精神科病人的照顾(二) 介绍常用生活中的医疗健康知识，了解自身健康状况。
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二、休息与睡眠
白天尽量不要让病人躺床，能起来活动就活动，白天睡太多，晚上就难以入眠。患者往往会比较懒散，不想动，即使是大白天，也躺在床上睡觉，这时，患者可能睡不着，但也没完全清醒，家属往往因为患者睡觉就不会吵，就随他去了，这可是很不好的现象。一来，患者的生活功能与社会功能会因此而继续退化，二来，患者到了晚上就会睡不着，吵得更厉害。
该睡的时候睡觉，该醒的时候醒来，这是对于休息的原则。 到了晚上，让病人放松再入睡，环境要安静，不要太吵杂，若患者怕孤单，可以陪坐一会儿，若患者还是睡不着，可以安排洗热水澡或喝杯热牛奶，也可以安排较不消耗体力、也不吵到别人的活动。当然，若睡眠持续不好，将会影响患者的健康情形，有时候，这也是疾病变化的征兆，所以持续的失眠，应该跟医师好好讨论，寻求解决之道。
三、个人仪表
慢性精神病患很容易忽视自己的仪表，一件衣服穿了一两个礼拜，还是不愿意洗，也不喜欢洗澡，不喜欢刮胡子，即使自己很臭了，也无动于衷。
身为家属，必须协助提醒保持个人仪表的清洁。协助病人沐浴、更换干净的衣服，女病人注意头发清洁，男病人则注意刮胡子等，鼓励做适宜的打扮及适当的穿着，准许穿着漂亮的居家服，协助对化妆品的选用不要过于浓妆。
这些活动均可以增加病人对自己的重视与兴趣。常发呆不动的病人，则可以分解动作，一步步协助他。当病人出现正向改变时，家属应立即给予赞美、鼓励，以增加病人的自信，并增强病人改善的动机。这么做，不祇是希望保持患者的个人卫生而已，这还能增强患者在社交生活中的适应，以及训练患者自行处理事务的能力与动机。长期下来，对于患者整体的社会功能，有很大的帮助。
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精神病（psychosis）与精神官能症（neurosis）是我们对精神疾病（psychiatric disorders）要做粗略分类时常在用的两个名词。这两类的疾病是很不一样的。精神病是脑部的生理功能出现异常而导致，所以症状往往比较严重。精神官能症则是脑部功能尚在正常范围，但是心理调适层面出现问题，所以症状往往会比较轻微。精神病意指的诊断包括精神分裂症(Schizophrenia)、情感性精神分裂症(Schizoaffective disorder)、躁郁症(Bipolar disorders)、自闭症(Autistic disorders)，再加上严重的重郁(Major depressive disorder)、恐慌症（Panic disorder）及强迫症(Obsessive-compulsive disorder)。（注：请注意‘严重的’这三个字）精神官能症则意指中、低度的忧郁、焦虑等问题，精神官能症病人虽然困扰于忧郁、焦虑问题，但往往还可以正常的工作、生活。
精神病大多需要精神药物长期来控制病情，精神官能症则未必需要长期使用精神药物。精神病病人的特征往往相当明显，他们有着相当不合乎常理的想法、行为。例如：某些精神分裂患者可能看见或听见一些事物，但是身旁的人都说根本没有看见或听见那些事物;他们也可能觉得被人家监视、觉得有人要害他;躁郁症患者则可能觉得自己有奇异的能力可以影响全世界，他也可能会轻率的买很多东西;严重的重郁病人则可能有许多夸大的罪恶感或无价值感……。简而言之，这群病人或在思想上不合乎逻辑，或有幻觉，或者症状相当严重的干扰生活，他们的特征会让你一接触就印象深刻。
精神病患者所感受的世界是危险且恐怖的世界，他们的脑部状况让他们生活在痛苦之中，他们相当需要精神药物的协助。不少的精神病病人（尤其是精神分裂症、躁郁症）往往极力否认他们有了脑部的疾病，他们认为这些幻觉、妄想都是真实的。病人的亲属们应该要有一个观念，不管病人多么坚持他们的妄想，这些妄想都是来自于脑部的生理功能出现问题。要改善这些问题，服用抗精神病药物是目前最有效的解决方式。
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除了精神疾病之外，纵火的原因还包括商业利益、仇恨、少年轻狂（Vandalism）、泯灭犯罪证据、政治动机等：人为财死，鸟为食亡，建物一旦被设定为古迹，就不能轻易改建，台北市著名的善导寺及大龙峒基督教堂原本被规划为古迹，利欲薰心的住持及董事们获知之后，提早以怪手摧毁百年历史的古老建筑，国外很多古迹遭到祝融肆虐，一大半是屋主或地主自行纵火焚毁；经营不善的商家，业主纵火烧掉自己的产业，换取钜额的保险金；某些国家的消防队员的薪资是根据救灾打火的“业绩”，先放火才能救火，救火的业绩随着纵火的案例水涨船高；企业聘雇的警卫及管理员清理火场或修缮设备可获得额外的工资，也会偷偷的纵火。邻居、好友乃至于情侣之间，爱恨交错，一旦翻脸无情，当事人忿恨难以宣泄，或者以火焰作为武器，企图毁灭对方，恣意纵火的结果，有时殃及无辜。行为偏差的青少年，飙车横行，拿着喷漆到处涂鸦，完全不需要任何理由，他们也会泼洒汽油，纵火焚烧房屋或汽车。有时纵火未必就是直接的犯案手法，歹徒为了防止案情曝光，也会放火烧掉尸体、毁灭证物或者破坏犯罪现场。政治立场、宗教信仰或种族歧视引起的动乱，经常是纵火案的罪魁祸首，北爱尔兰英国国教与天主教徒长年积怨，爆发汽油弹纵火攻击事件，美国反对堕胎人士在妇产科诊所前纵火，早已不再是新闻。
人类行为错综复杂，简单的分类并无法概括所有的纵火原因，也可能好几种因素相互交错，例如精神病人不擅经营事业，生意失败，放一把火烧掉产业，诈骗火灾保险金；人格违常的消防队员整天幻想自己是打火英雄，先自行放火，再去救火，创造英雄的形象，国内外不乏这类案例。
纵火案在全球各国都有不断增长的趋势，事先找出可能的纵火犯几乎是不可能的，最好的方法是加强民众消防安全及紧急应变的常识，定期或不定期的操练救灾防火训练，火柴、打火机、蜡烛等易燃物平时需妥善放置，避免儿童拿来玩耍，严重精神病人必须适当安置，完全回归社会不切实际，只会带给社区更大灾难，精神错乱的症状具有慢性化的倾向，整体生活功能包含职业、社交、家庭与自我照顾能力都会逐渐退化，挫折忍受度不佳会使得病人变得更加神经质，一般人觉得没什么大不了，病人可能认为充满敌意，引起强烈反弹，甚至暴力相向，严重精神病人处在自由开放的环境，反而会焦虑不安，这类病人必须安置在较结构化的环境，规定每天固定的时间起床、用餐、盥洗、沐浴、如厕、收看电视等，在医护人员的督促下按表操课，过着较平凡、单调但相对平稳的生活。
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二周前韩国大邱市爆发地铁纵火案，造成一百多人死亡，震惊全世界，凶嫌是位精神病患，接二连三的，美国纽约也发生夜总会施放烟火不当，引起火灾，死伤数十人，纽约港储存天然气的油槽好端端无故引起大火，全球各地一片火海！
人类世界原本没有火，古希腊神话相传普罗米修斯（Prometheus）从天上将火偷走，带给人间光明，大天神宙斯知道后大怒，惩罚普罗米修斯在奥林帕斯的山脚推一颗大石头上山，快到山顶时，大石头会自动的滚下去，普罗米修斯只好日以继夜不停的作苦工。星星之火，可以燎原，火的力量极为惊人，火能创造文明，也能毁灭文明，纵火案造成的生命财产损失，远比一般的谋杀案来的更严重，精神病患在纵火案中占有多少比例？精神医学、犯罪学都很想了解其中的相关性，寻求预防之道。
事实上，精神病人在全部纵火案中所占的比率并不高，与精神疾病相关的火灾多半由于漫不经心，处理火源不当，例如在床上抽烟，烟蒂掉落棉被上着火，因为精神症状而去纵火占的比例非常小。不同的精神病人各自有其独特的纵火动机：被害妄想型精神分裂症的病人怀疑遭到窃听监控，因此放火烧掉他所认定的可疑场所；忧郁症的病人偶而以自焚或引爆瓦斯的方式自杀；药瘾、酒瘾的病人嗑药酗酒，情绪冲动失去理智之后纵火；智障病人认知功能不足，无法理解火灾的严重性，处理火源非常轻率随便；戏剧性人格（Histrionic personality disorder）的病人在歇斯底里之后，故意纵火引起他人注意；“纵火狂”（Pyromania）是精神医学中极为特殊的诊断，病人具有强烈的纵火冲动，看到火灾造成人员财物损失会引起欣快感甚至性的快感，但是不少人质疑这种病人实际上并不存在。没有人知道儿童为什么喜欢玩火，三岁以上的儿童喜欢玩火的比例居然高达60%，儿童玩弄火柴、打火机或其他易燃物，也是非常重要纵火原因。
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糖尿病、高血压等慢性疾病需要长期药物治疗，社会大众视为理所当然，然而精神疾病需要长期药物治疗，一般民众却很难接受！
由于精神疾病并有异常的行为，精神病人常遭致异样的眼光，受到社会的歧视（Discrimination），连带精神疾病的治疗药物也被投以有色的眼光，即使长期治疗有其必要性，病人经常拒药或者自行停药，不愿接受精神疾病需要长期治疗的事实。
精神疾病大致可分两大类，第一类是精神官能症，或者称为身心症（Psychosomatic），包括焦虑症、恐慌症、强迫症及轻度忧郁症等，这类病症是由于生活压力过大，导致身心功能失调，身体检查通常找不出任何异样，但是病人生活品质受到严重影响，不得不四处求医，经过治疗之后，通常可以恢复正常。
另一类是所谓精神错乱（Psychosis），即一般人印象中的“精神病”，包括精神分裂症、重度忧郁症及躁郁症，精神分裂症在急性发病后，有慢性化的倾向，生活功能退化，自我照顾能力减退，病情严重的甚至必须长期住院，接受保护性的治疗，重度忧郁症及躁郁症属偶发性（Episodic）的疾病，但是仍会定期或者不定期的复发，急性发病时非常严重，经过适当的治疗仍会康复。
精神病人通常缺乏病识感（Insight），不认为自己有病，抗拒就医，即使偶而就医，仍抗拒长期治疗，很不幸的，每一次复发都会造成心智功能急速退化，人际关系破灭，爱情、亲情及工作不保，失掉自我尊严，对病人造成毁灭性的影响，因此严重的精神疾病，的确需要长期服药，预防再次发病。
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传统的抗精神药物常合并许多神经方面的副作用，包括肢体僵硬、颤抖、面无表情、反应迟钝等，长期服药甚至造成不可逆的延迟性不自主运动（Tardive dyskinesia），有人曾提出“药物空窗期”（Drug holidays）的观念，以减少副作用的发生，但是精神病人服药的顺从性（Compliance）本来就很差，说服他们规则服药已经不容易，不定期的服药会造成病人无所适从，更加剧病症复发的机率，目前新上市非传统的抗精神药物（Atypical antipsychotic）号称能够克服神经副作用的问题，为需要长期药物治疗的病人，带来一线曙光。
躁郁症只要第二次复发，就应考虑终身预防性的药物治疗，每次复发都会造成病人身心莫大的伤害，发病时间拖的更久，治疗的效果每况愈下，躁郁症过去是以锂盐为主要治疗药物，锂盐中毒剂量与治疗剂量相去不远，经常需要抽血检查血中浓度，锂盐也会引起甲状腺、肾脏毒性，目前临床上逐渐以安全性较佳的抗癫痫药物（Anticonvulsant）取代锂盐。
精神分裂症与躁郁症具有强烈的遗传体质因素，药物的角色无庸置疑，忧郁症与外界的社会心理压力关系密切，预防性用药也有效，不禁令人啧啧称奇！
抗忧郁药物需要4周才能完全发挥效果，一般疗程需要至少6个月，停药时需要一至二周逐渐减少药物的剂量，治疗剂量不足、治疗时间不够以及过早自行停药常导致治疗失败，如果三年内再次复发，抗忧郁药物至少需要服用5年，某些病人的病症非常严重，具有强烈的自杀冲动，身心及社会功能产生严重障碍，应考虑终身服用抗忧郁药物。
长期药物治疗的确很无奈，但是为了预防精神疾病复发，维持病人正常身心功能，仍有积极的意义！
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根据保守估计，我国一般成人人口中至少有360万人，平均约每五人就有一人曾患过各种轻重不一、各种类别的精神障碍或精神疾病。
又根据2004年调查发现，国人的精神健康指数只在80分的合格边缘。一般说来，国人面对生活要求的耐压力并不高。35％的人没有归属感，这群人整体精神健康指数只有74.6分，而得分最低的是生活掌握，只有66分，若在日常生活没有放松休息、家庭功能不佳，均可预测其精神健康指数将不及格。建议国人每星期至少抽出10分钟，打电话与亲朋联系，关怀亲朋好友，将可增加精神健康指数值，提升国人整体精神健康。
台大医院精神部主任胡海国表示，传统纯粹以心理学理论为基础的心理卫生工作，可能已不足以应付台湾当前社会文化剧烈变动，对个体精神健康的影响。在脑科学基础下，头脑的功能表现就是精神，精神功能的表现则是心理，而心理调适的结果累积为自我的经验。
一个人头脑的能力，简称为脑力，是有限的。每个人的脑力有一定的特性，面对日常生活的内在与外在自我要求，必须运用脑力去进行心理调适，获得丰富的生活经验，并成就个体自我的内涵。一个自我内涵充实的人，具有生命发展过程的历史观及够宽的社会观、浑厚的人情，其耐压力就自然坚韧。
脑力的维持与保养是个人生活趣味与成就感的基础，拥有良好的脑力，努力学习生理调适技巧，将可造就丰富的人生经验，且生活中充满趣味与成就，自然就没有烦恼。
胡海国指出，保养头脑有三个大原则：１每天生活要着重精神健康生活习惯，不滥用头脑。２脑功能有障碍，而衍发精神疾病者，应尽快接受专业精神医疗。３每个人每年要做一、两次精神检查，若发现任何早期、轻微精神症状，应及早就诊精神科医师，接受专业精神评估。
中西医整合医师刘朝贵则表示，其实精神疾病的治疗方法除了药物治疗外，其他如心理治疗、行为治疗、音乐治疗、团体职能治疗、中医治疗以及自然疗法，这些方法可以视病情不同而采取交互搭配组合。
中医精神病学最早的记载，见于殷代甲骨文，已有“我其发狂”一辞，证明当时已有“狂”这一病名。内经、伤寒论、金匮要略并首先提出狂躁、谵语、烦躁、脏躁、百合病等病名与治疗，如类似躁郁症的蓄血发狂可用桃核承气汤治疗，脏躁症可用甘麦大枣汤，类似脑神经衰弱的百合病则可用百合汤治疗，都是现代中医师临床常用的有效方剂。
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精神疾病的问与答──中国广播公司现场节目访谈摘要
节目名称：中广流行网“歌星之歌“节目 FM 103.3 Hz
主持人：姜冠豪（Ricky）
受访时间：2000年8月21日（星期一）早上8点至9点
受访地点：中国广播公司（台北市松江路375号10楼）
受访来宾：松山医院 精神科 王世杰医师
访谈内容：
主持人姜冠豪：最近一连几宗〝精神病患弑亲″的家庭悲剧不断发生，让人扼腕，引发社会大众对此问题的重视，请问为何精神病发作时，会有这么悲惨的后果？
王世杰医师：精神疾病范围很广，大致可以分为两大类，一种是精神官能症，或者称之为身心症（Psychosomatic），包括焦虑症、恐慌症、强迫症及轻度忧郁症等等，这类病症是因为社会心理压力引起身心功能失调，身体检查通常没有任何异常发现，但是病人常因为这些症状，不堪其扰，四处求医，这类疾病经过适当的治疗，可以恢复正常的功能。另一类的精神疾病是所谓精神错乱（Psychosis），即一般人认定的〝精神病″，包括精神分裂症、重度忧郁症及躁郁症，精神分裂症在急性发病之后，会有慢性化的倾向，病人的功能会退化，病情严重的病人甚至必须长期住在慢性精神疗养院，重度忧郁症及躁郁症一般是阵发性，虽然急性病发时症状很严重，但是适当的治疗之后，经过一段时间，仍有机会康复。
在此我必须先澄清精神病患极端的暴力攻击行为甚至弑亲并不常见，有组织的犯罪，例如谋杀、窃盗、抢劫、绑架，一般都是正常人才做的出来。精神病人的暴力攻击行为，可能因为幻觉，被害妄想，或者因为挫折忍受度低，家人无心的责骂，遭到病患误解或者扭曲，一时失控，才酿成大错，有时病患滥用酒精或其他药物，情绪较冲动，容易遭到挑衅。
问：有人质疑，为何精神病患待在家中，未去医院就医治疗？
答：精神病人与其他的病人最大的不同在于他们没有病识感（Insight），他们不认为自己有病，常会抗拒就医，即使就医之后，也会拒绝按时服药。大部分家属虽然每天与病患生活在一起，但是可能不太了解精神疾病的特性以及如何对待这样的病人，曾有位病人出现听幻觉，情绪失控，甚至有纵火的危险行为，但是家属认为他只是一时心情不好，加上喝酒导致行为失控，只要住院几天，等时间过去，自然会康复，因此抗拒正规的治疗。
一般民众的医学卫生教育非常重要，要教导他们对于精神疾病有最起码的认识，治愈率极高的病人，例如精神官能症或者情感性精神疾病（重度忧郁症及躁郁症），应劝导或者强迫他们就医。治疗效果不佳，甚至会发生功能退化，例如精神分裂症的病人，应该务实地面对问题，社会、职业、家庭功能尚可的病人，可以到中途之家、日间病房，功能很差的病人，就必须长期住在有保护设施的慢性精神病院。
问：精神病人的家属常有什么样的心态？
答：家属的心情常是百感交集、万般无奈，一开始他们会否认病人罹患精神疾病，说他只是一时心情不好，导致情绪失控，久而久之，当他们发现家人的病变得慢性化，无法治愈，内心会有极大的失落感；有时家属会有罪恶感，质疑上苍不公平，为何他们最挚爱的家人会得了这种无奈的疾病；急性病发时，病人变得和平常不一样，言语动作粗暴，不再是他们所认识的亲爱的家人；家属原来对于病人抱持着相当的期望，但是学业、工作、婚姻，一而再地落空，家属殷切的期盼如泡沫般幻灭；病人社交能力薄弱，又常因为病症而有怪异的言语、行为，在社交的场合，常令家属错愕尴尬，颜面无光；家属常担心家里有这样的病人，易遭到社会大众的异样歧视的眼光，常竭尽所能，去遮掩这样的事实；病人某些漫不经心的行为，例如烟蒂随处丢弃，在床铺上抽烟，家属成天提心吊胆，深怕引起火灾；病人不肯按时服药，造成病症屡次复发，令家属感到无助和无力；情绪失控，干扰行为常在无预警之下发生，家属因此心力交疲；最后甚至无语问苍天，怀疑人生的意义与存在的价值。
问：目前精神病患的医疗照顾及社会福利设施是否明显不足？
答：现有床位不足的问题确实存在，精神疾病急性发病期至少都一、二个月以上，很多医院都有超期住院的规定，医护人员以及家属常会面临病人尚未完全康复，就必须设法安排去处，另外严重的精神病人常会发生功能退化，经常处于失业状态，对家中经济是一大负担，虽然政府有社会福利的补贴，仍然不足。
问：家中如有精神病患，该如何给予适当的照顾？（曾听说有人将精神病人锁在家中，关在笼子里）
答：精神医学之发展史就是描述人类如何以疯狂的方法来对待疯狂的病人。
最早人类是以手链脚镣对待精神病人，后来有水疗法 (Hydrotherapy)、感染疗法、胰岛素低血糖休克疗法(Insulin-coma therapy)、洗脑疗法(Brainwashing)、呕吐疗法(Emetic therapy)、电痉挛疗法 (Electroconvulsive therapy，ECT)，以及脑部切除手术， 1950年代抗精神药物开始上市之后，才开始精神药物的治疗。
精神病患也是我们的同胞，他们常因为异常的行为遭到社会大众歧视，智能不足的病人（喜憨儿），人们会鼓励他们，帮助他们就业，但是精神病人就常常受到排斥，例如精神病人做的面包或厨艺，一般人敢吃吗？（怕被下毒！）对于治愈率极高的病人，例如精神官能症或者情感性精神疾病（重度忧郁症及躁郁症），应劝他们或者强迫他们就医。治疗效果不佳，甚至功能极度退化的病人，人身自由与就业权利就完全没有意义，他们需要的是有一口饭吃、有一张床睡的权利，社会应该务实地安排他们长期住在有保护设施的疗养院所，聘请专业人员照顾他们，督促按时服药，定期安排身体检查，预防严重的传染病（定期验血，定期接受胸部X光检查）。
问：家中成员又该如何避免受到伤害？
答：首先家属应充分了解病人，避免不切实际的期待，家属的期待过高，常造成病人压力，容易引起冲突，制造紧张，偶有风吹草动就会造成尖锐对立，言谈中避免过度情绪化，有时简单的几句安慰的话，就可以化干戈于无形。当精神病患出现某些早期症状时，例如失眠，情绪失控，焦虑，紧张，生活作息异常，家属要有所警觉，告知医师，调整精神药物的剂量或种类，必要时早点安排住院，有时甚至必须动用精神卫生法，强制病人接受治疗，通常早期接受治疗，病症都能尽快缓解。
问：现代人为何容易罹患焦虑症、忧郁症等这么多的精神病症？
答：严重精神疾病所占的比率并不因为时空不同而产生极大的改变，只是社会脉动加速，环境的压力与日俱增，科技的突破，常造成旧有技术被淘汰，例如台北市捷运系统通车之后，交通便捷，但是多少计程车因此生意一落千丈；科技的进步，对传统的人伦关系产生了极大的冲击，复制羊的诞生象征着复制人的可能性指日可待，部份实现了人类长生不老的美梦；现代生殖技术使得一个人可以同时拥有五个父母亲：精子、卵子捐赠者，代理孕母，一对收养父母，伦理关系之复杂令人匪夷所思。社会的改变太快，造成适应困难，焦虑与忧郁就随之而来。
问：如何在这紧张的现代生活里，take it easy?
答：人寿几何，逝如朝霜，任何事情先弄清楚轻重缓急，没必要为了芝麻绿豆的小事穷紧张。要有幽默感，即使遇到挫折，也能苦中作乐，自我解嘲。失败是常态，人生太多的无奈，逝者如斯，尽早忘却，随时准备下一场战斗。开心欢愉要具体化、意像化，悲伤痛苦要抽象化。凡事都要有第二抉择，不要陷入死胡同。临渊羡鱼不如退而撒网，珍惜既有的，不要老是觉得不如别人。人生如戏，人生好像一场游戏，戏如人生，人生也像一出戏，要扮演好自己的角色。多培养休闲嗜好，充分利用时间，心灵有所寄托。
问：精神疾病是否会遗传？
答：先天的遗传与后天的环境都扮演了相当的角色，差别只是在于所占的百分比，临床上常发现，家族中没有精神疾病史，但偶发地出现一位精神病患。
问：精神疾病反覆发病是否会造成病人功能退化？
答：每一次严重的病症复发对精神病患都会造成很大的伤害，除了心智功能退化，病症复发常造成人际关系的毁灭，病人因此失去爱情、亲情，丢掉工作，失去尊严，因此对于某些严重的精神疾病，长期服药，预防再次发病，确实有其必要性。
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卫生署台南医院 精神科 叶红村主任
精神官能症是一项笼统的疾病名称、“神经衰竭”,在民间以“神经衰竭”、“肾亏”、“败肾”称之,省立台南医院精神科主任叶红村表示,该病症的历史与人类史同久,但有不少学者专家认为其为文明病,据调查台湾地区每五人或每二个到医院就医的,就有一位是此症患者,可见多人深受其害。
精神官能症与情绪有密切关系,人有七情六欲,生活中充斥着喜怒哀乐,这些情绪会引发身体的各种生理反应,如快乐时,会肌肉放松、心跳减慢、血压下降、心情舒坦、呼吸顺畅；生气时则会有口干舌燥、肌肉紧绷、心跳加快、胸闷、呼吸不顺等,由此可知情绪会影响到身体健康。
当不良的情绪引起长期且持续的生理不舒服反应时,即可能引发精神官能症,因情绪的反应会导致脑功能、交感、副交感、自律神经系统的变化,及经由脑下视丘、脑下垂体、而连带内分泌也会受到影响,进一步由此牵动全身各个器官,产生器官失调现象,这说明了情绪的基本调整器是脑,因每个人体质不同、忍受程度有差异,来自外界压力的大小也有差别,如先天体质脑细胞功能较脆弱,加上后天环境的心理因素,即易诱发此病症,为了强调精神(心理)因素所引起,该症命名为精神官能症。
精神官能症的根源虽然是心理或精神的问题,却经常以生理上的不适症状来表现,此类病患的病识感很强,常会积极的求医,并要求做各项检查,检查结果则大都正常,如果临床医师未能针对其心理的“结”加以疏导,仅开药打发,这些病人对医师也不会有信任感,将至别家医院展开另一段求医历程。
精神官能症有不同病症类型,其中以焦虑性精神官能症、忧郁性精神官能症为主,其共同的症状表现如失眠、头晕、全身倦怠、心悸、胸闷等,不过,两者仍有其差异。
忧郁性精神官能症者,常处于情绪非常低落、闷闷不乐的状态,且食欲不振、说话小声而缓慢,动作迟缓且不爱动,常感到悲观,甚至有严重的自杀倾向；焦虑性精神官能症者,有心情紧张、恐惧、坐立难安、注意力不集中等症状,常疑神疑鬼是否即将大祸临头,不易入睡外,常于大清早即为恶梦所惊醒,甚至有腰酸背痛等症状。
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门诺医院身心科王迺燕医师
门诺医护盼社会以爱接纳让病友重获尊洋?br>
在门诺日照中心，十多位病友正在上团体课程，墙上的海报大大的字：“欢迎筱雯回来！”，也密密麻麻地贴着病友们的祝福小卡片。刚放完产假的身心科护士苏筱雯笑着说，精神病友的心理状态虽不容易为人得知，但他们的心相当敏感，如果愿意真诚对待，病友其实是乐于回馈的。她曾获得病友送她亲手画的小卡片，或家人给的一颗苹果，都让她感动不已。
从小在特殊家庭长大，经历犯罪、入监服刑，终日与毒品为友，小胖的人生曾经充满坎坷。在精神病一再侵蚀之下辗转来到门诺身心科日间照护中心，因为医护人员的爱与关怀，让他的生活不但回到正轨，也成为一名真正的志工。
在门诺医院身心科日照中心，许多病友正在历经辛苦走这一条漫长的路。如小胖一般的成功案例，是他们努力的目标。身心科王迺燕医师表示，精神疾病多半属于脑部问题，病友在认知上不认为自己生病，如幻觉、幻听、妄想等症状产生时，常造成旁人的压力。而家属若对疾病认识不足，甚至不配合医疗或服药，病症将会一再发作，其功能每况愈下，使照顾者身心耗竭。
王医师说，当疾病急性症状稳定后仍需要长期治疗，才能日渐稳定。他举例，如糖尿病、高血压患者，如自行停药或减药会使病情加重，精神疾病也一样，如果家人不加以关照，或错认为“自己就会好”而不按时服药，后果不堪设想。
王医师指出，过去精神疾病被认为是祖宗不德。家属无助，往往求神问卜仍无法解决；透过医护人员的专业，让病人、家属认识疾病，进而控制疾病。“精神复健”是精神科另一重要治疗模式，经由陪伴与支持，使病人有机会回到社会、家庭恢复正常，就是医护人员最大的成就。
成立已经一年多的门诺身心科日间照护中心，在医药配合与爱心付出之下，已经逐渐结果。护理长廖素绒表示，在十五位病友当中，已经有四位状况稳定而返回学校或职场，如其中一位学生病友，在日照中心一段时间后，不但症状逐渐稳定，当面对家人冲突时亦学到情绪管理。他们不但认识自己的疾病，仍定期回门诊就医，更难得的是从被照顾者转为付出者，带给日照中心医护人员相当大的安慰与成就。
目前门诺医院日间照护中心半年举办一次家属座谈会，许多家属在认识之后，更相约去爬山或聚集分享，形成支持系统，彼此加油打气。门诺医院也邀请民众以爱打造康复之路，透过行动关怀精神病友，衷心期待复健中的精神病友有机会走入社区，重获接纳。