自闭症(上) 介绍常用生活中的医疗健康知识,了解自身健康状况。
调皮捣蛋的儿童固然令人头痛,闷不吭声太过安静同样教人无法安心,家长通常自我安慰“大器晚成”,然而,儿童的语言表达能力如果迟迟没有进展,应及早就医,鉴定有无自闭症。
“自闭”一词不单是医学专有名词,也常用来形容某人个性乖僻,难以融入团体,缺乏同理心,言词直率突兀,经常得罪他人。医学上的专门诊断“自闭症”(autism),是一种从小就有的全面性功能障碍,影响的层面包括语言表达能力、社交技巧以及重复动作,过去认为自闭症儿童好比被玻璃罩遮住,活在自我的世界里,无法与外界环境沟通,事实上,自闭症还牵涉异常的脑部结构,合并各种程度不等的智能障碍及癫痫发作。
正常儿童在婴儿时期就会微笑,以目光注视对方,大人一靠过来,主动张开双手,希望被抱起来,长大之后,与照顾者之间产生强烈的感情连结(attachment),看到陌生人会焦虑紧张甚至大哭,变换环境或照顾者,会引起强烈的分离焦虑(separation anxiety),在自闭症儿童身上,几乎看不到这类成长过程,他们无法辨识陌生人与家人或学校老师的差别。学龄后的自闭儿童总是孤芳自赏,不与同学或同侪玩在一起,学不会社交技巧,不懂得交朋友,缺乏人际往来互动。青少年或成年之后,某些功能较佳的自闭病患渴望积极的人际关系,但他们无法感同身受,不能适时回应他人的爱憎和情绪,一般而言,成年的自闭病患很难找到结婚对象或发展亲昵的性关系。
语言发展障碍几乎是自闭儿童的特有症状,正常儿童在一岁之前就开始牙牙学语,至少在二岁左右就能使用某些简单辞汇,而且能够了解言语所表达的意义,自闭儿童可能很晚才学会说话或者完全不会说话,听力、舌头声带等发声器官通常是正常的,他们也不是不情愿练习说话,但哼哈发声的次数远比正常儿童来得少,有时不断重复某种怪异声音;学会某些词句之后,可能就只说这么一次,也许经过一周、一个月或者一年之后,又再度使用;掉字或加字,句子不完整的情形颇为常见,鹦鹉学语(echolalia)及特殊的说话腔调也屡见不鲜;自闭儿童常误用主词,例如“你想要这玩具吗?”,其中的“你”其实指的是“我”。少数自闭儿童很早就学会许多辞汇,但只是发出声音,完全不解其中涵意。
我们常听到长辈们口耳相传“转大人”,“转大人”,其实讲得就是从儿童进入青春期时,成为成人的一段生理及心理上的变化时期,医师表示,这段时期相当重要,是人体各器官成长发育的第二个高峰期,身体生长速度仅次于婴儿期。
中医医院内科许毓芬医师解释,所谓“青春期”是年龄从十至十二岁开始,一直到十六、十七岁。一般而言,女生会比男生早发育,实际上每个青少年的成长发育期也不尽相同,有些较早熟,有些则发育得较晚。以现代营养学的观点,青春期的发育需要热量、蛋白质及钙质的大量补充。因为此时活动量大,足够的热量摄取,方可应付成长所需,对于偏食习惯的孩子,应予以矫正饮食观念,并补充及平衡孩子成长所需的热量及营养素。
根据中医的观点,认为肾及脾各为先天及后天根本,在发育期应注重肾气与脾胃的调养。古书中更提及,人的一生发育与成长之主导于肾气之盈亏,因此转骨发育与补充肾气是有相当关系。
许医师表示,转骨发育期的生长潜力是最大,而且对以后身体各类器官的发育与生理机能有很大的影响。譬如一些过敏性鼻炎、气喘等,可在此发育期适当的照护下改善体质。尽管先天遗传与环境、营养因素都会直接影响这段时期的发育,但若能在各种不是症状出现前予以预防或早期治疗,例如生理方面出现发育迟缓、第二性征发育不良、矮小身材、疲劳、眩晕、头痛、食欲不振、青春痘、肥胖、女生出现月经失调、经痛,或在心理方面有焦虑、抑郁、急躁、失眠等,都应尽速寻求医师之协助,帮助身体成长。
至于先天不足,也可透过食补补强,在补肾气与肾阳的药物,例如山药、续断、杜仲、冬虫夏草。而补气健脾药则例如:黄耆、党参、茯苓、白术;养血活血药如当归、川芎、川七、大枣、丹参等,此外,如龙骨、牡蛎、阿胶亦可提供钙质与胶质,这些药物可经由中医师视个人体质调配后,炖煮鸡肉或排骨食用。医师强调,一般女性在初经来前或刚来时服用(约十一至十二岁);男生可于十二至十三岁左右开时服用,一个月二至三次服用。
此外有人会在子女发育期,用九层塔、老姜片、麻油及水酒各半,炖煮鸡肉或用狗尾草炖煮,前者较温补,燥热体质不宜,后者较为平和。一般脾胃虚弱、容易腹泻者,应先加强脾胃机能,例如以新鲜山药或四神(山药、茯苓、莲子、芡实、薏仁)炖煮排骨汤;对于女性则应注重补气养血,常以四物汤为主随症加减,先天调养,加上后天食补,相信有利于年轻孩子生长发育转骨顺遂。
小明今年一岁七个月,可是平时在家中也不太主动与人互动,和妈妈的眼神接触也很少,同年龄的小朋友都已经会喊些麦当劳、车车等,他自始至终只喊过“么么”,没有明显的音或单字出现,并且常执着与过度依恋三角积木,反覆出现拍打地板行为,常沉浸在一个人的世界,似乎看不到别人,小明的父母担心孩子有自闭症赶紧带去看医师。
振兴医院复健部心理治疗师王意中指出,由于儿童心智发展具有一定的顺序性,同时前一发展阶段,往往是后一发展阶段的基础,也因此存在着累加性。临床上常会发现有一部份零至六岁的儿童,在知觉动作、语言表达、认知学习、社会情绪及人际行为发展上出现一项或一项以上,甚至于全面性的发展落后或停滞,而被认定为发展迟缓儿。
王意中并举例,有个快五岁的小朋友,经心理治疗师评估后,发现他的认知发展落后同龄儿童百分之三十以上,与父母讨论孩子接受特殊教育安置的可行性与必要性,以加强孩子的认知与学习能力。
还有些则是典型的注意力缺陷的过动症儿童,通常一群小朋友中,他总是永远保持又蹦又跳的,活动量超出同龄孩子的程度,始终静不下来,加上冲动、自我控制能力差。最明显的就是在幼稚园时,佷容易静不下心来等待轮流玩游戏,总是去抢或是霸占着游戏不肯下来,上课时注意力分散、持续性差,总是动个不停,影响人际互动及学习表现,不仅让老师头痛,也使父母担心不已。
迟缓儿就好像是忘了时间流逝,他的学习行为却总是停留原地不动,而遇见这一群被时间遗忘的迟缓儿时,王意中说,首要的任务就是提供心理评估,经由标准化的发展评估测验、专业晤谈及行为观察,协助父母及专业团队成员了解孩子在各项发展的状况与同龄儿童是否相符,评估是否出现各项发展不一的现象,例如动作发展正常,但语言及认知发展迟缓等。
这时必需协助脑伤儿童进行神经心理评估,王意中说,可以利用神经心理评估来了解孩子脑伤如何影响注意力、记忆、推理、问题解决及执行功能等表现。协助智能障碍与唐氏症等儿童进行智力测验,以评估该智能表现的水准是否达到需要接受特殊教育的安置。协助自闭症、注意力缺陷过动症及分离焦虑症等儿童进行气质、情绪及行为特质评估以分析这些特质与发展之间的关系。
自闭儿主要是沉浸在自己的世界,因此心理治疗师要协助自闭症儿童有效提升人际互动的频率与品质,减少重覆性、无意义的刻板动作、自我刺激行为或自我伤害行为,如咬手臂或撞头。
迟缓儿的父母也需要接受心理辅导,有些父母会很沮丧、愤怒或是忧虑,总是不知该如何帮助自己的小孩,这时心理治疗师则提供专业的父母管教态度谘商。王意中指出,主要是协助父母有效分析亲子互动模式与品质,运用行为改变技巧,来增加孩子好的行为及减少不好的行为,讨论孩子所需之教育安置及治疗方式,并且提供迟缓儿父母如何有效进行压力因应与调适。
坜新医院医师群
“ㄅㄚ ㄅㄚ、ㄇㄚ ㄇㄚ”,这一声声宝贝未来对您的呼唤,是否就是让您不断沉浸在这份诞生喜悦的原因呢?但在兴奋愉悦之余,别忘记宝宝的健康仍需由您来把关喔!在宝宝出生前,妇产科医师便利用超音波来追踪母体内胎儿的成长及健康,而在宝宝出生后,小儿科医师则可以藉由外观及理学检查来观察宝宝健不健康;但身体内部,如腹部,脑部及心脏的先天病变因为不易由外观检查发现异常,因此可藉由超音波来作更详细地检查,且超音波具有无侵袭性、不会让宝宝不舒服、无放射性、检查方便等优点,所以可以达到早期诊断新生儿是否有病变,及早防范病变恶化,早期治疗的目的。而超音波的种类大致可分为3种,分别是:(1).心脏超音波筛检 (2).颅部超音波筛检 (3).腹部超音波筛检。
◎心脏超音波筛检让宝宝 “心” 有所属
先天性心脏病发生率约为千分之七到十的新生儿。其临床症状,如呼吸急促及发绀等,有的出现很早,但也有出生后很晚才出现。若畸形不严重,有时几乎没有症状,甚至与正常人一样。虽然大部份新生儿心脏超音波筛检出的心脏病皆属轻度异常,但也曾发现一些复杂性先天性心脏病如大动脉转位等,若不给予治疗,会有致命的危险。因此对于产程不顺利的妈妈、或您的父母亲及其他子女患有先天性心脏病病史者,若能接受此项自费项目筛检,将能够使您更加放心地与宝宝共同成长喔!
◎颅部超音波筛检让宝宝头好壮壮
小宝宝的神经系统和脑部发育的情形,通常只能由头围大小,头部外型,肢体动作和原始反射的反应中观察,如果想要清楚知道宝宝脑部的构造,就得借助超音波检查啰!新生儿颅部超音波是经由宝宝未关闭的囟门来作检查,检查时机约在1岁半以前施行最适合。检查结果以室管膜下囊肿及脉络丛囊肿最为常见,这两种囊肿预后较佳,一般在6个月内,会自行吸收,孩子在日后成长也无明显神经发展上的异常,只需要定期追踪检查,并评估孩子的神经发展即可。其他重大的异常如水脑及脑出血虽较少见,但我们仍能藉由此项检查,达到早期发现早期治疗的目的。
◎腹部超音波许给宝宝一个健康的未来
新生儿腹部超音波检查则是可以全面筛检初出生宝宝的消化系统与泌尿系统异常的疾病,如:胆道囊肿、肝脏血管瘤、神经母细胞瘤、肾脏肿瘤及水肾、肾水肿等。因为是“新生儿”的腹部超音波检查,所以宝宝大约出生2-3天时,做此项检查会是最好的时机喔!
虽然不是所有的宝宝都需要接受自费项目筛检,但若有产程不顺利、出生后呼吸不顺畅、发绀、或有家族相关病史者,我们则衷心建议您能接受这一系列的筛检,以协助宝宝健康成长!
若是您有新生儿超音波筛检等相关问题,您可以参阅本院小儿科徐正一医师及薛常威医师各节门诊,我们将竭诚为您服务,与您一同关心宝宝的健康喔!
家有异位性皮肤炎患儿的父母,常感叹“有医生看到没医生了”!但小朋友搔痒的情况仍是没有改善,到底该怎么办呢?其实,父母应当了解,异位性皮肤炎属于一种过敏疾病,其背后的机转是相当复杂的,在治疗上也要多管齐下,才易取得效果,以下就提供一些基本原则以供参考:
(1)去除环境中的过敏原:有些患儿的血液检查,可查出对尘?或蟑螂等过敏原过敏,这些小朋友,在居家环境中应尽可能清除或避开这些过敏原。
(2)避免饮食中的过敏原:若血液检查显示对某种食物(如花生、蛋白等等)会过敏者,亦应避免食用,以免加重皮肤的不适症状。
(3)家族中有过敏史者:母亲在怀孕及哺乳期间,要避免摄取高过敏食物,宝宝出生后应尽量哺喂母乳六个月以上,并将添加副食品的时间延后。
(4)家居生活注意事项:本病病患在运动流汗后,因汗水刺激会觉得特别地痒。另外,天气太冷或太热亦会引起症状发作。冬天洗澡时,如果水温太热,也会刺激皮肤,造成干燥及痒感。因此,外在环境的温度控制以及皮肤日常保湿护理,都是家长所应注意的!
(5)调节情绪与压力:医学研究显示,心理压力及情绪的起伏,有时会导致异位性皮肤炎的症状恶化,所以对于患儿的情绪,家长应多安抚诱导,毕竟,不管是谁得了这种“其痒难耐”的疾病,脾气都不会太好的。
(6)皮肤感染的预防:由于搔抓所造成的皮肤伤痕,容易引起病菌感染,因此患儿的指甲应时常修剪,并养成经常洗手的好习惯,而皮肤也应该尽量保持清洁,以避免续发性感染。
(7)药物的使用:当以上的方法都确实执行之后,却仍有恼人的搔痒症状时,适当的药物使用还是必要的。传统上,治疗异位性皮肤炎通常以口服抗组织胺及外用类固醇药膏为主,但长期使用类固醇于皮表时,容易造成皮肤萎缩变薄、表皮毛细血管扩张等问题,有鉴于此,目前已有药厂研发出非类固醇类的乳膏(如医立妥),可避免上述的并发症,因而大大地提高了长期使用的安全性。异位性皮肤炎深深地困扰着许多的家庭及孩童,但若能确实执行以上所提到的原则和方法,相信一定能让我们国家这些未来的主人翁“青春不再痒”!
“抓痒”,相信是每个人从小到大都曾经做过一种动作。被蚊子叮到会痒,对药物或食物过敏也会痒,而香港脚的痒更是令人不抓不快!但是以上的痒在适当的处理之后,都能很快地改善,不致于造成太大的困扰。不过有一种疾病的痒,真的会让许多人对它恨得心里也痒痒的。哪一种呢?就是异位性皮肤炎!家中成员里,若有罹患这种恼人疾病的话,一定可以深深体会它所带来的煎熬!
根据统计,在人口总数中,有百分之二到十的儿童,患有异位性皮肤炎,比例不可谓不高。通常患儿在出生的2~3个月内,就会出现症状,此时父母会发现宝宝的脸上除了出现红疹之外,还会不时用脸去磨擦枕头或衣服,不明究理的父母,甚至以为自己生了一个有“怪癖”的宝宝呢!随着其年龄的增长,皮肤侵犯的范围可能会依序波及颈部、前胸、四肢伸侧,接着是四肢的屈侧。
除了红疹会影响美观之外,本病最厉害的一个特点:“痒”,常常会阵发性的发作,特别是在夜里的时候,因此,很多父母半夜也得起床帮孩子抓痒,不但小孩子痛苦不堪,大人也不胜其扰。长期搔抓的结果,会使得皮肤出现苔藓化的情形,外观显得粗糙干燥,非常不美观!而且皮肤是人体的第一道防线,搔抓过度所造成的伤痕,会使得皮肤易于受到细菌、病毒甚至霉菌的感染。
林口长庚儿童医院气喘过敏湿科总医师吴立仁表示,大部分的患儿,在三到五岁时,其异位性皮肤炎的情形会改善甚至消失。但是,少部分的病童,其症状非但不会改善,甚至会恶化到“体无完肤”的地步,也让家长产生“切肤之痛”。由于长期搔抓会造成患儿睡眠不足,精神不佳,导致上课无法专心,甚至影响课业。再者,由于剧烈的“痒”感,会造成情绪不安、烦燥而影响其与同侪和家人之间的人际关系。接着,其无可避免的全身性搔抓动作,会引起同学的嘲笑,更加深其畏缩和自卑,因此异位性皮肤炎虽然只是一个影响皮肤的疾病,其连锁效应对我们的儿童所造成的不良影响却是不容忽视。
肠病毒感染患者大部份为门诊病患,极少数需要住院。因此肠病毒绝大多数可藉由临床表征来诊断,医师的临床经验极为重要,若要确定是否为肠病毒感染必须靠病毒培养,喉头和肛门培养是最常用的诊断工具;若有口腔泡疹,可采取水泡中的液体培养;若怀疑脑膜炎,可以做脊髓液的病毒培养。然而临床上病毒培养旷日废时,不可能等到培养呈阳性反应才进行治疗,病毒培养阳性反应也不代表为急性病毒感染,也有可能为前次感染的残余病毒。因此如何发展更快速、精准的诊断工具,是未来医学研究发展的课题之一。
对于肠病毒感染症状都很轻微,大多数采用支持性疗法也会自行痊愈。但是,重症肠病毒若出现重要器官如心脏、肺脏、和中枢神经的侵犯,就必须使用静脉注射免疫球蛋白趁早阻断病毒的侵犯。
肠病毒71型大流行除了在美国之外,也曾经在世界其他国家爆发过。台湾地区曾在1998年、2000年、和今年发生大流行,年龄层分布大多数都小于五岁,主要致死原因为中枢神经侵犯和神经性肺水肿。临床上若出现重要器官如心脏、肺脏、和中枢神经的侵犯,就必须趁早使用静脉注射免疫球蛋白。由于肠病毒的高度传染力,隔离治疗与洗手的习惯是防止院内感染的不二法门。目前肠病毒71型并无疫苗可供注射,加上传染力高,又有致命的危险,流行期间家长们的恐慌是可以理解的。身为第一线的临床医师,应具备充足的知识与高度警觉,在适当的时机做出正确的判断,为病童提供最佳的医疗服务。
重症肠病毒的血清型为71,又称为“肠病毒71型”,最早是在1974年于美国发生大流行,临床上它们会产生许多症状,包括手足口病,泡疹性咽峡炎,无菌性脑膜炎,类小儿麻庳症,甚至造成致命的脑炎。肠病毒71型大流行除了在美国之外,也曾经在日本、瑞典、澳洲、和马来西亚爆发过。台湾地区在1998年爆发的肠病毒71型大流行,根据卫生局的统计,在1998年四月到十二月间,共有407例手足口病合并中枢神经症状的个案报告,其中77例死亡。在流行病学的相关性来看,学校和家庭是最常见的流行场所。
根据台南成大医院的分析1998年四月至十二月间97个确定为肠病毒71型感染的病历报告,其中56位为男性,41位为女性,年龄层分布为3个月到12.5岁,87%的个案都小于五岁。以临床表现来区分:79%为手足口病、35%合并中枢神经症状:其中包括肌跃型抽筋〈67%〉、呕吐〈53%〉、肢体活动异常〈35%〉、嗜睡〈21%〉。另外在10个被诊断为神经性肺水肿的个案中,有4例在到达急诊室时已经死亡。根据唯一的解剖报告,最具特征的病理发现是在丘脑、中脑、桥脑、延脑、和脊髓等中枢神经呈现严重的发炎反应,这些组织切片对于肠病毒71型均呈现阳性反应。
肠病毒71型侵犯中枢神经可以出现许多症状,包括:无菌性脑膜炎(脊髓液可见发炎细胞,同时脊髓液细菌培养为阴性反应)、脑炎(意识改变)、类似小儿麻痹症候群(急性肢体无力、肌腱反射降低、肌力降低)、若同时出现脑炎和类似小儿麻痹症候群的症状,就称为脑脊髓炎。
急性肺水肿是肠病毒71型常见的致命原因,有关肺水肿出现的机转,目前以神经性肺水肿的说法为主,当肠病毒71型侵犯中枢神经后,会造成自主神经系统失调的症状:如神经性膀胱、痲痹性肠蠕动丧失、失眠、盗汗、高血糖、白血球增生、心搏过速等等。当自主神经系统失调更进一步造成全身血管收缩时,肺部血流量相对增加,肺水肿、呼吸衰竭、休克就随之而来。
过敏是许多人一生的痛,根据书田诊所小儿科门诊统计,约有六成以上一岁以内新生儿都有过敏的体质,而其父母亲有过敏体质是造成的主因。医师指出,一岁是婴幼儿筛检过敏的最好时机,及早发现,及早治疗,才能避免宝宝因过敏性疾病困扰一生。
书田诊所小儿科医师陈永绮表示,妈妈有过敏体质,约有三成三的机会孩子会有过敏体质,若婴儿期确定为过敏体质,又无透过饮食及生活习惯多加改善,过敏疾病通常会同时或先后合并发生。据统计,婴儿期确定诊断是食物过敏,将来有75%的机率会有过敏性的疾病,如过敏性气喘、异位性皮肤炎或过敏性鼻炎等。
陈永绮指出,如果发现婴幼儿,喝奶粉经常拉肚子、腹胀或三个月大时还时常哭闹不停,或额头发际、两边脸颊出现小疹子皮肤炎,或反覆的呼吸道感染,三个月大时还哭闹不停,甚至到六个月大时,有气喘发作的症状,都是过敏发作的症兆。
出生时体重小于1500公克,或有呼吸窘迫、呼吸停止现象,及有过敏疾病家族史的小宝宝,都是高危险族群,且根据临床显示,男婴较女婴容易发生,男女婴比为5:3。
如果妈妈有过敏体质,约有三成三的机会孩子会有过敏体质,若妈妈是且其中一个小孩也是,则再出生的小孩则有六成七的机会可能罹患。
空气污染也是造成过敏的主要因素,尤其是怀孕母亲抽烟或婴儿吸入二手烟,会促使有过敏体质的婴儿罹患早发性气喘,这就是为什么近十年气喘儿增加十倍之多,而且以北高两市居多的原因。
食物则是造成后天性过敏的主因。食物引起的过敏,在新生儿的发生率大约是2-6%,通常是以牛乳蛋白的婴儿配方奶粉引起最为常见,据统计,婴儿期确定诊断是食物过敏,将来有75%的机率会有过敏性的疾病,如过敏性气喘、异位性皮肤炎或过敏性鼻炎等。
陈永绮建议怀孕第三期的妈妈,应避免蛋、牛奶、鱼、花生等易引起过敏的食物,宝宝出生后,应以母乳为主要的第一选择,至少喂食四到六个月。出生第一年的饮食也要以低过敏的食物为主,副食品的添加则需延后半年,或延至一岁以后才开始,如此,应可遏止过敏原活跃起来。
如果宝宝一岁时抽血测E型免疫球蛋白值,80%可以诊断出来。减少接触过敏原,副食品一岁以后才开始喂食,尽量延后上幼稚园。喂食以母乳为主要的第一选择,但有过敏体质的妈咪,以低过敏食物为主,每天服用1500mg的钙元素,以补充没有摄取牛奶的缺失,如此才能拥有健康的小宝宝。
肠病毒疫情开始进入高峰期,以中医角度而言,肠病毒感染和许多夏季传染病如日本脑炎、登革热,同属中医温病学中所谓的“湿热毒疫”范畴,亦可运用中医辅助治疗。
在夏季湿热的气候影响下,不管是大人小孩都会感到浑身黏黏湿湿的、特别容易疲倦、无精打采、口干黏腻、嗜睡但却怎么睡也睡不饱,甚至筋骨酸痛。这些就是中医所谓的湿热邪气对人体造成的影响。当热毒较盛或患者本身体质偏热,就会进一步化热化火,出现咽喉痛、口腔溃疡、发烧等急性发炎的状态,甚至导致重症出现。
台湾中医诊断学会理事韩丰隆医师表示,面对这种湿热气候的大环境,平时应多食用薏仁汤、绿豆汤、甘蔗汁、西瓜、冬瓜、苦瓜等清热解暑的袪湿食品,以及多用生姜来调味,来调整体内环境,减轻症状甚至起预防作用。
韩丰隆医师表示,目前研究指出,某些中药在体外实验可抑制肠病毒,而临床实验也证明中医药治病除了直接杀死病毒外,更重要的是经由药物去调整人体内环境,使免疫系统恢复正常运作,让病毒无法进一步繁殖及伤害人体。
此外,肠病毒最令人害怕的就是,其亲神经的特性引发中枢神经系统脑干的感染,造成交感神经亢奋紊乱,引发高烧、抽搐、昏迷、高血压、心跳过速、肺出血、水肿甚至心脏衰竭而死亡,这些重症也与中医所谓:湿热酿毒化火、内陷心包、引动肝风甚至内闭外脱相符合。即使幸存的小朋友也大多留下如呼吸器依赖、无法吞咽、肢体无力等后遗症,这些和中医所谓大病愈后“大气下陷”的证型极为相似。
韩丰隆曾参与某医学中心小儿加护病房的肠病毒重症会诊,发觉搭配使用扶正化湿解毒、熄风开窍醒脑的中药,如生脉散、甘露消毒丹、安宫牛黄丸加减,对于帮助病童加速脱离重症危险期有一定帮助。
韩丰隆指出,在恢复期如采用升举大气、化痰活血的方法,以补中益气汤加减,对后遗症的恢复大有帮助,病童甚至可成功脱离呼吸器,而吞咽能力也大有进步,且愈早配合中药治疗的小朋友,其后遗症恢复也较快较好,此外更可配合针灸如内关、膻中、天突、足三里等穴位的施针。