怀孕时期的航空旅行
对一个健康的孕妇而言,不管是对母亲或是胎儿,航空旅行应该是安全的。虽然机舱中的气压较低,造成空气中的氧分压比较低,但是对胎儿的氧气影响非常轻微,因为胎儿的血色素与氧气的结合力与成人不同。孕妇若有严重的贫血、镰刀性贫血、过去有血管栓塞病史或是有胎盘问题的话是比较不适合航空旅行的,不过只要给予足够的氧气其实也还算安全。但是无论如何,孕妇在上机前一定要先知会航空公司已做事前准备。一般而言,36周以前的孕妇搭乘国内班机基本上是安全的,而国际线的话则最好在32周以前,每一个孕妇一定要携带标示有预产期的医师诊断证书。
走道的座位对孕妇是比较好的选择,因为空间比较大,而且在飞机机翼部分因为是整架飞机中最稳的部分所以对孕妇也比较好。此外,孕妇每半小时最好都起身走动,而且在座位上也要伸展/弯曲脚踝以避免静脉栓塞。在座位上时一定要系上安全带,而且孕妇一定要随时补充水分,因为机舱中的相对湿度是很低的。此外,六个星期以下的新生儿绝对不适合坐飞机,因为其肺泡还没有完全发育好,而婴幼儿因为发育的关系,耳咽管的发育还不是很完整,所以特别容易在飞行中造成耳朵的疼痛。
怀孕期营养饮食
怀孕的妇女此期的营养除了供应自己本身外,还供应了体内宝宝的生长发育,所以需要注意营养素的补充外,矿物质、维生素及纤维和水份的补充也是很重要的。
孕妇体重的控制
*怀孕前体重在标准体重范围内者,怀孕期间体重以增加10-14公斤为宜。
*肥胖的妇女不宜于怀孕期间减重,但仍应注意每日摄取的总热量。
*体重过轻的妇女,怀孕期间应增加更多之体重,但应请教医师、营养师做适当的增重计划。
*怀孕初期体重增加很多者,应请教医师、营养师,以适当控制体重的增加。
*怀孕期间体重增加很少者,不宜于末期急速增加体重,应请教医师、营养师做适当的增重计划。
饮食原则
*孕妇应摄取均衡的饮食,营养平均分配于各餐中,可以少量多餐方式补充。
*第一期无需增加热量,第二期及第三期每日热量的摄取则需增加300大卡。
*蛋白质─怀孕第一期,第二期及第三期蛋白质的摄取宜各别增加2公克、6公克及12公克。其中一半以上需来自高生理价值蛋白质的动物性食物,如:蛋、牛奶、肉类、鱼类等,植物性蛋白质可增加豆浆、豆腐等黄豆制品的摄取量。
*钙质─怀孕期应摄取足够的钙质,以满足胎儿的生长和母体的需要。钙质含量较高的食物,如:牛奶、小鱼干、黄豆制品等。
*铁质─怀孕后期至分娩,每日另以铁盐供给30-50毫克的铁质,以弥补怀孕及分娩失血的损失。铁质含量较高的食物,如:蛋黄、肝、肉类等。
*钠─怀孕期间若有高血压或水肿,则应限制钠的摄取量。含钠较高的食物,如:盐渍、罐头制食品及加工食品等。
*维生素─怀孕期间维生素的需要量均应增加。维生素C含量较高的食物,如:蕃石榴、柑橘类、木瓜等;维生素A含量较高的食物,如:深绿色及深黄色的蔬菜、水果。
*纤维质及水─孕妇应摄取适量的纤维质及水分,以防止便秘。纤维质含量较高的食物,如:芹菜、竹笋等蔬菜及梨、苹果等水果。
应避免的食物
*含脂肪量多的食物,如:三层肉、油炸食物等。
*咸的或熏制的食物,如:腌肉、咸鱼、豆腐乳等。
*只提供热量而无营养价值的食物:糖果、巧克力、甜点、可乐、汽水等。
**刺激性的调味品,如:辣椒、胡椒、咖哩等。
*咖啡与浓茶。
*烟和酒。
何谓月经失调??
月经失调是妇科最常见的疾病,它不但影响生育而且影响身体健康,中医所谓的月经失调,是指月经的周期、经量、经色、经质的任何一方面的改变,并出现病态的现象。月经失调可分为月经先期(周期短于23天)、月经后期(周期长于35天)、月经先后不定期(周期提早或退后无规律性)、月经量过少(经量一至二天即干净)、经量过多(暴下不止或经来10天仍不停止)、闭经等。临床上中医会根据辨证分寒、热、虚、实给予适当的治疗,当然有些人是属于特殊体质,如两个月行经一次我们称为并月,三个月行经一次我们称为居经,一年才来经一次我们称为避年,这些都属常态而且是极少的个案。每月学习仔细观察自己的月经状况,以提供医师正确的讯息有利于疾病的诊断与治疗。轻度或偶发的月经失调可藉由药膳来调理,其证型有:
气虚型:
症见面色薄白,精神倦怠,气短懒言,心悸自汗,头晕目眩,食欲不佳,舌胖大,苔薄白,脉虚细无力,可用党参30克、山药30克、大枣30克加水同煮熟,加糖适量调味服食。
气滞型:
症见心烦易怒,胸胁、乳房及小腹胀痛,经色紫暗夹血块,甚或气结成块,聚散无常,痛无定处,舌质正常或稍暗,苔薄白或薄黄,脉弦,可用制香附10克(布包)、鸡蛋二个、水适量,鸡蛋连壳放入煮熟后,吃蛋饮汤。
血虚型:
症见面色苍白或萎黄,肌肤不润,头晕目涩,心悸怔忡,失眠健忘,手足麻木,月经量少色淡,舌质淡,脉细弱,可用当归6克、黄耆30克、红枣15克加水2000cc煮15分钟,当开水时时饮用。
血热型:
症见经血色红或紫红且质稠,面红唇赤,口渴喜冷饮,大便燥结,小便短黄,舌质红,苔黄而干,脉洪大而数者,可用生莲藕250克、猪排骨300克加水煮熟,油盐调味常服。
血寒型:
症见经量少、色淡或深红,小腹冷痛,得热痛减,面色青白,畏寒肢冷,大便溏薄,小便清长,苔薄白,脉沈紧或沈迟,可用老姜3-5薄片、加水250cc煮10分钟,再加入红糖5克搅拌服食,可温通散寒。
肝郁型:
症见心烦易怒、善太息,精神抑郁,胸闷纳差,常伴胸两侧及少腹胀痛,舌质暗,苔薄白,脉弦或弦细,可用小麦30克、玉竹10克、红枣10个、粳米60克 同煮粥食。
捍卫妇女健康–卵巢癌的认识(中)
坜新医院-妇产科 主治医师-唐云龙
◎卵巢癌的致病因子
无论那一种癌症,到目前为止,我们都不知道它的真正原因,但经流行病学的统计资料分析后,我们即可以推断一些危险因子的存在,卵巢癌亦是如此。那些人是属于卵巢癌的高危险群?
一、遗传:据报告指出当一等亲属(如 母亲或姐妹)中有卵巢癌时,此妇女发生卵巢癌的机率高达50%。而在所有卵巢癌妇女中有5?10%发现有家族性卵巢癌的现象。
二、年龄:卵巢癌可以发生在任何年龄的妇女,但约有60%以上的卵巢癌,发生在停经(50?60岁)后的妇女,所以停经后的卵巢肿瘤必须仔细地追踪查,甚至切除。
三、不孕或排卵未间断30年以上的妇女:有研究指出晚停经妇女以及终身规则的经期可能会增加卵巢癌发生的机率,这些学者指出不间断的排卵与卵巢癌间的关连性,他们认为不断地排卵的过程会使卵巢的上皮受到持续多次的微小伤害,同时也不断地接触到滤泡液;同时,排卵也会诱使卵巢上皮将自身的上皮包含进去,而这些过程和癌症的发生是有关系的。所以避孕药的使用和多产次是目前被大多数学者认为对卵巢癌的发生有些许防护作用。
四、其他:包括饮食和环境因素,如含高乳糖成分的食物、长期暴露在锝或石绵的环境中,或曾接受长期的放射线治疗,都可能是卵巢癌的危险因子。《请续阅(下)篇》
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