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该怎么帮助自伤患者?

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该怎么帮助自伤的朋友呢?

 首先,是对他们的状况进行评估。评估的面向必须包括下面几项:

1.自伤的当时或之前的意图为何?是否有下列情形?

*冲动性的计划及行为

*提防被发现的防范措施

*是否曾求助过

*自伤手段的危险性

*是否有所谓“最后的行动”,像是留遗书或自杀便条等

2.目前是否还有想死的情形吗?您可直接询问是否想重新振作起来或仍希望死去。如果自杀意图明显但却矢口否认时,询问时应该更加谨慎。

3.现有的问题所在?许多患者会在经历几周或几月困难的情境后出现自伤行为。有些问题可能随着时间而获得解决,如果严重压力一直持续,独居或健康状况不佳的患者其再度自伤致死的危险性会更高,常见的困难情境包括:亲密关系的问题,亲子或其他亲属关系问题;工作、经济,居住问题;诉讼;社会孤立;伤恸及任何有意义的损失。

4.是否有精神疾患?透过详细的病情了解,简短的精神状态评估及与其他亲友会谈或过去的医疗记录,可以大大地帮助判断。

5.有无资源可利用?评估包括对方本身解决问题的能力,经济状况,其他协助者。

6.考虑治疗时,病人是否同意?

 评估过对方的问题后,就是针对问题来解决。将问题逐一列出,鼓励对方计划阶段性的因应措施,明确有系统地一次选择一个待解决的问题。经过讨论后,您的职责是尽可能地帮助患者提高自助的能力。如果要处理的是有关人际方面的问题,宜邀患者的家人或相关人士一起参与讨论。

 当然,这些对于一般人而言,也许是有些困难度,倘若你自觉难以处理,千万不要逞强,交给专业人士来处理会比较好。

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