健康医疗常识
 中耳炎
定义：中耳部位感染、发炎即称为中耳炎。此疾病不会因人与人的接触而传染，但是与先前有呼吸道传染病的人接触则可能会受到感染。
侵犯处：中耳内介于神经和小听骨与骨膜相连接处和耳咽管之间的空间
流行病学：
所有年龄层都会发生，但是新生儿和小朋友最容易得到此病。
症状：
易怒
耳朵痛
耳朵有涨满的感觉
发高烧
耳朵会流出液体
腹泻、呕吐（有时）
会用力拉耳朵（小孩子）
病因：
细菌或是病毒会藉由耳咽管而蔓延至中耳造成感染。通常在鼻子和喉咙有感染到上呼吸道传染病毒。
鼻子过敏或是扁桃腺肿大造成静脉窦和耳咽管阻塞。
骨膜破裂。
危险因子：
最近罹患疾病，例如像是呼吸道感染疾病，而降低免疫力
拥挤的环境或是卫生不良的生活环境。
遗传因素。有些美洲印地安人，特别是北美内我火族印地安人，似乎比较容易受到感染
高海拔区域
寒冷的气候。
如何预防：
如果你的小孩有耳朵感染伴随着听力的缺失或是扁桃腺肿大的情形，在未来呼吸道感染的期间请要求你的医师给予一种类固醇的鼻喷剂，预防的抗生素，抗组织胺药物或是解除充血的药物。这样可以防止体液的堆积。
还在哺乳的新生儿要保持头部向上的坐姿—绝对不要躺下。
适切处置
遵从医师的治疗。
诊断后自我照顾
施行手术从中耳骨膜附近插入塑胶管以利浓汁或是液体从中耳排出（此种情形很少见）
诊断评估：
自我症状的观察
接受医师治疗的病史和身体检查的纪录。
可能的并发症
骨膜破裂。
听觉障碍-通常是暂时性的，但是有时候会永久性地导致或是延缓孩童语言学习正常的发展。
由于重复性的中耳发言造成小孩扁桃腺肿大，会导致慢性地中耳炎。
乳突炎（很少见）。
脑膜炎（很少见）。
预后—通常治疗后即可康复
整体评估—在耳朵四周给热敷以舒缓疼痛。
用药：您的医师可能会开立
使用耳朵滴液来减轻疼痛感。你可以使用非处方用的滴液或医师先前为你的感染所开立的处方用药，这些药都可以治愈你耳朵的感染。
使用非处方用的充血解除剂或是抗组织胺的鼻喷剂或是滴剂以帮忙打开耳咽管并且舒缓中耳的压力。
使用非处方，如acetaminophen(一种解热镇痛剂）来减低疼痛或高烧。
如果是经由细菌而非病毒感染，你的医师可能开立抗生素给你。你必须服用完所开立的抗生素。感染的情形可能在症状消失后数天内仍然保有活性。
建议活动 躺在床上休息或减少活动直到高烧和疼痛退去。
建议饮食：没有特别的饮食建议
何时该找医师：
您或您的小孩有中耳发炎的症状。
在治疗时发生以下的症状：
尽管接受过治疗，但是仍然有高烧超过华氏一百零二度（摄氏三十八点九度）的现象。
严重的头痛现象。
尽管有接受过治疗，仍然有持续超过两天以上耳朵疼痛的情形。
耳朵周围出汗
抽搐
脸部肌肉痉峦
晕眩
中耳炎
定义：中耳部位感染、发炎即称为中耳炎。此疾病不会因人与人的接触而传染，但是与先前有呼吸道传染病的人接触则可能会受到感染。
侵犯处：中耳内介于神经和小听骨与骨膜相连接处和耳咽管之间的空间
流行病学：
所有年龄层都会发生，但是新生儿和小朋友最容易得到此病。
症状：
．易怒
．耳朵痛
．耳朵有涨满的感觉
．发高烧
．耳朵会流出液体
．腹泻、呕吐（有时）
．会用力拉耳朵（小孩子）
病因：
．细菌或是病毒会藉由耳咽管而蔓延至中耳造成感染。通常在鼻子和喉咙有感染到上呼吸道传染病毒。
．鼻子过敏或是扁桃腺肿大造成静脉窦和耳咽管阻塞。
．骨膜破裂。
危险因子：
．最近罹患疾病，例如像是呼吸道感染疾病，而降低免疫力
．拥挤的环境或是卫生不良的生活环境。
．遗传因素。有些美洲印地安人，特别是北美内我火族印地安人，似乎比较容易受到感染
．高海拔区域
．寒冷的气候。
如何预防：
．如果你的小孩有耳朵感染伴随着听力的缺失或是扁桃腺肿大的情形，在未来呼吸道感染的期间请要求你的医师给予一种类固醇的鼻喷剂，预防的抗生素，抗组织胺药物或是解除充血的药物。这样可以防止体液的堆积。
．还在哺乳的新生儿要保持头部向上的坐姿—绝对不要躺下。
适切处置
．遵从医师的治疗。
．诊断后自我照顾
．施行手术从中耳骨膜附近插入塑胶管以利浓汁或是液体从中耳排出（此种情形很少见）
诊断评估：
．自我症状的观察
．接受医师治疗的病史和身体检查的纪录。
可能的并发症
．骨膜破裂。
．听觉障碍-通常是暂时性的，但是有时候会永久性地导致或是延缓孩童语言学习正常的发展。
．由于重复性的中耳发言造成小孩扁桃腺肿大，会导致慢性地中耳炎。
．乳突炎（很少见）。
．脑膜炎（很少见）。
预后—通常治疗后即可康复
整体评估—在耳朵四周给热敷以舒缓疼痛。
用药：
您的医师可能会开立
．使用耳朵滴液来减轻疼痛感。你可以使用非处方用的滴液或医师先前为你的感染所开立的处方用药，这些药都可以治愈你耳朵的感染。
．使用非处方用的充血解除剂或是抗组织胺的鼻喷剂或是滴剂以帮忙打开耳咽管并且舒缓中耳的压力。
．使用非处方，如acetaminophen(一种解热镇痛剂)来减低疼痛或高烧。
．如果是经由细菌而非病毒感染，你的医师可能开立抗生素给你。你必须服用完
．所开立的抗生素。感染的情形可能在症状消失后数天内仍然保有活性。
建议活动 躺在床上休息或减少活动直到高烧和疼痛退去。
建议饮食：没有特别的饮食建议
何时该找医师：
．您或您的小孩有中耳发炎的症状。
．在治疗时发生以下的症状：
．尽管接受过治疗，但是仍然有高烧超过华氏一百零二度（摄氏三十八点九度）的现象。
严重的头痛现象。
．尽管有接受过治疗，仍然有持续超过两天以上耳朵疼痛的情形。
．耳朵周围出汗
．抽搐
．脸部肌肉痉挛
．晕眩
中耳急性发炎
定义：中耳受到感染。中耳炎本身并不会藉由人而传染，但它透过患者之进行性呼吸道感染则可能具有感染性。
侵犯处：中耳室，其中神经与小骨头连于中耳一侧，而另一边连接耳咽管。
流行病学：所有年龄都可能发生，但最常感染者为婴儿及孩童。
症状：
˙易怒
˙耳痛
˙耳胀感
˙听力丧失
˙发烧
˙自耳中流出液体
˙腹泻，呕吐(有时)
˙小孩子通常会有不断拉耳朵的动作
病因：
˙细菌或病毒感染，经由耳咽管散播至中耳。通常为上呼吸道病毒感染鼻子或咽喉所致。
˙鼻子过敏或小儿咽扁桃腺肿大造成鼻窦及耳咽管阻塞。
˙鼓膜破裂。
危险因子：
˙近期疾病如：呼吸道感染，其可使免疫力降低。
˙拥挤或不卫生的生活环境。
˙遗传因子。有些美国印地安人，特别是北美纳瓦伙族印地安人，似乎特别容易患病。
˙海拔高的地区。
˙气候太冷。
如何预防：
˙若您的孩子有耳朵感染，随之而来之听力丧失或扁桃腺肿大现象，请立即向医师询问未来呼吸道感染时，类固醇鼻子喷剂、抗生素、抗组织胺或解充血药之使用状况，因为这些药物的使用可预防液体堆积。
˙奶瓶哺喂或喂母乳时以坐姿及头朝上的位置，切勿躺下。
适切处置：
˙遵从医师的处置
˙在诊断后的自我照顾
˙手术将塑胶管插入中耳以抽出其中积水(罕见)
诊断评估：
1.自我症状之观察。
2.接受医师的病史询问和理学检查。
可能的并发症：
˙鼓膜破裂
˙听力障碍：通常为暂时性，但有时为永久性－此可导致孩童正常语言能力发展迟缓
˙重复性中耳感染造成孩童扁桃腺肿大，进而演变为慢性中耳炎
˙乳突炎(罕见)
˙脑膜炎(罕见)
预后：治疗后通常可复原。
整体评估：热敷耳朵边缘可减轻疼痛。
用药：您的医师可能会开立：
˙耳朵滴剂以减轻疼痛，您可使用非处方性滴剂或先前感染处方之药物，然而这些药物无法完全治愈疾病。
˙非处方性解充血药或抗组织胺鼻喷剂或滴剂可协助打开耳咽管，并减轻中耳的压力。
˙非处方用药如：acetaminophen可减轻疼痛及退烧。
˙若为细菌性感染而非病毒性感染，您的医师可能会开立抗生素，完成医疗，症状消失后，感染仍可能维持数天。
建议的活动：卧床休息或减低活动量直到发烧及疼痛症状消退。
饮食建议：无特殊饮食建议。
何时该找医师：
˙您或您的小孩出现中耳炎症状时。
˙治疗时出现以下症状：
1.虽然接受治疗仍出现发烧超过华氏102度(摄氏38.9度)
2.严重头痛
3.虽然接受治疗，耳痛仍维持超过两天
4.耳朵周围水肿
5.抽搐
6.脸部肌肉扭曲
7.昏眩
治疗顽固美尼尔氏症眩晕-中耳腔注射
耳鼻喉科∕黄威雄医师
眩晕对许多人而言是可怕的经验，天旋地转仿佛世界末日来临，而伴随眩晕发作时的恶心呕吐冒冷汗，同样令人没齿难忘。许多眩晕病人会怀疑自己是否得了什么绝症，或是脑里头长瘤才会病得如此严重，其实大部分眩晕的问题都只是出在我们内耳的前庭神经！
会引起眩晕的疾病很多，美尼尔氏症是最常见的病因之一。造成美尼尔氏症的原因是内耳水肿，通俗的说法叫“内耳积水”，也就是内淋巴液生产过多或排泄不良，对内耳造成干扰破坏。典型的美尼尔氏症病人会表现出三个症状：眩晕、耳鸣、听力损失，若病人有这三种症状，则是美尼尔氏症的机率就相当高。
美尼尔氏症最令人困扰的问题就是眩晕，一般治疗的目标也摆在对眩晕的控制。目前治疗的方法包括：低钠饮食、药物治疗如利尿剂、周边血管扩张剂等，手术治疗如迷路切除术、前庭神经切除术、内淋巴囊减压术等，治疗原则以饮食控制与药物治疗为优先考虑的方法，但是有许多病人光靠药物并无法达到令人满意的功效，这时应该考虑其他治疗方式，若采用手术，迷路切除术与前庭神经切除术属于破坏性手术，适用于患耳的听力已经极度损坏时，并非每个病人都合适。内淋巴囊减压术是一种有争议性的手术，其治疗功效在耳鼻喉科界并不被广泛受到认同，有相当多医师认为这种手术效果值得怀疑，临床上确实也看到一些病人在手术后眩晕并未缓解。
那是否病人就别无他法，只能咬紧牙根忍受眩晕的煎熬呢？其实还有一种选择：中耳腔药物注射。
将药物打入中耳腔内来治疗美尼尔氏症的眩晕由来已久，在上一世纪中叶就有人这么做，但直到最近几年，国际知名耳鼻喉科医学期刊纷纷出现了许多研究论文，指出这是一个相当有效的疗法，可以缓解约八到九成的顽固美尼尔氏症眩晕。这种疗法所使用的药物叫Gentamicin，是一种相当常见的注射用抗生素，对耳神经具有毒性，因此我们利用它来“以毒攻毒”，将有问题的前庭神经“毒杀”，以达到控制眩晕的目的，另一方面它会破坏产生内淋巴液的细胞，能降低美尼尔氏症的内淋巴液水肿程度，也有助于眩晕的缓解。
实际临床治疗时，可以先利用二氧化碳雷射在耳膜上开一个小洞，之后药物都可经由这个小洞注入中耳，相当方便，等治疗期结束后，耳膜会自然愈合，不留下后遗症。
哪些人适合这种疗法呢？药物控制不良的美尼尔氏症、手术后眩晕再发的病人都是很好的治疗的对象。必须小心的是，由于此种疗法是“以毒攻毒”，病人会有短暂一两星期的不平衡感，等这段适应期过了，眩晕便会有显著的进步，另外，少数病人的听力会受到波及，最好不要一次使用太高的剂量。另外，注射前的平衡功能检查也很重要，对于两侧前庭神经功能不佳的病人，宜谨慎使用。
这种治疗方式不一定要住院，在门诊亦可施行，在国外已相当普遍，是一种有效又方便的方式，对于苦于眩晕的美尼尔氏症患者而言，相当值得推荐。
治疗打鼾小妙方
在远古，当人类还是穴居时，成年男子靠如雷的鼾声（据测定可高达70-80分贝）来吓走野兽，以保护家人，这可能是打鼾的原始功能吧。时至今日，根据统计，有30％以上的成年人会打鼾，男女比例约为3：1，60岁以上男子更达50%，可见会打鼾的人还真不少。而为打鼾所苦的，通常是其家人。长久下来，可能造成严重的家庭问题，甚至婚姻危机！也会影响到其人际关系。因为鼾声过大者，人人都避之犹恐不及吧！
恩主公医院耳鼻喉科医师范振杰表示，空气从我们的鼻子或嘴巴进入，最后到气管而抵达肺部，这一长段呼吸道中，从鼻咽腔到会厌软骨间的部分是只有软组织，而没有坚硬的骨头支撑着，只要这个部分有塌陷就会产生鼾声。这里的组织包括了软颚、悬壅垂、扁桃腺、扁桃腺柱、舌根、以及喉壁，因此只要这些组织有问题，都有可能会产生打鼾的现象。
范振杰表示，打鼾常见的原因有：
1.肌肉张力不足：当熟睡的时候，喉部肌肉张力降低，舌根往下掉，使得舌根接触到了软颚、悬壅垂及咽喉壁而发出鼾声。若有喝酒或吃安眠药，这个现象会更严重。
2.有东西阻塞住了呼吸道：小孩子常常是扁桃腺及腺样体太过肥大所致，大人的情况则较多，例如因肥胖使得咽喉壁太过肥厚，或是扁桃腺肥大，甚至鼻咽部肿瘤，尤其是鼻咽癌都有可能。
3.下颚内缩：因骨骼因素使舌头后缩而阻塞。
4.软颚及悬壅垂太长：软颚及悬壅垂的下缘太低，甚至低于舌头的水平面，而形成了一个“空气阀”。
5.鼻塞：鼻塞的时候，呼吸道吸气的负压上升，软组织塌陷的情形就更厉害。所以有些人平常不打鼾，感冒或鼻子过敏发作时才会打鼾。
范振杰指出，打鼾就是睡觉时呼吸不顺畅的表现，在轻微或偶尔打鼾的情况下是不至于影响健康，但是若厉害到出现“睡眠呼吸中止症候群”，睡觉时常常会处在缺氧的状态，就要特别小心，应就医治疗了。
范振杰提供以下自我治疗的方法：
1.节食，大多数的打鼾者都是体重过重的，中年人，减肥可停止打鼾
2.睡前喝酒会使打鼾更严重
3.避免镇定剂，因为任何使头颈附近组织放松的物品都会使打鼾更大声
4.抽烟的人较容易有打鼾的问题
5.侧睡较不易引起打鼾
6.垫高床头，不只是头部，而是整个上半身
7.控制过敏症，打喷嚏和打鼾经常相偕而来，可使用鼻腔去充血剂减少过敏引起打鼾
8.鼾声愈大问题愈严重，过于严重的情形可能要开刀解决
治疗打鼾 有科学方法
根据统计，30到35岁的年龄层，男性约有20％，女性约有5％会打鼾；到了60岁，则有60％的男性及40％的女性会打鼾。医师指出，打鼾基本上就是睡觉时呼吸不顺畅的表现，在轻微或偶尔打鼾的情况下，还不至于影响健康，但若是严重到了“睡眠呼吸中止症候群”的程度，就要特别小心了。
史丹福医学中心的研究显示，重度睡眠呼吸中止患者的临场反应，甚至和酒后驾车者差不多！打鼾或睡眠呼吸中止症候群的治疗，可分为手术及非手术治疗。
非手术治疗 鼻部正压呼吸器效果最好在非手术治疗方面，最重要也最有效的就是鼻部正压呼吸器（Nasal CPAP）了。它的原理是利用睡觉时把空气从鼻腔打入，用空气柱把呼吸道的软组织撑住，就不会有打鼾或睡眠呼吸中止了。
它的效果良好，但是缺点是一定要依靠机器，而且有些人使用时鼻子会不舒服。恩主公医院耳鼻喉科医师范振杰表示，另外就是减肥，效果也很有效，但却不容易成功；也有人尝试用药物来治疗打鼾，但目前并没有药物被证明确实有效；还有就是使用牙科方面的口内装置，对部分病患也有不错的效果。手术治疗 对症处理阻塞部分在手术治疗方面，原则上就是把阻塞呼吸道的部分打开，因此首先就是要知道阻塞的部分在哪里，再针对该部分作处理。
范振杰表示，若是有鼻塞，则可以先将鼻塞处理好，像是雷射鼻甲成型术、无线电波鼻甲成型术等等；若是软颚部分较肥厚导致阻塞，则可以使用雷射或无线电波的方式让软颚缩小，或是使用开刀的方式，如悬壅垂颚咽整形术、或最新的悬壅垂颚皮瓣等。若是舌根的部分阻塞就比较棘手了，一般是用手术的方式把舌头拉前，或是缩小舌根的体积。如果能针对阻塞的部分确实处理，手术治疗的效果都相当良好。
如果有非常严重的睡眠呼吸中止症候群，且几乎所有部位都有阻塞的情况时，史丹福医学中心还发明了一种把上下颚同时往前推的手术，治疗效果几近百分之百。
范振杰指出，一般较详尽的睡眠生理检查需要到医院住一晚，在检查室中会详细记录患者睡眠时所发生的事情，若嫌住院麻烦，也有些地方有提供轻便型的设备到家中做检查，但是报告并不如在医院所作详尽，患者可视情况与医师讨论选择。
正确的眼睛保健常识(一)
大多数人对视力常有一严重的错误观念，以为眼睛看不清、模糊就是近视，于是就配眼镜， 其实视力不好并不完全表示就是近视、远视或乱视（散光），任何眼睛部位有问题都可能造 成视力不良。因此，如果视力不好就配戴眼镜，后果有时将很严重。
相反的，视力很好也并不表示眼睛没有问题，譬如说：患有先天性眼睛疾病或斜视、青光眼 、高血压、糖尿病、脑内肿瘤等都可能表现出视力很好，唯有经眼科医师诊察后才知道有上述疾病。
另外验光配镜有时需借助药物（医师才可使用药物）才能检查，否则有可能把远视，假性近视误诊为近视，将导致不良后果。此外，远视、乱视、不等视患者的配镜，必须考虑很多因素。事实上，并非单纯的验光就可配镜。
总之；眼睛看不清、模糊或感觉有问题应找合格的眼科医师诊察，并于眼科验光配镜，以确保眼睛健康。
常见的眼睛疾病
常见的眼睛疾病有：屈光不正（近视、远视、乱视、老花眼）斜视、结膜炎、角膜炎、白内障、青光眼、眼部异物、针眼、高血压及糖尿病网膜病变、色盲、视神经炎、网膜中心血管阻塞、网膜剥离及外伤性眼疾等。
出现的症状则有：视力模糊、眼前出现双影、黑影、或飞蚊现象，怕光、有异物感、眼睛肿胀疼痛、眼前东西变大或变小、视力渐渐模糊或突然减弱消失、视野缺损等。
拯救灵魂之窗-近视的保养
嘉义基督教医院 中医部 杨照钦医师
现代人因工作及课业繁重，常需要连续工作或看书罹患近视的比率日益增加，尤其是学生个个都是近视族，现在电脑网际网路应用普及，其中有不少上班族及学生一上网就好几小时，常有眼睛酸涩、流泪、视力模糊、眼睛肌肉紧绷，以上这些眼部不适症状，皆是眼睛需休息的讯息，中医对于眼睛疲劳、视力衰退的治疗常以杞菊地黄丸来改善；对于眼睛疲劳、视力衰退失眠者，常以柴胡加龙骨牡蛎汤治疗，另有很多有益眼睛的药方，可依照不同体质选用。
另外穴道指压按摩太阳穴，从眼尾至眼窝以指腹轻轻地按压，再以画圈圈方式按摩，再从颈部耳根边到耳后，以拇指或四指作指压，按压时有酸软感觉时即是正确，切忌太用力，另方法也可从两眉毛的头、尾及中点按压，随时皆可为之一日三～五次，每次三五分钟，以上这些按压点都是眼睛治疗常用的穴道 。
在食疗方面：雄鸡肝二个、枸杞子三钱、冬虫夏草一钱，加两碗半水蒸煮食用，并常吃芝麻粉或枸杞子泡当茶饮喝，能够明目美兮。若眼睛产生酸痛时，以枸杞叶或根皮（地骨皮）煎水洗眼即可，也可以纱布沾汁液放在眼皮上冷敷。如眼睛充血、剧痛，以黄连五钱用水三碗熬煮十五分钟，过滤后，用来洗眼，一日三～四回。
正确的眼睛保健常识(二)
眼睛的保健方法
养成良好阅读习惯：
阅读书报时，眼睛与书面应保持30公分距离，不可斜视，亦不可低头凝视，并避免长时间过度使用眼睛。
选择适当阅读环境：
避免在乘车、走路或光线不足，光线强烈的地方阅读，也不要躺着看书。阅读时，光源应由背后或左斜方投射过来，不可放置于前方，也不可直接照射眼睛。
注意个人卫生：
避免使用不洁毛巾或公共洗脸用具，以防感染传染性眼疾。酸疼时不可用手搓揉眼晴。
定期（半年）请眼科医师做眼睛健康检查：
若发现先天性眼疾，可尽早治疗，以免恶化。近视、远视、乱视、老花眼等，宜听从医师指示配戴眼镜、点药或手术治疗。糖尿病或高血压患者，应定期做眼底检查。
避免危险事件发生：
嬉戏切勿手持锐器以避免伤及眼睛；凡事提高警觉，慎防酸碱泼伤或物体碰击眼部。
其他：
诸如看电视时须与画面保持适当的距杂，避免阅读印刷不良或字体过小的书籍，及逗留在灰、烟、强光、高热的环境等，均有益于眼睛健康。
遇化学药品泼伤眼睛时，须立刻以大量清水冲洗并急速送医诊治。（最好记下化学药品名称及浓度），锐器的眼外伤应即刻送医诊治。若眼睛有肿胀、疼痛、不舒服、酸痒等感觉或视力减退等现象均应尽快请眼科医师检查。
婴儿三个月大后，眼睛不能随着光而移动，儿童看电视、黑板时须近距离、眯着眼睛或斜斜的看时，应尽早请眼科医师检查。
有任何眼疾须尽早就医，切勿随意点眼药。胡乱点眼药非但无益反而有害，宜由眼科医师指示使用。
应配戴合格的眼镜，（应依眼科医师开出的处方单配镜）。配戴不合适的眼镜，对眼晴非但无益，反而有害。
睁眼的梦魇－谈反覆性角膜靡烂
书田眼科诊所主任 王司宏
‘医生，今天早晨起床一张开眼睛，突然感到右眼一阵刺痛，有如刀割一般，泪水不停的流下来，我赶紧闭起眼睛，休息了好一会儿才能慢慢打开眼睛。现在觉得好多的，这已经是这半年来第三次发作了，到底我的眼睛发生了什么问题？害我每天睡觉时都很担心，很怕隔天一早张眼，又如刀割一样。’
陈先生是个两个小孩的父亲，平时视力很好也没有戴眼镜，喜爱运动，眼睛也不曾受过伤。记忆中只有在半年前，一次逗小孩玩时，右眼不小心被小孩的指甲碰到，当时眼睛刺痛发红直流眼泪，因为是假日晚上，附近诊所都没有看诊，所以只好早早休息，待隔日一早再去眼科求诊。那知一觉醒来，原来的症状都好了，也就没有再去求诊。之后陆续发生了三次上述的症状，至眼科求诊，却说没有什么问题，但是这些症状却像梦魇般困扰，因为不知何时会发生。
陈先生的病史及症状，是典型的反覆性角膜靡烂，其症状是突发性且急遽的眼睛刺痛、怕光及流泪，通常在早晨发生，尤其是张眼的那一刻。如果闭眼休息症状大多会缓解，通常至眼科求诊时，角膜的病变大多已愈合而不明显了。所以虽然以裂隙灯及角膜萤光染色检，也不一定能发现病变处。患者大多有眼睛被尖锐物品(如手指甲、纸张边缘等)擦破的病史，这些角膜表浅的伤害恨快可以愈合且不留痕迹，但是过几天甚至几年后，上述反覆靡烂的症状就出现了。对大部份患者而言，这至症状会自动缓解，但是可能过一段时间又会复发，令人烦不甚烦。有趣的是，有些异物(如砂子、铁屑)直接穿透角膜上皮而停留在角膜上，经处理后，反而不太会造成反覆性角膜靡烂。
会产生反覆性角膜靡烂的原因，是角膜上皮受损后，再生上皮与底下的基底膜及包氏层的黏连不是很紧密，所以在闭眼休息后，一张开眼可能会将角膜上皮再度撕裂，造成上述的症状。有些没有外伤的病史却有反覆性角膜糜烂的症状，可能是角膜上皮基底膜本身就有病变存在。
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