你，睡得好不好？谈慢性失眠～
« 天旋地转的眩晕症(４)
文／坜新医院临床心理师 林淑铃
人的一生中，有大约三分之一的时间是花在睡眠上，睡眠也是人类基本的生理需求之一。虽然所需睡眠时间的长短因人而异，但适长而品质良 好的睡眠可使人精力充沛，干劲十足；反之，若睡眠品质不佳，则会使人第二天看来精神萎靡，工作缺乏效率；长期的失眠更会使人情绪烦躁，并且降低人体的免疫功能，因此“睡得好不好”无形中影响我们的生活甚钜。因此特地针对影响睡眠时间长短及睡眠品质，甚至引起失眠的原因，作一探讨。
一、年龄：相较于一般年轻人，老年人的睡眠时间及深睡期较少，且有比较高比例的人有睡眠障碍，因此年纪大的人较容易抱怨有睡眠方面的问题。
二、身体方面的疾病：任何较严重的疼痛，如头痛、胃痛或由疾病本身造成的疼痛，都会使人难以入眠。
三、精神疾病：患有忧郁症、焦虑症或恐慌症等精神疾病的患者也常有睡眠的障碍。
四、物质的滥用：常见的如酒精或助眠药物的滥用会改变睡眠型态而影响睡眠。
五、生活压力或生活适应：生活中的压力未加以纾解，或生活环境的变动如更换新工作或新环境等，也会影响睡眠。
六、生活或睡眠习惯不佳：日夜颠倒，入睡及起床时间不固定、在睡前使用具有提神的食物如咖啡、茶等，或在睡前作太激烈的运动也都是影响睡眠的因素。
坜新医院近来常遇到家长带着青少年或儿童因睡眠问题而到门诊求助的例子。求诊的原因不一而足，有的是因为课业或升学压力大；也有因人际关系不佳或感情困扰导致情绪低落，连带影响睡眠状况及品质。比较特别的例子是，因最近恐怖片盛行，片商所使用之宣传花招无奇不有，青少年或同侪间口耳相传，有些是因本身对恐怖片即“既期待又怕受伤害”，虽然惧怕又抗拒不了“诱惑”；有些人则是因同学或朋友的怂恿，在忍不住好奇心的驱使下，看了恐怖片后，晚上若没家人陪伴，就不敢入睡，或是在入睡了之后，被恶梦惊醒，造成睡眠中断。一段时间下来，不仅人变得精神萎靡，上课时也无法集中注意力，家长察觉有异，才带至门诊求助。
上述案例并非导因于身体疾病，而是因急性压力疾患而造成睡眠困难，情况严重的甚至需长期心理辅导才能改善其情绪及失眠状况。
既然有这么多的因素都是可能影响我们睡眠的“凶手”，在评估自己为何“睡不着”或为何“睡不好”时，即应该先考虑是否因生理上或本身具有的睡眠疾病而造成。找出原因后，才能对症下药加以治疗。
除了因生理上的疾病造成睡眠品质不良外，有些生活习惯也能改善睡眠的情况，如：
一、良好的睡眠环境：维持卧室良好温度、通风及噪音的消除对于睡眠有很大的帮助。
二、规律的生活作息：固定的起床及就寝时间。即使前晚晚睡或失眠，第二天早上仍应于平常的时间起床，而勿将起床的时间延后。
三、白天可适度地做些运动，但在睡前不宜做太激烈的运动，以免反而影响入睡。
四、不要强迫自己入睡：给自己太大的压力只会让自己更无法入睡，若真的睡不着，可起床做些温和的运动，直到想睡再睡。
五、冥想及放松：在睡前听柔和、轻松的音乐，及想像身处一个优美的环境、做一些深呼吸等，都可降低肌肉的紧张程度，有助睡眠。
六、药物治疗：一般人对于安眠药有容易成瘾及伤害身体、记忆力减退等副作用的负面印象，事实上，新一代的安眠药已大为改善上述情况，但因药物种类繁多，有不同的作用机转，而每人引起睡眠障碍的原因亦不尽相同，因此如有需要使用安眠药帮助睡眠，亦应在医师的诊断后，配合医师的指示服用，而勿自行至药房购买。
现代人的压力大，失眠问题普遍存在，若再加上工作过度，更容易产生睡眠障碍；俗称的“鬼压床”（医学上称为睡眠麻痹或睡眠瘫痪），便是经常发生于过度劳累时，通常在放松心情或解除压力后就能改善。若失眠只是暂时性的，或偶而失眠并不需要太紧张，如因环境改变或压力造成，则在适应环境或压力解决后，失眠的问题也会改善。
坜新医院建议，若失眠的情况长期持续，或合并有白天嗜睡的情形，应寻求专业的协助，以免使情况恶化或演变成慢性失眠。希望，大家能拥有良好的睡眠品质，快乐的人生。
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