健康医疗常识
 突眼症
三十岁的小芳，担任一家金控公司高阶主管，除了有吸烟习惯外，平日也因工作压力关系，让眼睛视力受到间接影响；近日来，天气寒冷，因眼睛干涩，前往眼科诊疗。不过，医师却发现，小芳除了干眼症外，还合并有甲状腺突眼症状，需要好好治疗。
书田诊所眼科主治医师颜敏芳指出，所谓突眼症，是指眼球的直径与眼眶内眼窝的容量不成比例，使得眼球裸露在眼眶骨之外的部分较常人为多所致，临床上可以用突眼计客观的加以评估。
而甲状腺突眼症并非罕见疾病，好发年龄为二十至四十岁的女性，病患常同时出现甲状腺机能亢进、脖子变粗、眼睛变突及小腿胫骨前皮肤增厚等现象。一般人常认为只要治疗好甲状腺机能亢进、突眼等情形即可获得改善，但实际上却常常无法如愿。
颜敏芳指出，造成突眼症的原因，一般都会想到甲状腺机能亢进，其实突眼症并不等于甲状腺机亢进。其原因可分为双眼同时发作或单眼发生两种。
双眼突眼症的原因，主要有甲状腺机能障碍，高度近视，以及先天性结构异常所造成。单眼突眼症则包含有，各式各样之眼窝肿瘤，如神经瘤、血管瘤、淋巴瘤、动静脉畸型等，以及眼窝蜂窝组织炎，或眼窝出血。
而甲状腺突眼症的成因，主要是自体免疫功能失调，导致眼外肌发炎肥大、眼窝组织粘多醣沉积极脂肪增生，产生了推挤眼球向前的效应，而产生眼球突出、角膜裸露破皮，甚至是神经压迫等现象。
而在治疗方面，最主要须辨明所引起的原因，对症治疗。若是处于急性期，以药物治疗为主，如人工泪液，眼药膏控制干眼症及角膜伤害，软组织发炎，则以抗发炎制剂加以治疗。
若在稳定期，则以手术治疗为主，手术治疗的项目有一定的先后顺序，首先以视神经压迫的减压手术为第一优先，其次为斜视的眼外肌手术，再来为眼睑后缩的眼皮手术，最后才是为了外观所进行的美容手术。
不过，医师提醒，关于甲状腺功能障碍所造成的突眼症有一些观念必须澄清。首先甲状腺素分泌量的高低与突眼症的程度，并非正比，有时候甲状腺素正常甚至偏低，也可能造成突眼症状。
其次，并非所有甲状腺障碍都会引起突眼，根据研究，易发生于抽烟，常期熬夜或工作压力沉重的情况下，治疗上，必须眼科与新陈代谢科医师密切合作，才能达到好的效果。
突然天旋地转—-浅谈“眩晕症”
慈爱医院神经内科 吴尚德主任
张先生：吃过晚饭正在看电视时，突然一阵天旋地转，接着觉得恶心，把所吃的晚饭都吐了出来，一站起来，身子不稳差点儿跌倒。送到医院的急诊室作了脑部电脑断层，结果是正常的。
但医师发现张先生的左手拿东西时不稳，左脸及右侧肢体对疼痛的感觉减低，说话有点不清楚，吃东西时会呛到，而且左眼稍微下垂，其瞳孔较小。这是很典型的左侧延脑症候群的症状，常是延脑的急性脑梗塞（脑干中风的一种）所引起的。
进一步作了脑部的磁振造影，果然是左侧延脑梗塞，经过治疗后张先生病情明显进步，两星期后出院，出院时继续服用阿斯匹灵以预防中风，并且还服用其他药物控制其高血压及糖尿病。
眩晕为头昏的一种，本文将说明头昏及眩晕的种类、成因及伴随症状。询问病史对眩晕患者极为重要，故患者应该正确而详细的描述发作情形、持续的时间及出现症状等，方能帮助医师作正确的判断；若症状不典型时，需靠神经科及耳鼻喉科医师相互讨论会诊
眩晕是头昏的一种，发作时来势汹汹，去时却慢慢消退，而且常伴有恶心、呕吐，患者不仅难受，而且常担心是否得了重病。眩晕可分为两大类：
一、内耳或前庭功能障碍，有时伴有耳鸣或听力障碍，包括：前庭神经炎、美尼尔氏症、良性阵发性姿势性眩晕等等，通常只需休息，或以药物来减轻其症状。
二、脑干或小脑病变：包括出血、梗塞，暂时脑缺血及肿瘤等。但此类症状通常不只有眩晕，常会伴随其他神经症状，如复视、视力模糊、说话不清晰、吞咽困难、脸或手脚麻木、手脚无力及走路不稳等。
所以，面对一位眩晕病患时，询问病史是非常重要的。正确而详细的病史包括：发作时之情形、眩晕持续的时间以及其伴随症状等，可以帮助医师作出正确的判断，再加上医师所作的身体及神经检查，诊断将可大致确定，而脑部电脑断层或磁振造影检查则可进一步证明。
但是并非所有眩晕的诊断都如此简单。当患者症状不典型时，就需神经科及耳鼻喉科医师的互相讨论会诊，作出最适合的诊断以对症治疗。
突发性耳聋知多少？
基隆长庚医院耳鼻喉科陈珠瑶医师
“今天早上起床时感觉到我的左耳有嗡嗡的声音并有闷胀感，一接到电话时才发现我的左耳听不到了。医师，我得的是什么病？我的耳朵还有救吗？” 一般来说，这是很典型突发性耳聋病患的发病过程。
突发性耳聋依据定义是指听力在三天内迅速下降（纯音听力检查发现连续三个频率下降25分贝以上）。病毒感染、梅毒感染、颅内长瘤（例如：听神经瘤）、心脏疾病或血液循环不佳者、红斑性狼仓、糖尿病、再生性不良性贫血、类风湿性关节炎等，在文献上都有报告可能和突发性耳聋相关。而当医师已经过详细问诊并安排检查后，仍找不出原因时，我们就称为原因不明突发性耳聋。
经过检查后找出造成突发性耳聋的原因后，就能对症治疗。但在门诊中，我们所遇到的突发性耳聋多是不明原因。因此在治疗方法上就‘众多纷纭’，甚至会主张‘多重治疗方式’的策略。目前最常被提出认为造成原因不明突发性耳聋的因素为病毒感染、血液循环改变、或内耳膜破裂。而由病理学方面的研究，发现病毒感染的可能性较大，因此绝大多数的学者认为治疗原因不明突发性耳聋的药物为类固醇。类固醇的给予可以是静脉注射或口服，但在近五年，已有学者提出对于静脉注射或口服治疗无效者、重度或极重度听力丧失者、无法使用全身性类固醇者，可考虑使用耳内注射治疗方式。
病患是否合并眩晕、病患的年纪、听力丧失的程度、听力图的形状、病患是否及早治疗等都会影响听力恢复的与否。发病的一至二星期是治疗的黄金时期，而也只有此项是病患所能掌控的，因此发现耳朵不舒服时，建议及早就医，才能‘早期发现、早期治疗’。
突发性耳聋
四十五岁的饶先生，在早晨起床之后，随即发觉左耳听力明显下降，同时伴有间歇性耳鸣，当天下午立即到医院耳鼻喉科求诊，经医师诊断是”突发性耳聋”，住院治疗第五天，听力即有明显改善，约两星期后，病人表示听力已恢复至发病前的水准；另一位是二＋四岁的萧小姐，从去年十一月开始，右耳就开始有耳鸣、耳胀的感觉，她起初以为是感冒所造成的，并不太去在意，一直到了十二月中旬突然发觉右耳听力变得较差，但是仍然没有积极求医治疗，直到今年元月才到市立中兴医院耳鼻喉科求诊，诊断是”突发性耳聋”，虽经治疗但效果不佳，听力一直没有改善。你听过突发性耳聋吗？你了解什么是突发性耳聋吗？
台北市立中兴医院耳鼻喉科主任洪元宗指出，”突发性耳聋”是一种耳科急症，预后的好坏与是否即时治疗有绝对的关连性。据统计，发病后一周内即接受治疗者，听力改善达百分之七十；一周至两周内治疗者，则只有约百分之三十六的患者有听力改善；超过两周才治疗者，则十六例中仅有一例听力有改善。病原因不明，?突然发生的感觉神经性耳聋，多伴有耳鸣，少?病人可能会有晕眩的症状，多为单耳发病，双侧耳朵都发生者，只有4%~7%。有80%左右的病人可以恢复听力。
洪元宗主任进一步说明，”突发性耳聋”系指原本听力正常、没有耳疾的耳朵，突然发生感音性听障。通常是单侧，较少两侧同时发生，有时会并发耳呜、耳闷、眩晕等症状。突发性耳聋发生概率约在五千分之一至万分之一，男女比率略同，多发生于单耳，只有少数人会两耳同时发生，以二十至六十岁的人较常发生，无固定的发病季节。
洪主任表示，原因不明的”突发性耳聋”占大部分，发病的确实机转仍未明白，不过一般推断可能是病毒感染，例如腮腺炎、麻疹、内耳血管病变、循环障碍，过敏、自体免疫、柯第氏器官萎缩、血管纹萎缩、覆膜的退行性变化、急性耳部发炎，听神经瘤，因手术、车祸、撞击、压力变化等造成内耳液体压力变化而导致内耳迷路膜破裂所引起的。
洪主任再次强调，突发性耳聋的预后，与治疗时机有很大的关系，所以一旦不幸遇上了，千万不要惊慌，不可悲观，尽早接受适当的治疗，恢复正常的机会还是很大的。
突发性耳聋 发现早 治愈率高
55岁的王先生早上醒来，发现右耳一直“呜……”的叫个不停，他原不以为意，但当他要打电话时，却发现右耳听不到声音，但左耳听力却没有问题，王先生立刻就医，经过检查后发现王先生是罹患“突发性耳聋”，必须立刻住院治疗一周。突发性耳聋是一种耳科急症，预后的好坏与是否即时治疗有绝对的关连性。据统计，发病后一周内即接受治疗者，听力改善达百分之七十；一周至两周内治疗者，则只有约百分之三十六的患者有听力改善；超过两周才治疗者，则十六例中仅有一例听力有改善。
台北市立中兴医院耳鼻喉科主任洪元宗指出，突发性耳聋系指原本听力正常、没有耳疾的耳朵，突然发生感音性听障。通常是单侧，较少两侧同时发生，有时会并发耳呜、耳闷、眩晕等症状。突发性耳聋发生概率约在五千分之一至万分之一，男女比率略同，多发生于单耳，只有少数人会两耳同时发生，以二十至六十岁的人较常发生，无固定的发病季节。
永和耕莘医院耳鼻喉科主任邹继群指出，罹患突发性耳聋主要原因有：
1.血管阻塞：支配内耳神经的血管发生痉挛或是栓塞时，会导致内耳神经细胞缺氧，甚至坏死。特别是患有糖尿病、高血压、心脏病、高血脂症等的慢性病患者，容易因为血管阻塞而发生突发性耳聋。
2.病毒感染：内耳受到病毒感染发炎因而破坏内耳。因病毒感染造成耳聋的情形很多，包括麻疹病毒、腮腺炎病毒、水痘带状疹病毒及一些感冒病毒等，都有可能导致患者耳聋。
3.自体免疫疾病：有些自体免疫患者，如红斑性狼疮、类风湿性关节炎的患者，有时也会并发两耳的突发性耳聋，可能是患者自体免疫抗体，破坏内耳的部分构造所引发的耳聋现象。
突发性耳聋的治疗方式以住院为主，患者必须住院接受血浆扩张剂的注射和约一周短期高剂量的类固醇治疗。此外，卧床休息及避免压力也很重要，适当的休息与放松情绪，可以帮助患者恢复正常的耳朵功能。
突发性耳聋最重要的治疗原则就是提高警觉、愈早发现，治愈率才会高。若放任或误以为会自动痊愈而不治疗，治愈率就会下降。所以，出现突发性耳聋时，最好赶紧找耳鼻喉科医师去做详细检查治疗，才能透过正确治疗恢复正常听力。
突发性耳聋
突发性耳聋，又叫做耳中风，顾名思义，就是在瞬间失去单侧听力，医学定义上为数天之内于三种不同音频丧失30分贝以上者，称为突发性耳聋。发生原因不明，直接病因可能是听神经附近小血管阻塞影响神经传导或是听神经本身受到感染导致受伤，此种病灶常发生在糖尿病，高血压或工作压力大的患者，甚至少部分的听神经瘤(脑瘤的一种)患者也会以突发性耳聋的症状表现，不可不慎。
目前突发性耳聋的治疗应该以即时治疗和检查病因一并实施，因为突发性耳聋在发生后7-10天内治疗效果最好。治疗方法在病因尚未确定时，多以shotgun therapy(散弹枪疗法)，期盼乱枪能打到鸟。
治疗首选药物为高剂量且短天期的类固醇，5%二氧化碳(carbogen)吸入及促进血液循环药物，一旦诊断确定再对症下药。
不过，突发性耳聋只有约一半的患者听力会改善，如果发病1个月后仍未见起色，则听力丧失可能成为终生障碍。另外近距离巨大声响也会因听性外伤造成失聪，尤其以放鞭炮最常见，此种巨大音响形成的耳神经短路(耳部脑震荡)，即使打针吃药，听力几乎不会好转，应避免此种意外事件。
头晕与眩晕 小毛病大问题
阮综合医院 神经内科 蔡铭骏医师
很多人都有头晕或眩晕的经验，像是日常生活中常碰到晕车、晕船或是小孩玩团团转的游戏，最后产生恶心甚至呕吐的样子，实在痛苦极了。但头晕或眩晕有何差别呢？应该如何分辨呢？以下就依序介绍。
头晕或眩晕是感官程度上的差别，头晕的感觉较轻微，每个人的描述并不一样，有些人觉得头重重的，也有人觉得无法专心，眩晕的感觉较严重就会有旋转或地震的错觉，像是有人坐完空中旋转的游乐器材后，马上会有眩晕的感觉，休息一会后，头晕的感觉仍然持续一阵。因此头晕或眩晕是一种症状，很多种疾病都会造成头晕或眩晕。
造成眩晕的原因是控制身体的平衡系统出了问题，可能在内耳、脑干、小脑或神经路径有了问题，因此很多疾病常以眩晕为伴随症状，在诊断方面，可分为内耳性眩晕、中枢性眩晕。
内耳性眩晕的病变处主要在内耳，患者常有随头部转动而诱发昡晕的症状；中枢性眩晕主要的病变处在脑干、小脑或是因为循环障碍引起的中枢性神经机能障碍，患者常有步态不稳、运动失调、视力模糊等症状。
头晕是非常常见的症状，但并不是疾病的良好指标，从非常轻微的疾病，如工作压力之焦虑到心血管疾病都可能只以头昏表现。有头晕症状就需至神经或心脏科进一步检查。
那么到底头晕、眩晕是否需进一步检查，什么症状可能是其他严重疾病的表征？一般而言，不舒服的程度并不是严重程度的指标。
但如有下列症状，需尽速就医：
一、如有口齿不清、步态不稳、复视甚至昏倒，可能为脑中风之症状，需立即就医。
二、如有高血压、糖尿病等慢性疾病，头昏可能是其他并发症的前兆。
三、再者，眩晕较严重可能只是内耳不平衡，轻微眩晕却可能是脑干中风之症状。
眩晕诊断方面，从眩晕之性状、发作的频率、持续时间之长短、有无听觉方面的症状等一一要问清楚。检查方面有平衡及前庭机能检查、听力检查、脑干诱发反应计测定、眼振图检查、电脑断层扫描及核磁共振影像、其他检查如胆固醇、血糖、血清检查等等。
头晕则需小心鉴别有无其他病史，如长期使用高血压药物；头晕可能是姿态性低血压，如有口齿不清、局部手脚无力。头晕也可能是中风的症状之一，但如合并全身不定点酸痛，容易紧张，头晕也可能只是焦虑症的一个表征。
治疗眩晕症以内科疗法为主，多半的患者都可以得到很好的疗效，需要手术者不多，如不好控制的美尼尔氏症，或是肿瘤造成，当然手术是唯一的途径。头晕之治疗，需针对其潜在之疾病，多以内科疗法为主。
总之，有症状并不一定是病，但轻微症状却可能是大病，用在眩晕及头晕或其他症状如头痛都是如此。因此，健康的生活及定期健康检查才是预防疾病的不二法门，不要以不舒服感觉当成就医的唯一指标。
头晕！到底晕什么？
很多人都有头晕或眩晕的经验，但多数人并不了解头晕或眩晕的区别，最简单的分别在于昡晕有外在环境的幻觉运动，如患者有天旋地转或地震般的感觉，但实际上外在环境并没有在动而是病人的错觉，反之，头晕的病人则感觉内在环境的不真实感，觉得自己好像在动，有股轻飘飘头昏脑胀的感觉。
换句话说，头晕与眩晕是感官程度上的差别，头晕的感觉较轻微，眩晕的感觉较严重。举例来说，有人坐完云霄飞车后，马上会有“眩晕”的感觉，休息一会后，“头晕”的感觉仍然持续一阵。因此头晕或眩晕是一种症状，是一种不舒服的感觉，很多种疾病都会造成头晕或眩晕。虽然“眩晕”让病人感觉较可怕，但所造成眩晕的疾病，并不一定较“头晕”者严重，因此不论是头晕或眩晕病人都不可以掉以轻心，应该尽速求医，找出病因。
板桥亚东医院耳鼻喉科主治医师郑博文解释说，造成眩晕或头晕（以下简称眩晕）的原因是控制身体的平衡系统出了问题，责任部位可能在内耳、脑干、小脑或是连接其中的神经路径有了问题，因此很多疾病常以眩晕为前驱症状或伴随症状，在疾病的鉴别诊断方面，可简略地将眩晕分为三大类以方便了解，即内耳性眩晕、中枢性眩晕、及自律神经失调。
内耳性眩晕的病变处主要在内耳，病人常伴随有耳鸣、耳聋、耳胀、耳塞、耳漏等耳部症状；中枢性眩晕主要的病变处在脑干、小脑或是因为循环障碍引起的中枢性神经机能障碍，病人常伴随步态不稳、运动失调、头痛、颈痛、视力模糊、面部麻木等症状；自律神经失调，乃因自律神经不平衡所致，病人常有情绪紧张、心悸、换气过度、盗汗、疲劳、食欲不振、腹部不适等症状。
内耳性眩晕的例子如梅尼尔病、良性阵发性眩晕、前庭神经炎、突发性重听或中耳炎的后遗症等；中枢性眩晕的原因如后颅窝（即小脑及脑干）中风、后颅窝肿瘤、听神经瘤、脊椎基底动脉循环不良、基底动脉偏头痛及颈性眩晕等。
不论是上述那一类眩晕，病人发病时共有的症状包括：恶心、呕吐、心悸、冒冷汗、肢体冰冷、脸色苍白、焦躁不安等现象，病人常躺在床上不敢开眼、不敢乱动，喜欢处在暗室中感觉较为舒服。一旦罹患过眩晕的病人，时感生活在恐惧不安的压力下，深恐再度复发。因此针对眩晕首先必须找出病因、正确的诊断，然后才能对症下药治疗并加以预防。
其次，详细探索患者的病史是初步诊断眩晕最重要的方法，另外常规的身体检查、耳鼻喉局部检查也相当重要。针对初步的诊断，眩晕患者常必须接受抽血检查、听力检查、X光检查、前庭功能检查或平衡功能检查，以获得更确切的诊断，甚至少数病患必须接受核子共振影像检查以确立中枢性病变的部位与特性。
另眩晕的治疗，以中枢性眩晕脊椎基底动脉循环不良为例，由于病人常伴随糖尿病、高血压、高血脂等疾病，除了治疗眩晕的症状外，改善患者的血糖、血压、血脂肪等以促进血液循环更是同等重要，换句话说，使病人的血液循环获得改善，才是治本之道。
除了各类药物，包括止吐、止晕、促进血液循环药外，给予适当的饮食，及病人适度的运动也是相当重要，因为它们可改善血液循环系统，也就能间接减少眩晕的发作。
另外，情绪紧张、压力过大、过度疲劳等亦与眩晕的诱发有关，因此保持快乐的心情、规律的生活也可减少眩晕的发作。总之，药物治疗、饮食控制、适度的运动、愉快的心情及规律的生活是治疗眩晕的不二法门。
头痛医头？ 眼疾也可能引发头痛
头痛是眼科门诊中的常见的现象，病患通常会陈述在眼睛及周围的区域有疼痛感，而怀疑眼睛与头痛有关连。不过，医师表示，真正因为眼疾所引起的头痛并不多见，病史的询问对头痛的鉴别诊断非常重要，因为大部份头痛的患者，其眼科的检查都是正常的。
而那些眼疾会引起头痛呢？书田眼科诊所主任王司宏表示，这些眼疾包括了急性虹彩炎、巩膜炎、急性青光眼及眼窝疾病，此外眼睛屈光不正，眼位不正及眼睛疲倦，也会引起头痛。
值得注意的是，引起头痛的眼疾，最严重及最需注意的是急性青光眼，急性青光眼是指眼压突然升高超过了眼球所能忍受的程度，通常会感觉眼睛及其附近有胀痛感，同时伴有视力模糊，怕光，视物有光晕，眼睛红，角膜因肿胀失去光泽，厉害的话会有恶心，甚至呕吐等症状。
王司宏医师说，急性青光眼发作是眼科的紧急病症，必须尽速治疗，以防导致视神经及视力的严重伤害。另急性虹彩炎是指眼睛前房内有发炎细胞及纤维素性渗出物，症状包括了疼痛、怕光流泪、视力减退、角膜周围充血及角膜后沉着物。
医师表示，临床研究发现，虹彩炎所引起的疼痛可不限于眼部，而沿着三叉神经的分布，放射至眉弓和同侧面部，当压迫眼球或光照射时更为明显。而有时房水的炎性渗出物增加会使房水流通排泄发生障碍，产生青光眼，造成眼压升高，更会加重疼痛的症状。
其次，巩膜炎是指眼白部份深层的巩膜组织发炎，按病变部位不同可分为前、后巩膜炎两种。巩膜炎主要的症状是厉害且剧烈的疼痛，且疼痛可放射至眼部周围，如前额、眉弓或下颚，也会令人自睡梦中痛醒。通常合并有怕光、流泪及睫状体压痛等症状，而发炎的巩膜会呈现紫红或紫蓝色。
王司宏医师强调，若发炎的部位在外眼肌附近，眼球转痛时，疼痛会加剧。而屈光不正(近视、远视、散光、老花)若未配戴正确的眼镜，也容易造成眼睛疲痨、不舒服、眼皮沉重易累，甚至恶心等症状，少部份人也也会有头痛的症状。眼睛用的越久，症状会越明显。
有趣的是，许多年轻时没有近视眼且视力极佳的人，可能在三十几岁，在看近物时会发生眼睛紧绷眉弓胀痛，视近物不清的情形，表示眼睛近物的调节能力已退化减弱。医师警告，如果坚持不戴眼镜或配戴不适合的眼镜，会使症状更加重。
而眼位不正会造成头痛的主要原因是内聚力不足，因为看近物时需两眼往内聚，而一些隐外斜视的患者在是近物时，会因为内聚力不足，使得眼睛不舒服，疲倦易累，看不清楚，甚至引起头痛的症状。
眼窝疾病，尤其是眼窝癌症，在急性期会造成眼窝炎症，在急性期会造成眼窝胀痛，眼球转动不灵活，视力减退，怕光流泪，眼压升高等症状，严重的话，头痛、恶心及呕心等症状，会因眼窝发炎肿胀压力遽增而来。
王司宏医师强调，虽然因眼疾引起的头痛并不多见，但是如果患者有头痛，合并有眼睛的症状，或是怀疑因眼睛而引起头痛，最好还是请眼科医师好好检查一下，毕竟眼睛是“灵魂之窗”，千万疏忽不得。
头颈部癌症
头颈部癌症泛指位于头颅部及颈部以上的恶性肿瘤,主要好发于约50岁至60岁的中年男性.依照行政院卫生署统计:最常见的是鼻咽癌,约占百分之40,其次是口腔癌,约占百分之30,其余三成的疾病包含喉癌,下咽癌,上颔窦癌,扁桃癌,唾液腺癌,甲状腺癌等.
鼻咽癌好发于中国东南沿海,也就是福建,广东,香港及台湾,主要症状并不明显,包括颈部肿块,鼻涕血丝,及单侧耳鸣或耳闷塞感.鼻咽癌的诊断主要靠耳鼻喉医师用间接鼻咽镜(就是长柄小镜子)或是软式鼻咽内视镜检查,遇到有怀疑的病患给予鼻咽组织病理切片,才能确定诊断.
鼻咽癌的治疗有手术及放射治疗为主,辅以化学治疗.但是由于鼻咽癌的病理组织大部份是未分化细胞癌,对于放射治疗极为敏感,所以治疗效果不亚于手术治疗,而且手术必须触及头颅底部,困难度高.目前鼻咽癌皆以放射治疗(俗称电疗)作为主要治疗方式.五年存活率约为70%,第一期患者甚至可到达九成,治疗效果不错.
口腔癌泛指口腔内构造组织引起的癌症,和吸烟,喝酒,吃槟榔有密切的关系.比较常见的是舌癌,脸颊癌,硬颚癌,软颚癌,齿龈癌等. 诊断则靠组织病理切片,治疗方面以手术为主,第3,4期患者术后以放射治疗加强,减少局部复发和远处转移的机会.五年存活率约为50%.喉癌的症状为声音 嘶哑二周以上且未见好转.下咽癌则有吞咽困难合并喘鸣.
两种疾病必须以喉镜检查及病理切片确定诊断.喉癌治愈机会达七成,下咽癌五年存活不到40%,两者相差甚远.不过头颈部癌症经过适当的治疗,不要延误,一般五年存活率皆有五成,可说是相当不错.
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