健康医疗常识
 氯氮平 可以治疗巴金森氏症合并之精神病
小连的爷爷最近老是动作相当的缓慢，而且不时地会颤抖，经过医师诊断之后，原来爷爷时罹患了巴金森氏症。巴金森氏症是一种脑部黑质退化而引发的疾病，一般的症状包括有颤抖、肢体僵硬、动作迟缓、姿态及平衡的困难。可是除了上述运动功能上的障碍之外，巴金森氏症的病患也常合并一些精神状态的问题，大约包括忧郁焦虑等，也有一些人会逐渐合并有失智的情形。
台北市立疗养院表示，所谓的精神病主要就是指妄想症和幻觉产生，病患也常常因为这些症状，而合并有一些行为上的问题。过去的文献报告显示巴金森氏症病患合并出现精神病症状约有10-20％，而且常见于发病较久的病患。根据最近的依次统计资料显示，所有巴金森氏症合并精神病的个案，且去分析临床与治疗状况。这些合并精神病症状的巴金森氏症病患平均发病病程约为六年之久，精神病症状方面以是视幻觉为最多数，大约占有73％，也就是常常会看到一些不存在的东西、幻象，包括看到家中出现许多小孩子，也有一些病患看到一些小动物甚至看到失火了的情形；其他还有听幻觉和被害妄想等等的症状。
市疗说明，这些病患都以需氯氮平（clozapine）来治疗其精神病症状，都有不错的症状改善效果，平均所需剂量为28毫克。氯氮平并不会加重原来巴金森氏病的运动功能症状。氯氮平的副作用主要为流口水、嗜睡、低血压等，而严重的颗粒白血球过少约占5.26％。巴金森氏症病患的精神病症状，常常会造成照顾上的困难，有许多病患常常因为幻觉等症状，而惊恐因而发生跌倒的意外事件。这些精神病症状多数是因为长期使用抗巴金森氏病药物所引起的。其实多数病患的精神病症状是可以采用降低抗巴金森氏病药物剂量，或着是使用抗精神病药物来改善症状。但是，减少抗巴金森氏病药物剂量或使用传统之抗精神病药物都可能恶化巴金森氏病之运动症状，因此要在控制巴金森氏症之症状例如颤抖、僵硬、动作迟缓、步态不稳及合并产生之精神病症状二者间取得平衡是一个问题。
氯氮平是一个非典型的抗精神病药物，具有极低的锥体外症状副作用。在合并精神病症状的巴金森氏症病人身上除可以改善精神病症状外，又不会出现传统抗精神病药物之副作用以恶化原本巴金森氏症之症状。当然氯氮平有些副作用必须特别注意，尤其是颗粒白血球过少的问题，必须在精神科医师监测下才能使用。照顾家中巴金森氏病的家属必须特别留意这些精神状态问题，尤其是在一些病史较长的病人以及最近加重抗巴金森氏病药物剂量的病人，以防止意外的发生。
临床医师对于目前不想戒烟的人之动机加强(5R步骤)
对于目前不想戒烟的人，可以给予简短的相关戒烟会谈与评估，提供病人足够的烟害常识，戒烟的资讯和管道，给予信心和支持，并设法去除病人最近烟瘾再犯的罪恶感，以加强病人戒烟的动机，同时，例行地询问并记录抽烟病人是否戒烟，将病人的抽烟状况视为重要病历项目（病例分类包括：目前仍抽烟、过去抽烟、从未抽烟）。
如何加强病人戒烟的动机，可分为5R步骤，就是联想关联法（Relevance）、认知危险法（Risk）、奖励戒烟法（Reward）、预知障碍法（Roadblock）、重复提醒法（Repetition）。
＊联想关联法（Relevance）鼓励病人尽量找出与病人本人有关的戒烟因素，譬如：个人健康因素、家庭环境因素（家里有小孩会有样学样）、前次戒烟失败经验、年龄性别因素等等。
＊认知危险法（Risk）由医师询问病人对抽烟危害健康的了解程度，并提醒病人抽烟对健康的潜在危害（即使是低焦油低尼古丁香烟、无烟香烟、雪茄、烟斗对健康的潜在危害也一样）：急性危险包括呼吸困难、气喘恶化、怀孕危害、不孕、阳萎、血中一氧化碳增高；长期危险包括心脏病、脑中风、肺癌、胰脏癌、膀胱癌、口腔癌、咽喉癌、食道癌、子宫颈癌、慢性支气管炎、肺气肿、深部静脉栓塞；环境危害包括家里孩童会有样学样抽烟、怀孕婴儿体重不足、中耳病变机会增加、 呼吸道感染增加、气喘机会增加、肺癌机会增加。
＊奖励戒烟法（Reward）帮助病人了解戒烟的好处，譬如：促进身心健康、饮食口感变好、嗅觉变好、节省金钱、心情变得神清气爽、居家环境汽车中气味变佳、成为后辈效法的好榜样、减少对未戒烟导致的焦虑、家里孩童比较健康、减缓皮肤老化、运动时体味较好、避免别人吸入二手烟。
＊预知障碍法（Roadblock）帮助病人预先了解戒烟的困难与戒烟引发生活的改变，因此必先了解戒烟戒断症候群的症状、戒烟失败的疑虑、戒烟后的体重增加情况、戒烟后忧郁症、缺乏心理支持的因应、戒烟后烟瘾再犯的困扰。
＊重复提醒法（Repetition）利用每次门诊机会提醒目前不想戒烟病人戒烟，并告知前次戒烟失败的人不要放弃尝试戒烟，因为有相当多人戒烟多次才成功。
另类的年终团聚
旧历新年的清晨三点，美梦正酣，突然被病房值班护士的电话叫醒，原来过年前才出院的某位病人被救护车紧急送回医院，陪伴前来的家属气急败坏的表示，病人出院之后，起初还算稳定，到了大年初一，晚上不睡觉，不断的制造声响，干扰家人睡眠，家属制止时，竟出手打人。年假当中，又陆续接到好几通询问病床的电话，希望能安排病人住院治疗。
对海峡两岸的中国人而言，年终再怎么样的车潮人潮，也要返乡过年，与家人团聚。然而，严重精神病人的新年并不好过，回家过年可能才是灾难的开始。
精神分裂症、躁郁症或重忧郁症之类的严重精神疾病，往往有慢性化的倾向，慢性化的过程中，病人的整体生活功能，包含职业、社交、家庭与自我照顾能力，都会呈现退化的现象，逐渐丧失主动、独立的生活能力，必须安置在较结构化（structured）的环境，每天的生活起居，例如起床、用餐、盥洗、沐浴、如厕、收看电视等，都必须规定固定的时间，在医护人员的督促下按表操课，过于自由开放的环境，反而引起病人焦虑不安，不知所措。严重精神疾病会使病人变得非常神经质，加上过年期间人声鼎沸、鞭炮声四起，很容易刺激病人，造成情绪不稳。家庭团聚，原本好事一桩，兄弟姊妹可能个个事业有成，病人则失业、未婚，一事无成，两相比较，真不是滋味！加上过年期间，人多嘴杂，斐长流短，挫折忍受度不足又是病人极普遍的问题，很容易滋生自卑怨恨的心理，造成病情恶化。
新年，真的不是那么好过！
临床会谈技巧(总论)
中国的古代医学强调望、闻、切、问，问就是询问病史，临床会谈是现代医学最重要的第一步，医护人员与病人或家属会谈之后，充分掌握疾病的过程，归纳成各种诊断，再对症治疗，医学病史是经由临床会谈创造出来的心血结晶！
临床会谈的目的是根据客观的事实，了解病症的变化，据此做出诊断，拟定各项治疗计划，并从谈话当中了解病人及家属的认知和期待，建立互信的医病关系，在未来漫长的岁月里提供最佳的医疗服务。
60至70%疾病根据完整的病史就可以作出诊断，加上简单的身体检查，约90%的疾病都可以得到诊断，只有10%较少见的疾病，需要用上高科技的医学检查，详细的病史，可以减少不必要的昂贵检查，降低医疗费用，避免辐射线或其他形式的伤害，为了增进临床病史的可靠性，卓越的问诊技巧是绝对必要的。
医疗的纠纷不断，令医疗从业人员不时感到戒慎恐惧，现代医学最大的问题来自文书工作繁杂，过度仰赖各种检查，与病人交谈的时间过少，医护人员不可能24小时全天候与病人生活在一起，很难了解病人来医院之前发病过程的全貌，只有透过不断的谈话，深入了解症结所在，临床会谈即使只是三言两语，都可以传达医护人员对病人的关怀，语言的表达是人性化的医疗最重要的关键。
现在的疾病诊断有一套专业的标准方法，这些标准都是根据千百万个病人的临床资料，经过统计整理得来的，理论上，由于不同的遗传体质因素，加上病人特有的生活背景，不可能存在完全符合教科书上诊断标准的典型病人，即使是相同的疾病，不同的病人，病症的表现可能差异极大，必须仰赖详细的问诊，加以归纳分类。
医师通常处于较高的社会阶层，又拥有专业的医学知识，任何发言都具有相当的权威性，有时病人会观察医师，视其所需，作出对方想要的答案，有时因此误导（Bias）诊断，过去某教学医院肠胃科的权威教授罹患盲肠炎，全院的医师群，给出一大堆鉴别诊断，就是没人敢说是盲肠炎，后来有位不知天高地厚的实习生脱口而出，这位教授才被送去紧急手术，保住一命。
医学与人类的生活紧密结合，但是由于社会的价值观，某些行为被认为亵渎不敬违背道德，但是又与疾病关系密切，例如酗酒、性行为、暴力攻击等，这类敏感话题的本身就具有道德的判断色彩，病人不愿轻易启齿，必须技巧性的询问，才能得到相关的资讯。
优秀的医护人员就是杰出的逼供专家，但是良好的临床会谈不是记者似的咄咄逼人，也不是法官的开庭会审，好的会谈听来像是好朋友的闲聊，医护人员顺着病人的话锋，带动谈话的节奏，运用专业的医学知识，引导病人指向疾病的相关问题，并利用适当时机，传达关怀和支持，建立良好的医病关系。
临床会谈技巧(同理心)下
病人描述某些痛苦的症状，医护人员得顺着病人的话锋，让病人适时表达焦虑的情绪，给予关怀支持，在冷冰冰的诊疗过程，注入些许人性光辉！心理治疗不必然是坐在躺椅上谈些言不及义虚无飘渺的话题，简单几句关怀安慰的话或甚至只是轻拍几下，也能深深打动病人心坎。
同理心（Empathy）与同情心（Sympathy）不同，同理心是察觉病人某种情绪反应，站在病人的立场，体会病人承受的痛苦，让病人宣泄情绪，并适时传达医护人员的关怀和支持，同理心着重在情绪部份，暂时将因果关系、道德判断抛开一边。
例如病人的感情受挫，心情低落，“最近我和我的女（男）朋友分手，经常觉得失魂落魄，精神恍惚”，同理心的安慰话类似“那种经验的确令人非常苦恼，我想您最近的情况一定遭透了，突然失去生活重心，生命最美好的一部份突然被带走！”，某些精神错乱的严重病人提到混乱的妄想或幻觉，经常要求医护人员背书，“夜里常有人闯进我的房间，虽然看不到他，但是可以感觉他拿棍子打我，所以我的肚子经常半夜突然痛了起来，或者小腿突然抽筋，您一定要相信我说的都是真的！”
医护人员这时处于极为尴尬的地位，否定病人谈话的内容，医病关系立刻濒临破裂，承认病人所说的都是事实，又加强病人妄想的部份，以同理心作为武器，可以及时扭转局面，“虽然我没有和您类似的经验，不过我想那种被攻击又看不见对方的感觉是非常痛苦、非常难受，我很希望能经由某种治疗帮助您解除那种煎熬。”
如果将人生看作舞台，男男女女都是其中的演员，某种程度的虚情假意未必不可，医疗从业人员不见得生来都有古道热肠，虚情假意其实需要不断的练习，久而久之，当事人自己也分不出是真是假！真正的君子一开始也是从伪君子做起。
临床会谈技巧(同理心)上
医护人员都希望病人能够“知无不言，言无不尽”，经由会谈彻底了解疾病发生的过程，做出正确诊断，对症治疗。病人主诉病情通常非常主观，经常扭曲客观的事实，如果医病关系不足，加上又是敏感的话题，病人绝不肯轻言透露疾病的全貌，有时病人百感交集，情绪不稳，会谈时状况百出，医护人员必须当机立断，适时安抚病人，偶而病人陈述的事实与主观的情绪反应落差极大，医护人员须判断会谈内容的可信度。
临床会谈的过程，医护人员是处在主动倾听（Active listening）的地位，必须积极参与，融入情境，而非被动的听讲故事。
临床会谈的品质如何评估？良好的会谈是有问有答，像闲聊家常似，谈话内容非常丰富，病人停顿思索的时间（Reaction time latency）很短，主动描述病情的时间（Duration of utterance）很长，互相打断对方谈话的次数（Percentage of interruptions）很少，彼此都能放松心情，气氛融洽自然，不太具有防卫心态，医护人员看到的病人是为病所苦的血肉之躯，而不只教科书上的某个案例，医护人员对于病人的问题很感兴趣，非常积极想要进一步的了解。
视病犹亲是看病问诊的最高境界，但是谈何容易！适度的虚情假意是必要的，只要不要过度矫情，有时甚至撒点白色谎言（White lie），在不甚重要的环节四两拨千斤，不露痕迹轻轻带过，一般的看病问诊都着重于客观的事实，很少注意病家的感受，疾病的诊治过程对病人的影响是全面性的，绝非单单医学教科书上的几篇章节，医护人员未必拥有类似的痛苦经验，很难了解病人或家属为了接受诊治，车程往返，饱受煎熬，有时还得请假，特别安排时间，弄的生活秩序大乱。
理性与感性
依照理性做事的人，什么都讲道理、逻辑，他们比较不重视自己的感觉。依照感性做事的人，做什么事情都讲求直觉、感受，他们比较不在意事情是否合理。
感性未必是一件坏事，但是在忧郁症患者身上，他们的感性过于强烈，导致思考极端。这时候感性就像一个可怕的恶魔，不断杀伤忧郁者的情绪。理性则像是一面盾牌，可以协助当事人抵挡这些攻击。在忧郁症的复原过程中，理性扮演着很重要的角色。
理性跟感性常常是不一致的，我们可以举一个例子来说明：
有些人非常怕蛇，即使知道某些蛇是无害的，他们依然非常害怕。当他们接受训练的时候，看到别人可以轻松快乐的跟着小蛇玩，他们内心的恐惧还是一样很强烈。如果你问他，“你知道，这条蛇是完全不会伤害人的？”他会告诉你：“我知道，我相信你没骗我，但是我还是很害怕”。以理性逻辑来说，既然某个东西一点危险都没有，那么你是不应该害怕的。但是对这个怕蛇的人来说，即使他的理性告诉他这条蛇没有危险，他的感觉还是很害怕。这就是理性跟感性不一致的地方。
容易忧郁的人往往是不理性的人，他们的大脑运作容易被感性所主导，理性与逻辑的成分较少。因此，当他们遇到一些生活上的打击时，忧郁的情绪就如潮水般涌来。治疗者的重要工作就是协助他可以把理性的精神带到他的内心世界，协助他理性的思考。
举例来说，倩芬的男友是一个相当老实的男人。某天倩芬打电话给男友，结果男友的电话一直都没有回应，她的心情变的很糟，她有一种孤单无助的感觉。以理性来说，倩芬的反应显得不太合理。因为他的男友可能收讯不良、可能在忙、可能忘记开机，可能性太多了，因此固执在某种解释显得相当不合理。但是倩芬不是依靠理性来思考的。倩芬的感觉告诉她：“他没有开机，可能是跟别的女生在一起，他怕我会打手机找他。”倩芬想到这种可能性，心里就被一种恐惧感占据，即使她可以想到别的可能性，她的心情还是很不安。
像倩芬这样的思考模式，就是感性强、理性弱的模式，这样的模式容易导致忧郁的情绪。如果我们要协助他，可以把他内在的负面想法想成是一个敌人，把理性当成是一面盾牌，然后让这些负面想法攻击，让理性来抵挡。
当一个人可以渐渐学习以理性来思考，他的情绪一定可以大幅度改善。这么做并不是要完全的去除感性，感性还是可以存在，我们唯一要去除的敌人，只是那些悲观极端的想法而已。
两分钟输掉五百万——谈病态性赌博疾病
赌博是一种很常见的现象，虽然公开赌博为法律所不容，但一半亲朋好友之间的小赌，则是社会上所能接纳的行为。
小赌无害，祇是纯粹为了娱乐而已，倘若赌博成性，不赌不可，那就变成了一大问题。在这些赌徒中间，有些人是克制不了自己的赌性，非赌不可，那见变成了一种疾病，称之为病态性赌博疾病。
赌博也是一种病？这是很多人听到病态性赌博疾病后的第一个反应。当然，光是赌博不足以构成一种疾病，否则，这社会上有太多病人了。病态性赌博疾患的患者的赌法是很令人惊心动魄的，不仅筹码大，输赢多，而且根本就奋不顾身，不管是房子、祖产，什么能赌都给他赌下去。赌到没钱了，先是跟人借钱，借到没愿意借给他了，就厚着脸皮说谎，例如医药费等等，等到人人都不在上当了，亲戚朋友也都远离了他，他就可能开始赚不法的钱，例如伪造文书、侵吞公款等等，一直到最后，身败名裂，官司缠身。
病态性赌博疾病的患者以男性居多，但女性也有。男性患者通常发生于青少年阶段，先是朋友间小赌，而后越赌越大。女性患者则发生年龄较晚，有些都是变成欧巴桑之后才开始赌博。这波股市下跌，一堆菜篮族偷偷变卖家产，输得一干二净，也许其中就有病态性赌博疾患的患者。根据统计：嫁给酒鬼丈夫的女性比较可能罹患此症。
为什么会有这类疾病呢？有些研究者发现：患者在小时候，家庭中有人爱好赌博可能是一种原因，家人比较缺乏预算概念，入不敷出，随便挥霍，都可能促成日后的发病。此外，家人有人酗酒、家庭中冲突不断，患者学校生活不顺，都可能让患者日后发生此病。
研究者还发现：患者在压力大的时候，比较容易去赌博，也许，赌博是一种发泄的工具。还有研究者推测：患者的脑中正肾上腺素系统可能有问题，所以才酷爱赌博时的情境——因为赌博的焦虑感会提升正肾上腺素的分泌。
但不管怎样，罹患病态性赌博疾病的患者，赌博往往成为他生命中最重要的事情，他往往把赌博当成生命中唯一的答案与原因：事业不顺，因为赌博；也因为事业不顺，所以才赌博。变成一种恶性循环。患者一心一意就是想弄到钱来赌博，想翻本，想一夕致富，想追求刺激。
根据学院式的说法，病态性赌博疾患可以分成三个阶段：赢钱时期、慢慢输钱时期、不顾一切时期。在赢钱时期里，患者输少赢多，患者越来越兴奋，也更加相信自己是很优秀的赌徒，所以越赌越大。到了慢慢输钱时期，患者手气开始转背了，越输越多，不旦把先前赢过来的都还回去，还开始输到老本，输到患者不甘心，一直想翻本，却越输越大。到了不顾一切时期，患者已经输红了眼，一心只想把钱赢回来，什么东西都可以不要了，犯法也在所不惜。
病态性赌博疾患往往造成患者人际关系、工作上的严重打击，患者等于成为一个无用的废人，整天只想把钱赢回来，直到身败名裂，移送法办。
此症的治疗并不容易，因为一时的不赌不算什么，要日后再也不要赌博才难。用药可以增强患者的意志力，减低他们的焦虑与沮丧感，心理治疗可以帮助患者解开赌博对他的束缚，让自己了解为什么要赌博，但是，往往没有办法维持下去。戒赌团体是一种可以考虑的方式。经由一些罹患相似疾病的人，结合起来，一起戒赌，彼此打气，当自己快要受不了的时候，找其他人来支持鼓励，效果可能比药物或单纯心理治疗还好。
但是，总而言之，这是意志力的一种长期性考验，需要患者的努力、以及亲友的共同支持，才有可能战胜病魔。
离婚家庭的父母应该怎么做？
一、离婚时，如果发现你（你）的孩子出现前述的问题，身为父母的你（你）该如何应对：
1.面对婴儿期的孩子：
●维持原本生活作息。
●保持冷静对待你（你）的孩子，给他温暖而安全的照顾。
●必要时，别忘了寻求家人或朋友的帮助。
●孩子休息时你（你）也该休息一下了！
●别带走他原本熟悉的玩具、毯子及宠物。
2.面对幼儿期的孩子：
●尽量维持原本生活作息。
●给予你的孩子保证及细心教导。
●如果孩子出现退化的婴儿期行为，不必大惊小怪，那多半是暂时的现象，但仍要设立底限，必要时也应制止。
●别总是忙着自己的事，应尽量找时间陪陪孩子，一起读故事书或给他一个拥抱。
●可找其他大人一起陪伴（如祖父母或朋友）。
3.面对学龄前儿童的孩子：
●鼓励孩子说出心里的话。
●可使用书籍等工具帮助你的孩子抒发他的感觉。
●每天拨出固定的时段陪伴孩子。
●一再告诉你的孩子，你（你）们的离婚并不是他的错；并让他知道你（你）会照顾他、保护他的安全。
●不要完全断绝孩子与离婚的另一方之间的联系。
●让没有监护权的一方也能固定出现（如：固定的探望时间、一个礼拜几通电话、把他的讯息录成录影带或录音带…等）。
4.面对小学阶段（中低年级）的孩子：
●回应孩子对于未来变化而产生的疑惑，并保持开放沟通的态度。
●注意孩子是否有忧郁或恐惧的征兆，如果这些情形非常严重或持续很久，应寻求专业的协助。
●注意学校或社区是否有针对离婚家庭的小孩而设计的课程。
●规划与孩子相处的时间。
●让你的孩子知道，未来一切都没问题，只是会有所不同。
●维持原本生活作息。
●注意但需尊重孩子的隐私权。
●别老在孩子面前不断述说大人的问题。
●鼓励孩子说出内心的感受，但避免使用类似“勇敢一点、别哭”等话语。
5.面对青春期的孩子：
●别瞒着孩子，让他了解家里的情形。
●保持双向沟通。
●维持原本生活作息及规定。
●告诉你的孩子你们离婚的真正原因，别让他有罪恶感。
●注意孩子在做什么。
●别让你的孩子卷入父母的纷争。
●不要把孩子当做另一半的替代者，也就是不要跟他讨论大人的问题。
●必要时寻求专业的协助。
二、其他方法：
1.书籍：
孩童通常可以藉由认同书中的角色来处理自己的情绪。如果孩子读到书中主角也有相同的感受，他就比较不会感到孤单。对于较大或较小的孩子，不论是让他自己阅读或由你（你）读给他听，都能达到减缓压力的效果，让他感到亲密及安全感。读完故事之后，想办法与孩子谈话，你可以让孩子决定谈话的内容，然后分享彼此的感觉。刚开始时，孩子可能不会讨论他自己，但是我们可以适时将重点转移到他与主角共同的经历上。孩子很自然会把故事和自己的事分开，这个时候，父母可以用开放性的问句（如：小明有什么感觉？为什么？）来了解孩子是否已经准备好跟你（你）谈。
注意：当你选择书籍时，应该找有相同情绪的故事，不一定是相同的事件。（如：离别、失落、死亡、搬家、害怕、焦虑…等，都是可以发挥的题材）另外，你们也可以利用一起看家庭合照的照片或录影带，来分享彼此的感受。
2.游戏：
尤其对年纪较小的孩子，游戏是他表达情绪最好的方法。有时父母可藉由观察孩子玩游戏或跟别人玩的情形来察觉他们的感受。但是要小心，孩子在玩的时候，你不要将自己的意见强加在孩子身上，除非他要求，你才加入和他一起玩。在游戏中，如果你让孩子感到你一直在指挥他，会让他觉得不自在。此外，你还可以利用其他物品来帮助孩子表达情感，如：沙子、水、纸牌游戏、粉笔和黑板、黏土和玩偶等。
3.谈话：
跟孩子谈到敏感话题时，有时候也很难开口，不知该说什么才好。以下有一些话可用来帮助你告诉孩子家里发生了什么事：
●“分居就是父母决定分开住，并想清楚要如何处理彼此的婚姻。”
●“我了解，要告诉别人你的父母不住在一起是蛮困难的”
●“我们并不孤单，我们还有其他的朋友和家人！”
●“通常小孩会希望他的父母能住在一起，但是有时候情况实在太糟了，他宁可父母分开住。”
●“有时候父母分开住对家庭反而是一件好事。”
●“我的离开并不是我不爱你，而是我无法跟你爸爸（妈妈）相处。我仍然跟从前一样爱你，以后也是如此。”
●“离婚就是两个人无法再快乐的生活在一起了，他们决定不再做夫妻了。虽然我们离婚了，但是我们永远是你的爸爸妈妈。”
●“孩子不会是父母离婚的原因”
●“当爸爸（妈妈）跟当丈夫（妻子）是不同的两件事，离婚跟结婚都是大人之间的事”
孩子需要多少时间来适应？
有些研究显示：离婚对孩子的确是一个压力，而且它可能导致一些问题。有些孩子可能会被一些不好的情绪影响，但相反的，有些反而在父母离婚后变得更好。是否孩子年纪越大，适应力就越好？目前各家说法不一；但可以肯定的是，如果离婚后，孩子能继续与父母双方保持亲爱、稳定的关系，而且不同住的一方能维持固定的探视，那么孩子通常能适应得较好。
离婚对孩子的影响
在现今的社会中，离婚已是普遍的社会现象。基于种种原因夫妻双方选择分手，各自生活，有时未尝不是件好事。但是对于已经有了孩子的家庭，在面对即将离婚的事实，做父母的大多相信不和孩子讨论，保护他们免于面对如此的压力是明智之举。但事实是，在这样的情况下，即使父母刻意的保护孩子，他们多半难免于卷入情绪的漩涡。此时孩子需要的不是保护，而是支持和再保证。
即将离婚的父母，除了保护孩子不必受到和他们同样的压力和苦恼外，还需注意可能造成压力的因素。父母必须让孩子了解未来可能遇到的难题，并帮助他们学习适应新的生活、新的环境，以及新的沟通模式。
成人面对离异的事实反应各异，孩子亦是如此。他们的反应与以下因素有关：
●与离婚后不同住的父亲或母亲的亲密度
●离婚前家庭的状况
●保有监护权的一方对离婚的事实是否能释怀
●双方对于孩子的扶养与管教方式能否一致
●孩子能否从父母身上得到爱与信任
●孩子是否能公开与父母讨论离婚的事实
●父母之间的冲突程度
●是否有经济问题
●其他压力源（如：搬家、转学、父母再婚．．．等）
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