 隐球菌症 (Cryptococcosis)＿（下）
三、建议之预防方法
对于已知或具高度感染性的临床、环境或培养材料，或者经人工接种实验感染的动物，应于生物安全二级及动物生物安全二级的设备操作。土壤或其他环境材料如已知或怀疑含有本霉菌酵母细胞型的检体时，要在一级或二级的生物安全操作箱中。培养本霉菌时亦同。
由于台湾养鸽子的风气盛，加上气候长年高温多湿，适合隐球菌。而隐球菌常在鸽粪迅速繁殖。如果鸽粪掉落泥土中，阳光不能很快曝晒变干，隐球菌被吸入人肺再进入人脑，就会染上隐球菌脑膜炎。
鸽粪中常带有一种致命的真菌叫新生隐球菌，它可以引起很难治疗的隐球菌性脑膜炎，尤其对于有糖尿病、红斑狼疮、癌症、白血病等和其他有免疫缺陷或抵抗力差的患者家庭来说，要谨慎养鸽子。52％～76％的鸽粪中能分离到新生隐球菌，它含有多种毒性物质，一般健康人很少感染，但人体抵抗力下降的时候它便会趁虚而入，通过空气、有伤口的皮肤和带菌的食物而感染人体，可以引起脑膜炎、肺病、皮肤病、骨病及败血症，其中最多见便是隐球菌性脑膜炎，约占80％。
隐球菌病好发于糖尿病、红斑狼疮、晚期癌症、白血病、器官移植、淋巴瘤、艾滋病等患者，新生隐球菌少发于健康人群，因此健康的养鸽人不必担心感染，但要注意妥善处理鸽粪，减少新生隐球菌的传播，鸽粪最好是采用消毒水消毒或集中焚烧。
肺之隐球菌感染往往以非特异性及亚急性之症状及征候表现。在免疫力正常之宿主，其胸部X光常呈现单发或多发性之肋膜下结节；在低免疫抵抗力宿主，较易见弥散性之浸润或肋膜积液。由于其非特异性及多样化的表现，诊断上不易与其它疾病鉴别。
隐球菌存在于鸟类的巢穴中，通常为鸽子，属于呼吸传染，容易导致脑膜炎。养鸽的可怕在于得到隐球菌后，不一定会有症状。发生于肺部的隐球菌症，约有三分之一的病人没有任何自觉症状，只有在偶然的机会照Ｘ光片才会被发现，所以病情往往拖延而错失诊断的良机，及时发现有抗隐球菌药物可治疗。
为何疑点重重？漫谈钙化点
周宪民／实和健诊中心家医科主治医师
许多民众在接受健康检查时，意外地被医师告知在某个部位发现了个钙化点，一听之下，不少患者心里马上就开始七上八下、忐忑不安。
钙化组织（calcification）的形成主要有三个因素，一是代谢后的产物、二是感染与发炎后的痕迹、三是肿瘤发展过程中因炎性反应而形成的组织变化。基本上，钙化点大多没有任何症状，被发现时往往也已形之有年了。
值得注意的是，有些钙化点属于良性的现象，患者可以不必放在心上；但也有不少钙化点是某些慢性或急性疾病的病征，千万大意不得。以下大略说明身体可能出现的种种钙化点：
一、胸腔钙化点：
主动脉瓣钙化点-常见于主动脉瓣狭窄的患者，透过侧面胸部X光及电脑断层很容易被发现；另一种主动脉弓钙化则较常见于老年人，属于一种良性的生理变化。
冠状动脉钙化点-也可从侧面胸部X光片当中看出来，通常为冠状动脉粥状病变，随时有引发心肌梗塞的危险性。在此情况下，患者应进一步接受心导管检查，若有血管阻塞的情形，则可同时施予气球扩张术加以治疗。
肺部的钙化点-尤其位于肺尖之处，大都是陈旧性肺结核所致，但必须经由受过训练的专科医师仔细判读，才能排除是否有新的病灶存于其中，千万不可轻忽。倘若发现肺部钙化点，还必须考虑其他原因如转移性的癌病变（可能来自骨骼、软骨、肠胃道等）、水痘性肺炎、真菌性感染等等。
至于肋膜钙化则常见于石棉肺，这是一种与石棉有关的职业病。另外，若发现肺内淋巴结蛋壳状钙化，则应是罹患了另一种与矽有关的职业病。
二、乳房钙化点：
早期的乳癌表现可能只是一些散在性钙化现象，在乳房超音波扫描下仅会呈现一闪一闪的星光现象，需要经验丰富的医师或检验员才有能力做出判读；倘若利用乳房X光摄影，则不难清楚看到微小的钙化点。
三、腹部钙化点：
腹部钙化点誓与某些急性或慢性的疾病相关，包括肝肿瘤、胆结石、胰脏炎、肾结石、阑尾结石等疾病，以下为常见的几种：
肝脏钙化点：形成的因素很多，包括身体曾受到感染产生发炎反应，像是肺结核、寄生虫疾病等；另外如肝脏发育不良、肝内胆管结石也可能会形成钙化点。此外，少数肿瘤（如大肠癌）如果转移至肝脏时，有时肿瘤内部也会有钙化点形成，若属此种异常情况，有经验的专科医师均不难判读出来。
肾皮质钙化点：大都是因感染或肿瘤所致，例如慢性肾盂肾炎、结核、慢性肾丝球肾炎、肾肿瘤、或单纯性囊肿。
肾髓质钙化点：最常见的原因是肾结石，少见则有肾乳头钙化、肾小管酸血症及髓性海绵肾等等。
粪石：长期便秘或宿便所致，常见于阑尾部位，有可能造成慢性或急性发炎。
四、骨盆钙化点：
除了血管钙化的情形外，亦有可能为膀胱结石、或是最严重的尿路阻塞性结石等。此外，女性应考量子宫肌瘤的可能、男性则须注意是否为摄护腺炎或摄护腺癌。
五、肢骨钙化点：
发作起来相当令人震撼的痛风，系因尿酸结晶沉积于关节腔液当中所致，病情严重时若透过肢骨X光摄影，则可于患者关节腔液中看到钙化点。另一种假痛风（CPPD）则是因关节软骨钙化所引起之关节炎，在X光片中亦可看到软骨钙化的现象。这两重钙化点并不会出现在退化性关节炎患者身上。
倘若身体出现了钙化点，应该详细谘询医师，以充分了解问题所在，千万不要自己胡思乱想。此外，唯有配合医师指示定期追踪，任何疑问才能尽早水落石出。
如何防范破伤风Tetanus
虽然破伤风的类毒素疫苗已很普遍，可是全球每年仍有四十万个破伤风感染病例，而大都是新生儿破伤风Neonatal Tetanus。破伤风Tetanus病由破伤风杆菌（Clostridium tetani）之外毒素（exotoxin）引起，会产生疼痛肌肉收缩而先发生在咬肌及颈部肌肉，后发躯干肌肉。最常见为腹部僵硬（abdominal rigidity）及肌肉痉挛（spasm），典型的破伤风痉挛现象为“角弓反张”及脸部表情出现“痉笑”之特征。
破伤风Tetanus病致死率约在30％～90％之间。台湾地区破伤风Tetanus病之发生以西元1956年1004例最高，其后实施类毒素接种后减为100例以下，自西元1981年起，病例皆在20例以下，死亡例也逐年减少至数例。破伤风病例通常会发生在农业区域，因较易与动物之排泄物接触或免疫情形较不完全。
破伤风传染方式以菌芽胞（spore）进入人体，通常是经由受土壤、尘土或动物及人类粪便污染之穿刺伤口而入。也可透过撕裂伤、烧伤及一般伤口甚或由注射受污染之药物而引起。坏死组织有利厌气破伤风杆菌增殖。破伤风潜伏期通常约3到21天，大部分病例在14天内发生。通常破伤风潜伏期越短表示伤口污染情形越严重，病况越严重而愈后越差。破伤风感受性及抵抗力完成接种所产生之自动免疫力持续至少10年，而暂时性之被动免疫可经由注射破伤风免疫球蛋白或抗毒素而得，具自动免疫之母亲使其婴儿藉着后天被动免疫之保护而免于罹患新生儿破伤风。破伤风病愈后并不会产生终身免疫仍有可能二次感染，因此病愈后仍需进行预防注射。
防治破伤风方法是教育民众有关接受破伤风类毒素完全免疫之必要性，辨识伤口之种类（特别是有可能导致破伤风感染者）和了解受伤后可能需要采行免疫预防措施。免疫能保护未来感染，则疫苗诱发的免疫记忆，愈长愈好，如活性减毒疫苗Attentuated vaccine只打一剂一般能保护10-15年，而killed vaccine死菌疫苗或Toxoid类毒素，一般打了多剂也只能产生5-10年的保护效果。
建议在工作中接触土壤、污物、动物者及军人、警察、消防人员及所有可能因工作而割伤或擦伤者等意外创伤高危险群定期（每10年）追加破伤风类毒素以维持主动免疫力。
发生破伤风感染时，需注射破伤风抗毒素 (antitoxin)，最好使用人类破伤风菌免疫球蛋白。副作用可能在25 岁以上成人注射追加剂量时，局部及全身性反应的发生率会增加，典型局部反应可能有迟发性红斑、水肿及注射部位周边硬化，并持续数天，有些硬块可能持续 1-2 个月。
有小而干净的伤口而距上次注射时间少于 10 年者，不需再预防注射，超过10 年者则需接受预防注射。距上次注射时间少于 5 年者，不需再预防注射，超过 5 年者则需接受预防注射。未完成初次免疫者：不论伤口大小都要注射。
人体没有蜂窝 何来蜂窝性组织炎
人体的皮肤组织中有一层为皮下脂肪层，皮下脂肪层的外观就好像是一区区蜂窝状的组织，所以如果这个区域发炎肿大，一般就称之为‘蜂窝性组织炎’。
蜂窝性组织炎发生的原因主要是因为细菌感染所引起的，常见造成蜂窝性组织炎的细菌包括大肠菌、链球菌、葡萄球菌、嗜肉菌…等，当皮下组织遭受到这些细菌感染，如果恰好此时此时病人免疫系统很弱，就很有可能会引起蜂窝性组织炎。
蜂窝性组织炎最明显的症状就是‘红、肿、热、痛’，也会有发烧、畏冷、疲劳、头痛等症状，有些还会有淋巴炎或是局部淋巴肿大的现象。蜂窝性组织炎的部位，可能发生在以往曾经外伤的部位，或是皮肤本身已经有病变的地方。一般较常发生的部位为下肢和脸部。当细菌感染造成严重发炎情况时，很可能会找不到伤口，或是细菌转移至其他部位感染。
容易罹患蜂窝性组织炎的高危险群包括以下族群：
1.糖尿病患：糖尿病患者因为体内血糖浓度较高，提供细菌一个良好的生长环境，所以在伤口感染时也比较容易形成蜂窝性组织炎。
2.老年人或免疫力较差的人：老年人以及服用抑制免疫类药物或长期服用类固醇等抵抗力较差人，因为免疫系统功能较弱，所以伤口感染的机会比较大，罹患蜂窝性组织炎的机率就明显比一般人高。
3.香港脚患者：香港脚患者的因为患部伤口位于脚部清洁不易，许多人又喜欢抠脚，容易造成细菌感染，应该要特别小心，平时注意脚部清洁，不要撕皮或抠患部，并应尽速请医师诊治。
4.胖哥胖妹：体型比较肥胖的人，一般来说血液循环也比较差，对于病菌的抵抗力相对比较弱，当伤口遭到细菌感染时，也是造成蜂窝性组织炎高的危险群。
蜂窝性组织炎通常用抗生素进行治疗，但是如果患部已经形成脓疡，就必须由外科医师做病灶切开引流及清创的处理，通常约需一个礼拜至十天即可痊愈。但是如果感染太过严重，患者出现了发烧、全身不适、淋巴腺肿大等症状，表示细菌已经侵入血液造成菌血症，严重时还可能尽一步引发败血症。
浅谈流感病毒的抗原变异
冬季来临，流感进入发病的高峰季节。不久前，卫生署提醒国人，今年新型流感病毒有可能在台湾登陆，造成较大的流行。
流感是一种由流感病毒引起的上呼吸道传染病。传染力强，传播速度快。除了引起地区性流行外，在历史上还引起过几次世界性的大流行，造成了上千万人死亡。流感病毒的感染为什么会引起流行？新型流感病毒是如何产生的？它的出现对流行规模的影响又是什么？这些问题使我们有兴趣对流感病毒本身的特点进行深入的了解。
流感病毒是一种RNA病毒，遗传物质由八个不同的单股RNA组成。病毒外被脂质外膜，其中插入的两种糖蛋白─血凝素（hemagglutinin,,HA）和神经氨酸酵素（neuraminidase,NA）是最重要的病毒表面抗原，在表面呈放射状排列。
流感病毒可分为A、B、C三型，以A型最为常见。HA和NA是流感病毒亚型分类的基础，它们的抗原性变异也是导致不同程度之流感流行的原因。HA和NA的变异可分为两种。变异是小幅度的，由一连串渐进的点突变构成，即称做抗原飘移（antigenic drift）。当这种变异累积到一定程度时，就会导致新型的流感病毒产生，这种变异又称做抗原转移（antigenic shift）。抗原转移的结果会使我们的免疫系统无法对抗这种新型的病毒，从而引起流感的大流行。抗原转移约每十年出现一次。
一般认为，流感病毒HA和NA的抗原性变异是由于人不同病毒株或人类和动物流感病毒基因之间的重组所造成的。当人类流感病毒和动物流感病毒（如禽类、猪等）共同感染同一个体并在同一细胞内复制时，来自不同病毒的RNA片段之间可以发生相互重组，甚至重新配对。在新的子代病毒RNA中，部分来自人类病毒，部分来自动物病毒。
人们在每一次流感病毒流行期间，体内都会产生对抗病毒HA的保护性抗体，但这种抗体只２对同种病毒株的流感病毒的感染具有免疫力，而对不同株流感病毒的再感染则缺乏免疫力。
气喘儿出国旅游应注意事项
气喘是一种反覆发作的慢性疾病，罹患气喘的病童，在生活上或多或少会有些许的不便。随着生活水准的提高，国人出国旅游观光的机会也越来越多，然而只要出外旅行事前多防备，随时观察自己的身心状况，气喘儿也可以玩的健健康康的哦！以下是出外旅行时应注意的事项：
飞机方面：现代的巨型客机，在高空飞行时，压力通常不致改变的太大而造成患者的胸部不适，不过要记得，一定要坐远离吸烟区。不过，即使在非吸烟的航班内，机舱干涩的再循环空气，仍具威胁，另外机舱内的地毯和座椅也会有灰尘，可能有霉菌芽孢，容易在通风系统中滋生，使气喘发作。因此如果气喘患者病情尚未完全稳定，且必须搭机长程飞行时，可要求医师给予药物避免在飞机上气喘发作，如此应可避免飞行途中引起气喘发作，让飞行旅程更安全舒适。
车船方面：须注意
（1）车船内的陈设，是否铺设地毯？座位有无空调？
（2）是否空气污染？
（3）是否有二手烟？
首先于乘车船时选择非吸烟区及空气流通的地方，注意座位四周有无阴暗潮湿死角，并尽量远离引擎排气口，如车行经市区交通阻塞之处，须关闭车窗，打开空调以减轻窗外空气污染。如果是自家汽车须如居家一样保持清洁干燥以免霉菌滋生。行经郊区或风景区时须注意有无特殊气候变化，或当地特殊花粉及霉菌的过敏原，必要时留在车内打开空调。
倘若搭乘车船时气喘发作，如正处于密闭环境中，应迅速至开放空间或空气流通之处；如处于空气流通之处，则有可能是因为外在的过敏原，如花粉或空气污染，应立即关闭门窗并打开所有空调。
总之，远行前一定要先听听医师的建议，并按照气喘控制计划的进行，这样才会有个平安快乐的旅程。
破伤风简介
破伤风在临床上常是因不洁伤口所引起的感染，包括外伤、甚至挖耳朵、剪指甲都有可能。常见的新生儿破伤风是由于脐带被消毒不全的剪刀剪到所造成的。
破伤风菌所分泌的一种外毒素，称破伤风痉挛素，会影响神经肌肉末梢的传导及中枢神经运动神经核的功能，以致引起肌肉的痉挛。在发病的24至48小时内，僵硬现象会蔓延至躯干与四肢。病童的随意肌会逐渐僵硬，而以颈肌与咬肌最早受侵犯。尽管一些视觉、听觉及皮肤等各方面的刺激会诱发阵发性的痉挛，但病童的知觉通常是清楚的。
破伤风的数种临床形式有
1.局部性破伤风，产生疼痛及持续性僵直及伤口近端肌肉的痉挛，症状在持续数周后消失而且没有后遗症。死亡率约为百分之一。
2.全身性破伤风，这是最常见的形式。疾病刚开始时并不明显，接着肌肉逐渐僵硬，超过百分之五十的病例有牙关紧闭的表现，约二到六周内完全复原。
3.头性破伤风，非常罕见而且发生在全身性破伤风之前。潜伏期是在中耳炎、头脸部的创伤或鼻部异物后一到两天。
4.新生儿破伤风，吸允困难、哭啼、吞咽困难、僵直、紧张性收缩及角弓反张是常见的现象。
即使在现代的治疗，破伤风的病例死亡率仍将近百分之二十到五十；新生儿的比率达百分之六十或更高。台湾地区破伤风的确定病例在西元1999年还有五位，西元2000年则没有病例出现。
你比别人容易感染爱滋吗？
全球的研究人员花了许多的心血致力于世纪黑死病—后天免疫不全症候群（AIDS），爱滋病治疗的研究，期望能早日发展出有效预防HIV感染的疫苗。
由美国国家过敏和传染病研究所与得克萨斯州大学卫生学中心合作，其研究团队日前表示，他们已经找到筛检人类是否容易罹患爱滋病的新方法，他们发现人体内的一项CCL3L1基因有助于对抗HIV病毒，此基因所表现出来的蛋白质不但可以阻断HIV，亦可与CCR5作用；CCR5是一项接受器蛋白，HIV主要就是利用此接受器进入及感染免疫系统中的白血球细胞。
科学家们针对4,300位HIV检验结果呈现阳性与阴性的非裔美国人、欧洲人、西班牙裔美国人进行大规模的血液样本基因检测发现，HIV检验结果呈现阴性的非裔美国人平均有四套CCL3L1基因，而HIV检验呈现阴性的欧洲及西班牙裔美国人则分别有两和三套CCL3L1。如果个人的CCL3L1套数比其同种族的平均数低，此人则容易感染爱滋，反之则患病危险性较低。研究人员也表示，CCL3L1数目低并不表示欧裔美国人比较容易罹患爱滋。
此外，有另一组研究人员将焦点放在一种称为人类白血球抗原分子(HLA)上，此分子主要作用在于：负责告诉免疫系统哪些细胞已经遭受HIV的感染，且应该被摧毁与排除。
为了逃过免疫系统的防御，病毒能够快速产生突变，免疫系统也因此必须快速地演化，以期能更有效地应付新种病毒的感染。正常状况下，利用突变来适应环境的过程通常需经历数千年的时间，但最近的研究却发现，HIV的突变速度却快了许多，不单单只是人类免疫反应造成病毒快速的变化，且病毒的突变也造就人体内为了对抗病毒而快速的演化。
目前已知有三型HLA，分别为A、B、C三型，B型的演变通常比A、C型来得快。研究人员根据HIV检验呈阳性反应妇女中发现，B分子在搜寻体内受到HIV感染的细胞的效率最高，因此，HIV在人体内的传播感染速度似乎与妇女所携带何种B分子基因最有关联，也就是说，HIV阳性妇女若带有这型基因，似乎比较容易受到保护而存活下来，同样地似乎也比较不会将病毒传染给下一代。不过，HIV之快速转变似乎也是为了对抗B型分子所衍生出的对策。另外一项研究报告则提出以下的说法，若祖先在十七世纪逃过那场淋巴腺鼠疫而存活下来者，则其后代比较不容易感染爱滋。
类风湿性关节炎
初夏梅雨季节来临，近日类风湿性关节炎患者逐渐增加。台南郭综合医院疼痛科主任朱光兴指出，类风湿性关节炎患者以关节疼痛、僵硬为主，严重者会侵犯体内其他内脏组织，影响心脏、肺脏、肾脏等器官机能。
朱光兴进一步说，引发风湿性关节炎的不正常免疫反应，主要由某些特殊基因所决定，因此具有家族遗传倾向，家中兄弟姐妹若有一人患病，其它人罹患风湿性关节炎的机率较常人高出六倍。
朱光兴表示，类风湿性关节炎，即所谓的风湿痛，部分患者会因气候变化，如台风、下雨、潮湿、寒冷等情形，激发病情恶化，目前医学研究已证实，类风湿性关节炎是由于免疫机能失调，引发关节节滑液膜发炎，释出溶解酵素，水解软骨、骨头和韧带、肌腱组织，导致关节结构发生改变，造成关节不稳，黏连肌腱移位、断裂、韧带变松等病变。
一般而言，关节炎临床上主要特征为肌肉骨骼系统僵硬。朱光兴指出，病患常有关节晨间僵硬或两侧性、多发性关节炎等关节症状，且早期多见于手腕、手指及脚等小关节，晚期则逐渐侵犯至其它关节，另外亦有肌肉酸痛、贫血、疲倦、体重减轻等全身症状，甚至因侵犯体内其他内脏组织，而影响心脏、肺脏、肾脏等器官机能。
现今治疗方式以减轻疼痛、降低发炎、维持关节功能及抑制病理恶化为原则。朱光兴说，大部份药物治疗会先采用第一线非类固醇类消炎镇痛剂降低发炎情形，其次部份患者也可能采用低剂量的胺类固醇制剂抗疟药或金疗法、青霉胺等作用较慢，但可改变免疫机能的药物治疗，但上述药剂效果不一，且需小心副作用。
朱光兴强调，除了药物治疗外，还可以采取复健治疗、关节运动、收缩运动，并保护关节，避免关节变形，但是关节炎末期病患，若关节已全然无功能，或长期受疼痛困扰，以内科、复健治疗无效果者，则需考虑对部份关节实行矫正或人工关节置换术。
朱光兴提醒，八成以上的类风湿性关节炎患者，皆为慢性、持续性，甚至还具有破坏性，加上许多类风湿性关节炎病患，仍喜欢服用成药，或偏好祖传传秘方，常延误治疗时机，就医时往往已经病情严重，因此呼吁民众，若早晨起床手指关节僵硬、关节活动时会疼痛或有两侧、多发性关节炎情形，必须及早接受治疗，保持关节功能，且出现骨头侵蚀、肌腱断裂、关节移位变形、功能丧失等重大并发症机率亦会降低。
口服流行性感冒治疗及预防新药－Oseltamivir (Tamiflu )（1）
安泰医院 黄渼媄药师
从冬天到春天，年年大肆流行、病毒又不断变异的流行感冒堪称是人类难缠的疾病之一，每年全球有一亿人感染流感，所造成的强烈全身不适症状，大大影响工作和生活作息，而必须付出很大的 健康照顾成本。流行感冒虽有疫苗可供使用，但注射疫苗后仍然不能保证一 定 不会得到流行性感冒，因此发展治疗流感的药物是必要的，以期缩短流感症状持续时间，及减少并发症的发生。
流行性感冒病毒分为A，B，C三型，其中A型病毒所造成的感染疫情严重，B型次之，C型则罕见而不构成威胁。在目前的流感治疗 药物中，Amantadine及Rimantadine只能用于治疗A型流感，而且具有容易产生抗药性及发生中枢神经毒性的缺点。
Tamiflu 是第一个经FDA核准可以同时用于治疗、预防A型及B型流感的口服药物，而且不具上列病毒药物缺点的新药。作用机转 Tamiflu 是流行性感冒病毒神经胺苺（neuraminidase）之强力选择性抑制剂的前驱药（prodrug），病毒的神安酸莓是帮助新成的病毒颗粒从感染细胞释出及更进一步散播传染病毒的必要物。
这活性代谢物利用抑制剂传染病毒从感染细胞的释出，来降低流行性感冒A 型及B型 病毒的散播。
药物动力学：
吸收–Tamiflu口服后，可迅速被消化道吸收，在30分钟内可测到活性代谢物的血中浓度，且在口服2-3小时到达最高血中浓度。
分布 –膍s显示，口服Tamiflu之后，具抗病毒浓度的活性代谢物可在肺、支气管与肺泡灌洗、鼻黏膜、中耳和气管中测得。
代谢及排除–Tamiflu主要利用位于肝脏的酯酉每（esterase）转变成活性代 物。大于90%的Tamiflu是利用转化换成活性代谢物而被排除，活性代谢物并不会被 更进一步的代谢，且主要是经由尿液排泄。
临床应用：
1 治疗A 型及B型流行性感冒：
甲、 适用对象：12岁以上之儿童及及成人，感冒症状出现48小时内 。
乙、用法、用量：口服剂量为一颗75mg胶囊，每天2次，共5天。
丙、疗效：在两次包含1355位病患随机、双盲的第三期临床试验中，病患于出现感冒症状40小时之内，以oseltamivir治疗可缩短流行幸感冒证症状的病程达32小时，其疾病的严重性也减轻38%。再者，oseltamivir可减少因流行性感冒并发症而使用抗生素治疗用量约50%，这些并发症包括支气管炎、肺炎、鼻窦炎和中耳炎。
2.预防A型及B型流行性感冒：
Oseltamivir以完成包括季节性预防及 家成员感染后之预房两种临床试验。在针对季节性预防效果的试验中，在流感盛行季节针对1559人给予oseltamivir75mg，每日一次，连续 6周，预防流感比例为 82%。在针对家庭成员感染流感后之预防试验，每日一次给予oseltamivir75mg，连续7天，预防流感比例92%，目前FDA已核准oseltamivir用于家庭成员感染后之预防。
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