精神疾病需要长期药物治疗吗？(二)
« 精神疾病的预防与中医疗法
传统的抗精神药物常合并许多神经方面的副作用，包括肢体僵硬、颤抖、面无表情、反应迟钝等，长期服药甚至造成不可逆的延迟性不自主运动（Tardive dyskinesia），有人曾提出“药物空窗期”（Drug holidays）的观念，以减少副作用的发生，但是精神病人服药的顺从性（Compliance）本来就很差，说服他们规则服药已经不容易，不定期的服药会造成病人无所适从，更加剧病症复发的机率，目前新上市非传统的抗精神药物（Atypical antipsychotic）号称能够克服神经副作用的问题，为需要长期药物治疗的病人，带来一线曙光。
躁郁症只要第二次复发，就应考虑终身预防性的药物治疗，每次复发都会造成病人身心莫大的伤害，发病时间拖的更久，治疗的效果每况愈下，躁郁症过去是以锂盐为主要治疗药物，锂盐中毒剂量与治疗剂量相去不远，经常需要抽血检查血中浓度，锂盐也会引起甲状腺、肾脏毒性，目前临床上逐渐以安全性较佳的抗癫痫药物（Anticonvulsant）取代锂盐。
精神分裂症与躁郁症具有强烈的遗传体质因素，药物的角色无庸置疑，忧郁症与外界的社会心理压力关系密切，预防性用药也有效，不禁令人啧啧称奇！
抗忧郁药物需要4周才能完全发挥效果，一般疗程需要至少6个月，停药时需要一至二周逐渐减少药物的剂量，治疗剂量不足、治疗时间不够以及过早自行停药常导致治疗失败，如果三年内再次复发，抗忧郁药物至少需要服用5年，某些病人的病症非常严重，具有强烈的自杀冲动，身心及社会功能产生严重障碍，应考虑终身服用抗忧郁药物。
长期药物治疗的确很无奈，但是为了预防精神疾病复发，维持病人正常身心功能，仍有积极的意义！
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