‘胎位不正’怎么办?
王怀麟医师
前 言
一般来说,足月时正胎位指的是胎儿头朝下臀部朝上,所谓胎位不正如臀位、斜位、横位等大约占了5%左右,尤其以臀位居多。胎儿在子宫里的位置因周数而有所不同;在怀孕4个月以前,胎儿是漂浮在羊水之中,所以任何方位都有可能。从16周到28周,胎位逐渐稳定下来,大部分都是头部朝下,只有约25%是臀部朝下;到了32周大约只有7%,37周以后真正臀位的比例只有3至4%。
胎位不正的原因分为两类:一是母体的因素,如多胎次产妇、子宫内长肌瘤或子宫先天异常(如双角子宫、子宫中隔)及前置胎盘;第二个是胎儿因素,如早产、多胞胎、羊水过多症、巨婴症、发育先天异常胎儿(染色体异常、胎儿水脑)。
胎位不正可分为哪些类型?
所谓胎位不正如臀位、斜位、横位,其中臀位分为完全(complete),直腿(frank),足式(footling) 及膝式(kneeling)等4种型式。而头位中如果遇到额头位、颜面位也算是胎位不正。
检查方法有哪些?可自觉胎位不正吗?
大部分的产妇无法自觉胎位不正,大多是由医师告知才领悟。正常头位臀部朝上,因此当胎动明显时,一般子宫上半段会有胎儿踢动的感觉,臀位则不然。检查的方式可以在母亲肚脐以上之位置听到胎心,作腹部检查胎头在子宫上部摸到,以超音波可看到胎儿头部在子宫上部,而以臀部为先露部位。
胎位不正可能产生的不良后果?
胎位不正并不会造成怀孕的不良后果,只是在生产时所面临生产方式的选择,常常造成医师与产妇及家属间的困扰。通常臀位生产只有直腿式适合阴道生产,而且胎儿体重介于2500至3500间,产妇骨盆腔开口较为宽才可以阴道生产。所以一般胎位不正皆选择剖腹生产较为安全。
胎位不正会不会影响胎儿身体四肢的成长?
胎位不正并不会影响胎儿身体四肢的成长,与正常头位生产的胎儿是一样的。
如何矫正胎位?
大部分臀位的胎儿在34周以前已经转为正常头位,但是如果到了怀孕7个月仍是胎位不正,可以用膝胸卧式,每天两次每次5至10分钟。然而到了足月后若发现仍是臀位,则可以用外转术将胎位矫正回来。一般外转术在37至39周间执行,先给予子宫肌肉松弛药物,也就是安胎药,在超音波的监测下施行外转术;然而这项方式也有风险,如胎盘早期剥离、脐带绕颈等,所以许多产妇选择剖腹产的方式以避开风险。其实绝大部分的胎位不正都会自动转为正常胎位,孕妇们不需要太担心;如果将至生产还是胎位不正,寻求你的医师协助,提供最好的方式来解决。
‘害喜’了吗?
王怀麟医师
“害喜”也就是“孕吐”(morning sickness),严重的害喜在医学名词中称为“妊娠剧吐症”。
1害喜发生的原因?
“害喜”在生理上的反应主要是由于怀孕初期体内的绒毛膜与雌激素急遽增加,刺激到中枢神经系统,而使得母体消化道的调节机能暂时受到影响;而在心理上也有可能受到生活压力与情绪反应或者身体疲惫而产生。
2所表现的症状有哪些?
害喜的状况一般出现在怀孕6周到4~5个月间,只有少部分的孕妇会持续到7~8个月,而害喜程度因个人体质而异。害喜所表现的明显症状是经常恶心、反胃、呕吐,另外也会有头晕、疲倦和耳鸣等现象。这些症状在低血糖、饥饿或者闻到某些味道时反应特别明显,且最常发生在孕妇早晨起床的时候,所以英文中称之为“孕妇晨吐”(morning sickness)。
3如何缓和害喜的症状,原理及效果如何?
(1)保持轻松的心情是最好的办法,避免熬夜及焦虑。
(2)采“少量多餐”进食,避免食用流质食物(易吐)、淀粉类(易涨)、油腻、辛辣(刺激性)或者难以消化的东西,减少甜食(甜食会引起胃酸分泌)。
(3)餐后要尽量多走动,至少要坐一阵子,不要马上躺下;睡前吃点如苏打饼干(弱碱性的食物)之类的点心,可以避免早上起床时血糖过低,也可以防止胃酸分泌。
(4)睡觉时可将枕头垫高,避免胃酸逆流。
(5)服用维他命B6。
(6)呼吸新鲜的空气。
4民间的偏方有哪些,原理或效果如何?
(1)喝些热花茶,如玫瑰茶、薰衣草茶等,可以达到放松的效果。
(2)使用止晕带,市售的“止晕带”是根据中医穴道的原理,将钮扣绑置于手腕三指幅处的“内关穴”,以藉由刺激身体穴道及脉络,达到预防孕吐的效果。
(3)食用防孕吐料理如:炒韭菜、姜汤
5给害喜孕妇的建议或一句话
孕吐其实是怀孕正常的生理现象,表示怀孕正在顺利进行当中,每个产妇应该勇敢面对孕吐的到来。有些孕妇因无法顺利进食担心以致腹中胎儿营养不够,事实上是不会的,因为孕妇身上的营养物质还是会被胎儿吸收的;但是如果已经数日无法进食,以致尿量减少、皮肤干燥,有可能已经脱水并导致电解质失衡,这时应立即就医治疗,以免伤了自己的身体。这些症状确实让许多孕妇经历了十个月中最难熬的阶段,保持心情愉快加上饮食习惯的调整,相信可以安然渡过这煎熬的时光。
原来是蛲虫惹的祸
主讲人:家医科林英钦医师
最近门诊中有一个六岁的小朋友,因为半夜常常难以入睡、白天精神不佳、胃口不好、注意力不集中,家长本来以为是天气太热,特别加装冷气想让孩子睡好一点,但是孩子仍然晚上都睡不好,焦急的父母带着孩子到门诊就诊,遍寻不着孩子睡不好的原因,最后竟然发现是蛲虫感染,经过药物治疗后,孩子的睡眠问题改善了,这时大家才恍然大悟:寄生虫感染虽然已从现代社会中逐渐减少,但是还是没有完全消失,不能忘记!
其实,蛲虫目前还是台湾国小学童常见的肠内线虫感染,近年来由于政府有计划而积极的推动防治工作,以及民众生活水准提高,感染率已逐渐降低;但是蛲虫相当难根绝,即使在先进国家亦然。
台湾地区自民国64年起,实施国小学童肠内寄生虫防治计划,历经25年的努力,整体学童感染率约控制在3%左右,但因各县市学童蛲虫感染率高低差异极大,即使同一县市亦存有地域性差别,故自90年度起,相关防治工作由中央主管机关移交各县市卫生主管机关,视该辖区实际感染情形选择适当措施办理。根据万芳医院民国92年针对所有公私立国小(共155所)一、四年级学童进行的蛲虫筛检结果,发现受检学童蛲虫检查阳性率以低于2%,各个行政区学校均有或多或少的感染,但也有些许学校有0%感染率的情形,整体而言,一年级学童阳性率略高于四年级学童。
蛲虫是一种经口传染的寄生虫感染症,虽然感染率随着生活水准的提高,有逐渐下降的趋势,但是个别地区差异仍然很大,而蛲虫感染容易造成学童健康上的不良影响,以及因肛门搔痒而影响睡眠品质,因此仍需积极防治。避免学童感染蛲虫最好的方式,是让学童养成洗手,并定期修剪指甲之卫生习惯,再经由定期集体性投药防治,才能达成。
预防接种适时行动
台湾是个人口密集且气候温暖、潮湿的地区,容易成为传染病孕育的温床,婴幼儿及儿童因抵抗力弱,更容易遭受感染。为防治婴幼儿及儿童传染病,预防接种是最直接且经济有效的策略,台湾自1950年由卫生单位陆续实施各种预防接种工作。
为了达到全面提升预防接种完成率,以使经疫苗接种而预防之传染病能达到根除的目标,目前卫生单位积极推动各项预防接种措施,如:提供民众便捷之预防接种服务、避免民众对预防接种产生过分禁忌之观念、消除民众对预防接种认知之隔阂、减少预防接种之中辍率、简化预防接种方式、加强对流动人口集中地区进行预防接种率调查及补种、办理学龄前幼儿及国小新生入学预防接种纪录检查与补种,同时透过大众传播加强预防接种之卫生教育,以提升预防接种服务。
台北市为台湾首善之区,拥有全国最多的医疗资源,各种疫苗的预防接种率已经逐年提高。
台湾地区
配合实施政府所制定的疫苗接种政策,目前可提供预防接种的地点非常普遍,民众只要待预防接种卡到任何一家卫生所或预防接种合约诊所、医院,即可接受预防接种服务。
现阶段就台湾防疫策略列为常规接种之疫苗包括卡介苗、小儿麻痹、麻疹、曰本脑炎、德国麻疹、B型肝炎、破伤风/减量白喉混合、白喉/破伤风混合、白喉/百日咳/破伤风混合、麻疹/腮腺炎/德国麻疹混合等疫苗。经由疫苗之使用,已使得小儿麻痹、白喉、百日咳、破伤风、肺结核等疾病之罹患率及死亡率急速下降。
10岁以下小儿B型肝炎带原率,由1984年以前的10~15%,降为1~2%。也相对提升了台湾公共卫生形象。目前除常接种的疫苗,可自费接种的疫苗另有水痘疫苗、流行性嗜血杆菌疫苗、非细胞性百日咳疫苗、A型肝炎疫苗以及流行性感冒疫苗等。
这些疫苗的接种方式和副作用,详如附表。请配合政府的预防接种政策,适时接种疫苗以保障宝宝的健康。
硬皮症
大千综合医院 过敏免疫风湿科主任 徐北辰医师
硬皮症故名思义就是皮肤变硬,为一种慢性自体免疫性疾病。正常人在伤口愈合时才会产生结痂组织,而硬皮症的病人却在正常情形下,不断产生结痂组织(即胶原纤维)。除了皮肤、肺脏、肠胃道、肾脏等器官也可能产生纤维化。硬皮症不会传染,不是一种癌症,也不是遗传病。其中患者大多是女性。
临床上硬皮症可分为局部型和系统型。局部型不像系统型一样侵犯全身器官,而只是发生在身体的某些部位。依患部位形状又可细分为块状和线形。通常病灶起初看起来红红的,之后会有颜色变化(变深或变浅),慢慢皮肤就变硬,紧绷有光泽,且毛发减少,有时候皮肤底下的肌肉和骨头也会波及。线形硬皮症若跨越关节,常造成肢体的变形萎缩,影响日常活动。须注意的是块状硬皮症有可能会转变成线形。
系统型硬皮症的病人,全身器官都会波及。除了皮肤病变,其他器官的纤维化和血管伤害会造成胃肠道的收缩减慢、关节炎、肌肉炎、眼睛/嘴巴干、手脚于温度低时,会诱发小血管痉挛(雷诺氏现象)。肺脏、心脏、和肾脏的伤害,最常引起严重症状及死亡。
硬皮症需由有经验的风湿免疫科医师,靠临床病史和理学检查来诊断。硬皮症的引发原因仍未知,预后个别差异也很大;目前仍以免疫抑制剂或是抑制胶原纤维生成的药物来治疗及控制。若有关节的变形和功能退化,还要加上物理和职能治疗。
建议民众;当我们的肢体有麻木感、疼痛或皮肤颜色有变化时,要赶快求诊,透过医师仔细地问诊和触诊,及血液检查或组织切片是必要的,若有其他器官病变,就要加上特殊检查。保持正常的生活,不要自怨自艾,和医师合作,就可以好好控制病情。
先天免疫不全疾病
免疫系统
无论你住在哪里、吃什么东西或如何照顾自己,您的身体都持续地受到攻击,这些侵入者包括:病毒、细菌、寄生虫、霉菌、过敏原及毒物;我们称这些外来物质为抗原(antigens),它们可造成轻微或严重的疾病,甚至死亡。为了对抗这些抗原,大自然提供了我们免疫系统,在神奇的合作系统下,血液、淋巴结及骨髓与肝脏、脾脏、胸腺及扁桃腺共同作用产生及运输特殊细胞如:B淋巴球、T淋巴球及吞噬细胞,这些细胞可限制感冒的严重性及持续时间,亦可对抗感染,协助伤口愈合,摧毁某些癌细胞;然而,不幸的是,若免疫系统的任何部分出现缺陷,身体便容易受到感染,使得原本轻微的感染严重到无法控制。
先天免疫不全疾病
当免疫系统缺陷为遗传而来,我们称之为先天免疫不全;目前已有超过一百种的先天免疫不全疾病被鉴定出来。
先天免疫不全疾病并无特殊症状,通常为一般性的感染鼻窦、耳朵或肺部,亦可造成肠胃道问题或关节发炎;这些感染可能为慢性的,意指会不断再犯,且可能需要长时间恢复,对于传统抗生素治疗反应不佳。
先天免疫不全疾病可能影响所有年龄之男性或女性,虽然常常出现于年轻时期,越严重的免疫不全疾病最常见于孩童。为了预防再发性感染造成之永久伤害,早期诊断及治疗先天免疫不全疾病是必须的,然而,缺乏特殊典型症状使得这些疾病与许多其他疾病相似,因此家人及医生常常没有注意到这些免疫系统缺陷的状况。
先天免疫不全与后天免疫不全
先天免疫不全疾病与AIDS是非常不同的。先天免疫不全疾病为遗传性的,是由基因所造成,如:眼睛的颜色为先天遗传而来。先天免疫不全疾病包括:IgA缺乏、血中γ球蛋白低下或一般多变性免疫不全(CVI)、IgG次群缺乏、慢性肉芽肿疾病(CGD)、XLA及严重复合型免疫不全(SCID),这些疾病最终会没有免疫防御力。
而后天免疫不全征候群(AIDS)则为后天造成的疾病,人们因受到HIV病毒之感染而使免疫系统被摧毁。
膝骨关节炎
基隆长庚纪念医院骨科 王宜君医师
膝骨关节炎的患者一直是骨科门诊患者的主要来源之一,每年因治疗膝骨关节炎均需耗费庞大的医疗资源及社会成本。即以北美地区而言,因膝骨关节炎而行人工关节置换者,每年已达15万人之谱,是以膝骨关节炎这个疾病绝对是值得社会大众予以重视并了解的。
在正常行走时,我们的膝关节须承受三倍体重的重量,随着年龄的老化,膝关节软骨便逐渐失去抵抗这巨大压力的能耐,这也便是产生膝骨关节炎的最主要原因之一。其他再如先前的外伤所造成的骨折,或因韧带受损而产生的膝不稳定,甚至肥胖、、等等,都是膝骨关节炎的诸多肇因之一。
临床上,患者最初的症状往往是行走时的膝部疼痛,尤其是发生在上下楼梯之际;随着疾病的逐渐加重,膝部也日趋肿胀变形,甚至到寸步难行的地步。值得注意的是膝骨关节炎患者的疼痛多发生在行动之际,休息时便减轻许多,所以常见到许多老年人抱着得过且过的心态而不肯就医,生活品质因此大受影响。
诊断膝骨关节炎并不困难,有经验的医师经由患者陈述,理学检查及X光检查便可正确诊断。治疗的方式则因病情的严重度而有不同,早期的患者往往藉着药物的给予、适当的休息及复建运动便可获得相当程度的改善;伴有轻微弯曲变形的患者也可利用胫骨高位截骨术来治疗。至于严重的患者,便须施以人工膝关节置换术。一般说来,术后若能妥善保养均能享有十余年的使用寿命及高满意度。
随着医疗的进步,我们正逐渐迈入高龄的社会,膝骨关节炎这个以老年人为主的疾病也日趋增多。唯有正确的了解及重视膝骨关节炎,才能使这些资深国民活得更有品质及尊严。
炭疽病抗性研究
美国911事件引发了全球的关注,目前所有国家人民担心另一波的恐怖行动将可能展开生化武器战,部分美国人民也有相同的顾虑。ABC新闻医学主编提姆强森博士与大部分的恐怖行动专家都相信,生化战所带来的毁灭性是极大的,逻辑上恐怖份子是无法成功广泛进行其生化行动。
天花及炭疽病为两项最令人担心的致命生化武器病源,而近来研究人员发现某些种的老鼠可不受炭疽毒素的毒害,因为其免疫系统巨噬细胞传送分子内的分子运动蛋白与其他老鼠有点不同,科学家假设:此不同型式的蛋白不是对保护巨噬细胞较有效就是较不促进有害毒素的反应。此发现有助于了解炭疽病为何对巨噬细胞造成伤害,亦有助于找出方法对抗致命性炭疽胞子对人类的伤害,炭疽胞子可能成为极具潜力之生化武器。
由霍华休医学中心研究员William F. Dietrich及其同僚刊登于2001年十月号Current Biology的文章中指出:由Kif1C基因产生的蛋白是以多型性存在于老鼠中。Dietrich偕同哈佛大学医学院同僚与Whitehead生物医学研究单位的研究人员共同合作此项研究。Dietrich指出:“虽然炭疽致命毒素对于细胞的影响非常复杂,但毒素主要的攻击对象为身体的巨噬细胞;而疾病对于人类及动物的生理伤害则为次要。细菌已演化出此类的攻击模式,因为巨噬细胞会吞噬细菌,故先行削弱此第一道免疫防线可使得细菌顺利增生。”“我们在老鼠中观察到的这现象代表着特殊的毒素作用机制。我们也相信,研究此机制将有助于解答人类感染过程之种种问题!”
研究人员利用基因定序的方法找到某些影响炭疽毒素抗性的基因,敏感性及具有抗性的差别在于Kif1C基因是否错义(missense),错义型代表单一核甘酸之变化,此变化可影响蛋白质功能,使巨噬细胞对毒素产生抗性,故将具有抗性之Kif1C基因插入敏感性巨噬细胞中可使这些巨噬细胞对炭疽毒素有抗性;研究者还以brefeldin A药物处理具有抗性的巨噬细胞,此药主要可以避免Kif1C蛋白到达细胞标定位置,故可诱发抗毒性巨噬细胞的敏感性。
Kif1C基因主要负责产生与传动素(kinesins)相关的传输蛋白,已知传动素可沿着微管携带分子游走,Dietrich怀疑Kif1C基因之多型性可改变蛋白携带参与巨噬细胞针对炭疽毒素反应分子的能力。
此研究首次显示了细胞内分子与致命因子反应间的关联性,了解这些关系将有助于人类学习对抗炭疽疾病。
认识与预防日本脑炎 : Q
基督教门诺会医院 小儿科主治医师 余进光
日本脑炎的高危险群有那些?
在台湾而言,日本脑炎的高危险群主要指的是九岁以下的孩童,但近年来感染年龄有提高趋势,成人也有病例发生,由于预防日本脑炎最有效的方法就是接受疫苗的接种,所以未完成疫苗接种的人,也同样被视为高危险群。
如何预防日本脑炎?
日本脑炎最好的预防方法是施打疫苗。日本脑炎疫苗的副作用比例很低,最好单独打,不要与含有佐剂的疫苗(如:三合一、B型肝炎等)一起注射,以免引起的较大的副作用。 再者日本脑炎大部分是夏天经三斑家蚊叮咬后引起的病毒性脑炎,但是只要大家按时注射疫苗,注意居家环境卫生及避免蚊虫叮咬,应该是可以预防的。
什么是“日本脑炎疫苗”?
日本脑炎疫苗为一种不活性病毒疫苗,通常是由受感染新生白鼠脑部组织的悬浮液所纯化而来的,效力可达百分之九十五以上,使用时以皮下注射于上臂外侧。
如果要得到最好的免疫效果,必须在一定的时间内完成三剂的基础疫苗接种,以后如要继续维持免疫力则至少四年再追加接种一次。国内在民国五十四年曾做过大规模预防接种效果调查,发现约百分之八十一有效,而前几年在日本所做的调查结果,如果完成基础接种则预防效果几乎可达百分之百。
日本脑炎疫苗接种时程为何?
到目前为止罹患日本脑炎并没有特殊的治疗方法,唯一的预防方法就是施打日本脑炎疫苗,日本脑炎流行期为五月到十月(春末),尤以六月为流行高峰,为了赶在流行季开始前,完成新生儿日本脑炎疫苗接种,卫生署将三月至五月订为日本脑炎疫苗接种期,凡年满十五个月的幼儿都应接种日本脑炎疫苗,隔两周后接种第二剂,隔年再追加一剂,到小学一年级时再补追加一剂,简单的说,就是完成四剂疫苗的接种,才能真正算是完成日本脑炎接种。
为什么日本脑炎疫苗要打四剂才算完成接种?
虽然说日本脑炎疫苗的效力可达百分之九十五以上,但是仍有所谓的“基础剂”和“加强剂”的问题存在。“基础剂”是指刺激体内产生最起码抗体量及保护力所需的疫苗剂量及次数;“加强剂”是指注射后可以提高正在下降的抗体效能且维持保护力。所以为了确保疫苗能在体内发挥其应有的保护作用,必须依照卫生署所订定的疫苗接种期,陆续完成四剂疫苗的接种后,才算真正完成日本脑炎疫苗的接种,也才能有效保护我们免于日本脑炎的威胁。
日本脑炎疫苗的接种是不是非得在三至五月不可?
这个答案当然不是绝对的。因为日本脑炎是一种好发于蚊虫肆疟的夏季,所以在每年的春天(当然在台湾指的就是三月至五月)接种疫苗,等到二个月后也进入夏天了,疫苗才能达到了预防疾病的目的。若是拖到六、七月再来接种,疫苗要到秋天才产生抗体,此时就已经没什么意义了。
简单来说,日本脑炎疫苗是一种春天接种的疫苗,目的是用来预防夏天的疾病, 既不须提早打,也不能太晚打,因为不但没有必要而且可能有危险。但是,近年来国内日本脑炎病例出现的月份已有提前的趋势,未来也不排除疫苗接种的时间不再限于三至五月这段时期。
人类免疫T细胞
我们都知道T细胞为人体免疫防御系统中最关键的一环,然而目前尚未清楚T细胞的早期发育过程为何?目前已知的线索有:T细胞主要在人体胸腺内制造,但基本上T细胞是源自于骨髓干细胞,所有的血球细胞都是从骨髓起源的,故最开始会有所谓的‘祖先细胞’必须离开骨髓跑到胸腺以供制造T细胞。长久以来,研究人员希望能找出这些‘祖先细胞’,期望有助于某些T细胞制造异常疾病的治疗。
美国宾州大学医学院病理学助理教授Avinash Bhandoola博士致力于鉴定这样的细胞,期望其研究发现将有助于科学家研究了解T细胞发育的早期过程。
人体骨髓干细胞为所有血球细胞的祖先,从血小板、红血球到免疫细胞T及B细胞都是源自于骨髓干细胞,然而T细胞的发育跟其他细胞不太相同,T细胞主要在胸腺被制造出来,因此,理论上,定期T细胞的祖先会透过血液循环从骨髓转移到胸腺,但这些细胞型是很难被检定出来的,不过研究人员锁定了几个目标:骨髓干细胞、多功能祖先细胞或共同淋巴祖先细胞。
在过去的研究中,研究人员已证实胸腺中最早期的T细胞祖先并非源自共同淋巴祖先细胞,但很惊讶的是这与教科书上所图示的发源路径是相异的。为了了解到底何种细胞型会到达胸腺,Bhandoola博士及其同僚分析成鼠血液想看看早期祖先的细胞群,Bhandoola博士表示:“过去我们实验室的研究显示,在胸腺发现的早期T细胞祖先状似骨髓干细胞及多功能祖先细胞,因此我们假设介于中间的细胞—即在血液中循环的那些祖先细胞应该看起来也类似骨髓干细胞或多功能祖先细胞。”
研究人员利用细胞流速仪检测血液中极少量的细胞型,细胞流速仪主要将细胞一个个通过一道雷射光柱,藉由萤光标定细胞上的特殊标签如:细胞激素接受器可以辨识出不同的细胞型。Bhandoola博士及其同僚发现,血液中所鉴定出的细胞都属于共同骨髓干细胞-多功能祖先细胞-早期T细胞祖先细胞型,而没有发现任何共同淋巴祖先细胞的细胞型;正如另一组研究人员发现的,一种骨髓中的细胞并不会发展为T细胞,但仍留在骨髓中发展为自然杀手细胞及B细胞。
为了进一步了解此细胞群的特性,研究人员从老鼠血液中分离出这些细胞,并将这些细胞移入骨髓被摧毁的老鼠体内,十六周后分析此老鼠体内有哪些细胞型被制造出来,结果发现所有的细胞型都存在,所以,骨髓干细胞及多功能祖先细胞都存在于血液中,但还是不清楚哪一种细胞会进入胸腺?
人类随着年龄增长,渐渐的胸腺会制造越来越少的T细胞,因此,若能了解哪一种细胞型在T细胞的发育过程中连接骨髓与胸腺,也就是找出T细胞的祖先细胞,将有助于解决许多骨髓移植病患无法重建其体内T细胞系统的问题。
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