焦虑的影响 介绍常用生活中的医疗健康知识,了解自身健康状况。
Posted by 健康之星
一、焦虑的影响
焦虑不只造成生理反应与不快感,它也会给人们带来一些认知与知觉上的变化。
首先是所谓的焦虑经验(experience of anxiety)。当一个人焦虑时,它不只被动地感受到模糊的不适感、不只被动地呈现出生理反应,他同时也会主动地察觉到自己正身处于焦虑底下。他可能会因此感到羞耻,担心别人都注意到他的失态。
焦虑还会影响人们的认知、知觉、与学习。当人们焦虑时,很多经验都会被扭曲,甚至连时间与空间的感受也会改变。一些成语,诸如草木皆兵(焦虑时,连草木都误认为是敌军),便是焦虑改变知觉的例子。
此外,焦虑时,学习能力会降低,注意力也会变差,记不住东西。人们还往往会有所谓的选择性认知,只注意他所担心的事情,忽略其他的事务。这时,人们可能担心自己焦虑的模样被人发现,特别去注意别人投过来的眼神,自然的,就会觉得每个人都注意着他,因而更加焦虑。如此,便造成了焦虑的恶性循环。
二、焦虑的功能
就如先前所述,焦虑总是让人感到不舒服,甚至会有发抖、尿急、腹泻、昏倒等症状,但是焦虑也不是毫无用处。
事实上,焦虑跟畏惧一样,都是一种警告讯号(alerting signal),它向人们暗示着某些危险的接近,逼迫人们为此做出反应。各种可能伤害到人们身心感受的事物,诸如身体伤害、疼痛、无助感、惩罚、社交挫折等,都可能诱发焦虑。
当人们身处焦虑时,他就无法放松了,他必须为之做出某些努力,以解决可能的困境。由于焦虑的对象是不明确的,所以个体得利用自己过去的经验,揉合外在资讯,自行推敲应该采取的步骤,以减低焦虑。个体所采取的的方式会呈现其人格特质与智力状态,有的可以有效解决焦虑:诸如“用功念书以减低考试焦虑”;有的只能暂时奏效、长期反而会增加焦虑:诸如“打电动以减低考试焦虑”。
三、病态性焦虑
焦虑既然有其功能,肩负着维护个体安全的重责,那在什么样的情况下会失去控制,造成疾病呢?
不同学派为此提出了他们的看法,其中,从心理角度来探讨的,主要有精神分析理论、行为理论与认知理论三者,另外也有透过生理层面来探讨的,主要是围绕在生化理论与神经解剖学基础上。如今分述如下:
●精神分析理论(psychoanalytic theories)
精神分析理论最早是由心理学大师弗罗依德(Freud)所提出的。学过心理学、社会学等相关学科的人,对于这位满口阉割情结、恋母情结的心理学大师应该不陌生。由于精神分析理论的架构颇广,这里仅谈论其与焦虑相关的部分。
精神分析理论认为:“我”可分成三个部分:“原我(ID)”、“自我(ego)”、“超我(superego)”。原我(ID)代表的是自私自利、享乐主义、高度冲动的原始欲望,性欲、食欲等欲念都存在于原我(ID)里。超我(superego)代表的是道德、正义、利他的抑制力量,所谓的牺牲奉献、道德感、罪恶感都存在于超我。原我就像油门,他驱使着我们拚命向前冲;超我就像煞车,他不断限制我们,要求我们遵守社会规范。
这两个力量会不断冲突,彼此拉扯,此时,就得自我来排解。自我就像驾驶人,时而踩油门,时而踩煞车,让这辆车既能够向前驶去,又不至于撞到路人。
举个例子来说:你走在路上,原我忽然感到尿急,想立刻就尿,但超我随即反对,它认为当众洒尿是羞耻的事。两个“我”的想法相冲突,迫使自我出面,做成一个结论:“去找厕所”。
到了厕所,超我就没话说了,原我的欲望也得到满足,皆大欢喜——这便是自我的工作。倘若原我太强,你可能就会当街洒尿,倘若超我太强,你可能连进了厕所都尿不出来。这两者都是病态。为了避免这类不适切的行为,有赖于一个健全而强大的自我。
精神分析学家认为:原我与超我的冲突,倘若浮现到意识里,就是所谓的焦虑。冲突不断发生,自我也不断排解,就这么维持了一个平衡。倘若自我的强度不够,无法妥善排解原我与超我的纷争,大量的冲突就会进入意识,产生强烈的焦虑,更进一步减低自我的强度,到最后,焦虑越来越高,高到让自我再也无法胜任,此时,疾病就发生了。
精神分析学家分析了人类从出生到长大、所可能面对的不同焦虑有:
1.在最早的时段里,焦虑来自自我的不能统合,个体时时担心自己与环境失去界线,被融入外界的世界里。(这是出现于婴儿期的经验,乍听之下可能不太容易明白,你可把这个婴儿想像成为一间刚成立的小公司,什么都没有,时时担心被外面的大公司所并购,自己就不见了,这是一种强烈的恐惧)
2.等自我得到统合后,个体就转而担心自我被外界所伤害,倘若自己有被伤害的可能时,个体就会很焦虑。(你可以想像成这间小公司已经初步上轨道,只是担心竞争不过其他大公司)
3.再来的阶段是:个体担心失去自己所爱的人、事、物。孤独,被遗弃。
4.最成熟的阶段是:焦虑来自于超我,个体担心自己所作所为违反社会规范。
这几类焦虑可以单独存在,也可以混合出现。不管怎样,从精神分析理论的观点来看,焦虑是一种必然存在的事物,不可能消失,但只有在自我(ego)失去功能、让焦虑泛滥成灾时,才会被视为病态。因此,从精神分析理论的观点来看,治疗焦虑疾病的关键在于提高自我的功能,而非单纯减低焦虑。