2001流感疫苗开始施打
« 足跟痛
对于流感疫苗，相信各位读者应该不陌生，每年的十、十一月份是开始施打流感疫苗的日子，许多年满六十五岁以上的老人都曾经接受免费注射，为了全面性的集体免疫效果，今年政府决定免费施打流感疫苗的条件放宽，让每位年满六十五岁以上的老人都能够施打。
“流行性感冒”，又称作“流感”，是由一种“流行性感冒病毒”所造成，在所有急性上呼吸道感染的病原体当中，流行性感冒病毒是最让病患和医师头疼的一种。常见造成上呼吸道感染的病毒除了流行性感冒病毒之外，还有鼻病毒、腺病毒、和冠状病毒。这些上呼吸道常见的病毒所引起的症状大半很轻微，所以并不会对于人类造成太大的问题，就算不治疗，一个星期之后多半也会自行痊愈。
但是流行性感冒就不同了，一般来说，病人的临床表现在感染的初期会突然发烧、发冷、盗汗、咳嗽、喉咙痛，然后是随之而来的头痛、眼框周围疼痛，全身无力与肌肉酸痛，整个病程约一周左右。然而，在免疫力较差的老人和儿童族群，若不幸感染这种病毒，病程通常会持续较久的时间，而且有很高的机率会因为细菌入侵而并发肺炎，结果常常需要住院治疗。
更令专家感到忧心的是，流行性感冒病毒几乎每次都能引起地方性或全球性的大流行，变化无常，很难预测。原来流行性感冒病毒，是一种RNA病毒，基因构造虽然简单，但是却可以利用抗原位移（Antigenic shift）和抗原漂移（Antigenic drift）的基因突变方式，来改变病毒外膜蛋白质的表面抗原，使得基因重新组合，产生不同的病毒株。
人类的免疫系统无法辨识新型的流行性感冒病毒株，根据以前记忆的抗体完全不管用，抗体必须重新制造，这也就是为什么在没有疫苗的年代，新型病毒每年总是造成大流行的原因。
针对病毒的特性，欧美国家开始研发流感病毒的疫苗资料库。每年世界卫生组织（World Health Organization，WHO），会根据去年流行病毒的类型，世界各地最近一年流行病毒的种类，以及接种者血清抗体的变化，建议流感疫苗的组成，一般主要的病毒抗原有三种。今年世界卫生组织公布2001/2002年度疫苗成份为：
A/NewCaledonia/20/99(HlN1)like virus（Ａ型新加勒多尼亚株流感病毒）
A/Moscow/l0/99(H3N2)-like virus（Ａ型莫斯科株流感病毒）
B/Sichuan/379/99-like virus
由于病毒株经常会突变，使得去年接种疫苗所产生的抗体对今年的新病毒株无效，而且每年流行的病毒种类不同，因此疫苗应每年接种一次。目前使用的流感疫苗，是由鸡胚所培养的病毒株，再以药物将病毒去活化，药物的残留及病毒的处理，世界卫生组织有严格的规定。在健康自愿者接种后，临床上预防的效果可达到百分之八十九，许多研究发现有心肺疾病者，若接种流感疫苗，发生严重呼吸系统疾病及死亡率降低了百分之五十，因此流感疫苗是相当值得推广的。
流感疫苗在欧美国家已使用多年，安全性相当高，全身性不良反应少见，每个人的反应都不一样，局部注射处可能有酸痛的现象，约一至两天，因制造疫苗所用的病毒由鸡胚所制造，因此对于鸡蛋过敏者不可接种，此外对于服用免疫抑制药物的患者，如类风湿性关节炎、全身红斑性狼疮等自体免疫疾病，施打疫苗的效果会降低。怀孕前三个月不建议使用。
建议接种的对象包括：年龄大于六十五岁，特别是患有慢性心脏肺脏疾病、糖尿病、肾脏病、免疫功能不全者，安养院的老人及病患，高危险群之照顾者如医疗人员及看护。此外，重大伤病、灾区、及山地乡的患者也应该接种。由于产生抗体需要两个星期的时间，所以高危险群的人应尽快施打疫苗。
去年有许多父母亲问到关于儿童施打流感疫苗的问题。一般来说，六个月之内的婴幼儿，由于制造抗体的能力还没发育成熟，临床上并不建议注射流感疫苗，六个月到满三足岁以前，建议施打半剂，满三足岁到满七足岁以前的儿童，建议施打一剂，七岁以前若为初次注射，建议施打两次，间隔四个星期。若为第二次注射，则建议施打一次。由于政府并未开放给儿童免费使用，因此必须自费施打。
特别提醒大家，每年的疫苗数量都很有限，今年开放免费施打的对象又相当的多，因此请各位趁早施打，以免向隅。
2004治疗流感新趋势 (下) »
更多相关文章 |
