统就会把他看做是外来物。(3)人体的某些成分与细菌、病毒等外来抗原成分有交互反应性,当免疫系统对这些成分发动进攻的同时也造成了含有这些成分之组织的损伤。(4)免疫系统的自我辨别机能被破坏。

自体免疫性疾病是一种重复性很高的疾病,一个人可能同时患一种以上的自体免疫疾病。且遗传因素是这一类疾病的主要相关因素。按照自体免疫反应所造成组织/器官损伤的范围,自体免疫性疾病可分为器官专一性和全身性两大类。其中,类风湿性关节炎、红班狼疮、多发性硬化症、自体免疫性贫血、胰岛素型糖尿病等疾病,对一般人来说并不陌生。

有趣的是,女性患有这一类疾病的比例要明显高于男性。虽然这种现象早已被注意到,但原因却仍不十分清楚。在目前自体免疫性疾病的研究越来越被重视的今天,包括全身性红班狼疮(SLE)在内疾病之发病机转的研究成为十分热门的课题。与此同时,诸如性别、荷尔蒙等因素在疾病中所扮演之角色这些早已被发现却至今无法解释的现象,也被列在科学家希望探讨的重点之列。随着答案的一一明了,人类将会找出治疗自体免疫性疾病的真正方法。

 

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